建筑起重机械基础验收表（安全管理系列表）.docx

建筑起重机械基础验收表工程名称起重机械名称型号 规格备案编号工地自 编号总承包单位项目负责人验收项目检查结果验收结论地基的承载能力（不小于kN/m2）基础混凝土强度（附试验报告）基础周围有无排水设施基础地卜府无暗沟、孔洞（附钎探资料）混凝土基础尺寸（预埋件尺寸）、规格是否符合图纸及说 明书要求；位于边坡上的基础，地基稳定性应满足规范 要求混凝土基础表面平整情况（允许偏差10mm）钢筋、预埋件隐蔽验收记录桩基础成桩桩位偏差验收是否符合要求桩身质量是否符合要求验收结论：验收日期：年 月 日参 加 验 收 人 员施工总承包单位监理单位专项方案编制人（签名）：项目技术负责人（签名）：项目负责人（签名）：专职安全员（签名）：企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：（项目章）专业监理工程师（签名）：总监理工程师（签名）：（项目章）注：1、危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。2、危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名，其他工程可由专业监理工程师参与验收 及签名。