心理咨询学(3).ppt

心理咨询学心理咨询学（3）深圳市康宁医院临床心理科深圳市康宁医院临床心理科彭江发彭江发内内 容容w 第一篇：心理咨询基础第一篇：心理咨询基础w 第二篇：心理咨询的主要理论第二篇：心理咨询的主要理论w 第三篇：心理咨询的实施方法第三篇：心理咨询的实施方法w 第四篇：心理咨询的应用领域第三篇第三篇心理咨询的实施方法心理咨询的实施方法 内内 容容w 心理咨询的一般要素心理咨询的一般要素w 个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施w 团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 危机心理咨询的实施危机心理咨询的实施心理咨询的一般要素心理咨询的一般要素w 建立良好的咨询关系建立良好的咨询关系 是一切心理咨询与治疗的基础和前提。是一切心理咨询与治疗的基础和前提。w 良好关系的体现良好关系的体现 能够设身处地地理解、接纳来访者；能够设身处地地理解、接纳来访者；能够保持价值中立、尊重来访者；能够保持价值中立、尊重来访者；授人以渔，助人自助；授人以渔，助人自助；心理咨询的一般要素心理咨询的一般要素w 如何建立良好的咨询关系如何建立良好的咨询关系 同感的理解（共情，同感的理解（共情，empathy）：）：设身处地的理解，准确的反馈，非设身处地的理解，准确的反馈，非“情感的卷入情感的卷入”。积极关注：积极关注：关注积极。关注积极。尊重：尊重：人格、价值观、生活方式、信仰、权益人格、价值观、生活方式、信仰、权益 真诚：真诚：真我的流露，非职业、无面具。真我的流露，非职业、无面具。注意：尊重注意：尊重赞同；真诚赞同；真诚实话实说实话实说心理咨询的一般要素心理咨询的一般要素w非言语技术在咨询关系中的应用非言语技术在咨询关系中的应用 沟通效果：言语沟通效果：言语7%，声调，声调38%，身体语言，身体语言55%。1、说话的声调、说话的声调 2、手势的作用、手势的作用 3、身体的姿态、身体的姿态 伊根（伊根（engan）的五字诀：）的五字诀：1、要面对来访者（、要面对来访者（squarely），），要有一定的角度。要有一定的角度。2、身体姿势开放（、身体姿势开放（open），不能抱），不能抱着胳膊。着胳膊。3、身体稍微倾向来访者（、身体稍微倾向来访者（lean）。）。4、良好的、良好的目光接触（目光接触（eye）。）。5、身体放松（、身体放松（relaxed），表情自然，），表情自然，手自然摆放。手自然摆放。心理咨询的一般要素心理咨询的一般要素w 心理咨询的基本原则心理咨询的基本原则 保密原则：保密原则：尊重，安全；正当泄密；尊重，安全；正当泄密；避免双重关系原则：避免双重关系原则：角色混乱与干扰；角色混乱与干扰；促进成长的非指示性原则：促进成长的非指示性原则：授人以渔（鱼）；授人以渔（鱼）；情感限定原则：情感限定原则：避免一切非咨患情感；避免一切非咨患情感；咨询时间地点限定原则：咨询时间地点限定原则：专业场所，专业场所，60分钟分钟；为有咨询意愿的人服务原则：为有咨询意愿的人服务原则：求治动机。求治动机。心理咨询的主要形式心理咨询的主要形式一、个别面谈咨询一、个别面谈咨询二、团体咨询二、团体咨询三、电话咨询三、电话咨询四、网络咨询四、网络咨询心理咨询的主要形式心理咨询的主要形式1、个别面谈咨询的优点、个别面谈咨询的优点 提供更多地个别注意提供更多地个别注意 更多保密性更多保密性 能被用来建立信任关系能被用来建立信任关系 能在各种物理环境中进行能在各种物理环境中进行 在短时间内克服关系开始时的沉默与焦虑在短时间内克服关系开始时的沉默与焦虑 当来访者是特别的、极端的，较合适个别治疗当来访者是特别的、极端的，较合适个别治疗 当来访者在团体中不适宜当来访者在团体中不适宜心理咨询的主要形式心理咨询的主要形式2、个别面谈咨询的局限、个别面谈咨询的局限 咨询师容易被操纵咨询师容易被操纵 两人关系延续两人关系延续“秘密秘密”关系而阻碍社交关系的发展。关系而阻碍社交关系的发展。来访者有更多尝试勾引的机会来访者有更多尝试勾引的机会 更少机会联系发展社交技巧更少机会联系发展社交技巧 较少机会学习同感或帮助别人较少机会学习同感或帮助别人 较少接受同伴的治疗性回馈较少接受同伴的治疗性回馈 创造不出实际的社交期待创造不出实际的社交期待 二、团体咨询二、团体咨询1、团体咨询广泛应用的原因、团体咨询广泛应用的原因 1）节省时间和精力，满足更多需求。）节省时间和精力，满足更多需求。2）“和别人一样的体验和别人一样的体验”3）资源和观点的多样化）资源和观点的多样化 4）归属的感觉）归属的感觉 5）技巧练习）技巧练习 6）提供反馈）提供反馈 7）间接学习）间接学习 8）类似真实的生活）类似真实的生活2、团体治疗的长处、团体治疗的长处 多方沟通；效果容易巩固；特别适用于人际关多方沟通；效果容易巩固；特别适用于人际关系不良的人；应用领域广泛。系不良的人；应用领域广泛。3、团体治疗的限制、团体治疗的限制 1）个人深层次的问题不易暴露。）个人深层次的问题不易暴露。2）个体差异难以照顾周全）个体差异难以照顾周全 3）有的成员可能会受到伤害。）有的成员可能会受到伤害。4）对团体咨询的指导者要求高。）对团体咨询的指导者要求高。5）不适合所有的人）不适合所有的人三、电话咨询三、电话咨询 1、电话咨询的作用、电话咨询的作用 1）使求助者获得倾诉的机会；）使求助者获得倾诉的机会；2）使求助者问题得到解决）使求助者问题得到解决 3）及时阻拦处于危险中的人）及时阻拦处于危险中的人 4）提供信息与转介服务）提供信息与转介服务2、电话咨询的优点：、电话咨询的优点：随时和便利；身份隐密性；求助者主动。随时和便利；身份隐密性；求助者主动。3、电话咨询的局限性、电话咨询的局限性 咨询师比较被动；解决问题程度有限；问题解决定向；咨询师比较被动；解决问题程度有限；问题解决定向；非言语信息缺失；恶意骚扰问题非言语信息缺失；恶意骚扰问题。四、网络咨询四、网络咨询 优点：随时和便利；安全可靠；建立关优点：随时和便利；安全可靠；建立关系容易；体验轻松。系容易；体验轻松。网络咨询的局限性：网络咨询的局限性：1、解决问题层次较浅、解决问题层次较浅 2、缺少非言语交流、缺少非言语交流 3、可能随时终端联系、可能随时终端联系个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施w 个别心理咨询的阶段个别心理咨询的阶段建立关系建立关系诊断评估诊断评估问题解决问题解决结束巩固结束巩固建立关系建立关系诊断评估诊断评估确定方案确定方案应用技能应用技能解决问题解决问题助人自助助人自助结束咨询结束咨询个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施1、建立咨询关系中易出现的问题建立咨询关系中易出现的问题 过早的解释与判断：过早的解释与判断：先入为主，以己度人；先入为主，以己度人；空洞的许诺：空洞的许诺：“一切都会好的一切都会好的”；直接的指导：直接的指导：指导错误；授人以鱼；指导错误；授人以鱼；为他人辩护：为他人辩护：自我卷入，非中立；自我卷入，非中立；进行道德评判：进行道德评判：非中立；非中立；劝说：劝说：非咨询，非职业；非咨询，非职业；2、评估与诊断、评估与诊断 1）、收集资料）、收集资料 2）、心理测验）、心理测验 3）、确立咨询方案）、确立咨询方案个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施w 问题解决阶段问题解决阶段 应用一切恰当的技术解决来访者的问题；应用一切恰当的技术解决来访者的问题；注意解决阻抗、移情与反移情；注意解决阻抗、移情与反移情；w 咨询结束阶段咨询结束阶段 有效咨询结束，来访者可能表现以下特点：有效咨询结束，来访者可能表现以下特点：增加对自我的接纳；增加对他人的接纳；问题解决；增加对自我的接纳；增加对他人的接纳；问题解决；心情愉悦。心情愉悦。确定结束：双方同意；确定结束：双方同意；鼓励实践：自助；鼓励实践：自助；解决依赖：结束前预告，逐步脱离；解决依赖：结束前预告，逐步脱离；过早结束的原因分析：来访者的原因；咨询师的原因。过早结束的原因分析：来访者的原因；咨询师的原因。个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施w初次面谈的任务与内容初次面谈的任务与内容 对来访者说明心理咨询及其进行方式；对来访者说明心理咨询及其进行方式；与来访者建立初步的良好关系；与来访者建立初步的良好关系；收集来访者的个人资料；收集来访者的个人资料；评估心理咨询对来访者的合适程度；评估心理咨询对来访者的合适程度；1、心理咨询须知、心理咨询须知1）咨询对象）咨询对象2）咨询服务内容）咨询服务内容3）咨询原则：保密；知情同意）咨询原则：保密；知情同意4）来访者职责：积极；开放；诚实的态度）来访者职责：积极；开放；诚实的态度5）咨询事项：时间；地点。）咨询事项：时间；地点。2、收集资料、收集资料 1）一般资料）一般资料 9）性发展史）性发展史 2）来访缘由）来访缘由 10）社会基础）社会基础 3)主诉问题主诉问题 11）自我描述）自我描述 4）家庭背景）家庭背景 12)对未来的看法对未来的看法 5）早年成长经历）早年成长经历 6）健康及身体状况）健康及身体状况 7）学习及工作情况）学习及工作情况 8）娱乐与休闲）娱乐与休闲3、使用结构化技术进行面谈距举例、使用结构化技术进行面谈距举例 结构化技术是指咨询师在咨询开始时，对来结构化技术是指咨询师在咨询开始时，对来访者说明与界定从咨询开始到结束之间所涉及访者说明与界定从咨询开始到结束之间所涉及的要素。的要素。结构化技术的作用：结构化技术的作用：1)打消来访者的顾虑。打消来访者的顾虑。2）是来访者对咨询做好准备）是来访者对咨询做好准备4、评估来访者接受心理咨询的合适程度。、评估来访者接受心理咨询的合适程度。个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施w 个别咨询常用技术个别咨询常用技术 1、询问技术：、询问技术：开放式询问：开放式询问：无确定答案，了解事实；无确定答案，了解事实；“你和爱人关系怎样？你和爱人关系怎样？”，“别人怎么看你？别人怎么看你？”封闭式询问：封闭式询问：有确定答案，核实事实；有确定答案，核实事实；2、面质技术：、面质技术：应用：应用：来访者前后矛盾或不一致的地方（反应心来访者前后矛盾或不一致的地方（反应心理冲突）；理冲突）；注意：注意：“双刃剑双刃剑”，关系为前提，事实为基础。，关系为前提，事实为基础。个别咨询常用技术个别咨询常用技术w面质的作用：帮助来访者觉察不一致的地面质的作用：帮助来访者觉察不一致的地方；协助来访者讨论不一致的地方，进一方；协助来访者讨论不一致的地方，进一步了解自己；协助来访者了解优点与缺点，步了解自己；协助来访者了解优点与缺点，资源与限制。资源与限制。w面质的条件：良好的关系；避免个人攻击面质的条件：良好的关系；避免个人攻击与情绪宣泄；事实而非猜测；引起防御，与情绪宣泄；事实而非猜测；引起防御，如假装同意或生气反驳，应继续面质，直如假装同意或生气反驳，应继续面质，直至澄清。至澄清。个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施（个别咨询常用个别咨询常用技术）技术）3、情感反映技术：、情感反映技术：辨别来访者言语和非言语中表达出来的情辨别来访者言语和非言语中表达出来的情感，并反映给来访者。感，并反映给来访者。意义：意义：察觉情感，拥有情感，促进了解，加深关察觉情感，拥有情感，促进了解，加深关系；系；注意：敏锐觉察；注意所有信息：分析整体情感。注意：敏锐觉察；注意所有信息：分析整体情感。4、具体化技术：、具体化技术：问题模糊、概括、不具体；问题模糊、概括、不具体；应用：应用：5W+1H；意义：意义：澄清与明确问题（当局者迷）；澄清与明确问题（当局者迷）；个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施w个别咨询常用技术个别咨询常用技术 5、同理心技术（共情，、同理心技术（共情，empathy）：设身处地的理解来访者，并将这种理解准确设身处地的理解来访者，并将这种理解准确 （深入）地反馈于来访者；（深入）地反馈于来访者；有助于建立良好的咨询关系，有助于建立良好的咨询关系，修正咨询师对来访者的了解（正确理解），修正咨询师对来访者的了解（正确理解），协助来访者了解自己的深层想法。协助来访者了解自己的深层想法。个别心理咨询的实施个别心理咨询的实施w个别咨询常用技术个别咨询常用技术 6、简述语意技术：、简述语意技术：咨询师用自己的话把来访者所表达的内容咨询师用自己的话把来访者所表达的内容 概括出来，并回应给来访者。概括出来，并回应给来访者。意义：意义：有助于建立和促进良好咨询关系的建立；有助于建立和促进良好咨询关系的建立；使咨询师更好更准确地了解来访者。使咨询师更好更准确地了解来访者。团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 什么是团体心理咨询？什么是团体心理咨询？定义：定义：团体心理咨询是在团体的团体心理咨询是在团体的情景情景中提中提 供心理帮助与指导的一种心理咨询供心理帮助与指导的一种心理咨询 与治疗的形式。与治疗的形式。核心：核心：通过人际交互作用，促使个体学习、通过人际交互作用，促使个体学习、探讨、调整、改善、发展。探讨、调整、改善、发展。团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 团体心理咨询之父团体心理咨询之父-普拉特普拉特 美国人；美国人；呼吸内科医生；呼吸内科医生；1905年年，肺结核病人肺结核病人20名，团体；名，团体；支持、榜样、安慰支持、榜样、安慰 解释、启发、讨论解释、启发、讨论团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 优势优势 1、影响广泛、影响广泛 2、效率较高、效率较高 3、效果易巩固、效果易巩固 w 局限局限 1、个体问题深度不足、个体问题深度不足 2、成员差异较大难周全、成员差异较大难周全 3、潜在的伤害可能、潜在的伤害可能 4、隐私保密难、隐私保密难 5、对咨询师（领导者）要、对咨询师（领导者）要 求较高求较高团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 团体领导者的基本职责团体领导者的基本职责 注意调动团体成员参与的积极性；注意调动团体成员参与的积极性；适度的参与并引导；适度的参与并引导；提供适当的解释；提供适当的解释；创造接纳融洽的气氛。创造接纳融洽的气氛。咨询师：咨询师：维持、保障、促进团体的作用与效能维持、保障、促进团体的作用与效能团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 团体领导者应具备的条件团体领导者应具备的条件 良好的人格特质；良好的人格特质；对团体咨询理论有充分的理解；对团体咨询理论有充分的理解；具备建立良好人际关系的能力；具备建立良好人际关系的能力；掌握基本地领导才能和专业技巧；掌握基本地领导才能和专业技巧；具有丰富的心理咨询经验；具有丰富的心理咨询经验；严格遵守职业伦理道德。严格遵守职业伦理道德。团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 团体心理咨询的发展过程团体心理咨询的发展过程导入阶段导入阶段实施阶段实施阶段结束阶段结束阶段建立团体建立团体促进接纳促进接纳发挥效能发挥效能解决问题解决问题助人自助助人自助结束咨询结束咨询团体心理咨询的实施团体心理咨询的实施w 团体促进成长和改变的因素团体促进成长和改变的因素 在团体中获得情感支持：在团体中获得情感支持：情绪抒泄，发现共同性，被接纳，获得希望；情绪抒泄，发现共同性，被接纳，获得希望；在团体中尝试积极的体验：在团体中尝试积极的体验：享受亲密感，获得归属，观察他人，体验互助；享受亲密感，获得归属，观察他人，体验互助；在团体中发展适应的行为：在团体中发展适应的行为：提供实验环境，交换经验，尝试新行为，学习社交。提供实验环境，交换经验，尝试新行为，学习社交。危机心理咨询的实施危机心理咨询的实施w 爆炸、纵火、绑架、人质、强奸、凶杀、爆炸、纵火、绑架、人质、强奸、凶杀、酗酒、吸毒、虐待、家庭暴力酗酒、吸毒、虐待、家庭暴力 w 地震、火山、洪水、滑坡、泥石流、台风、地震、火山、洪水、滑坡、泥石流、台风、海啸、雪崩海啸、雪崩、龙卷风、龙卷风 w 空难、海难、矿难、交通事故、工伤事故、空难、海难、矿难、交通事故、工伤事故、核泄漏、有毒化学品泄漏核泄漏、有毒化学品泄漏 w 失业、下岗、失学、落榜、离婚、失恋、失业、下岗、失学、落榜、离婚、失恋、代沟、人际关系代沟、人际关系 危机心理咨询的实施危机心理咨询的实施w 危机的定义：危机的定义：危机是个体应用通常的应付应激的方式仍不危机是个体应用通常的应付应激的方式仍不 能处理和解决目前所遇到的外界或内部应激能处理和解决目前所遇到的外界或内部应激 时所出现的一种心理失衡状态。时所出现的一种心理失衡状态。w 危机心理咨询（干预）：危机心理咨询（干预）：危机干预即干涉与预防之意。是给处于危机危机干预即干涉与预防之意。是给处于危机 之中的个体（或家庭）提供帮助与支持，使之中的个体（或家庭）提供帮助与支持，使 之恢复或重新建立心理平衡。之恢复或重新建立心理平衡。危机心理咨询的实施危机心理咨询的实施 危机干预与心理治疗不同点 内容危机干预危机干预心理治疗心理治疗 诊断针对危机针对危机全面检查全面检查 治疗侧重应激内容侧重应激内容侧重潜在、深层问题侧重潜在、深层问题 计划简单易行，目前需要简单易行，目前需要综合计划，长期需要综合计划，长期需要 方法简短、迅速控制危机简短、迅速控制危机短、中、长期，多种技术短、中、长期，多种技术 结果恢复原平衡恢复原平衡成长、提高成长、提高危机心理咨询的实施危机心理咨询的实施w危机咨询的处理步骤与策略危机咨询的处理步骤与策略1、建立关系，接触当事人的内心世界、建立关系，接触当事人的内心世界2、检视问题，以便进一步认清问题、检视问题，以便进一步认清问题3、鼓励当事人探索感受、鼓励当事人探索感受4、探索与评估过去的应对、探索与评估过去的应对5、引发与探索其它可能的选择与解决之道、引发与探索其它可能的选择与解决之道6、执行行动计划，后续追踪。、执行行动计划，后续追踪。w危机心理咨询介入常用策略：危机心理咨询介入常用策略：1、认真的倾听和共情的回应、认真的倾听和共情的回应2、提供宣泄机会释放心理压力、提供宣泄机会释放心理压力3、提供情感支持和鼓励增强信心、提供情感支持和鼓励增强信心4、改变非理性认知、改变非理性认知5、探讨应对后果、探讨应对后果6、充分认识自己的资源、充分认识自己的资源7、重新审视自己的问题需要、重新审视自己的问题需要8、提供信息和解决问题的可能性、提供信息和解决问题的可能性9、给予希望和乐观的精神、给予希望和乐观的精神社区心理咨询社区心理咨询w家庭心理咨询家庭心理咨询w婚姻心理咨询婚姻心理咨询w老年心理咨询老年心理咨询家庭心理咨询家庭心理咨询 家庭心理咨询是就将家庭作为一个整家庭心理咨询是就将家庭作为一个整体进行心理辅导的方法。它是通过咨询师体进行心理辅导的方法。它是通过咨询师与某一家庭成员定期进行接触与交谈，促与某一家庭成员定期进行接触与交谈，促进家庭做出某些适应性改变，同时使家庭进家庭做出某些适应性改变，同时使家庭中适应不良者症状消失或减轻的过程。中适应不良者症状消失或减轻的过程。一、家庭系统理论一、家庭系统理论 奠基人，奠基人，Murray Bownen 把家庭分为高分化家庭和把家庭分为高分化家庭和低分化家庭。低分化家庭。1、高分化家庭特点、高分化家庭特点 具有良好的家庭关系，成员比较亲密，能够将理智具有良好的家庭关系，成员比较亲密，能够将理智和情感区分开来。和情感区分开来。孩子具有稳定的价值感，不需要仅仅为了获得赞许孩子具有稳定的价值感，不需要仅仅为了获得赞许而行事，而是自动地按照价值观而行事，孩子的信念和而行事，而是自动地按照价值观而行事，孩子的信念和价值观来源于自己的理智判断。孩子能够作为家庭的一价值观来源于自己的理智判断。孩子能够作为家庭的一部分正常成长。也能够达到正常觉得心理上的分离。部分正常成长。也能够达到正常觉得心理上的分离。2、低分化家庭的特点、低分化家庭的特点 常充满矛盾和冲突，成员之间比较疏常充满矛盾和冲突，成员之间比较疏离或冷谈，智力常被情感淹没，以至于几离或冷谈，智力常被情感淹没，以至于几乎没有能力进行理智思考。乎没有能力进行理智思考。父母可能过于要求或控制孩子，或过父母可能过于要求或控制孩子，或过于忽略或否定孩子，是孩子面临的情感压于忽略或否定孩子，是孩子面临的情感压力过高，无法按照自己的需求进行思考、力过高，无法按照自己的需求进行思考、感觉和行动。感觉和行动。二、常见的家庭心理问题1、家庭认知的不合理信念、家庭认知的不合理信念w个人归因；极端化；以偏概全；隧道式知觉；个人归因；极端化；以偏概全；隧道式知觉；带有偏见的理解；想当然。带有偏见的理解；想当然。2、家庭行为紊乱、家庭行为紊乱 家庭角色的缺如或过度强化；家庭角色的缺如或过度强化；家庭沟通缺乏；家庭沟通缺乏；家庭暴力问题：性格；物质依赖；情感矛盾家庭暴力问题：性格；物质依赖；情感矛盾 三、家庭咨询的内容三、家庭咨询的内容1、咨询师的任务、咨询师的任务 推动理性沟通；发挥教育功能。推动理性沟通；发挥教育功能。2、家庭咨询的原则、家庭咨询的原则 以家庭为单位；以家庭为单位；重视情感因素的作用；重视情感因素的作用；用历史和发展观点看待问题。用历史和发展观点看待问题。婚姻心理咨询婚姻心理咨询w根据稳定性和满意度可以将婚姻分为四种根据稳定性和满意度可以将婚姻分为四种类型：类型：稳定且满意；不稳定但满意；不稳稳定且满意；不稳定但满意；不稳定不满意；稳定但不满意。定不满意；稳定但不满意。一、爱情与婚姻的相关理论一、爱情与婚姻的相关理论 1、爱情三角理论、爱情三角理论 Sternberg提出，他认为爱情包括三种提出，他认为爱情包括三种成分：亲密；激情；承诺。三角形越大，成分：亲密；激情；承诺。三角形越大，爱情就越丰富。爱情就越丰富。喜欢；迷恋；空爱；浪漫的爱；优异喜欢；迷恋；空爱；浪漫的爱；优异的爱；愚爱；无爱；完整的爱。的爱；愚爱；无爱；完整的爱。2、婚姻中的系统理论、婚姻中的系统理论 1）夫妻互动影响观）夫妻互动影响观 婚姻不只是两个死板的个人之间的死板关系，婚姻不只是两个死板的个人之间的死板关系，而是夫妻两人及其行为系统之间的变动着的关而是夫妻两人及其行为系统之间的变动着的关系。系。2）婚姻中的信任感）婚姻中的信任感 3）婚姻中的性）婚姻中的性 4）满意婚姻关系的要素：相互敬重；相互容）满意婚姻关系的要素：相互敬重；相互容忍；共同努力，扬长避短忍；共同努力，扬长避短。3、稳固婚姻关系的基本特征稳固婚姻关系的基本特征 互守承诺；互守承诺；积极沟通；积极沟通；足够的共处时间；足够的共处时间；彼此的关爱和赞美；彼此的关爱和赞美；保持心灵的联络；保持心灵的联络；能有效的处理危机。能有效的处理危机。二、婚姻关系的影响因素二、婚姻关系的影响因素 1、新婚时夫妻关系的协调情况、新婚时夫妻关系的协调情况 2、孩子对婚姻关系的影响、孩子对婚姻关系的影响 3、职业、职业 4、双方性格、双方性格 5、性生活、性生活三、婚姻出现危机的表现三、婚姻出现危机的表现 1、不断升级的争吵、不断升级的争吵 2、相互否定和侮辱、相互否定和侮辱 3、以消极悲观的态度来理解对方、以消极悲观的态度来理解对方 4、回避问题、回避问题四、婚姻咨询的目标四、婚姻咨询的目标1、解决婚姻本身的问题、解决婚姻本身的问题2、解决目前婚姻中的问题、解决目前婚姻中的问题3、开发婚姻关系中的感情因素、开发婚姻关系中的感情因素五、婚姻咨询的基本原则五、婚姻咨询的基本原则1、提供协助而非教导、提供协助而非教导2、鼓励夫妻共同咨询、鼓励夫妻共同咨询3、保守秘密、保守秘密六、婚姻咨询模式六、婚姻咨询模式支持性；结构与策略性婚姻咨询方式；行为治疗模式支持性；结构与策略性婚姻咨询方式；行为治疗模式。老年心理咨询一、老年期面临的心理社会冲突一、老年期面临的心理社会冲突 1、角色转变与社会适应挑战、角色转变与社会适应挑战 2、老有所为与身心衰老之间的冲突、老有所为与身心衰老之间的冲突 3、老有所养与经济困难之间的冲突、老有所养与经济困难之间的冲突 4、安度晚年的希望与意外刺激的冲突、安度晚年的希望与意外刺激的冲突 5、天伦之乐的愿望与空巢家庭的矛盾、天伦之乐的愿望与空巢家庭的矛盾二、老年人常见的不良情绪二、老年人常见的不良情绪1、抑郁；、抑郁；2、急躁；、急躁；3、孤独、孤独 4、多疑、多疑三、老年心理咨询的特点三、老年心理咨询的特点 1、短期咨询为主、短期咨询为主 2、须掌握老年医学知识、须掌握老年医学知识 3、重在培养积极的生活态度、重在培养积极的生活态度 4、理解老年人的生活感受、理解老年人的生活感受 5、关注此时此刻、关注此时此刻抑郁症的诊断标准