饮食防癌与养生保健.ppt

飲食防癌與養生保健飲食防癌與養生保健賴賴基基銘銘醫師醫師國家衛生研究院國家衛生研究院行政處行政處處長處長癌症組癌症組研究員研究員台灣癌症基金會台灣癌症基金會執行長執行長飲飲食食與與防防癌癌保保健健飲食是人類成長與維繫生命所必需飲食是人類成長與維繫生命所必需飲食不當飲食不當是諸多文明病及癌症的肇因是諸多文明病及癌症的肇因台灣男性十大死因年齡標準化死亡率台灣男性十大死因年齡標準化死亡率之長期趨勢之長期趨勢（1971-1997）台灣女性十大死因年齡標準化死亡率台灣女性十大死因年齡標準化死亡率之長期趨勢之長期趨勢（1971-1997）飲飲食食與與文文明明病病n n肥胖肥胖n n心血管疾病心血管疾病n n高血壓高血壓n n痛風痛風n n糖尿病糖尿病n n大腸直腸癌大腸直腸癌n n乳癌乳癌n n攝護腺癌攝護腺癌n n卵巢癌卵巢癌死亡率節節上升死亡率節節上升死亡率節節上升死亡率節節上升:糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病癌症癌症癌症癌症“癌癌”Cancer源於拉丁字源於拉丁字 Cancri意為意為“蟹蟹”Crab代表一種不聲不響、橫行無阻代表一種不聲不響、橫行無阻，而致人於死的行為。，而致人於死的行為。“什麼是癌什麼是癌”癌就是癌就是一群過度繁生的細胞一群過度繁生的細胞腫腫塊，不遵守生理性代謝成長，具塊，不遵守生理性代謝成長，具有有局部侵犯局部侵犯的能力及經由血液、的能力及經由血液、淋巴或體液做淋巴或體液做全身散播全身散播的能力。的能力。癌細胞的特性癌細胞的特性1.失控性增生失控性增生(分子靶點錯亂分子靶點錯亂)無法走向良性分化無法走向良性分化無法走向良性分化無法走向良性分化 無法停止細胞週期分裂無法停止細胞週期分裂無法停止細胞週期分裂無法停止細胞週期分裂 分裂成長訊號傳遞不斷放大分裂成長訊號傳遞不斷放大分裂成長訊號傳遞不斷放大分裂成長訊號傳遞不斷放大 誘導新血管增生誘導新血管增生誘導新血管增生誘導新血管增生 無法走向凋亡無法走向凋亡無法走向凋亡無法走向凋亡2.侵犯及轉移的能力侵犯及轉移的能力 淋巴轉移（淋巴結）淋巴轉移（淋巴結）淋巴轉移（淋巴結）淋巴轉移（淋巴結）血行轉移（器官）血行轉移（器官）血行轉移（器官）血行轉移（器官）體液移行（胸腔、腹腔）體液移行（胸腔、腹腔）體液移行（胸腔、腹腔）體液移行（胸腔、腹腔）癌癌的的成成因因病毒介入病毒介入病毒介入病毒介入 輻射輻射輻射輻射化學藥品化學藥品化學藥品化學藥品基基因因改改變變因因促促進進因因子子或或基基抑抑抑抑癌癌癌癌基基基基因因因因缺缺缺缺失失失失致致致致癌癌癌癌基基基基因因因因活活活活化化化化正常細胞正常細胞正常細胞正常細胞致癌活化細胞致癌活化細胞癌癌癌癌 細細細細 胞胞胞胞分裂增生分裂增生癌癌癌癌 瘤瘤瘤瘤(自由基自由基自由基自由基/氧化作用氧化作用氧化作用氧化作用)基因變異的累積是促成癌症演發的主因基因變異的累積是促成癌症演發的主因1.致癌基因（致癌基因（Oncogene）活化活化 加快細胞分裂，促進新血管增生加快細胞分裂，促進新血管增生2.抑癌基因（抑癌基因（Suppressor gene）功能缺失功能缺失 影響分裂、凋亡及轉移影響分裂、凋亡及轉移3.其他促進因子或基因活化其他促進因子或基因活化 影響基因功能，降低良性分化影響基因功能，降低良性分化大腸直腸癌形成過程是由正常黏膜經一大腸直腸癌形成過程是由正常黏膜經一系列系列致癌致癌及及抑癌抑癌基因基因變化累積演變變化累積演變而成而成正常黏正常黏膜細胞膜細胞細胞增細胞增生息肉生息肉低度低度腺瘤腺瘤中度中度腺瘤腺瘤高惡度高惡度腺瘤腺瘤大腸直大腸直腸癌腸癌轉移轉移 家族多發家族多發 性瘜肉症性瘜肉症 候群基因候群基因（APC基因）基因）高甲高甲基化基化K-ras致癌致癌基因基因活化活化抑癌抑癌基因基因p53缺失缺失抑癌抑癌基因基因DCC缺失缺失抑制轉抑制轉移的基移的基因缺失因缺失致致癌癌因因素素1.1.化學物質化學物質化學物質化學物質 空氣污染空氣污染空氣污染空氣污染煙、塵煙、塵煙、塵煙、塵 飲水污染飲水污染飲水污染飲水污染砷砷砷砷 藥物及食品添加物藥物及食品添加物藥物及食品添加物藥物及食品添加物黃樟素、防腐劑、殺蟲劑、殺菌劑黃樟素、防腐劑、殺蟲劑、殺菌劑黃樟素、防腐劑、殺蟲劑、殺菌劑黃樟素、防腐劑、殺蟲劑、殺菌劑2.2.輻射輻射輻射輻射 游離輻射游離輻射游離輻射游離輻射放射線放射線放射線放射線 非游離輻射非游離輻射非游離輻射非游離輻射紫外線紫外線紫外線紫外線3.3.黴菌黴菌黴菌黴菌黃麴素（黃麴素（黃麴素（黃麴素（AflatoxinAflatoxin）4.4.濾過性病毒濾過性病毒濾過性病毒濾過性病毒HTLV,HerpesHTLV,Herpes5.5.荷爾蒙：外在性及內生性荷爾蒙：外在性及內生性荷爾蒙：外在性及內生性荷爾蒙：外在性及內生性6.6.機械性刺激機械性刺激機械性刺激機械性刺激假牙不當、檳榔假牙不當、檳榔假牙不當、檳榔假牙不當、檳榔7.7.遺傳和基因遺傳和基因遺傳和基因遺傳和基因8.8.免疫機能不全免疫機能不全免疫機能不全免疫機能不全年紀、營養不良、移植器官年紀、營養不良、移植器官年紀、營養不良、移植器官年紀、營養不良、移植器官 往往為多重因素交互作用才促癌形成往往為多重因素交互作用才促癌形成往往為多重因素交互作用才促癌形成往往為多重因素交互作用才促癌形成致癌主要因素的分類致癌主要因素的分類1.飲食及不良生活習慣飲食及不良生活習慣 70752.遺傳遺傳 103.病毒病毒 104.輻射線輻射線 55.其他其他 5癌症現況在台灣癌症現況在台灣-一個無奈的事實一個無奈的事實-1.突如其來突如其來家庭的悲劇，社會的損失。家庭的悲劇，社會的損失。2.瀕臨末期瀕臨末期無法有效治療者超過一半無法有效治療者超過一半 死亡率平均而言在死亡率平均而言在753.雨後春筍雨後春筍發生率愈來愈高且年輕化發生率愈來愈高且年輕化亞洲國家及地區全癌症年齡標準化亞洲國家及地區全癌症年齡標準化發生率發生率（1988-1992）1990-1995男性癌症發生率及死亡率男性癌症發生率及死亡率（以（以10萬人口計，年齡標準化率）萬人口計，年齡標準化率）中華民國中華民國美白人美白人東南亞洲東南亞洲美國非洲美國非洲美國印第美國印第安那安那西班牙西班牙19981995結腸、直腸結腸、直腸癌癌發生率發生率21.3953.853.847.259.459.421.935.635.6死亡率死亡率15.7112.5421.821.813.628.028.010.513.213.2肺、氣管癌肺、氣管癌發生率發生率26.1374.374.352.4114.4114.425.140.040.0死亡率死亡率36.0731.0470.770.735.1102.0102.040.032.432.4攝護腺癌攝護腺癌發生率發生率7.20150.3150.382.2224.3224.346.4104.4104.4死亡率死亡率4.823.2024.124.110.955.055.014.216.816.8全部癌全部癌發生率發生率179.15485.6485.6324.1605.1605.1180.1331.2331.2死亡率死亡率167.62148.43210.1210.1129.9311.4311.4122.8132.6132.6台灣癌症治療成果，平均存活率在台灣癌症治療成果，平均存活率在25%原因：原因：1.癌症的診斷太慢癌症的診斷太慢2.病人接受正統治療之比率偏低病人接受正統治療之比率偏低3.台灣較常見之癌症治療預後不好台灣較常見之癌症治療預後不好4.癌症的標準治療在各醫學中心間未有癌症的標準治療在各醫學中心間未有最好之共識。最好之共識。民國八十四年主要癌症未接受正統治療民國八十四年主要癌症未接受正統治療之患者人數和比率之患者人數和比率排排 名名類類 別別總總 登登 記記 人人 數數人人 數數比比 率率1肝肝 癌癌4596360278.42胰臟癌胰臟癌53337870.93肺肺 癌癌4217250359.44胃胃 癌癌2768140850.95食道癌食道癌69534349.46鼻咽癌鼻咽癌120253544.57白血病白血病72531643.68口腔癌口腔癌186679342.59結直腸癌結直腸癌4217162338.510子宮頸癌子宮頸癌3353118935.511皮膚癌皮膚癌97231532.412膀胱癌膀胱癌103333232.113甲狀腺癌甲狀腺癌68821230.814攝護腺癌攝護腺癌88427230.815卵巢癌卵巢癌43613230.316乳乳 癌癌251564125.5總總 計計307001459447.5傳統健檢傳統健檢無法早期發現癌症，無法早期發現癌症，或發現時已太晚或發現時已太晚-1.肺癌肺癌 2.血癌、淋巴瘤血癌、淋巴瘤3.惡性腦瘤惡性腦瘤4.胰臟癌胰臟癌5.腎癌腎癌6.腹腔惡性肉瘤腹腔惡性肉瘤癌症篩檢及早期診斷的癌症篩檢及早期診斷的未來展望未來展望臨臨床床診診斷斷數目數目代數代數（倍增）（倍增）大小大小重量重量11031061071091012102030400.1公分1公分公分10公分1毫克1公克公克1公斤220.2公分公分磁磁振振造造影影/正正子子掃掃瞄瞄基基因因晶晶片片/蛋蛋白白晶晶片片血血管管新新生生DR-70(?)原原位位癌癌癌症早期發現之省思癌症早期發現之省思1.1.有症狀時才發現，多數為時已晚有症狀時才發現，多數為時已晚有症狀時才發現，多數為時已晚有症狀時才發現，多數為時已晚2.2.要無症狀時發現，只有靠定期篩要無症狀時發現，只有靠定期篩要無症狀時發現，只有靠定期篩要無症狀時發現，只有靠定期篩 檢及平時自我檢查檢及平時自我檢查檢及平時自我檢查檢及平時自我檢查3.3.但仍有一些癌症，是無法早期發現的但仍有一些癌症，是無法早期發現的但仍有一些癌症，是無法早期發現的但仍有一些癌症，是無法早期發現的4.4.癌症既使早期發現，仍嫌太晚，因為癌細癌症既使早期發現，仍嫌太晚，因為癌細癌症既使早期發現，仍嫌太晚，因為癌細癌症既使早期發現，仍嫌太晚，因為癌細 胞在臨床可以發現之前早已轉移，日後仍胞在臨床可以發現之前早已轉移，日後仍胞在臨床可以發現之前早已轉移，日後仍胞在臨床可以發現之前早已轉移，日後仍 會在發會在發會在發會在發5.5.因此延緩或預防癌症發生比早期發現因此延緩或預防癌症發生比早期發現因此延緩或預防癌症發生比早期發現因此延緩或預防癌症發生比早期發現 更重要更重要更重要更重要延遲或預防癌症的發生是可能的延遲或預防癌症的發生是可能的因為：因為：我們從小就種下會得癌症的可能性我們從小就種下會得癌症的可能性 癌症的潛伏期很長癌症的潛伏期很長 癌症的前趨病變可以被導向良性分化癌症的前趨病變可以被導向良性分化飲食不當，輻射累積，病毒感染飲食不當，輻射累積，病毒感染飲食及環境中飲食及環境中前致癌因（前致癌因（前致癌因（前致癌因（precarcinogenprecarcinogen）/(free radical)/(free radical)自由基自由基自由基自由基與正常細胞正常細胞正常細胞正常細胞接觸經細胞內代謝活化成致癌物質致癌物質致癌物質致癌物質carcinogencarcinogen癌初始細胞癌初始細胞癌初始細胞癌初始細胞（initiated cell）基因損傷（基因損傷（initiation）約約約約1 12 2天天天天癌前期細胞癌前期細胞癌前期細胞癌前期細胞（pre-neoplastic cell）癌細胞癌細胞癌細胞癌細胞（neoplastic cell）增長期（增長期（promotion）約約約約1010年年年年進行期（進行期（progression）約約約約1 1年多年多年多年多細細細細 胞胞胞胞 癌癌癌癌 變變變變 過過過過 程程程程-基因變異累積的漫長演變基因變異累積的漫長演變基因變異累積的漫長演變基因變異累積的漫長演變矯正分子靶點錯亂可預防癌症發生矯正分子靶點錯亂可預防癌症發生誘導癌細胞良性分化誘導癌細胞良性分化誘導癌細胞良性分化誘導癌細胞良性分化促進癌細胞凋亡促進癌細胞凋亡促進癌細胞凋亡促進癌細胞凋亡阻斷癌血管增生阻斷癌血管增生阻斷癌血管增生阻斷癌血管增生抑制癌細胞分裂訊號的傳遞抑制癌細胞分裂訊號的傳遞抑制癌細胞分裂訊號的傳遞抑制癌細胞分裂訊號的傳遞延遲或預防癌症發生的可行辦法延遲或預防癌症發生的可行辦法1.1.遵守防癌飲食指南遵守防癌飲食指南遵守防癌飲食指南遵守防癌飲食指南（含豐富維他命（含豐富維他命A A、C C、硒及纖硒及纖維之食物、低脂肪、低熱量及減少貯存性食物維之食物、低脂肪、低熱量及減少貯存性食物 天天五蔬果、天天五蔬果、天天五蔬果、天天五蔬果、健康排毒餐健康排毒餐健康排毒餐健康排毒餐）2.2.徹底改變生活惡習徹底改變生活惡習，如：，如：戒煙及防止二手煙、戒檳榔、低鹽、勤喝茶、吃戒煙及防止二手煙、戒檳榔、低鹽、勤喝茶、吃素、忌燙飲素、忌燙飲3.3.增加身體細胞有氧環境增加身體細胞有氧環境運動、減少肉食運動、減少肉食4.4.增強免疫機能增強免疫機能（中藥、（中藥、靈芝、人參、有機鍺）靈芝、人參、有機鍺）5.5.尿提取物（含導向良性分化物質）尿提取物（含導向良性分化物質）-喝尿（？）喝尿（？）癌症是可以預防的，但不是靠早期篩檢癌症是可以預防的，但不是靠早期篩檢防癌就要在癌症雛型形成之前加以減除防癌就要在癌症雛型形成之前加以減除“Stopping Cancer Before It Starts”-依統計，每年全世界有八百萬人得癌症 而6070的癌症是可以預防的，其中：3040靠飲食調整、運動及減輕體重靠飲食調整、運動及減輕體重 30靠戒煙及避免二手煙害靠戒煙及避免二手煙害飲食是防癌的捷徑飲食是防癌的捷徑 1990年起美國推動全國性飲食防癌運動年起美國推動全國性飲食防癌運動稱為稱為”5-A-DAY”Campaign，即一天吃即一天吃五份生菜沙拉五份生菜沙拉（新鮮蔬菜水果及五穀類）（新鮮蔬菜水果及五穀類），藉此來徹底改變美國人大量肉食的飲，藉此來徹底改變美國人大量肉食的飲食生活方式，降低癌症發生率及死亡率食生活方式，降低癌症發生率及死亡率防癌尖兵防癌尖兵DietaryPhytochemicals 植物性食物中的化學成分植物性食物中的化學成分 是是21世紀的維他命世紀的維他命-Phytochemicalsarethevitamins-ofthetwenty-firstcentury蔬果中的防癌成份及其生物效應蔬果中的防癌成份及其生物效應Phytochemicals(植物性食物中的化學成份植物性食物中的化學成份)1.增強免疫力增強免疫力2.誘導癌細胞良性分化誘導癌細胞良性分化3.促進癌細胞凋亡促進癌細胞凋亡4.阻斷癌血管增生阻斷癌血管增生5.抑制癌細胞分裂訊號的傳遞抑制癌細胞分裂訊號的傳遞6.抗氧化抗氧化(抗自由基作用抗自由基作用)植物性食物中化學成分所具有之生物效應植物性食物中化學成分所具有之生物效應生物效應生物效應食品食品提升免疫功能提升免疫功能菇（覃）類如：靈芝多醣靈芝多醣、香菇多醣、冬菇素、米糠多醣、冬蟲夏草、黃耆多醣、薏仁、白鳳豆及含硒食品誘導癌細胞良性分化功誘導癌細胞良性分化功能能胡蘿蔔素、大豆（黃豆）、冬蟲夏草、尿多酸太、大蒜、蕃茄素抑制癌血管新生功能抑制癌血管新生功能大蒜、大豆、兒茶素兒茶素促進癌細胞凋亡功能促進癌細胞凋亡功能葡萄皮（皮肉中的逆轉醇resveratrol）、維他命A、人蔘、蕃茄素、大蒜，大豆、兒茶素兒茶素抗氧化（自由基）功能抗氧化（自由基）功能大蒜、葡萄、蕃茄素、兒茶素兒茶素、深綠色及橙黃色的蔬果(含豐富維他命A、C、E)、堅果、小麥胚芽、大豆、胚芽油抑制細胞訊號傳遞功能抑制細胞訊號傳遞功能大蒜、大豆、兒茶素兒茶素、蕃茄素及含豐富葉酸的蔬果含植物性雌激素含植物性雌激素大豆及一般蔬菜、水果與五穀類含硒食品：玉米、小米、南瓜、大白菜、蘿蔔、韭菜、大蒜、及內臟類、奶製品、海產類。含豐富葉酸的蔬果：菠菜、花椰菜、馬鈴薯、豌豆、蕃茄、柑橘類水果、香蕉、香瓜、顎梨。菇芝類所含三萜類之生理活性菇芝類所含三萜類之生理活性*抗腫瘤抗腫瘤抗腫瘤抗腫瘤(分子多靶點分子多靶點分子多靶點分子多靶點)1.1.誘導凋亡誘導凋亡誘導凋亡誘導凋亡(Apoptosis)Apoptosis)2.2.癌症逆轉癌症逆轉癌症逆轉癌症逆轉(Cancerreversion)Cancerreversion)3.3.抑制轉移抑制轉移抑制轉移抑制轉移(MMPinhibition)MMPinhibition)*抗發炎抗發炎抗發炎抗發炎(inhibitinhibitiNOSiNOSandCOX-2expression)andCOX-2expression)*保肝保肝保肝保肝(anti-oxidationandanti-freeradical)anti-oxidationandanti-freeradical)*延緩腦神經衰變延緩腦神經衰變延緩腦神經衰變延緩腦神經衰變(antagonizeantagonizeamyloidamyloid -peptide)-peptide)*含多醣體之免疫調節功能含多醣體之免疫調節功能含多醣體之免疫調節功能含多醣體之免疫調節功能 兒茶素（兒茶素（Epicatechin,EGCG）之分子多靶點生物效應之分子多靶點生物效應l l l l誘導凋亡誘導凋亡誘導凋亡誘導凋亡 l l l l抑制血管新生抑制血管新生抑制血管新生抑制血管新生 l l l l抑制訊號傳遞抑制訊號傳遞抑制訊號傳遞抑制訊號傳遞 l l l l抑制基因表逹（抗細胞增殖）抑制基因表逹（抗細胞增殖）抑制基因表逹（抗細胞增殖）抑制基因表逹（抗細胞增殖）l l l l抗氧化抗氧化抗氧化抗氧化 l l l l減低致癌物亞硝酸化減低致癌物亞硝酸化減低致癌物亞硝酸化減低致癌物亞硝酸化 l l l l增加致癌物代謝增加致癌物代謝增加致癌物代謝增加致癌物代謝 蔬菜水果的攝取與各種癌症的相關性蔬菜水果的攝取與各種癌症的相關性確實減少確實減少很可能減少很可能減少可能減少可能減少攝取蔬菜及水果攝取蔬菜及水果口腔、咽、食道、肺及胃等癌症喉、胰臟、乳房及膀胱等癌症子宮頸、卵巢、子宮內膜及甲狀腺等癌症只攝取蔬菜只攝取蔬菜大腸、直腸等癌症肝、攝護腺及腎臟等癌症罹癌率癌症類別攝取方式各種蔬果對降低癌症發生率的影響各種蔬果對降低癌症發生率的影響確實確實很可能很可能可能可能生菜生菜胃癌綠葉蔬菜綠葉蔬菜肺癌、胃癌口腔癌、咽癌食道癌、大腸癌、乳癌十字花科蔬菜十字花科蔬菜大腸直腸癌、甲狀腺癌青蔥、蒜青蔥、蒜胃癌大腸癌胡蘿蔔胡蘿蔔肺癌、胃癌、膀胱癌口腔癌、直腸癌蕃茄蕃茄胃癌肺癌柑橘類柑橘類胃癌口腔癌、食道癌影響性影響性癌症類別癌症類別各種蔬菜各種蔬菜高纖食物與癌症的關係高纖食物與癌症的關係流行病學的證據流行病學的證據蔬菜及水果蔬菜及水果蔬菜蔬菜莢豆類莢豆類全穀類全穀類確實性確實性大腸直腸癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、肺癌及胃癌大腸直腸癌、肝癌、攝護腺癌、腎臟癌很可能很可能喉癌、胰臟癌、乳癌、膀胱癌可能可能子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、甲狀腺癌肝癌、攝護腺癌、腎臟癌乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、睪丸癌、腎臟癌、中樞神經癌胃癌、大腸直腸癌每日攝取量每日攝取量（WHO）400克以上15-30克16-24克三次國民營養調查三次國民營養調查各類食物攝取量之變遷各類食物攝取量之變遷台灣地區民眾每天蔬果攝取狀況台灣地區民眾每天蔬果攝取狀況每天蔬菜攝取每天蔬菜攝取 比率比率每天水果攝取每天水果攝取 比率比率幾乎不吃 0.6%幾乎不吃 4%1道或少於1道 18%1份或少於1份 70%1 2道 35%1-2份 14%23道 17%2份以上 11.4%3道以上 30%蔬菜水果每份的標準換算蔬菜水果每份的標準換算食物名稱食物名稱1份量份量食物名稱食物名稱1份量份量大型鳳梨1/10個西瓜1片中型番石榴1/3個木瓜1/2個楊桃1/2個芒果1/4個哈密瓜1/4個柚子3瓣葡萄柚1/2個小型蘋果1個香蕉1根加州李1個荔枝6個桃子1個葡萄13粒蓮霧2個龍眼12粒橘子1個柳丁1個奇異果1個草莓6個枇杷6個（2）水果類：）水果類：1份約為份約為34兩（切好後約為半碗）兩（切好後約為半碗）(1)蔬菜類：蔬菜類：1份約為生重份約為生重100公克（生菜約為一碗，煮後約為半碗）公克（生菜約為一碗，煮後約為半碗）建議建議食用蔬菜食用蔬菜冬瓜、絲瓜、大黃瓜、蘿蔔、芹菜、木耳、茄子、青椒、洋蔥、海茸、苦瓜、小白菜、蕃茄、冬筍、青江菜、韭菜、胡蘿蔔、小黃瓜、綠豆芽、高麗菜、四季豆、菠菜、草菇、菜豆、蕃薯、黃豆芽、洋菇、莧菜、空心菜、大白菜、白蘿蔔、馬鈴薯、芋頭、花椰菜、青花菜、金針菇、鮑魚菇、豌豆嬰、蘿蔔嬰、苜蓿芽、苦菜。蔬果，健康人人有蔬果，健康人人有1.學齡前兒童每天攝取學齡前兒童每天攝取份份蔬果蔬果2.少女及成人女性每天攝取少女及成人女性每天攝取份份蔬果蔬果3.青少年及男性每天攝取青少年及男性每天攝取份份蔬果蔬果4.大量蔬果攝取連帶可以減低肉食、動大量蔬果攝取連帶可以減低肉食、動物性脂肪的需求，對人體健康將有助益物性脂肪的需求，對人體健康將有助益蔬蔬果果攝攝取取的的原原則則1.空腹時吸收及保護效果較佳空腹時吸收及保護效果較佳2.以彩虹原則搭配以彩虹原則搭配-紅色紅色、橙色橙色、深綠深綠色色、藍藍紫紫色色3.甘薯甘薯甘薯莖尖和五種普通葉類蔬菜的營養成分甘薯莖尖和五種普通葉類蔬菜的營養成分0.3620.05750.7640.70.91.792.1甘甘藍藍1.360.034,3000.2140.20.30.996.3結球萵苣結球萵苣10.3170.231,80063002.11.31.887.8莧莧菜菜9.6600.1810,5002701.70.82.392.3菠菠菜菜4.5430.24,2001941.00.92.391.8水水旋旋花花5.1410.355,5804741.72.02.786.1甘薯莖尖甘薯莖尖草草酸酸(%DW)B2C(mg/100g)A(IU/100g)鐵鐵(%)鈣鈣(%)灰份灰份(%)(%)(%)(%)維生素維生素無機鹽無機鹽纖纖維維蛋白蛋白質質水水分分蔬蔬菜菜甘薯和其他幾種主要食物每甘薯和其他幾種主要食物每100g重的成分含量重的成分含量B2(mg)25.216.929.434.525.8醣醣類類0.20.11.00.40.30.3(%)脂脂質質C(mg)160.070.2801.2100411.13.1112芋芋頭頭70.040.0700.75870.42.375馬鈴薯馬鈴薯0.4+0.0101.242190.11.8131熟熟麵麵00.010.0100.95140.12.8158米米飯飯200.050.087,1001.051461.22.3113甘甘薯薯B1(mg)A(IU)鐵鐵(%)磷磷(%)鈣鈣(%)(%)(%)維生素維生素礦物質礦物質纖纖維維蛋蛋白白質質熱量熱量食物食物種類種類甘藷（蕃薯）的營養價值及抗癌效用甘藷（蕃薯）的營養價值及抗癌效用 1.1.比比比比一般蔬菜一般蔬菜一般蔬菜一般蔬菜有較高的膳食纖維、蛋白質及維有較高的膳食纖維、蛋白質及維有較高的膳食纖維、蛋白質及維有較高的膳食纖維、蛋白質及維他命他命他命他命B B2 2。2.2.比比比比一般主食一般主食一般主食一般主食有較高的膳食纖維、鈣質、維他有較高的膳食纖維、鈣質、維他有較高的膳食纖維、鈣質、維他有較高的膳食纖維、鈣質、維他命命命命A A、B B群及群及群及群及C C等及較低的熱量。等及較低的熱量。等及較低的熱量。等及較低的熱量。3.3.含大量黏液蛋白，可增強組織抵抗力，保持含大量黏液蛋白，可增強組織抵抗力，保持含大量黏液蛋白，可增強組織抵抗力，保持含大量黏液蛋白，可增強組織抵抗力，保持彈性，降低膽固醇，維持血管暢通。彈性，降低膽固醇，維持血管暢通。彈性，降低膽固醇，維持血管暢通。彈性，降低膽固醇，維持血管暢通。4.4.含類雌激素（含類雌激素（含類雌激素（含類雌激素（phytoestrogenphytoestrogen）、）、）、）、脫氫表雄酮脫氫表雄酮（DHEADHEA），），），），可降低荷爾蒙相關癌症的發生可降低荷爾蒙相關癌症的發生可降低荷爾蒙相關癌症的發生可降低荷爾蒙相關癌症的發生。日本國立癌症預防研究所報告日本國立癌症預防研究所報告-種蔬果實驗性抑癌效果排名種蔬果實驗性抑癌效果排名-1.1.熟甘藷熟甘藷熟甘藷熟甘藷7.芹菜芹菜13.雪里紅雪里紅2.2.生甘藷生甘藷生甘藷生甘藷8.茄子皮茄子皮14.蕃茄蕃茄3.蘆笋蘆笋9.甜椒甜椒15.大蔥大蔥4.花椰菜花椰菜10.胡蘿蔔胡蘿蔔16.大蒜大蒜5.卷心菜卷心菜11.金針菜金針菜17.黃瓜黃瓜6.花菜花菜12.薺菜薺菜18.白菜白菜食物鉀、鈉含量及其比值一覽表食物鉀、鈉含量及其比值一覽表鉀（鉀（K）與鈉（與鈉（Na）比值隨年齡增加而減少比值隨年齡增加而減少 年年年年 齡齡齡齡 K/NaK/Na比值比值比值比值 18-25 1.2218-25 1.22 25-35 1.10 25-35 1.10 35-45 0.94 35-45 0.94 45-56 0.88 45-56 0.88 56-65 0.82 56-65 0.82 65-85 0.80 65-85 0.80 超過超過超過超過4040歲時，鈉將逐漸超過鉀含量歲時，鈉將逐漸超過鉀含量歲時，鈉將逐漸超過鉀含量歲時，鈉將逐漸超過鉀含量 飲食防癌的原理及途徑飲食防癌的原理及途徑1.1.改變細胞中鉀改變細胞中鉀/鈉的比值，鉀高鈉低可減少癌化的傾向鈉的比值，鉀高鈉低可減少癌化的傾向2.2.新鮮蔬果及甘藷富含新鮮蔬果及甘藷富含植物性食物中化學成分所具有之生物效應植物性食物中化學成分所具有之生物效應3.3.減少減少動物性動物性脂肪及肉類蛋白質的攝取，會減少內源性致癌物的脂肪及肉類蛋白質的攝取，會減少內源性致癌物的 產生產生 脂脂 肪肪類固醇荷爾蒙增加，如：類固醇荷爾蒙增加，如：增加動情激素增加動情激素乳癌乳癌 增加雄性激素增加雄性激素攝護腺癌攝護腺癌 腸道膽酸增加，會催化腫瘤成長腸道膽酸增加，會催化腫瘤成長 蛋白質蛋白質胺基酸亞硝酸化，會催化腫瘤成長胺基酸亞硝酸化，會催化腫瘤成長4.4.減少煙燻、燒烤蛋白質（肉類）減少煙燻、燒烤蛋白質（肉類）煙燻煙燻煙含多環烴化合物及焦油煙含多環烴化合物及焦油致癌物致癌物 燒烤燒烤蛋白質變性蛋白質變性致癌物致癌物5.5.膳食纖維攝取膳食纖維攝取 增加排便、減少致癌物滯留增加排便、減少致癌物滯留 富含硒、延緩癌症成長富含硒、延緩癌症成長抽煙狀況抽煙狀況肺癌患者肺癌患者一般病人一般病人病人總數病人總數 不抽煙不抽煙 3 3（1818）14 1714 17 中重度抽煙中重度抽煙 4040（3939）63 10363 103 大量抽煙大量抽煙 4343（8585）9 529 52 煙焦油含煙焦油含煙焦油含煙焦油含3800380038003800種以上化合物，至少已知有種以上化合物，至少已知有種以上化合物，至少已知有種以上化合物，至少已知有43434343種致癌物質種致癌物質種致癌物質種致癌物質 含在焦油中含在焦油中含在焦油中含在焦油中抽抽煙煙狀狀況況與與肺肺癌癌之之相相關關性性抽煙引起的癌症抽煙引起的癌症肺癌肺癌肺癌肺癌 肝癌肝癌肝癌肝癌口腔癌口腔癌口腔癌口腔癌 乳癌乳癌乳癌乳癌咽喉癌咽喉癌咽喉癌咽喉癌 腎癌腎癌腎癌腎癌食道癌食道癌食道癌食道癌 子宮頸癌子宮頸癌子宮頸癌子宮頸癌膀胱癌膀胱癌膀胱癌膀胱癌 子宮體癌子宮體癌子宮體癌子宮體癌胰臟癌胰臟癌胰臟癌胰臟癌 卵巢癌卵巢癌卵巢癌卵巢癌抽煙者比一般人高出抽煙者比一般人高出抽煙者比一般人高出抽煙者比一般人高出2020倍得癌症的機會，或倍得癌症的機會，或倍得癌症的機會，或倍得癌症的機會，或 高出高出高出高出1010倍得肺癌的機會。倍得肺癌的機會。倍得肺癌的機會。倍得肺癌的機會。二手煙者比一人高出二手煙者比一人高出二手煙者比一人高出二手煙者比一人高出5 5倍得肺癌的機會。倍得肺癌的機會。倍得肺癌的機會。倍得肺癌的機會。運動在醫學上的意義運動在醫學上的意義1.降低心臟血管疾病降低心臟血管疾病 2.減少骨骼鬆弛症減少骨骼鬆弛症3.控制糖尿病控制糖尿病4.延緩老化延緩老化5.預防癌症發生預防癌症發生原理：1）排除致癌因子）排除致癌因子 2）延緩癌症進展）延緩癌症進展 3）幫助癌患復原）幫助癌患復原臺臺灣灣防防癌癌十十二二守守則則一一、不不吸吸煙煙、拒拒吸吸二二手手煙煙。二二、適適量量飲飲酒酒，不不拼拼酒酒、不不醉醉酒酒。三三、減減少少食食用用鹽鹽醃醃、煙煙燻燻、燒燒烤烤的的食食物物。四四、每每天天攝攝取取新新鮮鮮的的蔬蔬菜菜和和水水果果。五五、每每天天攝攝取取富富含含高高纖纖維維的的五五穀穀類類。六六、每每天天攝攝取取均均衡衡的的飲飲食食，不不過過量量。七七、維維持持理理想想的的體體重重，不不過過胖胖。八八、保保持持規規律律的的生生活活與與運運動動。九九、保保持持輕輕鬆鬆愉愉快快的的心心情情。十十、儘儘量量維維持持清清靜靜、無無污污染染的的空空氣氣和和生生活活 環環境境。十十一一、定定期期健健康康檢檢查查。十十二二、愛愛惜惜生生命命，隨隨時時警警覺覺身身體體任任何何異異常常 變變化化。為為避避免免癌癌魔魔悄悄悄悄地地到到來來，我我們們要要從從日日常常生生活活裡裡做做起起