膝关节炎的护理.docx

膝关节炎（膝痹）的护理定义：膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节疾病，是由于 关节软骨年轻、退化转变、再加上过度负荷、磨损引起的以骨质增生（如 骨刺）为主要转变的关节病变，滑膜的炎症是继发性病变一、临证护理：1、肝肾亏虚 关节酸痛反复发作，无力，关节变形，或有膝内翻或筋骨外移，伴有头 晕，耳鸣，腰酸，舌质淡，苔白，脉弦细。2、施护：（1）卧床休息，做好病情观看及防护措施，防止病人跌倒损伤。（2）病房保持宁静，舒适，避开噪音，保证病人得到充分的休息。（3）关节，腰部酸痛按医嘱予理疗，如干扰电，频谱照耀，缓解痛苦。（4）头晕，耳鸣明显时，肯定卧床休息，保持心情稳定，对症处理。2、瘀血痹阻关节刺痛，痛有定处，劳累加剧，面色苍白，喜暖怕冷，四肢乏力，食 少便澹，舌有紫斑瘀点，苔白，脉细涩。施护：（1）观看膝关节肿胀，痛苦变化。（2）病人卧床行走，不宜下地行走，做好生活上的护理。（3）便滤的病人，观看排便次数，量及性质，饮食忌生冷，肥腻之品。（4）膝关节留意保暖，戴护膝，爱护膝部，避开猛烈活动，不易劳累。（5）膝部予艾灸，热敷或蜡疗，可温通经络，祛寒止痛。3、风寒湿痹 膝部肿胀，膝关节内有积液，膝部酸重，活动不便，痛苦缠绵，阴雨寒 湿天气加重，舌质淡红，苔薄白腻，脉濡缓。施护：（1）卧床休息，膝关节制动，软真抬高，做好生活护理。（2）留意保暖，尤其阴雨天气，戴护膝爱护，病房温湿度相宜。（3）观看膝关节肿胀、痛苦的变化。（4）行膝关节穿刺抽液后，要加压包扎，患肢削减活动。（5）予祛风散寒的中药外洗患处，加强热疗、热敷。4、风湿热痹膝痛，红肿，觉热感，得冷则舒，得温则痛，痛部可进，关节不能活 动，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。施护：（1）留意观看痛苦的程度、性质、部位，作好纪录。（2）卧床休息，患肢制动，软枕抬高，帮助生活护理。（3）局部予冷敷，减轻痛苦，爱护膝关节功能。三、饮食护理：1、肝肾亏虚：饮食宜补益气血，益肝肾，可用熟地，当归，黄芭煲鸡汤，杜仲，牛膝 煲脚筋，桃仁粥。2、瘀血痹阻：留意饮食，宜补宜气血，温经壮阳之品，如参芭当归粥，乌鸡熟地汤。3、风寒湿痹：饮食宜祛风胜湿，温经通络之品，如姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝, 独活煲猪胰等，趁热食用，以汗出为度。4、风湿热痹：饮食宜清热利湿食品，如玉米须煲水代茶饮，蔗米冬瓜汤，日分三次饮服。四、用药护理：1、中药汤剂宜分次温服。2、中药熏洗患处或酸痛油外擦以舒筋活络，使用外洗药时，先熏后洗，勿烫伤。五、并发症护理：1、关节畸形：留意休息适当进行一些活动，以保持关节的活动功能，痛苦严峻者应卧床 休息，膝关节制动，软枕抬高下肢。2、股四头肌萎缩：行走时会有打软腿的现象，应嘱其防止摔倒。3、关节积液：置膝关节于屈曲5。10。的位置，减轻关节的压力，缓解痛苦。六、健康指导： 1、合理支配休息和工作时间，睡眠充分，留意平安，做好防寒保暖，戴 护膝套，适当运动，如漫步。避开过度劳累，保持心情舒服。2、加强股四头肌静力训练，直腿抬高训练，坚持每天23次，每次1030分钟。3、练习膝关节的屈伸，下蹲、上下楼梯、蹬车，慢行，避开猛烈的体育运动。