2023年护理部计划.docx

2023年护理部计划 2023年护理部工作计划 2023年护理部在院领导的正确领导下，继续扎实推进优质护理服务，夯实基础护理，加强质量与安全管理，加强护理队伍建设，开展多种形式的培训活动。根据医院总体规划，制定以下护理工作计划。 一、总体目标 1、进一步深化优质护理，加强内涵建设，提供满意服务。 2、实施精细化护理管理，提高护理质量，保障护理安全。 3、加强各层级护士培训，改进教学方式，提高培训效果。 二、具体措施 （一）扎实推进优质护理服务 自2023年开展优质护理服务以来，至今已有7年的时间，多数护士长及护 士对其有了更深的理解注重内涵建设，培养护理人才。2023年优质护理服务的主要任务：住院环境温馨化、病情观察专业化、健康教育制度化。 1、从落实基础护理抓起，从规范床单元做起，进一步提高患者舒适度。具体措施：制定目标，规范标准、督导落实，检查总结。对存在问题组织专题会议讨论，结合实际病例进行专项示范培训，如口腔护理、肺叩打、冷热疗法等，以期达到理想的效果。 2、加强个案交接和SBAR沟通工作管理，完善质量标准，护理部引导，护士长督导，以此提高护士主动观察病情和处理问题的能力；要求科室加强专科护理常规的培训和落实，进一步提高护士专业护理水平。 3、健康教育是优质护理的重要组成部分，更是新的医学模式下护士的职责之一。2023年我们将规范健康教育制度，护理部规范患者入出院和转科流程；各科室做本专业疾病的健康教育模板，用CLCARE标准化沟通方式，就像内四科的脑梗塞病人的饮食指导一样，可做饮食、用药、手术前后、康复训练等健康教育。同时针对患者具体情况，通过口头讲解、发放文字材料、示范教育等实施个性化的健康教育，并通过交谈、提问等方法评价健康教育效果。每月通过现状调查或头脑风暴法做一个健康教育项目，通过查问题、改问题，来提高健康教育合格率。科室可以制作健康教育小册子。 4、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取其他部门的意见，及时提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，真正把“以病人为中心”的服务理念运用到实际工作中。 （二）实施目标管理，促进护理质量持续改进。 1、完善护理质控组织体系，成立分级护理、基础护理、消毒隔离、护理风险管理等8个质控小组，明确责任，同时充分发挥科室质控成员的作用。 2、进一步完善基础护理和专科护理质量标准及查检表，通过培训，使护士长及临床护士掌握标准，并有效执行标准。 3、加强护理质量的常规检查，各级护理质控组织要制定具体的质控计划，目标明确，按照规定时间进行常规检查，指导护士落实护理措施，收集各种数据，对检查中存在的问题进行分析，提出整改措施，并及时评价整改效果，实现基于数字化的质量持续改进。 5、2023年质量管理坚持以专项提升为导向，围绕病人的感受就是质量管理理念，拟完成以下持续质量改进项目（CQI）： （1）提高基础护理合格率。具体措施：规范基础护理质量标准；举办如何做好基础护理专题讲座；组织全员考试。现状调查真因分析明确目标采取措施评价效果。 （2）提高糖尿病健康教育知晓率。具体措施：成立糖尿病健康教育小组；建立糖尿病健康教育流程；现状调查明确目标采取措施评价效果。 （3）下半年计划完成降低非计划拔管率和提高VTE护理风险正确评估率。 6、各科室结合专业特点和质量的薄弱环节，加强护理质量管理。护理管理是一种行为，更是一种自下而上的活动，必须全员参与，人人尽责，只有这样才能够达到事半功倍的效果。护理部计划9月份举办2023年护理“CQI及QCC”成果汇报评比活动。 7、加强护理安全管理。进一步规范各科室急救车药品种类和数量；组织护理核心制度培训与考核；加强护理不良事件的追踪核实，及时反馈，协助整改；组织护理不良事件分析讲座，举办护理观察典型病例汇报会，以此对全院护士进行安全警示教育。坚持护士长夜查房，督促夜班护士落实岗位职责。 8、每半年召开一次护理质量管理委员会会议，总结经验，分析问题，在充分讨论研究的基础上，制定护理质量整改措施。 （三）护理质量管理指标 护理质量管理离不开“指标”，它不仅能够驱动质量管理与改善，而且具有实用性、可操作性的特点。 如果我们不能准确测量护理质量的水平，就没有办法发现问题，改善质量便是无源之水。 1、分级护理合格率 2、查对制度落实率 3、基础护理合格率 4、危重患者护理合格率 5、消毒隔离合格率 6、健康教育合格率 7、急救物品合格率 8、高危患者入院跌倒评估率 9、高危患者入院压疮风险评估率 10、院内压疮发生率 11、护理服务满意度 12、护理纠纷或护理投诉为 13、护理理论考试合格率 14、护理技术操作合格率 （四）护士培训 1、护理基础知识的培训：重点加强低年资与产后复岗护士的培训与考核，内容为基础护理、核心制度、急救知识和护理评估等相关知识，对新入职护士按照培训手册进行规范化培训。 2、护理常规的培训与考试：各科进行科室内十大护理常规的培训与考核。科室培训流程为：科室组织讲座科室考核护理部每月检查。 3、基本技能培训考核：每月制作技术操作培训课件，图文并茂，找出规律性的内容，以便于护士记忆，也为了实现同质化的培训。 4、强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房每季度1次，各科室 每月组织1次，对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题进行讨论分析，总结经验，以提高护士的工作能力和业务素质。 5、根据临床需求，举办基础护理、护理风险管理、2023年静脉治疗实践标准、糖尿病健康教育等业务讲座。 6、每半年组织一次临床带教老师工作座谈会，同时完成临床带教老师的培训与考核。 7、积极培养急诊室、ICU和糖尿病等专科护士，以促进我院护理专科的发展。 三、加强病区6S管理 1、每月定期检查，现场及时反馈，督促改进；同时制定病房床单元6S管理标准，指导落实，努力为患者创造一个温馨的住院环境； 2、制定床单元6S管理标准，培训督促落实。 3、协调职能部门加强对病房基本设施的维修和规范各种警示标识； 4、举办人文知识讲座，提高护士素养，改善护士职业感受。 四、其他工作 1、协调微机室完成13项护理质量敏感指标的统计上报工作； 2、5.12护士节开展为护士减压活动。组织观看两场电影，聆听一堂“心理健康”讲座。 3、按时完成护士执业注册。 4、年底对各级护士进行年度考核，考核结果与层级晋升、绩效挂钩。 在新的一年里，护理部将围绕医院中心任务工作护理工作，以培训为基础，以“PDCA”、“品管圈”等为工具不断改进护理质量和服务水平，树立创新意识，用新思维新方法开创护理管理新局面。 护理部 2023年12月26日 护理部计划 护理部计划 护理部学习计划 护理部培训计划 护理部周计划 护理部实习计划 护理部培训计划 护理部培训计划 护理部 护理部