眼科糖尿病性白内障护理常规及健康教育.docx

眼科糖尿病性白内障护理常规及健康教育【护理常规】对早期白内障给予毗诺克辛、维生素C、维生素E、维 生素B等药物滴眼或口服，以延缓晶状体浑浊，保持有用视 力。晶状体全部浑浊后应行手术治疗。1.术前护理：1）术前常规检查：血常规、尿常规、肝功能、血糖、 心电图、胸透等。注意有无高血压、糖尿病、发热、咳嗽、 月经来潮、颜面部病肿及全身感染症状等情况，及时通知主 管医师，以便进行必要的治疗或延期手术。2）密切观察血糖变化，详细说明糖尿病性白内障的发 病原理，强调术前血糖控制在正常范围的重要性，取得患者 的理解，以便积极配合治疗。白内障手术前要进行眼部常规 检查和眼部特殊检查，向患者说明检查的目的和注意事项, 取得患者的理解和配合，争取满意的手术效果。3）患眼准备：术前3d开始点抗生素眼药水，每日46 次，以清洁结膜囊。4）饮食护理：遵医嘱给予饮食指导，术前避免吸烟、 喝酒、辛辣刺激性食物，以防止刺激气管黏膜和减少咽部分 泌物，避免术中咳嗽。5）适应性训练：训练患者按要求向各方向转动眼球， 以利于术中操作或术后观察治疗。6）告知患者术中如要咳嗽、打喷嚏，可用舌尖顶住上 腭抑制，如不能抑制要告知手术医师暂停手术，以防意外。7）白内障术前若出现眼痛、头痛、恶心及呕吐者，应 注意是否有继发性青光眼的发生，并及时给予降眼压治疗。8）心理护理：了解患者病情及身心状况，简单介绍手 术时机，消除悲观、焦虑等不良情绪，鼓励患者树立战胜疾 病的信心，正确对待疾病和生活，以最佳状态接受治疗。9）术日晨准备：剪眼睫毛，常规结膜囊冲洗，结膜囊 内滴注抗生素眼药水，为患者测量生命体征，盖眼垫，嘱患 者排空大小便。10）安全管理：评估患者风险因素，实施相应的措施。2 .术后护理：1）同老年性白内障术后护理。2）因糖尿病性白内障术后易发生出血、感染，要密切 观察病情和严密监测血糖变化，防止术后并发症的发生。【健康教育】1 .执行眼科疾病一般健康教育及围手术期健康教育。2 .指导患者出院后坚持糖尿病饮食，合理应用降糖药, 适当运动，定时监测血糖和尿糖变化，积极治疗糖尿病。3 .告知患者定期门诊复查，按出院医嘱坚持用药。注意 保持乐观心态。