执业医师考试呼吸系统疾病-支气管扩张习题及答案.docx

执业医师考试呼吸系统疾病支气管扩张习题及答案01.支气管扩张的典型临床表现为（）A.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音B.慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音C.慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音D.慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音E.慢性咳嗽、常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音02.支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是（）A.奇脉B. 口唇发笫C.双肺布满哮鸣音D.双肺布满湿啰音E.固定而持久的湿啰音03.女，25岁，3年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X 线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是（）A.风心病二尖瓣狭窄B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.支气管肺癌E.肺结核04.女，29岁。间断咯血3年。曾行胸部CT示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管 扩张。近1年咯血频率逐渐增加，曾2次因为大咯血住院治疗。经静脉滴注垂体 后叶素及抗感染治疗可控制。为更好地控制咯血，最适宜的治疗是（）A.注射流感疫苗B.支气管动脉栓塞术C.手术治疗D.支气管镜介入治疗E.注射肺炎球菌疫苗05.现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是（）A.肺功能B.支气管造影C.肺组织病理D.支气管镜E. HRCT06.女，43岁，自幼起常咳嗽、咳痰，近3年来症状加重，偶有咯血，1天前再 次咯鲜血1次，量约100ml,查体：左下肺可闻及湿啰音，胸部X片示：左下肺 纹理粗乱，为明确诊断首选的检查是（）A.支气管镜B.胸部高分辨CTC.肺功能D.支气管动脉造影E.支气管碘油造影07.体检发现单侧肺底湿啰音，且长期固定存在的情况最常见于（）A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.肺结核E.特发性肺纤维化08.男，49岁。咳嗽、咳痰、咳血5年，查体可见杵状指，肺部听诊：右肺局限 性湿啰音。最有可能的疾病的是（）A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺脓肿09.男，55岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30 年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿, 该患者应首先考虑的基础疾病是（）A.肺结核B.肺血管炎C.支气管肺癌D.支气管扩张E.大叶性肺炎10.男，70岁,反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，再发伴发热3天。近3天来静 脉滴注“头抱菌素”，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T 37. 5,左下肺可闻 及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是（）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺结核D.慢性支气管炎E.肺脓肿11.男，54岁，间断咳嗽、咳痰伴咯血15年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状 扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200mL给予静脉点滴垂体后叶 素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（）A.静脉滴注鱼精蛋白B.换用酚妥拉明静脉滴注C.支气管动脉栓塞术D.支气管镜下止血E.手术切除病变肺叶（12-13题共用题干）男，40岁，咳嗽、咳脓痰、间断咯血15年。近4天来受凉后咳痰加剧伴咯血。12.该患者最可能的诊断是（）A.先天性肺囊肿B.大叶性肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.慢性支气管炎13.该患者抗感染治疗首选的抗生素是（）A.头抱曲松B.氨苇西林C.头抱他咤D.青霉素E.阿米卡星14.男，34岁，咯鲜血半小时。就诊时仍有咯血不止。咳嗽不显著，无咳嗽及呼 吸困难。既往有类似情况出现，可自行停止，否认慢性心肺疾病史。查体：双肺 呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是（） A.上呼吸道检查B.支气管镜C.支气管动脉造影D.胸部CTE.肺动脉造影15.双侧支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是（）A.长期口服抗生素预防感染B.支气管动脉栓塞术C.手术切除病变肺组织D.长期口服钙通道阻滞剂E.支气管镜下介入治疗16.对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是（）A.胸部X线片B.支气管动脉造影C.纤维支气管镜D.胸部CTE.肺功能检查17.男，40岁，反复发作咳嗽、咳痰20年，近5年来反复咯血，最多一次量约 200mL现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案 是（）A.体位排痰B.抗炎治疗C.吸氧、止血治疗D.解痉化痰E.左肺下叶摘除参考答案01. C02. E03. C04. C05. E06. E 07. A 08. D 09. E 10. A 11. D 12. C13. B14. B15. B16. C17. E