人体解剖--上肢骨下肢骨新.ppt

上肢骨 64块 上肢带骨上肢带骨（肩带骨）自由上肢骨自由上肢骨 手骨锁骨肩胛骨肱骨桡骨尺骨腕骨8(短骨）短骨）掌骨5指骨14其它自由上肢骨都是长骨其它自由上肢骨都是长骨一、一、上肢带骨上肢带骨：直接连于躯干骨。1、锁骨：位于胸廓前上部两侧。全长于皮下均可摸到，是重要的骨性标志。2、肩胛骨肩胛骨(1)形态：形态：三角形的扁骨。（2）位置：）位置：背部外上方，第27肋骨之间。（3）主要形态结构：）主要形态结构：三角外侧角外侧角：最肥厚最肥厚，关节盂。肩胛下角肩胛下角：平对第七七肋。肩胛上角肩胛上角：平对第二二肋。上缘：上缘：外侧部有喙突喙突。肱二头肌短头起点。两面前面：前面：肩胛下窝。后面：后面：肩胛冈肩胛冈。肩胛冈的外侧端，称为肩峰肩峰。三缘三三缘缘上缘上缘外侧部有喙突喙突。肱二头肌短头起点。前面前面后面后面上缘上缘内侧缘（脊柱缘）内侧缘（脊柱缘）外侧缘（腋缘）外侧缘（腋缘）内内侧侧缘缘外外侧侧缘缘三三角角上角上角喙突喙突前面前面后面后面上缘上缘下角下角外侧角外侧角内内侧侧缘缘外外侧侧缘缘分别为内侧缘的上端和下端，分别对向第2肋和第7肋，体表标志。上角上角下角下角外侧角外侧角关节面：关节盂。关节面：关节盂。两两面面前面前面喙突喙突前面前面后面后面上缘上缘后面后面内内侧侧缘缘外外侧侧缘缘上角上角下角下角外侧角外侧角肩胛下窝。肩胛冈肩胛冈。肩胛冈的外侧端：肩峰肩峰。（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨1、肱骨：（、肱骨：（1）位置）位置：臂部。（2）形态）形态：一体和两端 肱骨头大结节小结节外科颈结节间沟1）近侧端（上端）近侧端（上端）主要形态结构是：肱骨头肱骨头:与肩胛骨关节盂相关节。肱骨头前下方的突起，称为小结节小结节。小结节外侧隆起，称大结节大结节。结节间沟结节间沟（有肱二头肌长头肌腱通过）上端与体交界处稍细，外外科颈科颈。两结节向下延长的骨嵴，分别称小结节小结节嵴嵴和大结节嵴大结节嵴。肱二头肌长头肌腱肱二头肌长头肌腱肱骨头大结节小结节外科颈桡神经沟桡神经沟内上髁 肱骨小头外上髁鹰嘴窝尺神经沟肱骨滑车三角肌粗隆三角肌粗隆 2）肱骨体）肱骨体主要形态结构是：中部外侧面：三角肌粗隆三角肌粗隆。为三角肌的止点。后面有由内上斜向外下的桡神经沟（螺旋状）桡神经沟（螺旋状）。结节间沟三角肌三角肌桡桡神神经经桡神经沟内上髁 肱骨小头外上髁鹰嘴窝尺神经沟肱骨滑车3）远侧端（下端）远侧端（下端）主要形态结构是：内上髁的后下方有一浅沟，称为尺神经沟尺神经沟。外侧份有半球形的肱骨小头肱骨小头，与桡骨上端的桡骨小头凹形成关节。内侧份有肱骨滑车肱骨滑车与尺骨的滑车切迹形成关节。后面有鹰嘴窝鹰嘴窝。小头的外侧和滑车的内侧各有一个突起，分别称为外上外上髁髁和内上髁内上髁。注意：肱骨的主要骨性标志：注意：肱骨的主要骨性标志：肱骨大、小结节肱骨大、小结节 肱骨内、外上髁。肱骨内、外上髁。肱骨干骨折易损伤桡神经；肱骨下端骨折易损伤肱骨干骨折易损伤桡神经；肱骨下端骨折易损伤尺神经。尺神经。桡骨茎突桡切迹（1）桡骨）桡骨主要形态结构是：上端桡骨头桡骨头环状关节面环状关节面:+桡切迹=桡尺近侧关节 桡骨粗隆桡骨粗隆:+肱二头肌的止点关节凹关节凹:+肱骨小头=肱桡关节2、前臂骨、前臂骨：桡骨桡骨：前臂外侧尺骨尺骨：前臂内侧（细小）（细小）桡骨颈桡骨颈桡桡骨骨颈颈环状关环状关节面节面桡骨茎突桡切迹茎突茎突(外侧份）外侧份）：骨性标志：骨性标志下端尺切迹尺切迹:+尺骨头=桡尺远侧关节 关节面关节面:+腕骨=桡腕关节腕关节面腕关节面（粗大）（粗大）（内侧份）（内侧份）（下面）（下面）尺骨头尺骨头腕关节面腕关节面桡尺远侧关节桡尺远侧关节桡桡骨骨粗粗隆隆（2）尺骨）尺骨的主要形态结构鹰嘴滑车切迹尺骨茎突桡切迹上端尺骨茎突尺骨茎突(尺骨头的后内侧）：滑车切迹滑车切迹:肱尺关节鹰嘴鹰嘴（骨性标志）和冠突冠突桡切迹：桡切迹：+环状关节面环状关节面=桡尺近侧关节 下端尺骨头尺骨头+桡切迹桡切迹=桡尺远侧关节 尺骨头尺骨头（细小）（细小）（粗大）（粗大）（前面凹陷）（前面凹陷）（冠突的外侧面）（冠突的外侧面）骨性标志注意：尺切迹和桡切迹的概注意：尺切迹和桡切迹的概念。念。尺切迹：位于尺切迹：位于桡桡骨骨下下端端的的内内侧侧。桡切迹：位于桡切迹：位于尺尺骨骨上上端端的的外外侧侧。二者通过桡尺、上下和内外二者通过桡尺、上下和内外侧相对应。侧相对应。桡切迹桡切迹尺切迹尺切迹桡尺远侧关节桡尺近侧关节3、手骨、手骨：月骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨近节指骨中节指骨远节指骨手舟骨大多角骨小多角骨包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。小多角骨 近侧列近侧列依次为手舟舟骨、月月骨、三角三角骨和豌豆豆骨；远侧列远侧列依次为大大多角骨、小小多角骨、头状头状骨和钩钩骨。舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨记忆歌诀：记忆歌诀：舟、月、三角、豆，舟、月、三角、豆，大、小、头状、钩。大、小、头状、钩。下肢骨 62块下肢带骨下肢带骨：髋骨自由下肢骨自由下肢骨髂骨坐骨耻骨股骨髌骨（最大籽骨最大籽骨）胫骨腓骨跗骨7（短骨）跖骨5趾骨14足骨除髌骨和跗骨外其它自由下肢骨都是长骨长骨。闭孔闭孔髋臼髋臼一、下肢带骨一、下肢带骨髋髋 骨：骨：每侧各每侧各1块。块。形状不规则的扁骨扁骨外侧面外侧面有一深窝，称髋臼。髋臼。前下份有一大孔，称闭孔闭孔。1516岁时岁时，软骨骨化，三骨逐渐融合成为一骨。融合部的外侧面外侧面有一深窝，称为髋臼髋臼。髋髋 骨骨髂骨髂骨（后上部）坐骨坐骨（后下方）耻骨耻骨（前下方）髂骨髂骨耻骨耻骨坐骨坐骨闭孔闭孔髋臼髋臼幼年时幼年时，三骨互借软骨相连。髂嵴髂嵴髂前上棘髂前上棘髂后上髂后上棘棘髂结髂结节节1、髂骨、髂骨窝的后方的有耳状面（关节面）耳状面（关节面）上缘肥厚，称为髂嵴髂嵴髂嵴前端为髂前上棘，髂前上棘，向后5-7cm为髂结为髂结节节后端为髂后上棘髂后上棘在髂前上棘的下方，有髂前下棘有髂前下棘髂骨内面的大浅窝，称为髂髂窝窝髂髂骨骨体体髂髂骨骨翼翼2、坐骨、坐骨坐骨结节：坐骨结节：体支汇合处，肥厚，体表扪到。坐骨棘：坐骨棘：坐骨结节后上方的锐棘。坐骨小切迹：坐骨小切迹：坐骨棘的下方，属属坐骨坐骨。坐骨大切迹：坐骨大切迹：坐骨棘的下方，属于髂骨。属于髂骨。位置：位置：髋骨的后下部坐骨结节坐骨结节坐骨棘坐骨棘坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨小切迹坐骨小切迹分部：分部：坐骨体和坐骨支。主要形态：主要形态：3、耻骨、耻骨 位置：髋骨的前下部。位置：髋骨的前下部。分部：耻骨体和耻骨上、下支。分部：耻骨体和耻骨上、下支。主要形态结构：主要形态结构：上、下支移行部内侧面粗糙，称耻骨联合面，耻骨联合面，其外上方有耻骨结节。耻骨结节。髂嵴髂嵴 髂前上棘髂前上棘髂后上棘髂后上棘 坐骨结节坐骨结节 耻骨结节耻骨结节髋髋骨骨的的主主要要骨骨性性标标志志坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹耳状面髂嵴髋臼坐骨结节髂前上棘耻骨结节闭孔耻骨联合面髂后上棘二、自由下肢骨：二、自由下肢骨：1、股骨、股骨 位于大腿部，最长，占身高位于大腿部，最长，占身高1/4。股骨头股骨头股骨股骨颈颈小转小转子子颈与体交界颈与体交界处的下内侧处的下内侧大转子主要骨性标志主要骨性标志颈与体交界处颈与体交界处的上外侧的上外侧前面前面后面后面分一体二端。（分一体二端。（1）上端的主要形态结构：）上端的主要形态结构：大转子主要骨性标志主要骨性标志粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁后面后面（2）股骨体）股骨体 稍微向前凸。主要形态结构是主要形态结构是：后面有纵行的的骨嵴，称为粗线粗线，粗线向上外延续称臀肌粗隆臀肌粗隆，为臀大肌的止点。臀大肌臀大肌股骨头股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁主要骨性主要骨性标志标志外侧髁主要骨性主要骨性标志标志大转子前面前面后面后面（3）下端主要形态结构是）下端主要形态结构是：两个膨大，称为内侧髁内侧髁和外侧髁外侧髁。2、髌骨 最大的籽骨髌底髌尖关节面外侧髁内侧髁内踝3、胫骨、胫骨：位于小腿内侧部，可分为一体及两端。（1）上端主要形态结构是）上端主要形态结构是：上端膨大部，为内侧髁内侧髁和外外侧髁侧髁。在胫骨上端与体移行处的前面，有胫骨粗隆胫骨粗隆，为股四头肌股四头肌通过髌韧带髌韧带的止点，是骨性标志。（2）胫骨体：）胫骨体：呈三棱柱形，其前缘明显，直接位于皮下。（3）下端主要形态结构是）下端主要形态结构是：内侧面凸隆，为内踝内踝，为骨性标志。胫胫骨骨粗粗隆隆胫骨粗隆胫骨粗隆胫胫骨骨粗粗隆隆髌韧带髌韧带腓骨头腓骨颈外踝内踝4、腓骨、腓骨位于小腿外侧部，可分为一体及两端。主要形态结构是：上端略膨大，称腓骨腓骨头头，为骨性标志。腓骨头下方变细，称为腓骨颈腓骨颈。此处骨折时易损伤腓总神经。腓骨下端膨大为外踝外踝，为骨性标志。腓总神经腓总神经4、足骨：跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。记忆歌诀：距在上，跟在下，跟前骰，距前舟，一二三楔外伴骰，记忆歌诀：距在上，跟在下，跟前骰，距前舟，一二三楔外伴骰，三楔又在舟前头。三楔又在舟前头。9.肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、髋骨、股骨、胫骨和腓骨的主要形态结构有哪些？