医院洁净手术部建筑技术规范GB 50333-2013.pdf

医院洁净手术部建筑技术规范医院洁净手术部建筑技术规范GBGB 50333-201350333-20131 1 总总 则则101 为规范医院洁净手术部设计、施工和验收，提高医院洁净手术部医疗环境控制能力，符合安全、卫生、经济、适用、节能、环保等方面的要求，满足医疗服务功能需要，制定本规范。102 本规范适用于医院新建、改建、扩建的洁净手术部工程的设计、施工和验收。103 医院洁净手术部的建设应注重空气净化技术措施，加强手术区的保护，降低感染风险。建筑设施上应坚持实用、经济的原则。104 洁净手术部设计宜留有发展余地，注重设计的灵活性与通用性，适应将来改建或扩建需要。105 医院洁净手术部的建设除应符合本规范要求外，还应符合国家现行有关标准、规范的规定。2 2 术术 语语201 洁净手术部 clean operating department由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或全部组成的独立的功能区域。202 洁净手术室 clean operating room采用空气净化技术，把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室。手术室也可称手术间。203 洁净辅助用房 clean supporting space对空气洁净度有要求的非手术室的用房。204 非洁净辅助用房 nonclean supporting space对空气洁净度无要求的非手术室的用房。205 手术区 operating zone需要特别保护的包括手术台及其四边外推一定距离的区域。206 周边区 surrounding zone洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。207 洁净度 5 级 cleanliness class 5环境空气中大于等于 05m 的微粒数大于 350 粒m3(035 粒L)到小于等于 3500 粒m3(35 粒L)；大于等于 5m 的微粒数为 0 粒L 的空气洁净程度。相当于原 100 级。208 洁净度 6 级 cleanliness class 6环境空气中大于等于 05m 的微粒数大于 3500 粒m3(35 粒L)到小于等于 35200 粒m3(352粒L)；大于等于5m 的微粒数小于等于 293 粒m3(03粒L)的空气洁净程度。相当于原1000 级。209 洁净度 7 级 cleanliness class 7环境空气中大于等于 05m 的微粒数大于 35200 粒m3(352 粒L)到小于等于 352000 粒m3(352 粒L)；大于等于 5m 的微粒数大于 293 粒m3(03 粒L)到小于等于 2930 粒m3(3 粒L)的空气洁净程度。相当于原10000 级。2010 洁净度 8 级 cleanliness class 8环境空气中大于等于 05m 的微粒数大于 352000 粒m3(352 粒L)到小于等于 3520000 粒m3(3520 粒L)；大于等于 5m 的微粒数大于 2930 粒m3(3 粒L)到小于等于 29300 粒m3(29 粒L)的空气洁净程度。相当于原100000 级。2011 洁净度 85 级 cleanliness class 85环境空气中大于等于 05m 的微粒数大于 3520000 粒m3(3520 粒L)到小于等于 11120000 粒m3(11120 粒L)；大于等于 5m 的微粒数大于 29300 粒m3(29粒L)到小于等于 92500 粒m3(93 粒L)的空气洁净程度。相当于原30 万级。2012 空态 as-built室内净化空调设施及功能齐备而未运行，但室内没有医疗设备和人员的状态。2013 静态 at-rest室内净化空调设施及功能齐备并运行，如有医疗设备，医疗设备已安装并可运行，但无工作人员的状态。2014 浮游法细菌浓度 airborne bacterial concentration简称浮游菌浓度。在空气中用浮游菌采样器随机采样，经培养所得单位空气体积中的菌落形成单位的数量，代表空气中的浮游菌数(cfum3)。2015 沉降法细菌浓度 depositing bacterial concentration简称沉降菌浓度。沉降法又称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量，代表空气中可以沉降下来的细菌数(cfu皿)。2016 术间自净时间 recovery time between operations在正常运行的换气次数条件下，使手术室内术后废弃物已被清除后的空气含尘浓度降低约 90或降低到设计洁净度级别上限浓度之内所需的时间。2017 洁净区 clean zone凡有级及以上洁净度要求的区域均为洁净区。2018 净化空调系统 air cleaning and conditioning system采用以过滤除菌、除尘为主要措施，将受控区域内悬浮尘埃与微生物浓度控制到所要求水平的空气调节系统。2019 外源性感染 exogenous infection患者由他人或环境等体外微生物引发的感染。2020 内源性感染 endogenous infection患者由自身拥有的菌群引发的感染。2021 多功能复合手术室 hybrid operating room可以同时进行影像学诊断、介入治疗和外科手术的特殊手术室。2022 非诱导型送风装置 non-aspirating supply diffusers特指设置在洁净手术室内引导送风气流从集中布置在顶棚(天花)上的风口向下流动且很少诱导室内空气的气流分布装置，通常出口风速低，截面风速均匀。俗称送风顶棚或送风天花。3 3 洁净手术部用房分级洁净手术部用房分级301 洁净手术部洁净用房应按空态或静态条件下的细菌浓度分级。302 洁净手术室的用房分级标准应符合表302-1的规定，洁净辅助用房分级标准应符合表 302-2 的规定。表表 302-1302-1 洁净手术室用房的分级标准洁净手术室用房的分级标准注：1 浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。2 眼科专用手术室周边区洁净度级别比手术区的可低2 级。表表 302-2302-2 洁净辅助用房的分级标准洁净辅助用房的分级标准注：浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。303 洁净手术部内设置的辅助用房宜符合表303 的规定。表表 303303 主要辅助用房分级主要辅助用房分级304 需要建洁净手术室的医院，应根据能够开展的手术类别选建不同等级的洁净手术室，合理配置辅助用房。4 4 洁净手术部用房的技术指标洁净手术部用房的技术指标4 0 1 洁净手术部的各类洁净用房细菌浓度和洁净度级别除应符合相应等级的要求外，各类洁净用房的其他主要技术指标应按表401 的规定设计。表表 401401 洁净手术部用房主要技术指标洁净手术部用房主要技术指标注：1 负压手术室室内压力一栏应为“负”。2 平均风速指集中送风区地面以上12m 截面的平均风速。3 眼科手术室截面平均风速应控制在015ms02ms。4 温湿度范围下限为冬季的最低值，上限为夏季的最高值。5 手术室新风量的取值，应根据有无麻醉或电刀等在手术过程中散发有害气体而增减。402 洁净手术部各类洁净用房技术指标的选用应符合下列规定：1 相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间，洁净度高的用房应对洁净度低的用房保持相对正压。最小静压差应大于或等于5Pa，最大静压差应小于20Pa，不应因压差而产生哨音或影响开门。2 相互连通的相同洁净度级别的洁净用房之间，宜有适当压差，保持要求的气流方向。3 严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压，最小静压差应大于等于5Pa。用于控制空气感染的手术室应是负压手术室，负压手术室对其吊顶上技术夹层应保持略低于“0”的负压差。4 洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压，最小静压差应大于等于5Pa。5 换气次数和新风量除应符合表401 的规定外，还应满足压差、补偿排风、空调负荷及特殊使用条件等要求。6 温、湿度不达标的不应超过 5 天年，连续 2 天不达标的不应超过 2 次年。7 对技术指标的项目、数值、精度和变化规律等有特殊要求的房间，应按实际要求设计。8 本规范表 401 中未列出名称的房间可参照表中用途相近的房间确定其指标数值。5 5 洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部医疗工艺要求5151 洁净手术部规模洁净手术部规模511 洁净手术部设置洁净手术室间数应根据医院类型、床位数和年手术例量核定。512 洁净手术室应规定和控制室内医护人员的设定人数，设计负荷以设定人数为基础。当不能提出设定人数时，设计负荷可按以下人数计算：级12 人14 人，级10人12 人，、级 6 人10 人。5252 洁净手术部卫生学要求洁净手术部卫生学要求521 洁净手术部功能布局应合理、符合手术无菌技术的原则，并应做到联系便捷、洁污分明。522 洁净手术部房间静态空气细菌浓度及用具表面清洁消毒状况是卫生学的基本要求，应符合本规范及现行国家标准医院消毒卫生标准GB 15982 的规定。523 洁净手术部人流、物流由非洁净区进入洁净区应经过卫生处置，人员应换鞋、更衣。医务(包括医护技、卫生、管理等)人员与患者进出口宜分设。524 手术使用后的可复用器械应密封送消毒供应中心集中处理。医疗废弃物应就地打包，密封转运处理。5353 洁净手术部医疗流程洁净手术部医疗流程531 医务人员应严格执行卫生通过，并应严格执行无菌技术操作规程。医务人员应在非洁净区换鞋、更衣后，进入洁净区，医护人员应在手卫生后进入手术室，术前穿手术衣和戴手套，术毕应原路退出手术部。532 病人从非洁净区进入后，应在洁净区换洁车或清洁车辆，并应在洁净区进行麻醉、手术和恢复，术后退出手术部至病房或ICU。533 无菌物品应在供应中心消毒后，通过密闭转运或专用洁净通道进入洁净区，并应在洁净区无菌储存，应按需要送入手术室。534 手术使用后物品进出流程应符合下列规定：1 可复用器械应在消毒供应中心密闭式回收，并应在去污区进行清点、分类、清洗、消毒、干燥、检查和包装，灭菌后的复用器械应送入无菌储存间，并应按要求送入手术部。2 可复用的布类手术用物应在洗衣房密闭式回收，并应清洗、消毒、集中送回消毒供应中心进行检查、包装和作灭菌处理，灭菌后应送入无菌储存间，并应按要求送入手术部。5454 洁净手术部功能平面洁净手术部功能平面541 洁净手术部平面布局应有利于提高医疗效率，并应按用房功能划分洁净区与非洁净区。542 更衣室应分换鞋和更衣区；卫生间、淋浴间应设于更衣区前半部分。543 医护人员更衣区合计面积按实际使用人数每人不宜小于1m 计算，更衣室不应小于 6m2。544 车辆卫生通过区域或换车间应设在手术部主入口，其面积应满足车辆回旋尺度和停放转运的要求。545 病理速检室紧邻洁净手术部时宜设与洁净区走廊相通的传递窗。546 脱包间应位于紧邻洁净区的非洁净区，脱包后物品应立即传至脱包内间或洁净区。547 护士站宜设于主入口。548 手术台中心线应与手术室长轴重合，手术台安装基座中心点应为手术室长轴与短轴十字交点，头侧手术床床边距墙不应小于18m。主要术野应位于送风面中心区域。6 6 洁净手术室基本装备洁净手术室基本装备6 0 1 每间洁净手术室配备的与平面布置和建筑安装有关的基本装备，宜符合表 6 0 1的规定。2表表 601601 洁净手术室基本装备洁净手术室基本装备注：可按医疗要求调整所需装备。602 无影灯应根据手术要求和手术室尺寸进行配置，宜采用多头型无影灯；无影灯架调平板的位置应设在送风过滤器进风面之上，距离进风面不应小于5cm，送风口下面不应安装无影灯底座护罩。603 手术室计时器宜兼具麻醉计时、手术计时和一般时钟计时功能，应有时、分、秒的清楚标识，并宜配置计时控制器；停电时应自动接通自备电池，自备电池供电时间不应低于 10h。计时器宜设在患者不易看到的墙面上方。604 医用气源装置应分别设置在手术台病人头部右侧麻醉吊塔上和靠近麻醉机的墙上，距地高度为 10m12m，麻醉气体排放装置宜设在麻醉吊塔(或壁式气体终端)上。605 观片灯联数可按手术室大小类型配置，观片灯或终端显示屏宜设置在主刀医生对面墙上。606 器械柜、药品柜宜嵌入手术台脚端墙内方便取用的位置，麻醉柜宜嵌入手术台病人头部墙上方便操作的位置。607 净化空调参数显示和调控面板宜设于手术车入口门侧墙上。608 微压计宜设于手术车入口门外墙上可视高度。609 能放置电脑工作站的记录板应为暗装，收折起来应和墙面齐平。6010 对于多功能复合手术室等新型手术室可按实际医疗需要，对医疗、影像等装备的配备进行调整。7 7 建建 筑筑7171 建筑环境建筑环境711 新建洁净手术部应避开污染源。712 洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。713 洁净手术部应独立成区，并宜与其有密切关系的外科重症护理单元临近，宜与有关的放射科、病理科、消毒供应中心、输血科等联系便捷。7272 洁净手术部平面布置洁净手术部平面布置721 新建工程的建筑柱网布置应满足洁净手术室用房要求和回风夹墙布置要求。77222 2 洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的联络必洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗。须设缓冲室或传递窗。723 洁净区内手术室宜相对集中布置。、级洁净手术室应处于干扰最小的区域。7 2 4 洁净手术部的内部平面和洁净区走廊应在手术室前单走廊、手术室前后双走廊、纵横多走廊、集中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中心岛)和各手术室带前室等形式中选用；应符合洁净手术部卫生学要求，并应按实际需要选用手术室围护结构的设计方式，最大限度地利用建筑面积。77225 5 负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手术室应负压手术室应有独立出入口。有独立出入口。726 更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭，并不应设于更衣室后部。727727 当人、物用电梯设在洁净区，电梯井与非洁净区相通时，电梯出口处必须设缓当人、物用电梯设在洁净区，电梯井与非洁净区相通时，电梯出口处必须设缓冲室。冲室。728 在人流通道上不应设空气吹淋室。729 换车间内非洁净和洁净两区宜分别设存车区；洁车所在区域应属于洁净区，并应作为缓冲室。7210 缓冲室应有空气洁净度级别，并与高级别一侧同级，最高达到6 级。应设定与邻室间的气流方向。缓冲室面积不应小于3m2，缓冲室可兼作他用。7211 每 2 间4 间洁净手术室应单独设立1 间刷手间，刷手间不应设门；当刷手池设在洁净走廊上时，应不影响交通和环境卫生。7212 洁净手术部不宜有抗震缝、伸缩缝等穿越，当需穿越时，应用止水带封闭。洁净手术室内不应有抗震缝、伸缩缝穿越。7373 建筑装饰建筑装饰731 洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能和符合防火要求的总原则。732 洁净手术部内地面可选用实用经济的材料，以浅色为宜。733 洁净手术部内、级手术室墙面、顶棚可用工厂生产的标准化、系列化的一体化装配方式；、级手术室墙面也可用瓷砖或涂料等；应根据用房需要设置射线防护。734 洁净手术室围护结构间的缝隙和在围护结构上固定、穿越形成的缝隙，均应密封。735 洁净手术部内墙面下部的踢脚不得突出墙面；踢脚与地面交界处的阴角应做成R30mm 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。736 洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角宜为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。737737 洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。738 当新建洁净手术部有设备层时，层内设备、管道的安装与维修的操作空间不应影响人员活动、操作和通行。设备层梁下净高不宜低于22m，并应进行简易装修；其地面、墙面应平整耐磨，地面应作防水和排水处理；穿过楼板的预留洞口四周应有挡水防水措施。顶、墙应作涂刷处理。直接位于手术室上一层的、用水的房间地面也应作防水处理。739 洁净手术部内使用的装饰材料应无味无毒，并应符合现行国家标准民用建筑工程室内环境污染控制规范GB 50325 的有关规定。7310 洁净手术室的净高不宜低于27m。当手术室的送风装置被轨道分隔开时，该净高应按本规范第 822 条气流搭接原则确定。7311 洁净手术室供手术车进出的门，净宽不宜小于14m，当采用电动悬挂式自动门时，应具有自动延时关闭和防撞击功能，并应有手动功能。除洁净区通向非洁净区的平开门和安全门应为向外开之外，其他洁净区内的门均应向静压高的方向开。7312、级洁净辅助用房可设外窗，但应是不能开启的双层玻璃密闭窗或两道窗。7313 洁净手术室应采取防静电措施。洁净手术室内所有饰面材料的表面电阻值应在 1061010之间。7314 洁净手术室和洁净辅助用房内应设置的插座、开关、各种柜体、观片灯等均应嵌入墙内，不得突出墙面。7315 洁净手术室和洁净辅助用房内不应有明露管线。7316 洁净手术室的吊顶及吊挂件，应采取牢固的固定措施。洁净手术室吊顶上不应开设人孔。检修孔可开在洁净区走廊上，并应采取密封措施。8 8 空气调节与空气净化空气调节与空气净化8181 净化空调系统净化空调系统811 净化空调系统应使洁净手术部整体处于受控状态，并应使各洁净手术室灵活运行。812 在手术进行过程中，级级洁净手术室净化空调系统宜能够在送风温度低于室温状况下运行。813 洁净手术室及与其配套的相邻洁净辅助用房应与其他洁净辅助用房分开设置净化空调系统；、级洁净手术室与负压手术室应每间采用独立净化空调系统，、级洁净手术室可 2 间3 间合用一个系统。净化空调系统应有便于调节控制风量并能保持稳定的措施。814 净化空调系统设置空气过滤器或装置应符合下列要求：1 在新风口或紧靠新风口处应设置新风过滤器或装置，并应符合本规范第839 条的规定。2 在空调机组送风正压段出口应设置预过滤器。3 在系统末端或靠近末端静压箱附近应设置末级过滤器或装置，并应符合本规范第 836 条的规定。4 在洁净用房回风口应设置回风过滤器。5 在洁净用房排风入口或出口应设置排风过滤器。815 净化空调系统可为集中式或回风自循环处理方式。级洁净手术室和、级洁净辅助用房，可采用带高中效及其以上过滤效率过滤器的净化风机盘管机组或立柜式空调器。816 当整个洁净手术部设集中新风冷热处理设施时，新风处理机组应在供冷季节将新风处理到不大于要求的室内空气状态点的焓值。当有条件时，宜采用新风湿度优先控制模式。817 通过经济和技术比较，可采用全新风直流系统，或可全年变新风量运行，或可在系统运行的不同时间段根据实际需要变化新风量。818 应采取提高引入新风质量，减少新风输送途径污染的措施。空气处理机组内各级过滤器应与框架接触紧密，或应有密封措施。819 洁净手术部净化空调系统可采用独立冷热源或从医院集中冷热源供给站接入。除应满足夏、冬设计工况冷热负荷使用要求外，还应满足非满负荷使用要求。冷热源设备不宜少于 2 台。8110 一年中需要供冷供暖运行时间较少的洁净手术部宜采用分散式冷热源。8111 新风机组和空调机组的风机的设计单位风量耗功率Ws应按下式计算，数值不应大于表 8111 中的规定。式中：P风机全压(Pa)；t风机的全效率，包含风机效率、电机效率和传动效率。表表 81118111 风机单位风量耗功率风机单位风量耗功率注：新风处理增设预热盘管，单位风量耗功率限值可附加0049W(m3h)；增设新风表冷器，限值附加0068W(m3h)。8112 净化空调系统新风口的设置应符合下列要求：1 应采用防雨性能良好的新风口，新风口所在位置也应采取防雨措施，新风口后应设孔径不大于 8mm 的网格。2 新风口进风净截面的速度不应大于3ms。3 新风口距地面或屋面应不小于25m，应在排气口下方，垂直方向距排气口不应小于 6m，水平方向距排气口不应小于8m，并应在排气口上风侧的无污染源干扰的清净区域。4 新风口不应设在机房内，并不应设在两墙夹角处。5 宜安装气密性风阀。8113 手术室排风系统的设置应符合下列要求：1 手术室排风系统和辅助用房排风系统应分开设置。各手术室的排风管可单独设置，也可并联，并应和新风系统连锁。2 正压手术室排风管上的高中效过滤器宜设在出口处，当设在室内入口处时，应在出口处设止回阀。3 排风管出口不得设在楼板上的设备层内，应直接通向室外。4 每间正压手术室的排风量不宜低于250m3h，需要排除气味的手术室排风量不应低于送风量的 50。81148114 负压手术室顶棚排风口入口处以及室内回风口入口处均必须设高效过滤器，负压手术室顶棚排风口入口处以及室内回风口入口处均必须设高效过滤器，并应在排风出口处设止回阀，并应在排风出口处设止回阀，回风入口处设密闭阀。回风入口处设密闭阀。正负压转换手术室，正负压转换手术室，应在部分回风应在部分回风口上设高效过滤器，口上设高效过滤器，另一部分回风口上设中效过滤器；另一部分回风口上设中效过滤器；当供负压使用时，当供负压使用时，应关闭中效过应关闭中效过滤器处密闭阀，当供正压使用时，应关闭高效过滤器处密闭阀。滤器处密闭阀，当供正压使用时，应关闭高效过滤器处密闭阀。8115 负压手术室回、排风口高效过滤器的安装应符合现行国家标准洁净室施工及验收规范GB 50591 的有关规定。8116 手术室空调管路应短、直、顺，减少管件，应采用气流性能良好、涡流区小的管件和静压箱。管件、配件的制作与安装应符合现行国家标准洁净室施工及验收规范GB 50591 的要求。8117 不得在、级洁净手术室和、级洁净辅助用房内设置采暖散热器和地板采暖系统，但可用墙壁辐射散热板采暖，辐射板表面应平整、光滑、无任何装饰，可清洗。当级洁净手术室和、级洁净辅助用房需设采暖散热器时，应选用表面光洁的辐射板散热器。散热器热媒温度应符合现行国家标准 民用建筑供暖通风与空气调节设计规范GB 50736 的有关规定。8118 净化空调系统风管漏风率，应符合现行国家标准洁净室施工及验收规范GB 50591 的有关规定，级洁净用房系统不应大于1，其他级别的不应大于 2。8119 洁净手术部的非洁净区可采用综合医院非洁净用房的通风和空调方式。8282 气流组织气流组织821 级级洁净手术室内集中布置于手术台上方的非诱导型送风装置，应使包括手术台的一定区域即手术区处于洁净气流形成的主流区内。送风装置送风面积不应低于表 821列出的数值。当眼科手术室超过30m2，其他手术室净面积超过50m2，且需要增大上述送风面积时，出风面积增大的比例不应超过手术室净面积增大的比例。表表 821821 洁净手术室送风口集中布置的最小面积洁净手术室送风口集中布置的最小面积822 当洁净手术室的集中送风面需要分隔开时，应使气流在地面以上约2m 高度搭接。当分隔后的送风盲区宽度为01m025m 时，房间净高相应不低于 28m32m。823 洁净手术室集中送风装置应符合下列要求：1 应优先选用工厂化、装配化、安装简便的成品，避免现场加工。2 无影灯立柱和底罩占有送风面的送风盲区不宜大于025m025m。3 送风装置应方便更换或能在手术室外更换其中的末级过滤器；可采用有阻漏功能的成品装置，过滤器箱应设在附近的设备层内。4 应执行本规范第 1338 条的检漏规定。5 集中送风装置送风洁净气流满布比应大于09，并应由下式进行计算：6 当在级手术室手术区地面以上12m 截面按本规范第 1336 条第 3 款要求布置测点时，风速不均匀度应小于等于024，应按下式计算：式中：vi每个测点的速度(ms)；各测点平均速度(ms)；k测点数。7 在、级手术室集中送风装置送风面以下01m 的截面上的送风速度应能均匀分布，宜在 01ms04ms之间，不得出现无速度的盲区。824 级手术室可在顶棚上分散布置送风口。825 级洁净辅助用房集中送风装置除应符合本规范第823 条有关要求外，其面积宜根据医疗要求确定。826 级级洁净辅助用房可在顶棚上分散布置送风口。827 洁净手术室均宜采用室内回风，可在其附属的相通邻室回风，但不应通过走廊有组织回风。828 洁净手术室应采用平行于手术台长边的双侧墙的下部回风；除前室外，洁净手术室附属且相通的邻室，可只利用来自手术室的回风而无级别要求；经常有人活动又需送洁净风的房间，也应采用下侧回风，当侧墙之间距离大于等于3m 时，可采用双侧下部回风，但不宜采用四角或四侧回风。经常无人且需送洁净风的房间以及洁净区走廊或其他洁净通道可采用上回风。829 下部回风口洞口上边高度不宜超过地面之上05m，洞口下边离地面不宜小于01m。级洁净手术室的两侧回风口宜连续布置，其他级别手术室的两侧回风口，每侧不应少于 2 个，宜均匀布置。8210 回风口的吸风速度宜按表 8210 选用。表表 82108210 回风口吸风速度(ms)回风口吸风速度(ms)回风口位置经常无人房间和走廊经常有人房间走廊吸风速度1512下部上部8211 洁净手术室应设上部排风口，其位置宜在病人头侧的顶部。排风口吸风速度不应大于 2ms。8212 级级洁净手术室和负压手术室内除集中净化空调方式外不应另外加设空气净化器。其他洁净用房可另加设带高中效及以上效率过滤器的空气净化器。8383 净化空调系统部件与材料净化空调系统部件与材料8 3 1 净化空调机组的选用除应满足防止微生物二次污染原则外，还应满足下列要求：1 净化空调机组内表面及内置零部件应选用耐消毒药品腐蚀的材料或面层，材质表面应光洁。2 内部结构及配置的零部件应便于消毒、清洗并能顺利排除清洗废水，不易积尘、积水和滋生细菌。3 表面冷却器的冷凝水排出口，宜设在正压段，否则应设能防倒吸并在负压时能顺利排出冷凝水的装置。凝结水管不应直接与下水道相接。4 净化空调机组的风机应配置能量调节装置。新风机组和空调机组内各级空气过滤器前后应设置压差计。室内安过滤器的各类风口，宜各有1 个风口设测压孔，平时应密封。5 当空气处理过程需要再热时，不宜全部采用电加热装置，可利用余热、废热作为送风再热源。6 不应采用淋水式空气处理器。当采用表面冷却器时，对于无新风集中除湿的空调机组通过其盘管所在截面的气流速度不应大于2ms。7 空调机组中的加湿器不应采用有水直接介入的形式，宜采用干蒸汽加湿器。加湿水质应达到生活饮用水卫生标准。加湿器材料应抗腐蚀，便于清洁和检查。8 加湿设备与其后的功能段之间应留有距离。级级洁净用房净化空调系统末级过滤器之前 1m2m 处应有湿度传感器，控制系统内的空气相对湿度不宜大于75。9 净化空调机组箱体的密封应可靠，当机组内试验压力保持1500Pa 的静压值时，级洁净用房的系统，箱体的漏风率不应大于1；其他洁净用房系统，箱体的漏风率不应大于 2。832 风管材料和制作应符合现行国家标准洁净室施工及验收规范GB50591 的有关规定。833 应在新风、送风的总管和支管上的方便操作的位置，按现行国家标准洁净室施工及验收规范GB 50591 的要求开风量检测孔。834 净化空调系统中使用的末级过滤器应符合下列要求：1 不得用木框制品；2 成品不应有刺激味，不应掉尘；3 使用风量不宜大于其额定风量的70。4 当阻力达到运行初阻力 2 倍时，宜进行更换。88335 5 非阻隔式空气净化装置不得作为末级净化设施，非阻隔式空气净化装置不得作为末级净化设施，末级净化设施不得产生有害气末级净化设施不得产生有害气体和物质，不得产生电磁干扰，不得有促使微生物变异的作用。体和物质，不得产生电磁干扰，不得有促使微生物变异的作用。836 各级洁净手术室和洁净用房送风末级过滤器或装置的最低过滤效率应符合表836 的规定。表表 836836 末级过滤器或装置的效率末级过滤器或装置的效率洁净手术室和洁净用房等级对大于等于 05m 微粒，末级过滤器或装置的最低效率9999999570837 洁净手术室内的回风口应设对大于等于05m 微粒计数效率不低于 60的中效过滤器，回风口百叶片宜选用竖向可调叶片。838 送风系统正压段预过滤器应选用对大于等于05m 微粒计数效率不低于40的中效过滤器。839 新风过滤器宜根据当地环境空气状况采用表839中列出的一道、两道或三道过滤器串联组合形式。表中环境空气的颗粒物浓度可按本规范附录A给出的数据选用，附录 A 未列出城市名的，可参照相近城市数据选用。表表 839839 新风过滤器组合新风过滤器组合8310 在满足过滤效率的前提下，应优先选用低阻力的过滤器或过滤装置。8311 制作风阀的轴和零件表面应进行防腐蚀处理，轴端伸出阀体处应密封处理，叶片应平整光滑，叶片开启角度应有标志，调节手柄的固定应可靠。8312 净化空调系统和洁净室内与循环空气接触的金属件应防锈、耐腐，对已作过表面处理的金属件因加工而暴露的部分应再作表面保护处理。8313 空调设备宜有较宽敞的设置场所，不宜露天设置。9 9 医用气体医用气体9191 气气 源源911 洁净手术部可使用的医用气体及相关装置可有氧气、压缩空气、负压(真空)吸引、氧化亚氮、氮气、二氧化碳和氩气以及废气回收排放等，其中应配置的为氧气、压缩空气和负压吸引装置，氩气可随设备需要配置。912 供给洁净手术部用的医用气源，不论气态或液态，都应按日用量要求储备足够的备用量，不宜少于 3d。913 洁净手术部用气宜从中心供给站单独接入；当有专供手术部使用的中心站时，该站应设于临近洁净手术部的非洁净区域。中心站气源应设两组，应一用一备，并应具备人工和自动切换及报警功能。914 供洁净手术部的气源为集中系统时，应设超压排放安全阀，开启压力应高于最高工作压力 002MPa，关闭压力应低于最高工作压力005MPa，安全阀排放口必须设在室外安全地点。各种气体终端应设维修阀并应有调节装置和指示，检修门不应设在手术室内。终端面板根据气体种类应有明显标志。9 1 5 进入洁净手术部的各种医用气体应设气体压力显示及流量和超压欠压报警装置。氧气报警不应采用电接点压力表。9 1 6 洁净手术部医用气源还应符合现行国家标准 医用气体工程技术规范 GB 50751的要求。9292 气体终端气体终端921 气体终端应采用国际单位制标准，接口制式应统一。922 洁净手术部医用气体终端可选用悬吊式和暗装壁式各一套。923923 不同种类气体终端接头不得有互换性。不同种类气体终端接头不得有互换性。924 气体终端接头应选用插拔式自封快速接头，接头应耐腐蚀、无毒、不燃、安全可靠、使用方便，寿命不宜少于20000 次。925 每类终端接头配置数量应按表925-1确定。终端压力、流量、日用时间应按表 925-2 确定。表表 925-1925-1 每床每套终端接头最少配置数量(个)每床每套终端接头最少配置数量(个)用房名称手术室恢复室预麻室氧气211压缩空气211负压(真空)吸引221注：1 预麻室如需要可增设氧化亚氮终端。2 腹腔手术和心外科手术除配置上表所列气体终端外，还应配置二氧化碳气体终端。3 神经外科、骨科和耳鼻喉科还应配置氮气终端。表表 925-2925-2 终端压力、流量、日用时间终端压力、流量、日用时间注：1 负压手术室负压(真空)吸引装置的排气应经过高效过滤器后排出。2 此项用于动力设备，如设计氮气系统，该项也可以不设。926 洁净手术室壁上气体终端装置应与墙面平齐，缝隙密封，部位宜临近麻醉师工作位置。终端面板与墙面应齐平严密，装置底边距地10m12m，终端装置内部应干净且密封。9393 气体配管气体配管931 洁净手术部的气体配管可选用脱氧铜管或不锈钢管，负压吸引和废气排放输送导管也可采用镀锌钢管或PVC 管。932 管道材质内表面应光滑、耐腐蚀、耐磨损以及吸附和解析气体作用小。933 气体在输送导管中的流速不应大于10ms。934 气体配管的连接方式应按现行国家标准洁净室施工及验收规范GB 50591的要求执行。935 洁净手术部医用气体管道安装应单独做支吊架，不应与其他管道共架敷设；与燃气管、腐蚀性气体管的距离应大于15m，且应有隔离措施；与电线管道平行距离应大于 05m，交叉距离应大于 03m，当空间无法保证时，应作绝缘防护处理。936 管道安装前应清洁内部，并应有防止二次污染措施；安装后应用无污染和无油空气或氮气以大于等于 20ms 的速度吹除。937 洁净手术部气体配管的安装支吊架间距应符合表937的规定。铜管、不锈钢管道与支吊架接触处，应作绝缘处理。表表 937937 支吊架间距支吊架间距管道公称直径(mm)支吊架间距(m)4819121.51320221252.52539 3 8 凡进入洁净手术室的各种医用气体管道应作导静电接地，接地电阻不应大于 10，中心供给站的高压汇流管、切换装置、减压出口、低压输送管路和二次再减压出口处都应作导静电接地，接地电阻不应大于10。939 医用气体配管、阀门和仪表安装前应清洗内部并应进行脱脂处理，用无油压缩空气或氮气吹除干净，封堵两端备用，不得存放在油污场所。9310 暗装管道阀门的检查门应采取密封措施。管井上下隔层应封闭。医用气体配管不应与燃气、腐蚀性气体、蒸汽以及电气、空调等管线共用管井。9311 负压吸引气流入口处应有安全调压装置。手术过程中使用的负压吸引装置应有防止污液倒流装置。9494 医用气体验收医用气体验收941 医用气体验收应符合设计要求和本规范第93 节的要求。942 医用气体系统强度试验及漏率试验应符合表942 的规定。表表 942942 医用气体系统弓虽度试验及漏率试验医用气体系统弓虽度试验及漏率试验系统名称正压气体负压气体时间强度试验最高工作压力的 115 倍02MPa10min无变化漏率试验最高工作压力下小于等于05h最高工作压力下小于等于 15h 保压 24 h注：1 强度试验所用介质不得二次污染系统；2 强度试验要做好防护，保证安全；方法：逐步升压，观察其变化情况；3 漏率试验所用介质尽可能采用同等系统所输送的介质；4 使用不同气体终端的手术室，各抽测手术室总数的 15，应符合表9 2 5-2 的要求；负压吸引终端的手术室抽测其手术室总数的20，均应符合表 9 2 5-2的要求。1010 给水排水给水排水101101 一般规定一般规定1011 洁净手术部内的给排水管道均应暗装，应敷设在设备层或技术夹道内，不得穿越洁净手术室。1012 管道穿过洁净用房的墙壁、楼板时应加设套管，管道和套管之间应采取密封措施。1013 管道外表面存在结露风险时，应采取防护措施。防结露外表面应光滑且易于清洗，并不得对洁净手术室造成污染。102102 给给 水水10 2 1 供给洁净手术部用水的水质应符合现行国家标准 生活饮用水卫生标准 GB 5749的要求，应有两路进口，由处于连续正压状态下的管道系统供给。1022 洁净手术部内的盥洗设备应同时设置冷热水系统；当由储存设备供热水时，水温不应低于 60；当设置循环系统时，循环水温应大于等于50。1023 洁净手术部刷手间的刷手池应同时供应冷、热水，设置洗手、消毒、干洗设备。并应设置有可调节冷热水温的非手动开关的龙头，按每间手术室不宜多于 2 个龙头配备。1024 给水管与卫生器具及设备的连接应有空气隔断或倒流防止器，不应直接相连。1025 给水管道应使用不锈钢管、铜管或无毒给水塑料管。103103 排排 水水10 3 1 洁净手术部内的排水设备，应在排水口的下部设置高度大于50mm 的水封装置。1032 洁净手术部洁净区内不应设置地漏。洁净手术部内其他地方的地漏，应采用设有防污染措施的专用密封地漏，且不得采用钟罩式地漏。1033 洁净手术部应采用不易积存污物又易于清扫的卫生器具、管材、管架及附件。1034 洁净手术部的卫生器具和装置的污水透气系统应独立设置。1035 洁净手术室的排水横管直径应比设计值大一级。1111 电电 气