休克病人的诊疗与护理考核试题及答案.docx
休克病人的诊疗与护理考核一、选择题.急性腹膜炎病人休克的主要原因是（）单选题*A.细菌大量繁殖.麻痹性肠梗阻C .剧烈疼痛D.毒素吸收及血容量减少V2 .各种类型休克的基本病理生理变化是（）单选题*A.血压下降，脉搏细速B.代谢性酸中毒C.有效循环血量锐减VD.心排出量减少3 .休克病人血压和中心静脉压均低，提示（）单选题*A.血容量严重不足，B.右心功能不全C.血管过度扩张D.肺功能障碍4 .中心静脉压代表的意义是（）单选题*A.右心室或肺动脉的压力变化B,左心室或胸段大动脉的压力变化c.心肌局灶性缺血坏死D .脑缺血、缺氧，颅内压增高39.休克病人血压低和中心静脉压正常，提示（）单选题*A.血容量严重不足B.心功能不全或血容量不足VC.血管过度收缩D.血容量不足40.休克等急性应激状态的病人可发生消化道出血，出现黑便或大便隐血试验阳性等情况，此类消化道 出血的原因为（）单选题*A.多器官功能衰竭B .休克胃C .轻度胃瘫D.应激性溃疡虫c.右心房和胸段腔静脉的压力变化VD.左心房或肺静脉的压力变化（）单选题5.护士对休克病人的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是A .血压与脉搏B.每小时尿量，C.皮肤色泽与温度D.体温与呼吸6 .休克病人血压正常和中心静脉压低，提示（）单选题*A.血容量严重不足B.右心功能不全C.血管过度扩张D.血容量不足，7 .休克早期的临床表现是（）单选题*A .进行性呼吸困难、吸氧不能改善8 .意识模糊、昏迷C.血压下降，脉搏细数D.皮肤苍白湿冷，尿量正常或略少V8 .休克代偿期的生命体征改变是（）单选题*A.血压稍降低，脉搏快，脉压正常9 .血压稍升高，脉搏快，脉压缩小，C.血压无变化，脉搏快，脉压无变化D.血压稍升高，脉搏快，脉压增大10 . DIC早期最常用的抗凝药物是（）单选题*A.阿司匹林B .安络血C.止血芳酸D .肝素V11 .对休克病人应用血管扩张药的前提是（）单选题*A.与强心药同时使用B .舒张压不低于70mmHgC.补足血容量VD .脉搏100次/min以下11 .病人，男性，40岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院，2h后出现休克，病人的休克属于（）单选题*A.感染性休克VB.创伤性休克C.失血性休克D.心源性休克12 .测得某病人CVP为14cmH2。,血压75/55mmHg0此时应采取的措施是（）单选题*A.补充液体B.应用血管收缩药C.使用强心剂。D.改善微循环13 .病人，女性，47岁，意外事故中股骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是（）单选题*A.骨折复位固定B .止血BC.建立数条静脉通路D,立即送往医院14 .病人，女性，42岁，创伤性休克。改善微循环、扩充血容量首选（）单选题*A.低分子右旋糖酊V15 血浆或代血浆C.中分子右旋糖酊D.平衡盐溶液15 .病人，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院。今晨病人突然出现休克，病区护士展开救治，实施 了大量护理措施，应除外（）单选题*A.中凹卧位，吸氧B.密切观察病人意识及生命体征、尿量等病情变化C .建立静脉通路、静脉补液D .给热水袋、电热毯等体表保温V16 .病人，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压70/48mmHgo医生未 到之前，护士首先应（）单选题*A.通知医生B.询问受伤经过C.酌情给予镇静剂或镇痛药D .止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道V17 .病人，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8ho入院后病人处于休克状态，应采取 的措施不包括（）单选题*A.禁饮食、胃肠减压B.立即行胃大部分切除术VC.抗生素防治感染D.纠正休克，争取及早手术18 .关于休克，不正确的说法是（）单选题*A.是一种特殊的疾病，不及时救治预后不良VB.外科最常见的休克是感染性休克和低血容量性休克C.共同的病理生理基础是有效循环血量锐减D.病理过程包括微循环收缩期、微循环扩张期和微循环衰竭期三期19 .烧伤导致休克的病人，扩容首选的胶体溶液是（）单选题*A .血浆VB .全血C.中分子右旋糖酢D.人血白蛋白20 .休克病人的病理生理分期不包括（）单选题*A.微循环收缩期（缺血缺氧期）B .微循环瘀滞期（多器官功能衰竭期，MODS ） VC.微循环扩张期（瘀血缺氧期）D .微循环衰竭期（弥散性血管内凝血期，DIC）21 .外科最常见的休克是（）单选题*A.感染性休克和过敏性休克B.心源性休克和低血容量性休克C.感染性休克和低血容量性休克。D.神经源性休克和心源性休克22 .骨折、挤压综合征等导致的休克属于（）单选题*A.创伤性休克。B .心源性休克C.神经源性休克D.过敏性休克23 .休克病人血压正常和中心静脉压高，往往提示（）单选题*A.血容量严重不足24 右心功能不全C.容量血管过度收缩VD.血容量不足休24 .休克病人广泛形成微血栓在哪一期（）单选题*A.微循环收缩期B.微循环衰竭期VC.微循环扩张期D.瘀血缺氧期25 .休克期病人的表现不包括（）单选题*A.昏睡甚至昏迷VB .脉搏100120次/minC .收缩压7090mmHg ,脉压小D .尿量少于17ml/h26 .休克晚期的皮肤黏膜色泽（面色）与温度是（）单选题*A.面色苍白，皮肤湿冷B .皮肤发组、发冷C .皮肤瘀斑、厥冷VD.皮肤略苍白、冰冷27 .因扩容作用最迅速而在休克时首选的液体是（）单选题*A.中分子右旋糖酊28 血浆及血浆制品C.平衡盐溶液。29 . 5%葡萄糖溶液28 .最能反映左心室前负荷的是（）单选题*A . CVP （中心静脉压）B . PCWP （肺毛细血管楔压）VC.BP （血压）D . APP （肺动脉压）29 .中心静脉压（CVP ）的正常值是（）单选题*A . 38cmH20B . 414cmH20C . 512cmH20VD . 616cmH2030 .休克病人的动脉血气分析不符合的是（）单选题*A .血浆 pH>7.45VB . HCO3- <22mmol/LC . PaO2降低D . CO2CP （二氧化碳结合力）<23mmol / L31 .休克病人使用抗休克裤的主要作用是（）单选题*A.减少回心血量B.改善下肢血液供应C.阻断动脉血流D.止血并增加回心血量V32 .提示休克病人病情好转的每小时尿量至少为（）单选题*A . 17mlB . 25mlC . 30mlVD . 40ml33 .严重高渗性脱水导致休克的病人，补液原则中哪项不正确（）单选题*A.先盐后糖。B .先晶后胶C .适时补碱D.尿畅补钾34 .不需要抗休克的同时紧急施行手术的病人是（）单选题*A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.化脓性阑尾炎VC .全身多发性损伤伴严重白页脑损伤D.主动脉夹层破裂大出血35 .休克导致严重代谢性酸中毒病人，经扩容治疗不能纠正者，可选用（）单选题*A.乳酸钠林格注射液B . 5%碳酸氢钠溶液VC.平衡盐溶液D.碳酸氢钠和等渗盐水溶液36病人，女性，60岁，静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmH2O ,血压正常，尿量llml/h , 尿比重1.010。根据数据结果，考虑病人可能出现的情况是（）单选题*A .肺水肿B.酸中毒C.肾功能不全VD.弥散性血管内凝血37 .休克病人血压96/62mmHg,中心静脉压13.5cmH2O ,主要处理方式包括（B ）单选题*A.充分补液B .舒张血管VC.强心，纠正酸中毒D.血容量不足38 .失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括（）单选题*A.肺表面活性物质增多VB.肾小球滤过率明显下降
