儿科学模拟练习题与答案.docx

儿科学模拟练习题与答案1、与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是A、促甲状腺激素不足B、甲状腺发育不全C、甲状腺激素合成障碍D、甲状腺异位E、碘缺乏答案：E2、小儿体格发育的两个高峰期是A、青春期，学龄期B、学龄期，学龄前期C、青春期，幼儿期D、青春期，婴儿期E、学龄期,新生儿期答案：D3、关于ORS,以下哪些是错误的A、应用这一溶液的原理是葡萄糖在小肠内主动吸收时需与钠一起进行偶 联转运。葡萄糖和钠同时被吸收水和氯的被动吸收也随之增加B、ORS常用于腹炎合并轻中度脱水的补液治疗C、ORS是2/3张液D、可增加本配方中钠的含量而用于治疗病毒性肠泻合并脱水E、ORS总钾浓度为0. 15%答案：D4、小儿肾病综合征最早出现的表现为A、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡答案：B5、男婴,6个月，出生体重3kg,生后人工喂养,皮下脂肪消失,轻度水肿,精 神萎靡，反应差，体温低,腹泻与便秘交替进行。患儿属于A、轻度营养不良水肿型B、轻度营养不良消瘦型C、重度营养不良水肿型B、长骨干断端异常C、血磷、钙降低D、血碱性磷酸酶升高E、易激惹、烦闹、多汗答案：A44、1岁男孩，腹泻3天，加重2天，于2006年11月就诊。黄色水样便，每 10余次,量多,无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精 神萎靡，呈嗜睡状,方颅、枕秃，前囱2. 0cm,前卤、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差， 可见花纹,手脚凉,脉搏弱，心音低钝,双肺(-)，腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。 粪常规白细胞12个/HP,血钠125mmol/L,血钾3. 5mmol/L,若患儿经有效的含钠 液治疗,脱水明显纠正,尿量增加，但精神仍差，腹胀加重,肌张力低下,首先需考 虑是A、低钠血症B、低钾血症C、低氯血症D、低钙血症.E、低镁血症答案：B45、正常小儿后卤闭合的时间为A、2-3个月B、3-4个月C、4-5个月D、5-6个月E、6-7个月答案：B46、女孩,4岁。夏季突然发病，高热4小时,T39. 5,惊厥1次，无呕吐、 腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC2L0X109/LN0.86。最可能的 诊断是A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、热性惊厥E、中毒型细菌性痢疾答案：E47、除去下列哪一项，均为低渗性脱水的特点A、主要为细胞外液减少B、粘膜干焦，口渴剧烈C、多发生于长期腹泻或者营养不良患儿D、易出现休克表现E、易发生脑神经细胞水肿答案：B48、水痘的临床特点是A、潜伏期57天B、热退后全身出疹C、疹退后皮肤留有棕色色素沉着D、皮疹常有融合E、皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存答案：E49、最易并发维生素A缺乏症的疾病是A、幼儿急诊B、麻疹C、川崎病D、风疹E、咽结合膜热答案：B50、男婴,8个月。面色苍白2个月，早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查 体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1. 5cm。血常规:Hb70g/L, RBC3. OX 1012/L, MCV65fl, WBC11X 109/L, Plt250X 109/Lo 最可能 的诊断是A、缺铁性贫血B、生理性贫血C、失血性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、溶血性贫血答案：A51、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是A、毛发稀疏、发黄B、头围增大C、肝、脾肿大D、震颤E、舌炎答案：B52、新生儿期接种的疫苗应是A、卡介苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、百白破疫苗答案：A53、1岁半男孩，高热3天。体温高达39C,第4天热退，皮肤出现红色斑丘 疹，以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘答案：C54、男孩,5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落 后,胸骨左缘第23肋间可闻及ni级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心 脏病、法洛四联症，此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、低钙惊厥D、肺动脉阻塞E、癫痫答案：D55、苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是A、肌张力增高B、毛发、皮肤色泽变浅C、尿和汗液有鼠尿臭味D、智力低下E、惊厥答案：D56、女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说23个字的短句,最可能 的年龄是A、2岁8、 4岁C、1.5 岁D、 3.5 岁E、3 岁答案：A57、初次感染结核，产生变态反应的时间为A、4872小时B、1周C、2周D、3周E、 48周答案：E58、生后4飞个月添加的辅食是A、肉末、豆腐、芋头B、果泥、菜泥、米糊C、果汁、菜汁、鱼肝油D、果汁、蛋黄、豆制品E、碎肉、碎菜、米汤答案：B59、确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是F、 INH+RFP+SM+CMBG、 INH+RFP+PZAH、 INH+RFP+PZA+SMI、 INH+RFP+CMBJ、 INH+RFP+SM答案：C60、何时起出现第一个条件反射A、出生1周内B、 出生1-2周C、 出生3周时D、出生4周时E、以上都不是答案：B61、小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,是由于胸内淋巴结高 度肿大,压迫A、气管B、气管分叉处C、支气管D、细支气管E、喉返神经答案：B62、女孩,5岁。患急性感染治疗1周，临床表现恢复正常，门诊医生需根据 外周血象的变化作分析，宝患儿白细胞分类的正常比例应约为A、中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.30B、中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.65C、中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.60D、中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.35E、中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45答案：E63、小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、轮状病毒E、金黄色葡萄球菌答案：A64、小儿的身长，按公式计算，正确的是：A、 3 岁时 85cmB、4 岁时 90cmC、5 岁时 110cmD、6 岁时 120cmE、 7 岁时 115cm答案：C65、表明氢离子释放急剧增加最先发生改变的是：A、PH值急剧上升B、PH值急剧下降C、HC03-浓度急剧下降D、HC03-浓度急剧上升E、氯浓度急剧上升答案：A66、出生后第1年身高增长约A、 35cmB、 32cmC> 30cmD> 21cmE、 25cm 答案：E67、女,8个月，咳喘3天，近1天症状加重。查体:呼吸70次/分，周发绢, 心率180次/分，心音低钝。双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3厘米。如诊断为肺 炎，伴有的合并症是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、中毒性脑病D、脓气胸E、上气道梗阻答案：A68、代谢性酸中毒可见于以下，除外A、通气不足B、长期服用氯化钙C、小儿腹泻D、醛固酮增多症E、进食不足答案：A69、关于骨髓的描述，正确的是A、位于长骨的骨髓腔内B、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C、在成年人骨内是黄骨髓D、变为黄骨髓后仍具有造血功能E、成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓答案：B70、2岁女童，低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无啰音。出生接 种过卡介苗,PPD(-)。胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症答案：B71、8个月男婴,因患支气管炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近2 天再次发热伴呕吐、腹泻，大便56次/日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量 白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、致病性大肠杆菌性肠炎D、侵袭性大肠杆菌性肠炎E、金黄色葡萄球菌性肠炎答案：E72、女婴,8个月。水样便3天,10余次/日，呕吐34次/日，尿量减少。查 体:体重8kg,眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖,血钠125mmol/L,该患儿最可能的 诊断是A、轻度低渗性脱水B、重度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、轻度等渗性脱水答案：C73、正常小儿,身长88cm,体重12. 5kg,出牙16颗,现会双脚跳,会用勺子 吃饭。其最可能的年龄是A、1岁B、3岁C、2岁D、4岁E、5岁答案：C74、人类语言发育的关键期为A、胎儿期B、1岁以内C、广3岁D、 46岁E、 78岁答案：B75、足月儿每日钠的需要量是A、0. 50. 9mmol/kgB、1 2mme)l/kgC、 34mmoL/kgD、 56mmol/kgE、 78mmol/kg答案：B76、结核性脑膜炎确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是A、 INH+RFP+SM+CMBB、 INH+RFP+PZAC、 INH+RFP+PZA+SMD、 INH+RFP+CMBE、 INH+RFP+SM答案：C77、患儿2岁，发热4天，伴流涕、鼻塞、咳嗽、眼结膜充血，眼泪较多。今 发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断为A、幼儿急疹B、水痘C、猩红热D、麻疹E、风疹答案：D78、男婴,7天。生后第3天面部出现黄染，逐渐加重。胎龄38周，出生体 重3. 2kg,母乳喂养,一般情况好。实验室检查:Hbl52g/L,血清总胆红素 171 u mol/L,直接胆红素3.4U mol/Lo首先考虑的诊断为A、新生儿生理性黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿母乳性黄疸E、新生儿肝炎答案：A79、男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐,尿有鼠尿味。该 患儿的诊断是A、先天愚型B、呆小病C、先天性脑发育不全D、苯丙酮尿症E.脑性瘫痪答案：D80、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是A、低钙血症B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、中枢神经系统并发症E、低血容量休克答案：E81、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是A、高血压脑病B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、高热惊厥E、低钠血症答案：A82、一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症,不正确的治疗是A、应终身服用甲状腺素片B、明确诊断后立即治疗C、供给各种维生素和矿物质D、需加用碘剂治疗E、需供给充足的蛋白质答案：D83、正确测量头围的方法是A、将软尺绕头部一周测量最大周长B、将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C、将软尺紧巾头皮沿枕骨结节最高点眉弓一周D、将软尺紧贴头皮沿骨结节最高点及眉弓上缘一周E、以上都不是答案：D84、孕39周，因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢 青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是A、复苏器加压给氧B、胸外心脏按压C、气管插管D、静滴多巴胺E、吸净口、咽及鼻部黏液答案：E85、孩,2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水 泡音。血白细胞10X109/L,中性0.65,淋Eo. 35。最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管肺炎C、毛细支气管炎D、上呼吸道感染E、支气管哮喘答案：B86、高渗性脱水补A、高张含钠溶液B、等张含钠溶液C、2/3张含钠溶液D、1/2张含钠溶液E、1/51/3张含钠溶液答案：E87、1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体:体温正常，神清，不会 扶站，四肢抖动,踝阵挛，巴氏征(+)。该患婴的诊断可能是A、先天愚型B、多动症C、病毒性脑膜炎D、癫痫小发作E、巨幼细胞性贫血答案：E88、小儿脊柱出现胸椎后突的时间是出生后A、3个月B、6个月C、9个月D、重度营养不良消瘦型E、中度营养不良水肿型答案：C6、符合幼儿期特点的是A、体格生长发育速度最快B、语言思维和应物能力发展迅速C、识别危险的能力较强D、免疫力增强，传染病发生率低E、不易发生营养缺乏和腹泻病答案：B7、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、 <5mmB、59mm,35天后消失C、1015mm, 1周后留有色素D、 1520mmE、 >20mm答案：B8、不属于婴儿总热量分配的是A、基础代谢B、生长发育C、食物特殊动力作用D、思维活动E、排泄损失答案：D9、下部量过长多见于：A、糖尿病B、巨人症C、生殖腺功能不全症D、先天愚型E、肥胖症答案：C10、男孩,3岁。反复咳嗽1个月，偶伴低热。既往体健，规范接种疫苗。查 体:浅表淋巴结不大，心、肺、腹未见异常。PPD试验局部硬结直径20nlm，血沉 10mm/h,胸部X线片未见异常。最可能的临床情况是A、接种卡介苗后反应D、 10个月E、 1 岁”答案：B89、早产儿跖纹外观特点是A、足底纹理呈网状B、足底血管多C、足跟纹理多D、足底纹理多E、足底纹理少答案：E90、小儿出生后生长发育最迅速的时期是:A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、青春期答案：BB、新近结核感染C、上呼吸道感染D、肺炎支原体肺炎E、既往有过结核感染答案：B11、ORS 口服液治疗腹泻病下列哪项是不正确的A、适用于轻度脱水B、吐泻明显或腹胀者不适用C、为1/2张含钠液D、2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水盐的吸收E、不适用于新生儿答案：C12、在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的A、2:1等张含钠液2份生理盐水，1份1.87%乳酸钠B、1. 4%碳酸氢钠C、0. 9%氯化钠D、2:3:1 溶液E、1/6M乳酸钠溶液答案：D13、PPD试验,72小时观察局部红肿硬结15mm,其结果判断为A、阴性B、“ + ”C、 “+”D、 “+”E、 “+”答案：C14、进行治疗药物选择A、异烟朋B、异烟脱+利福平C、利福平+链霉素D、链霉素+乙胺丁醇E、利福平答案：B15、男孩,3岁。发热伴咳喘2天，加重1天。查体:T39,P120次/分,R46 次/分。咽部充血，双侧扁桃体H度肿大，充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固 定的中、细湿啰音，心律齐,未闻及杂音。腹平软，肝右肋下1.5cm,脾未触及。该患儿最主要的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管哮喘C、急性支气管肺炎D、急性扁桃体炎E、急性支气管炎答案：C16、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热23天出疹，出疹时伴低热B、发热34天出疹，出疹时热退C、发热12天出疹，出疹时热退D、发热34天出疹，出疹时热更高E、发热12天出疹，出疹时热更高答案：D17、足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体:嗜睡，面色苍白,Hb90g/L,血 清未结合胆红素342 umoL/L。首选的治疗是A、输注葡萄糖液B、应用抗生素C、应用病毒喋D、换血疗法E、光照疗法答案：D18、乳牙最晚于何时出齐？A、1. 5 岁B、2岁C、2. 5 岁D、3岁E、3. 5 岁答案：D19、早产儿易发生肺透明膜病的原因是a、肺泡n型细胞数量相对少B、肺水含量相对多C、肺泡表面活性物质少D、肺毛细血管通透性增加E、心脏代偿功能差答案：C20、结核治疗宜采取的治疗措施是A、应用大环内酯类抗生素B、糖皮质激素治疗C、抗结核治疗D、抗病毒治疗E、支气管镜取异物答案：C21、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A、体温正常后停药B、症状基本消失后C、1周F、 23周G、 46周答案：D22、男孩,2岁。活动后气急、口唇青紫1年余。查体:胸骨左缘第3肋间 闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘,肺动 脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺透亮度增加。最可能的诊断是A、完全性大动脉转位B、房间隔缺损合并肺动脉高压C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、室间隔缺损合并肺动脉高压答案：C23、腹泻病治疗原则是A、纠正脱水B、预防脱水，继续饮食C、合理用药D、 口服补液E、以上均不全面答案：E24、男婴,6个月。足月顺产，人工喂养。查体:体重5. 4kg,身长66cm,前 卤未闭，未出牙。皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0. 6cm,心肺未见异常,最可能的 诊断是A、正常婴儿B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良水肿型E、重度营养不良消瘦型 答案：B25、4:3:2溶液的组成成是：10%葡萄糖 生理盐水1. 4%NaHco3A、3份4份2份B、4份2份3份C、2份4份3份D、4份3份2份E、2份3份4份答案：A26、出生时、出生1个月、出生6个月时需接种的疫苗是A、卡介苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰质炎三价混合疫苗E、百白破混合制剂答案：B27、5月婴儿，体重6kg,人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约A、 500mlB、 550mlC、 600mlD> 660mlE、 700ml 答案：C28、计算身高的公式是:身高(cm)=年龄X 7+75,此公式适用于：A、P12 岁B、 212岁C、 210岁D、 12岁以下E、 14岁以下答案：B29、为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病，小儿每日口服维生素D的课题量A、 160020001UB、 4008001UC、 1300"15001UD、 2003001UE、 900"12001U答案：B30、小儿开始能独坐的年龄是：A、3个月B、4个月C、 5个月D、 67 月E、 78月答案：D31、一婴儿能独坐,并坐得很稳，但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟 人，不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是A、5个月B、6个月C、7个月D、8个月E、9个月答案：C32、风疹与麻疹的主要鉴别点是A、全身症状轻B、皮疹为全身性分布C、呈充血性斑丘疹D、皮疹1日内出齐E、外周血白细胞减少答案：A33、腹泻病重症与轻症主要区别是A、蛋花汤样大便B、每日大便次数可达十余次C、大便腥臭,有粘液D、有重度脱水或明显中毒症状E、大便镜检有大量脂肪滴答案：D34、女孩,2岁，身长1500px,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻 梁低,眼外侧上斜，伸舌流涎,四肢短,手指粗短，小指内弯,最可能的诊断A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、营养不良D、苯丙酮尿症E、佝偻病答案：B35、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是A、02个月B、23个月C、34个月D、36个月E、69个月答案：D36、与牛乳相比,母乳的优点是A、乳糖含量少B、含饱和脂肪酸多C、钙磷比为1:2D、酪蛋白含量高E、铁吸收率大于30% "答案：E37、风疹的典型临床表现是A、潜伏期57天B、高热C、热退后全身出疹D、颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛E、出疹后脱皮答案：D38、扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每千克体重A、57nliB、 810mlC、D、1416nliE、 1719ml答案：B39、6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日，呈蛋花汤样,有腥臭味， 尿量极少，皮肤弹性差，前卤、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。 血清钠135mmol/L,脱水性质可能是A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水答案：C40、儿童蛋白质-热能营养不良的诱发因素中，最常见的疾病是A、长期发热B、急、慢性传染病C、恶性肿瘤D、肠道寄生虫病E、消化系统疾病或先天畸形答案：E41、8个月婴儿，于11月8日，因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院。大 便镜检白细胞广3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性。可能的病原体是A、致病性大肠杆菌B、霉菌C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、轮状病毒答案：E42、一小儿身高85cm,前卤已闭,头围48cm,乳牙20枚，己会跳并能用简单 的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。该小儿的体重约是A、9kgB、 10kgC、 12kgD、 14kgE、 15kg 答案：c43、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是A、骨骼畸形