儿童安全知识讲座.ppt

幼 儿 安 全 教 育 徐火琴中小学幼儿园安全管理办法教育部令第23号根据教育法律法规和国务院的有关规定，教育部、公安部、司法部、建设部、交通部、文化部、卫生部、工商总局、质检总局、新闻出版总局等单位联合颁布的中小学幼儿园安全管理办法已于2006年9月1日正式实施。它是我国第一个也是第一次以十部长令的形式发布的有关中小学幼儿园安全管理工作的法规，充分表明党和国家将采取有力措施进一步加强学校安全工作。儿童意外伤害的综合预防措施儿童意外伤害的综合预防措施意外伤害的最新概念是：意外伤害的最新概念是：某种能量对机体或者是肉体 以及心理、精神上的打击。这种能量可以是物理能量、化学能量、机械能量、也可以是心理能量。特别提到了一种意外伤害虐待与忽视。这其中包过体罚、打骂、性虐待及精神与心理伤害。幼儿园教育指导纲要指出：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。”这指明了安全保护在幼儿园工作中的位置。儿童意外伤害并不是完全不可避免的，只要抓住重点年龄的好发意外伤害的事件，采取从造成儿童意外伤害的主要原因入手，严格执行幼儿安全制度，加强安全教育，提高儿童自我保护意识和能力等综合性措施，可预防和减少儿童意外伤害的发生。一、儿童意外伤害的原因一、儿童意外伤害的原因 1、儿童时期年幼无知，缺乏独立生活能力，各种感知觉及动作发育尚未成熟，识别危险的能力差，更没有自身防护能力，在活动中无法预测自己的行为所能引起的危险性。2、成人缺乏安全知识，预防意识薄弱。、成人缺乏安全知识，预防意识薄弱。主要原因是保教人员事业心不强，责任心差，做事马虎，缺乏必要的安全知识，有制度不执行，不清楚安全工作应有哪些内容，各个环节要注意什么问题。3、安全教育不到位。、安全教育不到位。儿童意外伤害事故发生率的高低与幼儿园、家庭的教育方式密切相关。某幼儿园的一名幼儿因父母与人闹纠纷，犯罪分子趁孩子在外玩时，将他绑架劫持，同时被绑架的还有该楼居民家的另一位九岁男孩（当时与该幼儿在一起）。而另一名幼儿终因弱小，缺乏自我保护意识和安全技能，被犯罪分子残忍杀害。当今社会，人们健全了法律意识和自我保护意识的同时，忙碌的家长们想到的仅仅是如何尽自己的努力来保护孩子，没有想到该如何逐步教会孩子保护自己的能力。古人云：“以其受于鱼，不如受于渔。”只要把安全的金钥匙交给孩子才是比较可靠的。（国外安全教育）二儿童意外伤害的综合预防措施二儿童意外伤害的综合预防措施 调查发现，儿童意外伤害多发生于家长、教师和其他监护人麻痹的情况下。美国法律明确规定：7岁以下的儿童不能独自在家，否则其监护人要负法律责任。因此，儿童的监护人应树立安全第一的意识，加强有关安全知识的学习。1 1、监护人应树立安全第一的意识，加强、监护人应树立安全第一的意识，加强安全知识的学习安全知识的学习 幼儿园的工作人员必须有安全意识。幼儿园应制定和执行健全的安全值班制度。凡是幼儿在园期间都要安排教师值班，要做到处处时时都有人想着孩子，看着孩子，对孩子做到“放手不放眼，放眼不放心”。游乐场所要针对儿童容易发生安全问题，配备必要的保护措施。家长也要在生活中不断学习安全知识，对不安全的因素、对易发生意外伤害的情况应有预见性。如：(1)护理孩子时，不能用提物的方式，突然提起小儿的手臂或用粗暴的动作给孩子穿衣服，以免引起脱臼；(2)手提开水壶时要提防孩子从旁边突然冲过来。给孩子洗脸，洗脚、洗澡时，要先倒冷水，后倒热水，以免烫伤。（3）孩子进餐时，成人切勿惊吓、逗乐、责骂，以免孩子大笑、大哭，而将食物吸入气管。（4）自行车带孩子，车轮应有护板，以免夹伤。2、为儿童创设安全、良好的生活学习环境不安全的环境也是发生意外伤害的主要因素。因此，对儿童所及之处，一切都应想到是否对儿童造成危险。若存在危险隐患要及时排除，使儿童在安全、和谐的环境中健康成长。（1）活动场所：室内地面最好采用地板、水泥地面应铺地毯或备有围栏。椅角、桌角、墙角以圆角为宜。以免跌伤或碰伤发生。窗户、阳台、楼梯应有栏杆，栏杆应采用直栏，高度不低于1.1米,栅间距不大于11厘米,中间不设横向栏杆，,以免儿童攀越。幼托机构的房舍应远离公路、马路、河溏、农药、仓库和厕所等，以免发生车祸及溺水。在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖，以免孩子失足落入。（2）生活用品：4岁以前小儿睡的床应有床栏，床栏插锁应安装在小儿摸不到的地方，以免坠床。热水瓶、热烫锅、粥锅、家用电器、火柴、打火机、刀、剪等应放到小儿取不到的地方，以免烫伤、烧伤、触电及割伤。炉旁应有围栏，暖气管道应加罩，以免烫伤。室内电器插座应安装在1.6米以上，电线应用暗线,以免儿童接触，要经常检查电器、电线是否漏电。（3）玩具：根据儿童各年龄段特点，选择符合安全卫生要求的玩具，不给小儿玩体积小、锐利、带有毒性物质的玩具及物品，如珠子、扣子、棋子、别针、图钉、硬币、小刀、剪刀等，以免塞入耳、鼻，放入口中误吞，造成耳、鼻、气管及食管异物、刺伤、割伤及中毒等。大型玩具如滑梯、跷跷板、攀登架等应定期检查固定，有损坏应停止使用，及时维修。儿童玩耍时要有成人在旁边照顾。易燃、易爆物品不能给小儿玩，喜庆佳节放鞭炮焰火要谨防火灾及炸伤孩子的脸、手、眼等部位。（4）药物：家长切勿擅自给小儿用药，更不能将成人的药随便给小孩服用。喂药前要认真核对药品标签、用量及服法，对变质、标签不清、过期的药品切勿使用。用过的注射器不能给孩子玩。家庭一切药品应妥善存放，内服药和外用药分别存放。日常用的灭虫、灭蚊、灭鼠等剧毒药品更要妥善处理，以免小孩接触。（5）食物：儿童食物应严格选择，保证新鲜、无毒。腐败变质以及过期的食品不能食用，“三无”产品不能食用。食物在烹调、储藏、运输过程中，应严格执行食品卫生管理制度，严防污染、变质。小儿在臼齿未完全萌出前，不应给整粒的瓜子、花生、豆子及带刺、带骨、带核的食物，以免发生意外。3、提高幼儿自我保护意识和能力（1）防拐骗：教育儿童要知道家里的住址、电话，知道父母的姓名、电话及工作单位。在外玩时，不要远离同伴和大人。不要跟陌生人走，不要给陌生人开门，不要陌生人的东西，被陌生人强行带走时，要大声呼喊求救。碰到坏人做坏事，知道拨打报警电话“110”并尽量说明情况和地点。（2）防火：教育儿童不能随便玩火柴、鞭炮、火花、蜡烛、打火机等。知道水可以灭火；知道防火标志；知道火警电话是“119”，报警时尽量做到说明情况和地点。当发生火灾时，能迅速逃离现场。a.遇火灾不可乘电梯（电梯最危险好比拨风口），要向安全出口方向逃生；b.火势大时，要当机立断披上浸湿的衣物、被褥向安全出口逃生；c.身上着火，千万不要奔跑，可就地打滚或用厚重的衣物压灭火苗；d.穿过浓烟时，要尽量使身体贴近地面，并用湿毛巾捂住口鼻；e.室外着火，门已发烫时，千万不要开门，以防火蹿入室内。要用浸湿的衣物、被褥等堵塞门窗缝，并泼水降温；f.千万不要盲目跳楼，可利用疏散楼梯、阳台、落水管等逃生自救，也可用绳子或把床单、被套撕成条状连成绳索，紧拴在窗框、暖气管、铁栏杆等固定物上，用毛巾、布条等保护手心，顺绳滑下，或下到未着火的楼层脱离险境；g.若所有逃生路线被大火封锁，且无法与外界联系，要立即退回室内，用打手电筒、挥舞衣物、呼喊等方式发送求救信号，等待救援。尽量不要大哭大叫，因为这样易使大量烟雾吸入肺而引起窒息。（3）防电：教育儿童不随便玩电器、电线等；不能把手伸进电源插座的插孔里；不要碰正在使用的电器（电扇、取暖器），不要在高压线下、供电设备旁边玩；知道雷雨天气里，不看电视，不躲在树底下；认识防电标志。（4）防中毒：不喝生水；不吃没清洗、去皮的水果；不吃腐烂变质有异味的食物；不乱吃小摊上的食物；吃饭时不说笑，不打闹；闻到异常气味，用毛巾捂住鼻孔，迅速离开现场，并向成人报告。（5）防摔伤：教育孩子不要随便爬高跳下；不要爬阳台、窗户；不从楼道的护栏上向下滑；爬攀登架时，应抓紧护栏，不互相推拉；走路奔跑时，眼睛看着四周，防止绊倒或与同伴相碰；不猛跑，猛停，跑到拐角处时放慢速度，上下楼梯靠右边走，不相互推、拉、挤。（6）防烫伤：教育儿童不随便进入厨房；不随便拿热水瓶等热烫的东西；看见成人提开水或饭菜应主动避开；知道洗脸、洗脚、洗澡时要先放冷水后放热水。（7）防吞塞异物：教育孩子不要吞吃非食物的东西；不把钱币、玻璃球、钮扣、发卡等东西塞进鼻孔和耳朵里。培养孩子良好的饮食习惯，进餐时细嚼，不要狼吞虎咽，以免将鱼刺、骨片及果核吞入食管及胃里。（8）防交通事故：教育儿童遵守交通规则。乘车时应依次上车，扶好车把，不把手、头伸出车外；坐在自行车后面时，双手应抱（住）紧骑车人；平时不在马路边玩；知道红灯停，绿灯行，过马路要走人行横道线；行路要靠右侧或靠人行道上走；不钻爬护栏；不随意穿越铁路，冲越道口。（9）各种自然灾害的自救方法a.地震发生时，应尽快离开，跑到空旷安全地带；如来不及逃出，应选择室内比较坚固的床、桌、柜子底下躲藏，也可躲在开门小的卫生间、厨房及墙角等处，尽量用东西保护头部，待震后再看准时机逃离。b.雷电发生时，不要在树下、屋檐下、高压线下避雨。c.洪水发生时，要紧跟家人往高处转移，或躲到坚固的楼房顶楼等待救援。（10）紧急情况呼救方法：a.发生火灾时，拨打“119”b.急病、受伤急救拨打“120”c.碰到坏人做坏事拨打“110”d.碰到交通事故拨打“122”（11）防被狗咬伤：当今社会宠物已成为许多家庭的“第二个孩子”，在满足人们某种精神需要的同时也给社会以及家庭成员带来不安全的因素。幼儿喜欢小动物，渴求与动物亲近，但同时也会成为宠物攻击的对象。调查显示：有138的幼儿曾经有过被宠物咬伤的经历，有113的幼儿曾经有过被其他动物咬伤、顶伤、踢伤的经历。由此可见，被动物咬伤、顶伤、踢伤的事件，在幼儿意外伤害中也占有一定的比例。从原因分析来看主要是环境中会接触到宠物。有很多人喜欢在家里喂养一些小狗、小猫、小鸟等动物。宠物能带给大家很多乐趣、帮你缓解压力。但是大多数情况下，宠物会给你的健康带来危害。小动物身上通常寄生着各种病菌，在你抚摸、接触它们的时候，就有可能感染这些病菌。这些病菌能使你患皮肤或其他传染性疾病。在小朋友和小狗、小猫玩耍的时候极有可能被抓伤咬伤，这时候你就很容易患“狂犬病”，因为即使健康的狗、猫也可能携带有“狂犬病”病毒。也许你会说：“小鸟、小鸡、小鸭既温柔又可爱，不会有什么危险吧？”其实小鸟、小鸡、小鸭的羽毛下面也隐藏着许多寄生虫，当它抖动羽毛时就可能把寄生虫传给你，使你产生过敏症状。现在的“禽流感”也是防不胜防。(12）防幼儿走失、冒领、丢失：1对新入园所的孩子要有专人看管；2教育孩子不要离开集体，外出时老师要及时清点人数，以防孩子丢失；3孩子离园时要把孩子交到家长手里，陌生人接孩子要问清姓名、与孩子的关系，并有家长委托电话和信；4幼儿离园后，要指定专人到各屋中检查，确认没有留下孩子再锁门下斑。（13）防环境污染：1噪音污染我们在生活中听到的声音，有的很好听，如美妙歌声、音乐、鸟鸣等；还有的很难听，如撞击声、机器声、大喊大叫等。好听的声音可以使人身心愉快；难听的声音是噪音，对身体有害，是一种污染。那么可能有人会问：噪音口不见，摸不着，怎么能算是污染呢？当噪音超过70分贝时，就会使人心绪不安，心烦意乱血压升高。噪音能导致听力下降，产生耳鸣或出现幻听。噪音还会损害眼睛，使人视力降低。小朋友要尽量远离噪音，少听摇滚音乐、打击乐。平时也不要制造各种噪音，那样对人对己都不好。安静舒适的环境和轻松的音乐才能使你放松情绪，修身养心。现在有很多小巧精致的、功能繁多的随身听，经常带着耳机，欣赏美妙的音乐。但是随身听并不是随时都可以听的。随身听的耳机输出的声音音量很高，声压直接刺激鼓膜和听觉神经，时间久了会降低听力，还可以造成神经衰弱。2铅中毒：汽车尾气、被动吸烟、皮蛋、爆米花。3光污染：电焊、反光灯、多变灯、闪电。4材料污染：装修材料、涂料、油漆等。（1）防拐骗）防拐骗（2）防火）防火（3）防电）防电（4）防中毒）防中毒（5）防摔伤）防摔伤（6）防烫伤）防烫伤（7）防吞塞异物）防吞塞异物（8）防交通事故）防交通事故（9）各种自然灾害的自救方法）各种自然灾害的自救方法（10）紧急情况呼救方法）紧急情况呼救方法（11)防被狗咬伤 (12）防幼儿走失、冒领、丢失 （13）防环境污染意外事故的急救处理意外事故的急救处理意外事故发生时，为了使幼儿不致恐慌不安，保教人员（成人）应保持绝对镇静、沉着。急救时，应当迅速、熟练，不要再使受伤者受到过多的痛苦。首先要使幼儿躺得或座得舒服（根据伤势情况），然后将衣服的衣领、袖口、腰带等松开。若四肢损伤，则应把衣服先从健康肢脱去，然后再小心翼翼地从受伤肢脱下。在某种情况下，如骨折或烧伤时，衣服不要往下脱，而应沿衣缝剪开。如果受伤小儿周围有几个成人在场，则应有一个负责领导急救，其余的人只是在他需要的时候予以协助。一、惊厥的处理1、幼儿入院时详细询问每个幼儿家长，了解以往有无惊厥史，惊厥发生的诱因，如高热、头部外伤等。2、惊厥的原因很多，如高热、脑炎、脑膜炎、癫痫、低血钙、低血糖、药物中毒等。当幼儿抽风时，要镇静，不要大声哭叫或晃动孩子，要让孩子静卧床上，取侧卧位（以利分泌物或呕吐物自行流出，以免造成窒息），解开衣领，上下齿间放一块压舌板或牙刷柄、小布卷等以防咬伤舌头，掐人中，合谷等穴位止痉。3、不要乱投药。如有高热，可在幼儿前额一条冷湿毛巾冷敷。多饮水，水份可蒸发散热。4、送运中，抱时仍保持侧位，躯体不可弯曲，否则可影响呼吸。二、烫伤（灼伤）的处理二、烫伤（灼伤）的处理热灼伤常见于皮肤表面，但是也可能有眼、口腔粘膜、咽喉、食道灼伤，甚至胃灼伤。皮肤灼伤分为三度。一度灼伤，伴有皮肤发红，微肿，2-3天后可消失，皮肤受损部位变黑和剥落。二度灼伤时，在发红和微肿的皮肤表面上随后又形成了充满血清的小泡。一度和二度灼伤时，急救的任务在于减轻受伤小儿的痛苦。因此，首先要迅速脱离热源；2、立即用冷水冲洗或浸泡受伤部位20分钟，这样可迅速降低受伤部位的温度，减轻损伤程度，防止烫伤范围扩大。若是隔着衣服烫伤，无论如何先用冷水使烫伤处冷却20至30分钟，然后用剪刀从衣缝处剪开衣裤，切勿强行撕脱，以免损伤皮肤，引起继发感染。3、轻度烫伤，皮肤发红，经上述冷处理后，可涂擦万花油、红花油或用酒精浸过的干净布冷敷局部。患部已起泡，千万不能将泡弄破，以免感染。4、三度灼伤是指皮肤受损较重，整个皮肤厚层有时较深组织坏死（碳化或煮熟，进而形成溃疡和瘢痕。三度灼伤，伤面千万不要随便涂药物或油类，须用无菌绷带或清洁被单包裹，并将幼儿送往医院。三、创伤的处理三、创伤的处理创伤在小儿日常生活中极为常见，按临床分为简单性创伤和复杂性创伤两大类。1、简单性创伤：受伤部位局限于直接受伤处，包括表皮的擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、裂伤等。首先检查伤口大小、深度、有无严重污染及异物存留，同时应及时用消毒水或冷开水将伤口洗净，并将可见异物清除。同时要注意其他部位及内脏有无损伤。婴幼儿不会用语言表达自己的病情，可根据神态和表情判断，受伤后神态呆板，反映迟钝，则表示病情严重，常见的并发症有脑震荡、骨折、出血、脱臼。擦伤及挫伤：皮肤软组织损伤，伤势轻，伤口浅，出血少，或外涂红药水（邦的）。伤势较重（伤口深而大，出血多），需用消毒纱布紧扎伤口，抬高伤部，立即送医院。切割伤：伤口浅表，边缘整齐，出血不多，给予局部清洁后涂红药水或用蝶形胶布牵拉伤口，也可用创可贴。一般能自行愈合。若伤口较大、较深，出血较多，创面不整齐以及颜面部和手指的切割伤，一般需清创缝合，因此，均应及时送医院处理，在转院前先用消毒纱布将局部包扎压迫止血，途中将出血部位抬高。刺伤：如有竹、木屑刺入较深时，用酒精消毒伤处，绷紧皮肤，用消毒过的针挑出屑子，然后涂碘酒消毒。如钉子、玻璃刺入较深，应切开伤处洗净伤口。虽创口较小，但创底较深，易有污物带入，清创后应及时使用抗生素及破伤风类毒素。头部的血肿：早期可用冷敷，48小时后热敷，大多可吸收。局部可涂搽万花油，不可涂搽红花油（红花油是活血的），较大的血肿应送医院处理（抽吸）。扭伤：韧带纤维可有部分破裂，伴有出血、水肿。首先应弄清有无骨折，如无骨折，在疼痛部位，可先用冷敷，24小时后再热敷，局部可涂止血化瘀的药物。2、复杂性创伤：除局部创伤外，尚有其他组织与脏器的损伤。因此必须及时送医院作系统检查，以明确诊断及时给予处理。在转院过程中，应注意安全，尽量减少体位及肢体的移位，用消毒巾及干净巾包裹创面，以达到止血及避免污染。应注意，包裹勿过紧，以免影响局部的供血。手指、脚趾被切断或牙齿被脱落时，应将离体的手指、脚趾或牙齿用消毒巾包裹一起带去医院，以便再植。四四、脱脱 位位：又又 称称“脱脱 腕腕”、“脱脱 环环”。小儿关节活动范围较大，但韧带松驰，关节囊比较柔韧且富有弹性，牵拉负重后，易引起脱位，多见于肩关节、肘关节及桡骨头半脱位，处理不当可导致习惯性脱位及关节骨折等并发症。大人牵拉小孩上楼梯、过马路、脱衣服，小孩互相推拉时容易发生脱位。发生后，患肢疼痛，不能上抬，关节处于伸直位，不能屈曲及旋转，外表不红不肿，触碰时有明显疼痛，此时不要随便揉按，应去医院处理。五五、骨骨折折：骨折好发于学龄前期和学龄期儿童，以四肢骨折为多见。孩子摔跌后骨头折断，骨折部位有红肿，疼痛，有的局部变形，有的破伤，急救时，动作要轻，固定患部。如有开放伤口，要赶快止血，并立即送医院。六、脑震荡：六、脑震荡：摔跌后，头部受到打击，患儿受伤后立即有短时间的知觉消失（昏迷不醒），并有恶心、呕吐，清醒后可能有头晕、头痛。首先应该使患儿安静平卧，头放低，头部冷敷，少量活动，23小时内不要进食，并及时送医院，送时轻轻抱起，以免震动脑部。七七、鼻鼻出出血血：小儿鼻出血的原因较多，以外伤常。急性传染病、血液病、鼻腔疾病、维生素K缺乏、高热都可引起鼻出血。吃花生米和巧克力之类的东西后，有时孩子晚上会鼻出血。鼻出血可以发生在鼻腔任何部位。最常见处为鼻中隔前下方，所谓“立特区”，出血量多少不一，站立或坐位时多由鼻前孔流出，卧位时多向后鼻孔，小儿常吞咽入胃，而引起呕吐，吐出物常带有褐色。急救后应找出鼻出血的根本原因及时进行治疗。处理方法：1 1立即将小儿抱起取半卧位，安慰小儿别惊慌，在额部或鼻部放冷毛巾或冰袋帮助止血，在冷敷的同时，将其双脚浸泡在热水中，也有一定止血效果。2左鼻出血举右臂，右鼻出血上举左臂，双鼻孔出血举双臂，对止血有奇效。要求举臂时动作立直，举起的臂与地面垂直，与身体平行。3用拇指和食指捏患者脚后跟（踝关节与足跟骨之间的凹陷处）。左鼻孔出血捏右脚跟，右鼻孔出血捏左脚跟。4还可以用消毒纱布或棉花、纸塞进鼻孔止血，但要注意，棉花和纸不能全部塞进去，以防取不出来，止血后2小时内减少活动，以免再出血，经以上处理出血不止，应送医院。八、异物入体八、异物入体 小儿眼内、鼻腔、外耳道、咽部、气管、支气管因不慎而进入异物，为小儿五官科急诊中的常见病。异物在不同部位所出现的症状各异，处理也不相同，但是无论如何处理，异物均应立即取出，以免发生并发症，甚至危及生命。1、异物进入眼内：不要用手去揉，以免将角膜擦伤而引起继发传染，可以让它随泪水流出来或用温开水、眼药水将异物冲出来，也可翻开眼皮用清洁手帕或湿棉花轻轻擦去。如果是穿透性异物，应立即附以眼垫，送眼科处理。2、异物进入鼻内：多由小儿玩耍时好奇心将异物塞入鼻腔，最常见的异物如豆类，谷类，棉球，钮扣、塑料小玩具、纸团、果核、橡皮头等随手所得到的一些小玩艺进入鼻孔，可用手按紧没有异物的鼻孔，嘱小儿做擤鼻动作（用力），异物即可随气流冲出，也可用纸捻刺激鼻粘膜，使异物随喷嚏喷出来，若不行，送医院取出。异物进入鼻内，较大的儿童就诊时多数有明显异物进入史，并能说明那侧鼻孔及何种异物，但是年龄小则病史不清，异物留在鼻腔时间较久，直至患儿出现一侧鼻塞、鼻臭，流出血性分泌物时才被发现而就诊。3、异物进入耳内：因玩耍将异物如砂粒、石子、草物、谷物等塞入耳内，或睡眠时小昆虫爬入。动物性异物，由于爬动，可引起难以忍受的痛苦或不适，小儿会出现烦躁、哭闹或自行抓按。体积小而光滑的异物可存留很久而不引起症状；而体积大的异物可引起听力障碍，耳痛及反射性咳嗽。植物性异物（豆子、花生、种子类）在耳内遇水会膨胀，会出现阻塞症状并可继发外耳道炎。处理方法：较小的异物可用小钩或镊子取出，倘若幼儿把棉花、纸等塞入耳朵里，可用纸卷成线条沾点胶水，缓缓地伸入耳朵里，把棉花和纸等粘出来；如果是虫子爬到耳朵，可在黑暗处用手电照射，虫子见了光自然会爬出来，如不成功，可滴油类，将虫子淹死后，再用双氧水冲出或钩出；如果是铁质小东西，可将磁铁放在耳道口，利用磁铁磁性，将异物吸出来；如果是豆类，不要用油、水等灌入耳内，以免发胀更不易取出；水入耳，应让孩子将耳朝向地面，一侧单脚跳或者侧卧让水流出，或滴双氧水入耳，再用棉签拭干。4、异物进入胃内：孩子误吞了钮扣，硬币、小玻璃球等圆形光滑物品，如无哭闹现象，可能异物已进入胃肠，不必惊慌，可吃些米饭、馒头、粗纤维的蔬菜或生蛋白把异物包住，使其不伤害消化器官，12天内可随粪便排出来。如不慎将硬币、金属钮扣之类的金属物质误吞入消化道后，可吞咽一些用猪油炒热的海带丝或韭菜、芹菜。如误咽了有刺食物：鱼刺、骨头、枣核等，患儿表现哽咽、疼痛，接着发生流涎，吞咽困难等现象，要及时送医院处理。5、异物进入气管：异物卡到气道里或喉头部时，孩子必然令引起呛咳、脸色发青、咳嗽、气憋、烦躁不安，千万不能用手去掏，以免异物越陷越深，更不易取出。这时对年龄较小的幼儿，可倒提他的双脚，头向下，用手拍击背部，使异物随体位坠落出来。对稍大一些的幼儿可以让他趴到救护人员膝盖处，头朝下拍击他的背部，使异物倒出来。（压缩胸腔，肺内气体冲出，可将梗塞的异物挤出来）如果无效，应立即送医院急诊。如果异物是豆子，花生等，当时只有呛咳，不一定有脸色发青，气憋现象。几个小时后，这些东西发胀了，才会出现上述症状。这时应刻不容缓地送医院取出异物，以免耽误时间造成生命危险。九、低血糖症九、低血糖症 正 常 儿 童 血 糖 值 为 3.55.6mmol/c（空腹），若低于此正常值，且伴有临床表现称低血糖症。多见于8个月至5岁之间的小儿。多由于感染、呕吐、或较长时间未进食而诱发。发作前，患儿健康状况良好，只是与同龄小儿相比往往瘦小一些。这类患儿多在清晨入院时发现，初起症状为脸色苍白较多、头晕、出冷汗、脉搏加快、倦怠。重则手脚冰凉、昏睡、体温降低。急救处理：立即口服糖水、甜米汤或果汁等，病情严重的患儿应立即注射50%葡萄糖2040ml救治。预防：（1）幼托机构应合理安排进餐时间，两餐间隔时间不宜过长。一般不能超过4小时，中晚餐间应安排午点。午餐不宜太晚，一般不能超过4小时，以免诱发此病；（2）对瘦弱儿童应加餐，每天4-5餐为宜。应以低脂高糖膳食为宜；（3）开饭前，儿童不宜做剧烈的运动，盥洗完毕后，应安静休息，或听音乐、故事等待开饭，以免诱发低血糖。十、中暑十、中暑 具有明显的诱因，如烈日下曝晒，室内高温等。幼儿因天气炎热，发病急，症状重，主要表现有：头痛、毛孔闭塞、汗不得出、烦闷、口渴、高热。此时，给孩子宽衣、平躺在阴凉地方，用凉水毛巾敷额部、擦身，用清凉油搽太阳穴，也可选用人丹、十滴水、藿香正气水或刮痧等方法治疗。若经上述处理效果不佳，应及时送医院。对中暑要以预防为主，入暑后应鼓励孩子多吃清洁饮料。十一、昆虫咬伤十一、昆虫咬伤 1 1、蚊蚊子子、臭臭虫虫等等咬咬伤伤：可可用用酒酒精精、风风油油精精、清清凉油擦；凉油擦；2 2、蜂蜂和和洋洋辣辣子子刺刺伤伤：可可先先用用橡橡皮皮胶胶、透透明明胶胶带带将将小小刺刺粘粘出出来来，然然后后用用氨氨水水、碱碱水水中中和和其其酸酸性性毒毒液液。黄黄蜂蜂的的毒毒液液里里带带碱碱性性的的，应应在在伤伤口口涂涂弱弱酸酸性性的的液液体体中和（如食用醋或稀盐酸）；中和（如食用醋或稀盐酸）；3 3、蝎蝎子子蛰蛰伤伤：蝎蝎子子毒毒液液呈呈酸酸性性，可可用用碱碱性性液液体体中和，局部涂抹碱水，有一定疗效；中和，局部涂抹碱水，有一定疗效；4 4、蜈蜈蚣蚣咬咬伤伤：蜈蜈蚣蚣越越大大毒毒性性越越强强，其其毒毒液液呈呈酸酸性性，可可用用碱碱性性液液体体中中和和。被被蜈蜈蚣蚣咬咬后后，应应立立即即用用淡淡碱碱水水，肥肥皂皂水水、石石灰灰水水来来冲冲洗洗伤伤口口，然然后后涂涂上上浓浓的的碱水或碱水或30%30%的氨水；的氨水；5、蚂蝗咬伤：被蚂蝗咬伤时，立即拍打蚂蝗，使其离开身体伤部，然后用淡碱水冲洗，涂上碘酒，盖上清洁纱布；6、毒蛇咬伤：毒蛇咬人时，毒腺中的毒液顺着上腭前面的两颗毒牙注入人体，这两颗毒牙比其他的牙齿又粗又长。根据此特点，仔细观察伤口情况，来判断是不是毒蛇所伤，对此，急救时必须做到：立即结扎并使患肢少动，可采用柔软的绳子、带子、布条等在咬伤部位的上方，即近心端，距伤口5厘米处勒住，以阻断淋巴、血流，避免毒液向近心端扩散到其他地方。但必须每隔1520分钟放松12分钟，以免肢体缺血坏死。冲洗伤口：结扎后即用清水、肥皂水、盐水等冲洗伤口，将留在伤口浅处的毒液冲走。扩创排毒：用消毒或清洁的刀片，在伤口上作“十”字形切口，再在周围作几个小切口，使毒液能通畅地流动。扩创后，可将患处浸泡在浓盐水或浓茶水中，从上向下挤压20分钟使毒液从创口流出。初步处理后，要迅速送医院进一步治疗。蛇毒一般可分为两大类：一种叫血液循环毒素，其作用可引起出血、溶血、心肌受损害；另一种叫神经毒素，可引起神经麻痹，使肌肉松弛，可抑制呼吸中枢。十二、中毒 1、食物中毒：误食毒物（药物、食物），首先应该让孩子呕吐，可用筷子、匙柄或手指刺激小儿咽喉部，促使呕吐，但神志不清者及腐蚀剂中毒者禁用。误食毒物为酸类，可先喝牛奶以中和毒物，然后使其呕吐；误食毒物为碱类，可先喝大量的水冲淡毒物。毒物不明时可用温水或食盐水洗胃，并立即送医院抢救。2、煤气中毒：当煤、炭燃料还没有烧到通红的时候，常会产生一种有毒气体，叫一氧化碳，即通常说的煤气，它是一种无色、无臭、无味的气体，人的鼻子闻不到。如果门窗关紧，屋内煤气不能出去，被人吸了进去，到了一定程度就会中毒。煤气中毒的症状：首先感到头痛、头晕，以后会逐渐加重，并有恶心、呕吐，全身疲倦、耳鸣、眼花、四肢无力等症状，严重的会呼吸不匀，失去知觉。时间久了，就会昏迷不醒。如果不马上救治，就会有生命的危险。发现煤气中毒的病人，要赶快打开门窗，使空气流动，把中毒的幼儿抱到空气新鲜的地方，解开衣扣、腰带，使他呼吸通畅。但不能受凉，以免发生肺炎。如中毒幼儿还有呼吸和脉搏时，给予及时抢救，一般可以救活。呼吸微弱或停止时，应立即做人工呼吸，并赶紧运送医院救治。十三、出血十三、出血损伤可引起不同程度的出血。轻度的损伤出血少，容易止血，较严重的损伤引起大血管出血时，可威胁患儿生命，按出血部位可分为内出血、（内出血内出血肝肝、脾）、脾）外出血；皮肤皮肤按出血来源可分为动脉鲜红鲜红喷射状喷射状、静脉暗红色暗红色持续性持续性 毛细血管出血红色红色点状点状渗性渗性。1、动脉出血：动脉出血为向外喷射出鲜红的血液，随心脏的搏动而增强，出血量多，必须立即施行急救止血。止血原则是压迫出血的血管或堵塞出血的破口。止血的同时应立即送医院处理。根据不同情况及解剖位置，可选用不同止血法。手指压迫止血：这是最方便、最快捷的止血法，但不能持久，且容易引起伤口感染。其方法是手指压迫出血上方（近心端），用力压向骨方把血的来源切断，不同的出血部位，压迫方法不同。如局部出血，应压迫颈外动脉，压迫点为下额前半寸的凹内，有时需要压迫二侧才能止血。又如头部出血，应压迫颞动脉，其压迫点为身前正对着颌关节处。1 1加压包扎止血法：这是急救时常用的临时止血法，其方法是用敷料盖在伤口上（有时需要绷带卷，以增加压力，再用绷带缠紧）。2、静脉出血：静脉出血为持续性流出暗红色血液，小静脉出血易于凝固，可自行止血，且经清创后加敷料包扎即可。如为中静脉出血，可用加压包扎止血法。3、毛细血管出血：毛细血管出血呈点状红色血液，从伤口处渗出，出血易凝固，且易自然止血，只需清创加敷料包扎即可。伤口深，而不整齐的需缝针者，不要乱上药。一、惊厥的处理一、惊厥的处理二、烫伤（灼伤）的处理二、烫伤（灼伤）的处理 三、创伤的处理三、创伤的处理 1、简单性创伤、简单性创伤擦伤及挫伤擦伤及挫伤切割伤切割伤刺伤刺伤头部血肿头部血肿 2、复杂性创伤、复杂性创伤四、脱位：又称四、脱位：又称“脱腕脱腕”、“脱环脱环”。五、骨折五、骨折六、脑震荡六、脑震荡七、鼻出血七、鼻出血八、异物入体八、异物入体九、低血糖症九、低血糖症十、中暑十、中暑十一、昆虫咬伤十一、昆虫咬伤十二、中毒十二、中毒 十三、出血十三、出血部位部位内出血内出血肝肝、脾等、脾等外出血外出血皮肤皮肤来源来源动脉动脉鲜红鲜红喷射状喷射状静脉静脉暗红色暗红色持续性持续性毛细血管毛细血管红色红色点状点状渗性渗性再再 见见 ！