住院医师规范化培训基地标准(2022年版）--儿科专业基地细则.docx

住院医师规范化培训基地标准（2022年版）儿科专业基地细则一、基本条件（一）所在医院基本条件设有儿科门诊及病房的三级甲等医院或三级专科医院。（二）儿科专业基地基本条件1 .科室规模总床位不少于100张,应设置亚专业（或称亚专科）床位，其中必有亚专业及建议 床位数:儿童保健（可不设床位）、新生儿不少于20张、儿童呼吸不少于15张、儿童 消化不少于15张、儿童神经不少于10张、儿童重症医学不少于10张;非必有亚专业 及建议床位数:包括儿童心血管不少于10张、儿童肾病不少于10张、儿童血液肿瘤 不少于10张、儿童感染不少于10张、儿童内分泌不少于10张、儿童风湿免疫不少 于10张，上述非必有亚专业须具备3个及以上。（2）年收治病人不少于3000人次。（3）年门诊量不少于80000人次。（4）年急诊量不少于10000人次。（5）床位使用 率不低于85%o上 不足部分可联合协同单位共同完成培训任务，协同单位不超过1 家，并须按照要求统一管理。2 .诊疗疾病范围病例数量要求不限于单个亚专业，可以是多个亚专业总和，见表1。表1 病种及例数要求疾病种类最低年诊治例数儿童保健营养不良*1O注意缺陷多动障碍*30高危儿*30贫血*50遗尿症含肾内科）*20肥胖症含内分泌科）*20智力障碍*30语言发育迟缓*20生长迟缓*5孤独症谱系障碍*20维生素D缺乏*1O重症监护心脏骤停*1O急性颅内高压1O脑疝*5急性呼吸衰竭含呼吸内科）*25休克*1O急性肾损伤含肾内科）*5多器官功能障碍综合征.5各种中毒5急性呼吸窘迫综合征20新生儿早产儿含儿童保健）*20新生儿窒息*1O新生儿缺氧缺血性脑病1O新生儿肺炎*50新生儿败血症*30新生儿坏死性小肠结肠炎*5新生儿低血糖*1O新生儿贫血*5谟表）疾病种类最低年诊治例数新生儿红细胞增多症3新生儿颅内出血*1O新生儿呼吸窘迫综合征*5胎粪吸入综合征5新生儿化脓性脑膜炎7新生儿高血糖3先天性巨细胞病毒感染*3新生儿高胆红素血症*50新生儿母子血型不合溶血病.8低出生体重儿*5小于胎龄儿*5新生儿惊厥*5新生儿喂养不耐受5新生儿电解质紊乱5感染与传染性疾病出疹性疾病睇疹风疹幼儿急疹水痘猩红热等）*20流行性腮腺炎*2百日咳1蛔虫病'蜕虫病5小儿各型结核病*3甲型乙型丙型病毒性肝炎*3传染性单核细胞增多症.20流行性感冒*20细菌性肠炎*5败血症*5沙门菌属感染*5梅毒1流行性乙型脑炎1轮状病毒感染5手足口病*20消化系统口腔炎*5胃炎*50腹泻病*18胃食管反流”1O谟表）疾病种类疾病种类最低年诊治例数消化性溃疡病*1O消化道出血*5胆汁淤积症”20炎症性肠病*5呼吸系统急性喉炎或急性喉气管支气管炎*20急性支气管炎1OO毛细支气管炎*1OO肺炎*200胸腔积液* «20支气管哮喘含哮喘持续状去60间质性肺疾病3支气管异物5阻塞性睡眠呼吸暂停综合征5循环系统室间隔缺损*30动脉导管未闭*20肺动脉瓣狭窄5房间隔缺损*20法洛四联症5心肌炎*1O心律失常*50心肌病*5川崎病含风湿免疫科）30肺动脉高压3高血压*5心功能不全食重症监护）1O晕厥5心包炎2泌尿系统泌尿系统感染*30膀胱输尿管反流5急性肾炎*20肾病综合征*30孤立性血尿1O其他肾炎5血液及肿瘤营养性缺铁性贫血*20谟表）疾病种类最低年诊治例数营养性巨幼细胞性贫血1免疫性血小板减少症.20白血病20淋巴瘤5免疫性溶血性贫血*5神经系统癫痫管重症监护）*50脑性瘫痪1O急性脊髓炎1O肌病1O病毒性脑炎/脑膜炎*50细菌性脑膜炎含感染科）*1O吉至雷综合征5急性播散性脑脊髓炎*5重症肌无力5惊厥含惊厥持续状态）*1OO内分泌遗传代谢风湿免疫等疾病风湿热食心血管内科）1过敏性紫瘢含消化内科肾内科血液内科）*40染色体病*3儿童糖尿病含酮症酸中毒）*1O幼年特发性关节炎.1O系统性红斑狼疮含肾内科）5皮肌炎3甲状腺功能减退症含新生儿筛查）3甲状腺功能亢进症1O性早熟*50矮小症生长激素缺乏症）50注？儿科专业基地必须具备病种（2 ）临床操作技术要求见表2。表2 临床操作技术要求临床操作技术名称最低例数儿童体格指标测量18气管插管术1 O心肺复苏术1 O新生儿腰椎穿刺术1O新生儿复苏5胃管置入术5胸腔穿刺术1O导尿术1O心电图操作及判读50骨髓穿刺术20腰椎穿刺术201医疗设备(1 )儿科专业基地基本设备见表3。表3 儿科专业基地基本设备要求设备名称最低数量心电图机5台暖箱1O台新生儿辐射式抢救台5台蓝光箱3台雾化吸入装置1O台血气分析仪1台输液泵1个石床监护仪1个/监护床中心供氧接口或氧气筒1个/床有创呼吸机5台无创呼吸机1O台表4儿科专业基地所在医院应配备设备要求设备名称最低数量管）3222脑电图机心脏彩色超声心动图仪 B超机 X线机CT MR 胃镜 肠镜 支气管镜.相关科室或实验室。（1）门诊部、急诊科、影像科（放射和超声）、心电图和脑电图室、病理科、检 验科。（2）综合实验室:肺功能室、血检室（含血气分析检验）、胃肠功能实验室、内分 泌功能检查室。4 .医疗工作量应保障每名住院医师管床位36张，年诊治住院病人100150人次。 门诊工作量:应保障每名住院医师日接诊患儿不少于30人次。急诊工作量:应保障每名住院医师日接诊患儿不少于20人次。二、师资要求（一）人员配备1 .专业基地应至少配备专业基地负责人、教学主任和教学秘书各1名，并制 订相应的岗位职责。2 .每名指导医师同时带教住院医师不超过3名。3 .主任医师与副主任医师专业技术职务者之和应占30%及以上。4 .专业基地应有相对固定的亚专业师资配备，每个亚专业不少于2名师资，其 中至少1名为副高级职称及以上。5 .专业基地应保有在职指导医师25名及以上。（二）指导医师条件1 .具有医学本科及以上学历、主治医师及以上专业技术职务且从事临床教学 工作3年及以上。2 .能指导住院医师“三基”训练,培养住院医师的临床思维、常用临床技能、 专业外语、科研意识、人际沟通等综合能力。指导医师所从事的亚专业依据每年 参加相关专业的培训、继续教育情况进行认定，一位指导医师认定不超过2个亚 专业。3 .应取得院级及以上指导医师资格。（三）专业基地负责人条件具有医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事本专业的医疗和教学 工作超过15年，愿意承担教学管理工作，确保每周1-2天用于教学管理工作。近5年承担或参与教学管理相关研究项目，或发表教学管理研究论文，或近5 年在核心期刊发表临床研究论文2篇及以上,或在院级及以上教学管理委员会中 担任职务。三、教学要求（一）教学活动专业基地应按要求积极开展各类教学活动，临床小讲课至少每周1次，教学 查房至少每两周1次，教学病例讨论至少每两周1次,疑难病例或死亡病例讨论至 少每月1次，鼓励结合本专业基地实际情况开展其他有特色的教学活动。（二）考核评价专业基地及轮转科室应制订过程考核的原则、方案和计划，依据基地的实际 情况对住院医师进行日常评价、出科考核，使用各种评价工具进行评价并适时反 馈，持续改进,切实提高住院医师的核心胜任力。四、培训容量测算参考方法（一）基本容量测算儿科专业基地培训容量按照以下两种测算方法，取其中最小值。1 .按床位数测算公式:儿科总床位数X上一年度的床位使用率+ 3=专业基地容量说明:“3”是 按照本细则规定“每名住院医师管床位不少于3张”。2 .按指导医师总数测算公式:专业基地内符合条件的指导医师总数X3=专业基地容量说明：“3”是按照本细则规定“每名指导医师同时带教住院医师人数不超过 3名”。（二）最小培训容量为确保培训效果和质量，儿科专业基地容量连续3年应不少于18名。