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2022年最新执业药师之西药学专业二题库包过题库附答案【名师推荐】第一部分 单选题(50题)1、手掌足趾损害可选用的药物是A.维A酸胶囊B.0.05%倍他米松C.1%丁酸氢化可的松D.氟轻松软膏E.克林霉素磷酸酯凝胶【答案】： B 2、叶酸主要用于治疗A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.妊娠期巨幼红细胞性贫血E.肾功能不全所致的贫血【答案】： D 3、患者，男，25岁。上腹灼痛、反酸，疼痛多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。A.米索前列醇和四环素B.哌仑西平和西咪替丁C.兰索拉唑和阿莫西林D.阿莫西林和四环素E.甲硝唑和氢氧化铝【答案】： C 4、小剂量碘主要用于A.呆小病B.黏液性水肿C.地方性甲状腺肿D.抑制甲状腺素的释放E.甲状腺危象【答案】： C 5、影响毛细血管通透性的促凝血药是A.卡巴克络B.维生素KC.血凝酶D.鱼精蛋白E.氨甲环酸【答案】： A 6、可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾脏排泄，引起贫血或周围神经炎的是A.异烟肼B.丙磺舒C.雌激素D.糖皮质激素E.双香豆素类【答案】： A 7、可用于中、重度细菌性感染，半衰期长，可以一日1次给药的是A.西司他丁B.亚胺培南C.厄他培南D.美罗培南E.克拉维酸【答案】： C 8、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌级，同侧腋下淋巴结118，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。A.骨髓功能抑制B.严重心脏病C.腰椎间盘突出D.妊娠及哺乳期妇女E.胃肠道梗阻【答案】： C 9、关于帕罗西汀的描述，错误的是A.停药时应缓慢减量至停药B.本品为选择性5-HT再摄取抑制剂C.用于治疗抑郁症、强迫症、惊恐障碍及社交恐怖障碍等D.停药时直接停服E.能增强口服抗凝血药（华法林）和强心苷的药效【答案】： D 10、华法林过量导致的出血可选用的拮抗剂是( )A.维生素KB.硫酸鱼精蛋白C.维生素BD.氨甲苯酸E.酚磺乙胺【答案】： A 11、（2017年真题）夜盲症可以使用的治疗药物是（）A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素B2E.维生素B6【答案】： A 12、患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg，心率72次/分。该患者日前服用的药物处抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪B.氨氯地平+氢氯噻嗪C.利血平+氨苯蝶啶D.硝酸甘油+美托洛尔E.美托洛尔+呋塞米【答案】： B 13、患者，女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10.0×10A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌【答案】： C 14、作用机制是抗代谢的是A.构橼酸他莫昔芬B.巯嘌呤C.紫杉醇D.吉非替尼E.异环磷酰胺【答案】： B 15、可用于重度痤疮（尤其是结节囊肿型痤疮）的药品是A.过氧苯甲酰B.克林霉素C.阿达帕林D.异维 A 酸E.克罗米通【答案】： D 16、室性心律失常可用A.美西律B.普萘洛尔C.地高辛D.地尔硫蕈E.洋地黄毒苷【答案】： A 17、有指南推荐，为减少手术中和手术后出血风险，择期手术前需提前停用阿司匹林A.13日B.46日C.710日D.1115日E.1620日【答案】： C 18、可单独用于轻度、早期高血压的是A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺内酯【答案】： B 19、患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。A.无心脏不良反应B.对泌乳素的分泌无影响C.对化疗所致的呕吐有效D.可作为术后预防呕吐的常规用药E.药物相互作用少【答案】： B 20、下列药物中，不能增强他莫西芬活性和疗效的是A.氟尿嘧啶B.西咪替丁C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.多柔比星【答案】： B 21、可用于防治泌尿系统结石的是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬氨酸钾镁【答案】： D 22、兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是A.中和胃酸，升高胃内pHB.保护胃黏膜C.阻断H2受体D.抑制H+，K+-ATP酶E.阻断胆碱M受体【答案】： D 23、下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄E.头孢唑啉【答案】： C 24、患者，男， 66 岁。体检时发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖，医师处方二甲双胍片（ 0.5g， tid）控制血糖。A.格列喹酮B.格列本脲C.胰岛素D.阿卡波糖E.罗格列酮【答案】： D 25、临床常用的以原型药从尿液中排出的中效强心苷类药是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.毛花苷丙（西地兰C）D.去乙酰毛花苷（西地兰D）E.毒毛花苷K【答案】： A 26、长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点的是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】： C 27、对呼吸无抑制的外周性镇咳药是A.可待因B.N-乙酰半胱氨酸C.苯丙哌林D.右美沙芬E.喷托维林【答案】： C 28、维生素A缺乏时可患A.夜盲症B.成人佝偻病C.脚气病D.糙皮病E.坏血病【答案】： A 29、（2018年真题）仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是（）A.雷洛昔芬B.阿仑膦酸钠C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.降钙素【答案】： A 30、属于磷酸二酯酶抑制剂的是A.双嘧达莫B.替格瑞洛C.氯吡格雷D.替罗非班E.奥扎格雷钠【答案】： A 31、患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急人院，查体：13890mmHg，心率120次分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。 A.2天B.4天C.6天D.8天E.10天【答案】： B 32、下列说法正确的是A.氨茶碱可与青霉素合用B.异丙托溴铵口服可提高疗效C.长效2受体激动剂不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作D.沙美特罗适用于缓解支气管痉挛的急性症状E.班布特罗不适用于夜间哮喘患者的预防和治疗【答案】： C 33、应用最广泛的口服抗凝血药是A.维生素KB.华法林C.肝素D.达比加群酯E.利伐沙班【答案】： B 34、下列关于眼部抗菌药物的描述，错误的是A.氟喹诺酮类及氨基糖苷类具有广谱抗菌活性B.妥布霉素对铜绿假单胞菌引起的感染有效C.多黏菌素B对铜绿假单胞菌引起的感染有效D.夫西地酸不可用于治疗葡萄球菌感染E.氟喹诺酮类药物18岁以下患者不推荐使用【答案】： D 35、较常引起外周神经炎的抗癌药是A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.巯嘌呤D.长春新碱E.L-门冬酰胺酶【答案】： D 36、男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡(A1期)伴出血。13C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：09氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次日；克拉霉素缓释胶囊05g，口服，2次日；注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次日；替米沙坦40mg，15服，1次日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次日；美托洛尔125mg，口服，2次日；胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次日。A.胶体果胶铋胶囊B.克拉霉素C.阿莫西林D.埃索美拉唑钠E.替米沙坦【答案】： A 37、属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是( )。A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.阿昔莫司D.依折麦布E.烟酸【答案】： A 38、（2018年真题）配制静脉输液时,应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释,不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是（）A.氟康唑B.卡泊芬净C.伏立康唑D.两性霉素BE.伊曲康唑【答案】： B 39、对羟甲基戊二酰辅酶A(HMC-CoA)还原酶抑制作用最强的是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.洛伐他汀D.阿托伐他汀E.氟伐他汀【答案】： D 40、异丙托溴铵的作用机制是A.阻断受体B.阻断白三烯受体C.抑制磷酸二酯酶D.阻断M受体E.阻断H2受体【答案】： D 41、通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素，存在"继发失效"问题的降血糖药( )A.艾塞那肽B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮【答案】： B 42、属于合成的麻醉性镇痛药的是A.可待因B.美沙酮C.吗啡D.布洛芬E.氢吗啡酮【答案】： B 43、可使人体对维生素B2的需求增加的是A.异烟肼B.丙磺舒C.雌激素D.糖皮质激素E.双香豆素类【答案】： B 44、氯霉素的下述不良反应中，哪项是与剂量和疗程无关的严重反应A.不可逆的再生障碍性贫血B.灰婴综合征C.可逆的各类血细胞减少D.二重感染E.胃肠道反应【答案】： A 45、治疗绝经后骨质疏松症，口服骨化三醇的常用剂量是A.一次0.125g，一日1次B.一次0.5g，一日2次C.一次0.25g，一日2次D.一次0.75g，一日2次E.一次1.5g，一日2次【答案】： C 46、适用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者的是A.氢氯噻嗪B.米力农C.氯沙坦D.卡维地洛E.多巴酚丁胺【答案】： A 47、以上属于阿片类药物严重戒断症状的是A.哈欠、打喷嚏、流涕、出汗B.惊厥、震颤、反射加速、发热C.胃痉挛、心动过速、极度疲乏D.神经过敏、失眠、恶心、呕吐E.心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直【答案】： C 48、头孢哌酮的主要清除途径是A.主要经肝脏清除B.经肝、肾双途径清除C.主要经肾脏排泄D.主要经呼吸道排泄E.主要经皮肤排泄【答案】： B 49、患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食，增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他汀片20 mgd治疗。A.ASTB.CrC.CKD.BUNE.ALT【答案】： C 50、应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查，筛查的目的是A.表皮生长因子受体B.血管内皮生长因子C.B淋巴细胞表面的CD20D.人表皮生长因子受体-2E.雌激素受体【答案】： D 第二部分 多选题(50题)1、（2017年真题）关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有（）A.初始剂量1mg维持剂量0.5mg,tidB.可用于痛风的长期预防C.可用于痛风的缓解期D.老年人、肝肾功能不全者应减量E.长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良【答案】： AD 2、长期大量应用时(10日以上)头孢菌素类宜适当补充A.维生素AB.维生素BC.维生素KD.维生素DE.维生素E【答案】： BC 3、伏立康唑的使用注意事项包括A.与特非那定、阿司咪唑、西沙必利合用，导致Q-T间期延长风险增加，应禁止合用B.治疗前、治疗期间应监测血电解质，如有电解质紊乱应及时纠正C.连续治疗超过28日者，需监测视觉功能，包括视敏度、视力范围以及色觉D.伴有严重基础疾病者可发生肝毒性反应。治疗前及治疗中需检查肝功能E.用药期间应避免强烈的阳光照射，出现皮疹需严密观察，如皮损加重则需停药【答案】： ABCD 4、关于氟喹诺酮类的药物相互作用，下列说法正确的是A.莫西沙星可在胃肠道中与硫糖铝形成不溶性螯合物B.依诺沙星可与硫糖铝发生相互作用，减少吸收C.环丙沙星与含有MgD.左氧氟沙星可用林格液稀释E.依诺沙星使茶碱代谢加快【答案】： ABC 5、与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用不增加出血风险的NSAID有A.塞来昔布B.萘丁关酮C.阿司匹林D.美洛昔康E.布洛芬【答案】： AB 6、多潘立酮与下列哪些药物合用，可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险A.伏立康唑B.克拉霉素C.胺碘酮D.奥美拉唑E.泮托拉唑【答案】： ABC 7、糖皮质激素突然停药产生反跳现象的原因是( )A.产生了依赖性B.ACTH分泌减少C.病情尚未完全控制D.心理作用E.肾上腺皮质萎缩【答案】： ABC 8、（2018年真题）关于利奈唑胺作用特点的说法,正确的有（）A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成C.利奈唑胶可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染D.利奈唑胺是可逆、非选择性单胺氧化酶抑制剂E.利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血板减少症,需进行全血细胞计数检查【答案】： ACD 9、容易发生"双硫仑样"反应的药物包括A.头孢孟多B.头孢哌酮C.头孢甲肟D.拉氧头孢E.甲硝唑【答案】： ABCD 10、干扰肿瘤细胞RNA转录的药物有A.长春新碱B.阿克拉阿霉素C.表柔比星D.多柔比星E.柔红霉素【答案】： BCD 11、肿瘤细胞对产生烷化剂耐药性的可能机制有A.自身DNA修复功能B.限制化疗药进入细胞C.增加化疗药从细胞中排出D.细胞内灭活药物E.DNA受损后缺乏细胞凋亡机制【答案】： ABCD 12、下列不属于长春新碱的抗恶性肿瘤作用机制的是A.影响激素功能B.干扰核糖体功能C.干扰核酸合成D.影响微管蛋白合成功能E.破坏DNA的结构和功能【答案】： ABC 13、应用甲氨蝶呤时应注意下列哪些事项A.长期应用可致继发性肿瘤的风险B.可影响生殖功能C.滴注时间不宜超过6hD.对生殖功能无影响E.白细胞计数低于3.5×10【答案】： ABC 14、患者，女，20岁，发热3月伴关节痛1月余，选择性环氧酶-2抑制药包括A.塞来昔布B.吡罗昔康C.布洛芬D.舒林酸E.美洛昔康【答案】： A 15、瑞替普酶与第二代溶栓酶相比，具有的作用优势有( )A.血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便B.具有较强的、特异的纤维蛋白选择性，可与纤维蛋白结合，迅速产生对纤溶酶原激活的催化作用C.给药较方便，可以为抢救患者赢得时间D.全身纤溶活性小于链激酶，但大于阿替普酶E.治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全【答案】： ABCD 16、青霉素的抗菌谱为( )A.敏感的革兰阳性和阴性球菌B.革兰阳性杆菌C.螺旋体D.支原体、立克次体E.革兰阴性杆菌【答案】： ABC 17、下列抗肿瘤药物中属于烷化剂的是A.塞替派B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.卡莫司汀E.甲氨蝶呤【答案】： ACD 18、使用外用糖皮质激素时应注意A.病情控制后用药次数应减至最小量B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物C.避免面部等皮肤柔嫩处长期使用D.婴儿尿布皮炎慎用E.超强效激素只能短期使用【答案】： ABCD 19、抗结核病药的一线用药主要为A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.对乙氨基酚【答案】： ABCD 20、患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括（ ）A.置于冰箱中冷藏保存B.与抗酸剂分开服用C.宜用温水送服D.不宜与抗菌药物同时服用E.可混于牛奶中服用【答案】： ABCD 21、中枢镇静催眠药包括A.苯二氮类B.巴比妥类C.醛类D.环吡咯酮类E.褪黑素类【答案】： ABCD 22、吡喹酮的临床应用是( )A.短膜壳绦虫感染的治疗B.血吸虫病、华支睾吸虫病治疗C.猪肉绦虫感染的治疗D.牛肉绦虫感染的治疗E.裂头绦虫感染的治疗【答案】： ABCD 23、下列可以抗前列腺增生症的药物有A.受体阻断剂B.M胆碱受体激动药C.1受体阻断剂D.5还原酶抑制剂E.植物制剂【答案】： CD 24、血液中的白细胞包括( )A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞【答案】： ABCD 25、下列关于铁剂的描述，正确的是A.以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收B.抗酸药、四环素有利于铁的吸收C.浓茶有碍于铁的吸收D.维生素C.果糖不利于铁的吸收E.铁的转运需转铁蛋白来进行【答案】： AC 26、下列关于降钙素的叙述中，正确的有A.使用前应做皮试B.在治疗骨质疏松期间需要补充钙剂C.用药前给予止吐药可减轻不良反应D.不宜肌内注射E.可诱发哮喘【答案】： ABC 27、以下有关减鼻充血药的用药监护中，正确的是A.警惕由其所致的高血压，高血压患者慎用B.对可能造成高血压的药物控制用量C.对于可能造成高血压，滴鼻后宜适当休息1小时D.使用本类药物同时不能同时使用其他滴鼻剂E.服用或滴药后4小时内不宜从事工作【答案】： ACD 28、糖皮质激素的药理作用有A.抗炎作用B.升高血糖作用C.增高血中胆固醇含量D.抗休克E.刺激骨髓造血功能【答案】： ABCD 29、抗结核病药的合理用药原则为A.早期B.适量C.规律D.全程E.联合【答案】： ABCD 30、以下哪些药物使用时必须避光A.顺铂B.柔红霉素C.环磷酰胺D.异环磷酰胺E.奥沙利铂【答案】： A 31、磺胺类药物的抗菌谱包括A.溶血性链球菌B.脑膜炎球菌C.立克次体D.疟原虫E.沙眼衣原体【答案】： ABD 32、HMG-COA还原酶抑制剂可降低以下哪些指标( )A.TCB.HDLC.ApoD.TGE.LDL【答案】： AD 33、泻药是能促进排便反射或使排便顺利的药物，包括A.刺激性泻药B.渗透性泻药C.微生态制剂D.容积性泻药E.促分泌药【答案】： ABCD 34、氨基糖苷类抗菌药物对( )的抗菌作用较差A.淋病奈瑟菌B.脑膜炎奈瑟菌C.产气荚膜梭菌D.金黄色葡萄球菌E.结核分枝杆菌【答案】： ABC 35、使用磺酰脲类药物应注意A.合用保泰松等药时应调整用药量B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应E.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲【答案】： ABD 36、烟酸类降低三酰甘油的作用机制包括A.抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释出，减少三酰甘油的合成B.抑制vLDL和LDL的生成C.抑制肝脂肪酶活性，减少HDL胆固醇异化D.激活脂肪组织的脂蛋白脂肪酶,加速LDL分解，有利于HDL胆固醇增高E.抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶【答案】： ABCD 37、关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法正确的有( )A.艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌B.幽门螺杄菌对奥美拉唑极少发生耐药现象C.停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长D.长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险E.使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊【答案】： ABCD 38、M受体阻断药的不良反应包括A.口干B.便秘C.头痛D.视力模糊E.心率加快【答案】： ABCD 39、治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括A.甲氨蝶呤B.肾上腺皮质激素C.柔红霉素D.长春新碱E.环磷酰胺【答案】： ABCD 40、c类抗心律失常药用于治疗室性心律失常，主要是作用于( )A.心室肌B.普肯耶纤维C.窦房结D.房室结E.房室旁路【答案】： AB 41、普萘洛尔禁用于A.窦性心动过缓B.心力衰竭C.心绞痛D.支气管哮喘E.高血压【答案】： ABD 42、下列哪些患者应禁止使用碳酸氢钠( )A.有溃疡出血者B.酸中毒患者C.服用磺胺类药物者D.碱中毒患者E.限制钠盐摄入者【答案】： AD 43、下列关于异烟肼的正确叙述有( )A.对结核分枝杆菌选择性高，作用强B.对繁殖期和静止期结核杆菌均有作用C.对细胞内的结核杆菌无作用D.单用易产生耐药性E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成【答案】： ABD 44、卡托普利治疗高血压的作用机制有A.抑制血管紧张素转化酶活性B.减少醛固酮分泌C.减少缓激肽水解D.抑制血管平滑肌增生E.阻断血管紧张素AT1受体【答案】： ABCD 45、5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应不包括A.眩晕B.高血糖C.抑郁D.视觉蓝绿模糊E.阴茎异常勃起【答案】： BC 46、蛔虫感染宜选用A.氯硝柳胺B.哌嗪C.阿苯达唑D.噻嘧啶E.甲苯达唑【答案】： BCD 47、能抑制血小板功能的药物有A.阿司匹林B.双嘧达莫C.前列环素D.噻氯匹定E.新抗凝【答案】： ABCD 48、下列选项中，慎用美西律的情况有( )A.低血压B.严重的充血性心力衰竭C.房室传导阻滞D.严重的窦性心动过缓E.肝、肾功能不全【答案】： ABCD 49、金刚烷胺抗病毒的机制A.竞争DNA多聚酶B.诱导T细胞分化成熟C.作用于离子通道作用的MD.干扰病毒组装E.抑制RNA聚合酶【答案】： CD 50、（2016年真题）链霉素所致的毒性和不良反应A.耳毒性B.肾毒性C.加重重症肌无力症状D.过敏反应E.光毒性【答案】： ABCD