大学医学专业复习资料-妇产科学名词解释.docx
名词解释1 .月经初潮:青春早期各激素水平开始有规律性波动,直到雌激素水平达到一定高度而下降 时,引起子宫撤退性出血即月经初潮。2 .卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。3.卵泡闭锁:卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化,退化 的卵泡称为闭锁卵泡,这个过程称为卵泡闭锁。4,生长卵泡:卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜,即卵泡内膜与卵泡外膜,这时的 卵泡称生长卵泡。5,排卵:卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。6 .下丘脑-垂体-卵巢轴(性腺轴):正常情况下,下丘脑-垂体-卵巢三者相互影响和相互制约, 以维持动态平衡,这是月经周期的主要调节机构,称为下丘脑垂体-卵巢轴。7 .顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,称顶体反应。8,假性糜烂:由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂面,称假性糜烂.胎儿-胎盘单位:妊分期留体激素的合成由胎儿胎盘共同完成,称为胎儿-胎盘单位9 .胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞 基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。10 .高危儿:a.孕龄V37周或,42周;b.出生体重V2500g; c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d. 出生后一分钟内Apgar评分0-3分;e.产时感染£高危妊合产妇的新生儿g.手术产儿h.新生 儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等.胎势:胎儿在子宫内的姿势。11 .纵产势:胎体纵轴与母体纵轴平行.斜产势:胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15.横产势:胎体纵轴与母体纵轴垂直16:早期妊分:妇女于妊金早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、 呕吐等现象17:仰卧位低血压综合征:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的子宫压迫下腔 静脉,使回心雪量及心搏出量减少,出现的低血压状态。18 .胎儿生物物理监测:是综合胎儿监护及B超所示的某些生理活动,以判断胎儿有无急 性或慢性缺氧的一种监护方法,包括无激惹试验(NST) 20分钟,胎儿呼吸运动(FBM) 30分钟,胎动,肌张力(FT),羊水量(AFV)19 .分娩:妊分满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。20 .足月产:妊6满37周至不满42足周间分娩.早期流产:流产发生于妊2 12周前者21 .过期产:妊自满42周及其后分娩22 .缩复作用:每当宫缩时子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不 能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象23 .软产道:由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道24 .复位:胎头娩出后为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称25 .先兆临产:分娩发动之前,孕妇出现一些预示不久将临产的症状称26 .前羊水:在胎先露部的羊水量不多约100ml称27 .潜伏期延长:潜伏期最大时限为16小时,超过者为28 .活跃期延长:超过8小时为29 .临产:有规律并逐渐增强的子宫收缩持续30秒或以上,间隔56分钟左右,同时伴随 进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降。补体(complement, C)是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后 具有酶活性的蛋白质。补体经典途径:为补体激活途径之一,激活剂主要为与抗原结合后的IgG或 IgM类抗体,并由C1到C9连续发生级联反应,最终产生溶细胞效应的过程。C4b2b:是由Cl酯酶裂解C4和C2产生的裂解片段在细胞膜上形成的稳定复合体,具有裂解C3活性,所以被称为经典途径的C3转化酶。C4b2b3bn:是多个C3b与细胞膜上已形成的C4b2b(C3转化酶)共价结合形成的复合物,具有裂解C5活性,所以是经典途径的C5转化酶。膜攻击复合体:是补体系统激活后形成的C5b6789大分子复合体,能使细胞膜发生严重损伤,导致细胞裂解。替代途径:是不经Cl、C4、C2活化,而是在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物(如酵母多糖)结合 而启动补体(C3C9)酶促连锁反应,产生一系列生物学效应,最终导致细胞溶解破坏的补体活化途径,又称旁路途径,或二途径。C3bBb:是在补体替代激活途径中,激活物表面的C3b与D因子裂解B因子产生的Bb结合形成复合物,即补体替代激活途径中的C3转化酶。I 因子:亦称C3b灭活因子,能使C3b和C4b裂解灭活,从而对经典和替代途径的C3转化酶的形成产生限定抑制 作用。H因子:能辅助I因子灭活C3b,并能竞争抑制B因子与C3b结合,也能从C3bBb 中解离置换Bb,促进替代途径C3转化酶衰变灭活。P因子:亦称备解素,可与C3bBb结合使C3bBb趋于稳定,减慢衰变。补体受体:是细胞膜上能与补体成分或补体片段特异性结合的一种表面糖蛋白。免疫粘附:是抗原抗体复合物通过C3b或C4b粘附于具有C3b受体的细胞表面的现象。通过粘附形成大的复合物, 便于吞噬细胞清除。TH1细胞:是CD4+辅助性T细胞的一个功能性亚群,主要分泌IL-2、IFN-g、TNF-b等细胞因子,辅助抗细胞内寄生微生 物和迟发型超敏反应的细胞免疫效应、功能。TH2细胞:是CD4+辅助性T细胞的一个功能性亚群,主要分泌IL-4、IL-5, IL-10. IL-13等细胞因子,主要对体液免疫应 答起辅助作用,如辅助B细胞产生抗体和吞噬细胞非依赖性的防御功能(指对寄生虫感染和对过敏原的反应)。Ts 细胞:即抑制性T细胞,是CD8+T细胞的一个功能性亚群,其功能是抑制免疫应答反应。CTL (Tc):是T细胞的一个主要功能亚群,表达CB8分子,具有特异性细胞毒作用,识别抗原具有MHC-I类分子限制, 在抗病毒、抗胞内寄生菌和抗肿瘤免疫中起十分重要的作用,另外,还具有免疫调节作用。TH细胞:即辅助性T细胞,是T细胞的一个主要功能性亚群,表达CD4分子和TCR a b,识别抗原受MHC- II类分子 限制,在体液免疫和细胞免疫应答中均具有辅助性和效应性功能。膜表面免疫球蛋白(Smlg):是表达在B细胞上的免疫球蛋白分子,成熟B细胞一般表达有单体IgM和IgD分子,是B细胞抗原受体(BCR),可特异识别抗原。Smlg也是鉴别B细胞的主要标志。ADCC 效应:即抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。其机制为靶细胞膜抗原与特异性IgG类抗体结合形成免疫复 合物后,IgG抗体的Fc段与效应细胞(如NK细胞、巨噬细胞)上的Fc受体结合,使效应细胞活化,产生对靶细胞的杀伤作用。抗原递呈作用:指单核一巨噬细胞等一些细胞摄取、处理和传递抗原信息,诱导淋巴细胞发生免疫应答的作用。APC:抗原提呈细胞,又叫辅佐细胞,能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的细胞。细胞因子:机体多种细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物质的统称。为生物信息分子,具有介导和调节免疫应答 及炎症反应,刺激造血功能,参与组织修复等功能。单核因子:由单个核吞噬细胞产生的细胞因子。生长因子:具有刺激细胞生长活性的细胞因子。集落刺激因子:可刺激骨髓未成熟细胞分化成熟并在体外可刺激集落形成的细胞因子。白细胞介素:是由多种细胞产生并作用于多种细胞的一类细胞因子。由于最初是由白细胞产生又在白细胞间发挥作 用,所以由此得名,现仍一直沿用。淋巴因子:指由淋巴细胞产生的细胞因子。自分泌效应:指某种细胞因子的靶细胞也是其产生细胞,则该因子对靶细胞表现出的生物学作用。旁分泌效应:指某种细胞因子的产生细胞和靶细胞非一细胞,但二者相邻近,则该因子对靶细胞表现出的生物学作用。干扰素(IFN):是最早被发现的一种细胞因子;因其具有干扰病毒复制的能力,故得此名。根据产生细胞的不同分为 三种类型,即IFNa,主要由白细胞产生;IFNb,主要由成纤维细胞产生;IFNg,主要由T细胞产生。又根据生 物活性不同,可分为I型干扰京和H型干扰素。I型干扰素包括IFN-a和IFNb可由病毒或多聚核甘酸诱导产生,其生 物学作用以抗病毒、抗肿瘤为主,时具有一定的免疫调节作用;II型干扰素包括IFNg,可由有丝分裂素诱导产生,其 生物学作用以免疫调节为主,具有一定抗肿瘤作用,抗病毒作用较弱。肿瘤坏死因子(TNF ):是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。根据来源和结构分为两种类型,即TNF-a和TNFb两种因子具有相的结 合受体,均有抗肿瘤作用,也是重要的致炎因子和免疫调节因子,同时与发热和恶液质形成有关。趋化因子(chemokines):是指具有吸引白细胞移行到感染部位的一些低分子量(多为8-10KD)的蛋白质(如IL8 MCP-1等),在炎症反应中具有重要作用。主要组织相容性复合体(MHC)是一组紧密连锁的基因群,它所编码的抗原 抗原引起快而迅速的排除反应,并在免疫应答过程中起重要作用。主要组织相容性系统(MHS)代表个体特异性的引起移排斥反应的种异型抗原称为组织相容性抗原。组织相容性抗 原包括多种复杂的抗原系统,其中能引起强烈而迅速的排斥反应的抗原系统称为主要组织相容性抗原系统,简称主要 组织相容性系统。人类白细胞抗原(Humanleukocyte antigen, HLA)是指人的主要组织相容性抗原系统,由于首先在人的外周血白细胞 表面发现,故称为人类白细胞抗原,编码该抗原的基因也可称HLA,即人类的MHC,定位于人类6号染色体短臂。HLA多态性多态性是指在一随机婚配的群体中,染色体一基因位点有两种以上等位基因,可编码两种以上基因产物 的现象。HLA的多态性产生是由于HLA复合体的每个基因位点均为复等位基因,并均为共显性所致。MHC 限制性(MHC restriction)在免疫应答识别阶段T细胞与APC之间的作用和免疫效应阶段T细胞与靶细胞之 间的作用都涉及到TCR对自身MHC分子的识别,即只有当相互作用细胞双方的MHC分子一致时,免疫应答才能发生, 这一现象称为MHC限制性。迟发型超敏反应:是细胞免疫应答,表现为由淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主的炎症反应。参与迟发超敏反应的抗原 特异性效应细胞主要为TH1细胞。免疫调节:是指在免疫应答过程中基因调控下的免疫细胞和免疫分子相互之间,以及与其它系统如神经内分泌系统 之间的相互作用,共影响免疫应答的发生、性质、强度、范围和终止,使免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的 水平。独特型:是指存在于自身体内lg、BCR、TCR可变区的抗原决定簇,独特型决定簇诱导相应的抗独特型抗体产生或相 应的抗独特型细胞克隆活化。类毒素外毒素经0.3% 0.4%甲醛处理后,失去其毒性,但仍保留免疫原性的制剂称为类毒素。类毒素进入机体后, 可刺激机体产生抗毒素,与外毒素结合使之失去毒性作用。过继性细胞免疫是将供体的淋巴细胞转移给受体,增强其细胞免疫功能。过继性细胞免疫可分为特异性和非特异性 两类,前者是用已知抗原致敏的淋巴细注入受体后使获得对该抗原的细胞免疫能力:后者是用未经特殊抗原致敏的 正常人淋巴细注入受体后使其获得对多种抗原的细胞免疫能力。克隆清除(clonal deletion1细胞克隆对组织特异性自身Ag具高亲和力,且Ag浓度高,T细胞克隆凋亡。人工主动免疫人工主动免疫是用疫苗(抗原)接种机体,使之产生特异性免疫,从而预防感染的措施。人工被动免疫人工被动免疫是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂,以治疗或紧预防感染的措施。 因这些免疫物质并非由被接种者自己产生,缺乏主动补充的来源,易被清除,维持时间短暂。合成肽疫苗合成肽疫苗是根据有效免疫原的氨基酸序列,设计和合成的免疫原性多肽,试图以最小的免疫原性肽来 激发有效的特异性免疫应答。亚单位疫苗亚单位疫苗是去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分,保留有效免疫原成分制作的疫苗。基因工程疫苗 重组抗原疫苗是利用DNA重组技术制备的只含保护性抗原的纯化疫苗。核酸疫苗用编码病原体有效免疫原的基因与细菌质粒构建的重组体直接注入体内,通过宿主细胞的转译系统表达目 的抗原,从而诱导机体产生特异性免疫的疫苗。转基因食疫苗用转基因方法,将编码有效免疫原的基因导入可食用食物细胞的基因组中,免疫原即可在物的可食用 部分稳定的表达和积累,人类和动物通过摄食达到免疫接种的目的。自身免疫:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象,即产生了对自身成分的抗体或致敏淋巴细胞.自身免疫性疾病:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状 态.免疫缺陷病:由于先天性免疫系统发不良或后天损伤因素而引起免疫细胞的发生,分化增殖,调节和代谢异常,并导致 机体免疫功能降低或缺陷,临床上表现为易发生反复感染的一组综合征。肿瘤抗原指细胞恶性转化过程中出现的蛋白质和多肽分子的总称。TSA肿瘤特异性抗原,表达于肿瘤组织,而不存在于正常组织细胞的抗原。TSA是通过肿瘤移植排斥试验证实的,故又称为肿瘤特异性移植抗原(TSTA)或肿瘤排斥抗原(TRA) oTAA 肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen, TAA):此类抗原既存在于肿瘤细胞,又存在于正常组织细胞,但 在肿瘤细胞常过量表达。过继免疫治疗是指向肿瘤患者传输具有抗肿瘤活性的免疫细胞或细胞因子,直接杀伤肿瘤或激发机体抗瘤免疫效应。 抗体亲和力成熟:随着抗体应答的不断进行,B细胞产生的抗体亲和力不断提高的现象。与体细胞高频突变有关。 中枢免疫器官:是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所,包括骨髓和胸腺。110.31 .衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称.骨盆倾斜度:妇女直立时骨盆入口与地面形成的角度,一般为60度32 .胎头内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其失状缝与中骨盆及出口前后径一致33 .分娩机制:指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动的进行一系列适应性转动, 以其最小径线通过产道的全部过程。35.缩宫素激惹试验(OCT):用缩宫素诱导宫缩并用 胎心监护仪记录胎心变化,若多次宫缩后重复出现晚期减速,变异减少,胎动后无胎心增快 为阳性36 . Braxten一Hicks收缩:自妊分12-14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,可由腹部检查 时触知,特点为稀发和不对称,称BraxtenHicks收缩37.产后宫缩痛:在产褥早期因宫 缩引起的下腹的阵发性剧烈疼痛称38.子宫复旧:产后子宫逐渐恢复至未孕状态的过 程39.A-S反应:子宫内膜过度增生和分泌的反应。40 .受精卵游走:一侧卵巢排卵,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行称易形成对侧输卵 管41 .陈旧性宫外孕:输卵管妊分流产或破裂,可停止内出血,病情稳定,时间久,胚胎死亡 或吸收,但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿可机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为.妊分剧吐:少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,称为42 .HELLP综合征:妊高征基础上出现溶血,血小板降低及肝转胺酶升高的一组临床综合征。43 .晚期流产:发生在妊分12周至不足28周者44 .先兆流产:妊由28周前出现少量阴道流血或/和下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊包产 物尚未排出45 .难免流产:流产已不可避免47不全流产:妊6产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,均由先兆流产发 展而来,属于难免流产48 .完全流产:妊分产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出49 .流产感染:流产过程中如果流血时间过长,有组织残留于子宫腔内或非法堕胎等,有可 能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔及全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症 及感染性休克50 .羊水指数(AFI):孕妇头高30平卧,应用B超检查,以脐与腹白线为标志点,将腹分 为四部分,测定各象限最大羊水暗区相加而得52.肩难产:巨大胎儿的胎头娩出后,显著增 大的双肩娩出困难,前肩嵌顿在耻骨联合上方称53 .双胎输血综合征:但卵双胎的胎盘间如果有动静脉间血管的吻合,可发生一个胎儿的血 液流向另一个胎儿,受血胎儿血量增多,心脏肥大,肝肾增大,体重增快,并由于多尿而导 致羊水量增多,而供血胎儿则出现贫血,脱水,心脏小,体重轻,羊水量少54 .死产:胎儿在分娩过程中死亡称55.妊2期糖尿病(GDM):妊2中晚期由于胎盘抗胰 岛素的分泌显著增加,如果胰岛素的分泌功能不足,则导致糖耐量异常或糖尿病,称56 .甲状腺危象:甲状腺机能亢进症状突然加重,表现有高热(39C-42C)、心动过速呕吐、 腹泻、大量出汗以至引起脱水、循环衰竭、烦躁不安、震颤、有时很快进入昏迷,甚至全身 衰竭而死亡57 .第二产程延长:初产孕妇子宫口开全到胎儿娩出时间2小时,经产妇1小时者58 .狭窄骨盆:骨盆径线过短或形态异常,使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先 露部下降,影响产程顺利进展称59 .均小骨盆:骨盆外型属于女型骨盆,但骨盆入口,中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线小于正常值2cm或更多称60 .持续性枕后(横)位:胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方 或侧方,致使分娩发生困难者,称.胎头高直位:当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口面的前后径上时称62:前不均倾位:枕 横位的胎头以前顶骨先入盆者63:肩先露:胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎儿横卧在骨盆入口之上称64:复合先露:当 头或臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆,称.迟发型羊水栓塞症:羊水栓塞是生产时最严重、最急骤、最难控制的合并症,来势凶险。 但也有少数患者发生在产后,临床上称之为65 .不完全性子宫破裂:子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不通, 胎儿仍留在宫腔内.完全性子宫破裂:子宫全层裂开,羊水、胎盘及胎儿的一部或全部被挤入腹腔66 .继发性垂体前叶功能减退后遗症:产后出血过多,休克重且持续时间长者,可能发生继 发性垂体前叶功能减退后遗症,表现为产后闭经,性功能减退,性腺及生殖器官萎缩等69. 胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离.病理缩复环:在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐 变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以 上称70 .子宫痉挛性狭窄环:子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄,持续不 放松,称.产褥中暑:指产妇在室内高温闷热环境下,体内余热不能及时散发引起的中枢性体温调节 功能障碍71 .股白肿:下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水 肿,皮肤发白,习称.冰冻骨盆:炎症侵及盆腔时,子宫活动受限有压痛,宫旁片状增厚、压痛,或形成“冰冻骨 盆"72 .中暑先兆:产褥中暑发病急剧,发病前多有短暂的先兆症状,如大量出汗、四肢乏力、口渴等,称73 .病理性白带:通常是由于生殖器官的炎症引起的,炎症引起白细胞的渗出,白带中混有 大量的白细胞,通常会呈现脓性,细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因.白带:少女青春期后,随着卵巢功能的完善,阴道内会有一种乳白色或透明的液体流出, 量有时略多,有时较少,有其规律性,这就是白带,它具有保持阴道粘膜湿润的作用。74 .前庭大腺:位于两侧大阴唇后部,开口于小阴唇内侧,靠近处女膜处,如有病原菌侵入 可引起炎症,急性炎症发作时腺管可急性化脓,肿胀渗出物凝聚而堵塞,脓液不能外流积存 而形成脓肿79.细菌性阴道病:由阴道加特纳菌引起,阴道内厌氧菌也起一定作用。由于患 者阴道炎症不明显,分泌物中多形性白细胞数目也不多,所以称之为阴道病.宫颈糜烂:慢性子宫颈炎最常见的局部病变宫颈鳞状上皮脱落,被颈管柱状上皮所代替。 因柱状上皮菲薄,其下间质透出,故呈红色80 .单纯型糜烂:指炎症初期,糜烂面仅为单层较为正常的柱状上皮所覆盖,表面光滑。81 .颗粒型糜烂:由于腺上皮的过度增生,并伴有间质的增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状。82 .乳头型糜烂:间质增生显著,凹凸不平现象更加明显而呈乳头状突起。84.宫颈癌的高危男 子:凡曾患阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌者均为高危男子.鳞状上皮化生:当鳞柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响, 移形带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落, 而被复层鳞状细胞所替代,此过程称为86.宫颈上皮内瘤样变(CIN):是宫颈癌的癌前病 变,这是一组病变包括C I N1级,即宫颈轻度非典型增生;C I N2级,即宫颈中度非典型增生; C I N3级,即宫颈重度非典型增生及原位癌的病变87 .宫颈非典型增生:宫颈上皮细胞部分或大部分被不同程度异形细胞替代,异形细胞起于 基底膜以上,向鳞状上皮表面延伸,根据侵犯上皮的程度分为轻度(I级)病变局限于上皮 层的下1/3,中度(II级)病变局限于上皮层下2/3,重度(III级)病变几乎累及全部上皮 层88.子宫肌瘤:由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤,30岁以上妇女约20%患子宫肌瘤 89,浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面生长,突出子宫表面,肌瘤表面仅有一层子宫浆膜覆盖, 可继续向浆膜面生长形成带蒂的浆膜下肌瘤,易发生变性坏死、蒂扭转90 .粘膜下肌瘤:肌瘤向子宫粘摸方向生长,突出于宫腔,仅由粘摸层覆盖,可使宫腔增大、 变形,可形成蒂或经子宫收缩被挤出宫口排入阴道,很容易引起月经的异常及感染91 .肿瘤细胞减灭术:尽量彻底切除卵巢肿瘤的原发处,如有可能、切除所有的转移灶为原 则,称此种手术为92 .库肯勃瘤:一种特殊的转移性腺癌,原发于胃肠道。病理特点:双侧、中等大小、肾型,切面实性,胶质样。镜下见典型的印戒细胞。能产生粘液,多伴腹水。预后极 差93 .梅格斯综合征:纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大 小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合 征94 .二次探查手术:卵巢恶性肿瘤手术后,适常应用68疗程化疗后,行第二次探查手术, 目的在于判断治疗结果,早期发现复发,对估计化疗的效果和知道以后的治疗有价值95 .妊包滋养细胞疾病(GTD):是一组来源于胎盘绒毛膜滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵 蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤96 .侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而 命名97 .滋养细胞肿瘤:来源于胎盘滋养细胞的肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒癌及少见的胎盘部 位滋养细胞肿瘤98 .胎盘部位滋养细胞肿瘤:是一种特殊形态的滋养细胞肿瘤,来源于胎盘种植部位,可继发 于足月产、流产或葡萄胎后,也可合并妊分。99 .多囊卵巢综合症又称Stein-Leventhal综合症:它是一种发病多因性,临床表现多态性的 综合症,100 .痛经:凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛,坠胀、伴腰酸或其他不适,程度较重以至 影响生活和工作质量者.闭经:原发闭经,18岁以后从未来过月经,继发闭经,月经来潮后连续6个月不来月经101 .子宫腺肌瘤:少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似肌壁间肌瘤称102 .假绝经疗法:丹哪陛抑制垂体促性腺激素,以及卵巢功能持续的低落,从而出现了类似 绝经妇女的状态,故称104,子宫内膜异位症:有生长活性的子宫内膜出现在子宫腔被覆粘 膜以外的身体其他部位称105 .假孕疗法:长期口服大量高效激素,并辅以小量雌激素防止突破性出血以造成类似妊分 的人工闭经,故称106 .药物性卵巢切除:长期连续应用GnRH-a,垂体GnRH受体被此激素全部占满和耗尽后, 将对垂体产生降调作用,即垂体分泌的促性腺激素减少,从而导致卵巢分泌的性激素下降, 出现暂时性绝经,故一般又称此疗法为107.人工流产术:在孕早期用人工方法终止妊分的 手术.药物抑制综合征:少数妇女在注射长效避孕针或口服避孕药后可继发闭经,这种现象称108 .基础体温测定:基础体温是在睡眠68小时后,未进行任何活动,起床前所测得的口 腔(舌下)体温。用于了解有无排卵,排卵时间,黄体功能和早孕等医学免疫学名解释抗原(antigen, Ag)是指能与TCR/BCR或Ab结合,促使 其增殖、分化,产生抗体或致敏淋巴细胞,并与之结合, 进而发挥免疫效应的物质。抗体(Ab):是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增值分化为 浆细胞所产生的糖蛋白,重要存在于血清等体液中,通过与相应抗原特异性结合发挥 免疫功能。体液免疫应答(humoral immune response, Hl)B细胞介导的特异性免疫应答。免疫:免疫指机体识别“自己”与“非己” (self-nonself),对“非己”抗原发生清除、 排斥反应,以维持机体内环境平衡与稳定的生理功能,包括免疫防御功能、免疫监视功 能和免疫稳定三大功能。免疫忽视(immunological ignorance)自身应答T细胞克隆与 相应组织特异性Ag亲和力低,或Ag浓度低,并不致AID的状态。免疫耐受T/B细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。已被耐受原 致敏的机体再次接触同一抗原时,呈特异性地免疫无应答状态,而对其他抗原的刺激 仍有免疫应答的能力。PRR(模式识别受体),指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结 合病原微生物或宿主凋亡细胞表面的某些共有的特定分子结构的受体。包括:MR、SR、TLRo免疫防御(immunologic defence):是针对外来抗原(如微生物或毒素)的一种免疫 保护作用,或称为抗感染免疫。如果免疫应答表现过于强烈,则在清除抗原的同时, 也会造成组织损伤,即发生超敏反应(变态反应)。如免疫应答过低或缺如,则可发 生免疫缺陷病。免疫监视(immunologicsurveillance):正常情况下,体内的某些免疫细胞能发现并处理(杀伤、消毁)体内经常 出现的少量异常细胞。免疫稳定(immunologic homeostasis):正常情况下,机体可经常地清除损伤或衰老的自身细胞,以维持免疫 机能在生理范围内的相对稳定性。抗原:能诱导机体免疫系统发生特异性免疫应答并能与相应应答产物(Ab或致敏淋巴细胞)在体内或体外发生特异性结合的物质。亦称免疫原.免疫原性:指抗原能刺激特定的免疫细胞,使免疫细胞活化、增殖、分化,最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巳 细胞的特性。抗原特异性:机体对诱导免疫耐受的某一抗原无应答,而对其他抗原的刺激仍有正常免疫应答能力。 抗原性:与抗体or致敏T淋巴细胞,即免疫应答产物发生特异性结合的能力。半抗原:仅具有抗原性而无免疫原性的物质称为半不完全抗原,又称为半抗原。半抗原与载体结合后,可成为完全抗原。完全抗原:时具有免疫原性和抗原性的物质。(表位)抗原决定族:是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基 团,又称表位。共抗原:具有共或相似的抗原表位的不抗原。异嗜性抗原:在人不种属动物物和微生物细胞表面上存在的共抗原。它们之间有广泛交叉反应,与种属特异性无关。又称Forssman抗原。超抗原:只需极低浓度(l-10ng/ml )既可激活大量的T细胞克隆,产生极强的免疫应答效应,但其激活机制与方式有别于常规抗原与有丝分裂原.TD-Ag :胸腺依赖性抗原,这类抗原需在T细胞辅助才能激活B细胞产生Ab,绝大多数Ag属此类。如血细胞、血清成分、细菌等。共同特点:TD-Ag刺激 机体所产生Ab主要为免疫球蛋白G,且还可刺激机体产生细胞免疫。可引起回忆应答。多由蛋白质组成,分子量大, 表面决定簇种类多,但每种决定簇的数量不多,且分布不均匀。T|Ag:非胸腺依赖性抗原,不需T细胞辅助即可刺激机体产生抗体。少数Ag 属此类。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共同特点:TI-Ag刺激机体产生的Ab仅是免疫球蛋白M,不引起HI 忆应答,不引起细胞免疫。免疫球蛋白:指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。H链:免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条(两对)多肽链组成。其中长的一对称为重链,即H链。约由450-570 个氨基酸残基组成,分子量约为50-70Kdo每条H链由一个可变区、三或四个恒定区和一个钱链区构成。L 链:免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条(两对)多肽链组成。其中短的一对称为轻链,即L链。约由214个 氨基酸残基组成,分子量约为25Kdo每条L链由一个可变区和一个恒定区构成。可变区(V区):指免疫球蛋白多肽链的氨基轻链的1 / 2与重链的1 /4区段,氨基酸组成及排列顺序多变。恒定区:指免疫球蛋白多肽链的竣基轻链的1 / 2与重链的3 /4区段,氨基酸的组成和排列比较恒定。超变区:亦称互补决定区(CDR) o免疫球蛋白可变区中,氨基酸残基变异性更大的部分。系抗体分子与抗原分子 特异性结合的关键部位。骨架区:免疫球蛋白可变区中除去超变区的部位。该区域不与抗原分子直接结合,但对维持超变区的空间构型起着 重要的作用,其结构也较稳定。连接链(J链)为免疫球蛋白中连接两个或两个以上免疫球蛋白单体的多肽 链。分泌片是上皮细胞产生的一种多肽,以非共价键方式连接两个1g单体分子,并与J链共组成分泌型1g,起到抵抗蛋白 酶消化的作用。功能区构成免疫球蛋白单体分子的四条多肽链中,每条肽链又可被链内二硫键连接形成几个球形结构,并具有不有 生物学功能,这些具有生物学功能的球型结构称为免疫球蛋白的功能区。每条轻链有两个功能区(VL和CL)。IgG、 IgD的H链有四个功能区(即VH、CHI、CH2、CH3) ; IgM和IgE重链有四个CH,即多一个功能区CH4。功能区之间的区域。含大量脯氨酸,具有弹性。适于与较链区指免疫球蛋白重链CHI和CH2 抗原结合,也与补体活化有关。源功能区免疫球蛋白、T细胞抗原受体及MHC分子等的功能区中某些氨基酸具有共重复性、结构的相似形和功能的一致性,故称为源功能区。1g超家族鉴于功能区具有源性的特性,将1g分子、T细胞抗原受体分子、MHC的I类和H类抗原分子以及某些CD抗原分子等,统称为1g超家族。Fab段即抗原结合片段。用木瓜酶消化IgG分子,可得到两个Fab和一个Pc段。Fab段含有一条完整的轻链和重链近氨 基端侧的1 / 2多肽链。该片段具有单价抗体活性,能与一个相应的抗原决定族特异性结合。Fc 段即可结晶片段。用木瓜蛋白酶消化IgG分子,可得到两个Fab和一个Fc段。Fc段含有两条重链竣基端侧的1/2多肽链。该片段无抗体活性,但具有活化补体、结合细胞和通过胎盘等生物学功能。种型(isotype ) 一种属内所有个体共有的1g抗原特异性,可在异种体内诱导产生相应抗体。种型抗原特异性主要位于1g的c区,包括类和亚类,型和亚型。种异型(allotype )是指一种属不个体间的1g分于抗原性的不,主要反映在1g分子上的CH和CL上一个或数个氨基酸 的差异,这种差异是由不个体的遗传基因决定的,故称为遗传标志。独特型(idiotype ):指一个体不B细胞克隆所产生的免疫球蛋白分子可变区有不的抗原特异性,由此而区分的型 别称为独特型。独特型抗原决定簇主要是由于超变区的氨基酸的差异决定的。杂交瘤技术抗体产生细胞(B细胞)与骨髓瘤细胞融合的人工方法,这种融合的细胞既具有肿瘤细胞无限繁殖的特 性,又具有B细胞合成分泌特异性抗体的能力,分离单克隆杂交瘤细胞后即可得到单克隆抗体。单克隆抗体(monoclonal antibody, Me Ab )由一个B细胞杂交瘤克隆产生的、 只针对于单一抗原表位的高度特异性抗体。补体系统:系统包括30余种组分,广泛存在于血清、组织液与细胞膜表面的,一组经活化后具有酶活性的蛋白质反应系 统,