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猪场感染性疾病正确用药猪场感染性疾病正确用药(yn yo)武汉回盛生物科技有限公司技术总监武汉回盛生物科技有限公司技术总监华中农业大学动物医学院华中农业大学动物医学院 操继跃操继跃 教授教授 博士生导师博士生导师第一页，共八十五页。用药用药(yn yo)要诀要诀历史历史 的经验反复证明的经验反复证明朋友比领导重要防病重于治病朋友比领导重要防病重于治病情商比智商重要养猪要有爱心情商比智商重要养猪要有爱心老婆老婆(lo po)(lo po)比情人重要治本重于治标比情人重要治本重于治标第二页，共八十五页。养猪要有爱心养猪要有爱心 对待母猪就像对待自己对待母猪就像对待自己“老婆老婆”一样一样(yyng)(yyng)；对待仔猪就像对待自己的对待仔猪就像对待自己的“儿子儿子”一样；一样；对待生长架子猪就像对待自己的对待生长架子猪就像对待自己的“情人情人”一样。一样。猪和我们人类都是地球上的高等动物，善待猪和我们人类都是地球上的高等动物，善待“他人他人”，就是善待自己。，就是善待自己。第三页，共八十五页。养猪是一门科学，一门艺术。养猪是一门科学，一门艺术。顶天立地可以顶天立地可以(ky)(ky)成就你成就你的大业！的大业！猪猪 立立 业！业！第四页，共八十五页。水可以水可以(ky)载舟，也可以载舟，也可以(ky)覆舟！覆舟！药可以药可以(ky)治病，也可治死猪禽！治病，也可治死猪禽！第五页，共八十五页。一、药物的协同一、药物的协同(xitng)(xitng)作用与配伍禁忌作用与配伍禁忌（Synergism and Incompatibilities)Synergism and Incompatibilities)抗菌药物对细菌有速杀（灭）、慢杀（灭）、速抑抗菌药物对细菌有速杀（灭）、慢杀（灭）、速抑（制）和慢抑（制）（制）和慢抑（制）4 4类。类。属于速杀的药物有青霉素、头孢菌素等；属于慢杀的属于速杀的药物有青霉素、头孢菌素等；属于慢杀的药物有氨基糖苷类、多黏菌素等；属于速抑的药物有大环药物有氨基糖苷类、多黏菌素等；属于速抑的药物有大环内酯类、四环素、氯霉素等；属于慢抑的药物主要是磺胺内酯类、四环素、氯霉素等；属于慢抑的药物主要是磺胺类。速杀和慢杀药联用具有增强效果的作用类。速杀和慢杀药联用具有增强效果的作用(zuyng)(zuyng)；速杀和；速杀和速抑的药联用则会产生拮抗；慢杀和速抑的药联用具有协速抑的药联用则会产生拮抗；慢杀和速抑的药联用具有协同之效。同之效。第六页，共八十五页。一）药物的协同作用一）药物的协同作用(Synergism)(Synergism)广义地讲，在临床上药物的协同作广义地讲，在临床上药物的协同作用包括增强作用、相加作用、扩大用包括增强作用、相加作用、扩大(kud)(kud)抗抗菌谱及减少毒副作用等。菌谱及减少毒副作用等。第七页，共八十五页。1 1、青霉素类和头孢菌素类与克拉维酸、青霉素类和头孢菌素类与克拉维酸(棒棒酸酸)、舒巴坦、舒巴坦、TMPTMP合用有较好的抑酶保合用有较好的抑酶保护护(boh)(boh)和协同增效作用；和协同增效作用；2 2、青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作、青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作用（如有理化性质变化，分开使用）；用（如有理化性质变化，分开使用）；第八页，共八十五页。1 1、克拉维酸克拉维酸2 2、舒巴坦舒巴坦 与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类的配比为与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类的配比为1 1：2 2或或1 1：4 4这样这样(zhyng)(zhyng)，对产生，对产生内酰胺酶的内酰胺酶的金葡菌、链球菌金葡菌、链球菌的最小抑菌浓的最小抑菌浓度（度（MICMIC），由大于），由大于10001000g/mlg/ml减小至减小至0.1 g/ml0.1 g/ml。内酰胺结构内酰胺结构(jigu)抗生素增效剂抗生素增效剂第九页，共八十五页。3 3、甲氧苄啶（、甲氧苄啶（TMPTMP）、澳美普宁）、澳美普宁（OMPOMP）、阿的普宁（）、阿的普宁（ADPADP）、巴喹普宁）、巴喹普宁（BQPBQP）、二甲）、二甲(r ji)(r ji)氧苄啶（氧苄啶（DVDDVD）对磺胺）对磺胺类和绝大部分抗菌药物有抗菌增效协同类和绝大部分抗菌药物有抗菌增效协同作用；作用；第十页，共八十五页。2121世纪使用磺胺类药物原则世纪使用磺胺类药物原则 磺胺类药物是控制弓形虫的主导药物，磺胺磺胺类药物是控制弓形虫的主导药物，磺胺6 6甲氧嘧啶的甲氧嘧啶的抗菌效果居本类药物之首。抗菌效果居本类药物之首。TMP TMP可使磺胺类药物的药效增加可使磺胺类药物的药效增加2 21515倍。如果与甲氧苄啶倍。如果与甲氧苄啶（TMPTMP）配伍应用则磺胺药物的剂量）配伍应用则磺胺药物的剂量(jling)(jling)要减少很多。抗菌药物要减少很多。抗菌药物的变压器的变压器 TMP TMP、DVDDVD、OMPOMP、克拉维酸、舒巴坦、克拉维酸、舒巴坦第十一页，共八十五页。磺胺对甲氧嘧啶混饲治疗磺胺对甲氧嘧啶混饲治疗(zhlio)(zhlio)有效剂量为有效剂量为16501650g g/吨饲料！吨饲料！磺胺对甲氧嘧啶磺胺对甲氧嘧啶500500g g+TMP120g+TMP120g；疗程为；疗程为3 35 5天；疗程为天；疗程为2 2周时剂周时剂 量减半。量减半。单用磺胺嘧啶注射剂量为单用磺胺嘧啶注射剂量为7575mgmg/kg/kg体重！体重！加加TMPTMP后，磺胺嘧啶注射剂量为后，磺胺嘧啶注射剂量为2525mgmg/kg/kg体重。体重。第十二页，共八十五页。注意事项注意事项 1 1 配合抗菌增效剂配合抗菌增效剂(TMP)(TMP)联合用药。联合用药。2 2 由于病原菌对由于病原菌对TMPTMP同样同样(tngyng)(tngyng)产生了一定的耐药性，其与产生了一定的耐药性，其与磺胺类药物的配合比由原来磺胺类药物的配合比由原来1 1：5 5上升到上升到1.51.52 2：5 5。第十三页，共八十五页。氟喹诺酮类氟喹诺酮类与杀菌与杀菌(sh jn)(sh jn)性抗菌药性抗菌药(青霉素类、氨基青霉素类、氨基苷类苷类)及及TMPTMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用；氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用；环丙沙星环丙沙星+TMP+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、沙门氏菌有协同作用，可与磺胺类药物配伍应用。沙门氏菌有协同作用，可与磺胺类药物配伍应用。但最好不要与但最好不要与大环内酯类及氯霉素类大环内酯类及氯霉素类药物合用药物合用第十四页，共八十五页。二）药物配伍二）药物配伍(piw)(piw)禁忌禁忌(Incompatibilities)(Incompatibilities)2.1 2.1 同类药物不要配伍应用；同类药物不要配伍应用；2.2 2.2 青霉素类及头孢菌素类抗菌药物不要与抑菌剂如四环素青霉素类及头孢菌素类抗菌药物不要与抑菌剂如四环素类药物配伍应用；类药物配伍应用；2.3 2.3 两者之间发生化学反应的制剂不可混合在一起应用，如酸碱、氧两者之间发生化学反应的制剂不可混合在一起应用，如酸碱、氧化剂与还原剂；化剂与还原剂；：第十五页，共八十五页。2.4 2.4 两者之间发生两者之间发生(fshng)(fshng)物理变化如吸潮、融化、的制剂不可物理变化如吸潮、融化、的制剂不可混合在一起应用；混合在一起应用；2.5 2.5 两者的药理作用相互拮抗（除非作为解毒剂）不可配伍应用，如两者的药理作用相互拮抗（除非作为解毒剂）不可配伍应用，如兴奋剂与抑制剂、拟胆碱药与抗胆碱药、拟肾上腺药与抗肾上腺兴奋剂与抑制剂、拟胆碱药与抗胆碱药、拟肾上腺药与抗肾上腺药等。两者在一起产生毒性增强作用尽可能不配伍使用；如强心药等。两者在一起产生毒性增强作用尽可能不配伍使用；如强心甙与钙剂等。甙与钙剂等。第十六页，共八十五页。常见常见(chn jin)不合理用药不合理用药 1 氟喹诺酮类与茶碱类药物对血浆蛋白结合有氟喹诺酮类与茶碱类药物对血浆蛋白结合有竞争性抑制作用，与氨茶碱联合应用时，使氨茶竞争性抑制作用，与氨茶碱联合应用时，使氨茶碱的血药浓度升高，可出现茶碱的毒性反应，应碱的血药浓度升高，可出现茶碱的毒性反应，应注意。注意。第十七页，共八十五页。阿莫西林四环素；头孢菌素大阿莫西林四环素；头孢菌素大环内酯类产生药理性拮抗环内酯类产生药理性拮抗(ji kn)，杀，杀菌作用无从发挥；菌作用无从发挥；第十八页，共八十五页。氯霉素类与林可霉素、红霉素、链霉氯霉素类与林可霉素、红霉素、链霉素、青霉素类、氟喹诺酮类等具有素、青霉素类、氟喹诺酮类等具有(jyu)拮拮抗作用；抗作用；第十九页，共八十五页。氟喹诺酮类与利福平、氯霉素类、氟喹诺酮类与利福平、氯霉素类、大环内酯类大环内酯类(如红霉素如红霉素)、硝基呋喃、硝基呋喃(fnn)(fnn)类类合用有拮抗作用；合用有拮抗作用；第二十页，共八十五页。青霉素类最好不与与四环素类、氯霉青霉素类最好不与与四环素类、氯霉素类、大环内酯类等抗菌药合用素类、大环内酯类等抗菌药合用(青霉素青霉素类为快效杀菌剂，四环素类等为抑菌剂，类为快效杀菌剂，四环素类等为抑菌剂，合用干扰合用干扰(gnro)(gnro)了青霉素类的作用了青霉素类的作用)。第二十一页，共八十五页。氨苄青霉素钠葡萄糖输液、青霉氨苄青霉素钠葡萄糖输液、青霉素钠（或氨苄青霉素钠）维生素素钠（或氨苄青霉素钠）维生素C C 酸碱度改变，使抗菌药物酸碱度改变，使抗菌药物(yow)(yow)降解。降解。第二十二页，共八十五页。二、常见疾病的首选二、常见疾病的首选(shu xun)药物药物第二十三页，共八十五页。一）附红细胞体病一）附红细胞体病(Eperythrozoonosis)(Eperythrozoonosis)近几年，对猪附红细胞体病病原的基因序列近几年，对猪附红细胞体病病原的基因序列（16SrRNA16SrRNA）分析表明，该病原不应属于立克次氏体，属于）分析表明，该病原不应属于立克次氏体，属于支原体属。多数学者认为猪附红细胞体应改名为猪嗜血支原支原体属。多数学者认为猪附红细胞体应改名为猪嗜血支原体（体（Mycolasma haemosuisMycolasma haemosuis，MessickMessick等等20002000；NeimarkNeimark等，等，20012001）。猪附红细胞体无细胞壁，无鞭毛。对青霉素类、磺）。猪附红细胞体无细胞壁，无鞭毛。对青霉素类、磺胺类药物不敏感，抗寄生虫药物治疗胺类药物不敏感，抗寄生虫药物治疗(zhlio)(zhlio)无效。无效。第二十四页，共八十五页。最重要的是要知道猪附红细胞体归类于支原体，最重要的是要知道猪附红细胞体归类于支原体，因此，临床上必须因此，临床上必须(bx)(bx)首选对支原体特别是对嗜血支首选对支原体特别是对嗜血支原体敏感的药物。原体敏感的药物。首选药物四环素类：盐酸多西环首选药物四环素类：盐酸多西环素（强力霉素）、金霉素、土霉素、四环素。素（强力霉素）、金霉素、土霉素、四环素。其中其中盐酸多西环素最有效。在我国，已有同类复方制剂为盐酸多西环素最有效。在我国，已有同类复方制剂为附优特乐粉剂（系列产品）。附优特乐粉剂（系列产品）。第二十五页，共八十五页。猪猪 附附 红红 细细 胞胞 体体 病病 的的 病病 理理 学学 变变 化化正常正常正常正常(zhngchng)(zhngchng)红红红红 细细细细 胞胞胞胞感感感感 染染染染 后后后后 的的的的 红红红红 细细细细 胞胞胞胞感感 染染贫血贫血贫血贫血(pnxu)(pnxu)脾脾 脏脏 清清 除除 感感 染染 后后 的的 红红 细细 胞胞第二十六页，共八十五页。治疗方案治疗方案对因治疗对因治疗盐酸盐酸(yn sun)(yn sun)多西环素（每吨饲料添加多西环素（每吨饲料添加150g150g），连续使用），连续使用5-75-7天，然后将剂量减半，天，然后将剂量减半，再连续使用再连续使用2 2周。周。金霉素：每吨饲料添加金霉素：每吨饲料添加300g300g，连用，连用3-53-5天，然后剂量减半，再连续使用天，然后剂量减半，再连续使用2 2周。周。土霉素：每吨饲料添加土霉素：每吨饲料添加600g600g，疗程同上。，疗程同上。第二十七页，共八十五页。对症治疗对症治疗 输液：附红细胞体病的一个显著病理特征是低血糖、输液：附红细胞体病的一个显著病理特征是低血糖、酸中毒。因此可对发病母猪（种用）静脉输注酸中毒。因此可对发病母猪（种用）静脉输注10%10%葡萄糖葡萄糖和碳酸氢钠，对发病群体和碳酸氢钠，对发病群体(qnt)(qnt)（商品猪）在饲料中添加碳（商品猪）在饲料中添加碳酸氢钠（每吨饲料添加酸氢钠（每吨饲料添加1-2kg1-2kg）。强心：使用安那加注射）。强心：使用安那加注射液：肌注液：肌注0.5-1g/0.5-1g/头。解热：对于高热（头。解热：对于高热（4242）发病猪可肌）发病猪可肌注安乃近注射液。补铁、维生素：在饲料中补充铁盐和维注安乃近注射液。补铁、维生素：在饲料中补充铁盐和维生素生素C C。目前，暂无有效疫苗使用。目前，暂无有效疫苗使用。第二十八页，共八十五页。二）猪衣原体感染二）猪衣原体感染(gnrn)(gnrn)(chlamydiosis)(chlamydiosis)第二十九页，共八十五页。1 1 猪衣原体感染猪衣原体感染(胞内寄生菌），潜伏期胞内寄生菌），潜伏期3-113-11天；体天；体温温39-4139-41，持续，持续1 1周左右；周左右；2 2 呼吸系统明显症状为肺炎、胸膜炎。呼吸系统明显症状为肺炎、胸膜炎。3 3 全身性感染通常全身性感染通常(tngchng)(tngchng)有关节炎（滑膜炎）、疼痛跛行、有关节炎（滑膜炎）、疼痛跛行、心包炎，心包炎，眼炎（红眼炎（红 肿）。致死性感染主要发生在青年肿）。致死性感染主要发生在青年猪群中。种公猪表现有睾丸炎、附睾炎和尿道炎。母猪群中。种公猪表现有睾丸炎、附睾炎和尿道炎。母猪表现为繁殖机能障碍（怀孕后期流产，弱胎，死胎）猪表现为繁殖机能障碍（怀孕后期流产，弱胎，死胎）。第三十页，共八十五页。4 4 药敏实验结果表明：对衣原体最敏感的药敏实验结果表明：对衣原体最敏感的药物药物(yow)(yow)是：是：四环素类药物四环素类药物：混饲：附优：混饲：附优特乐特乐1000g/1000g/吨饲料。肌内注射：土霉素吨饲料。肌内注射：土霉素10mg/kg10mg/kg体重。体重。第三十一页，共八十五页。三）弓形虫病三）弓形虫病(toxoplasmosis(toxoplasmosis)弓形体病主要特征弓形体病主要特征1.1.原虫病，人畜共患；原虫病，人畜共患；2.2.常发病常发病(f bng)(f bng)，散在发生，发病，散在发生，发病(f bng)(f bng)率率15152525；3.3.高热稽留（高热稽留（414142.342.3摄氏度），便秘、下痢交替；摄氏度），便秘、下痢交替；4.4.呼吸困难，发绀；呼吸困难，发绀；5.5.母猪繁殖障碍：经胎盘感染的胎儿，出生时发育不全、死亡、弱仔，母猪繁殖障碍：经胎盘感染的胎儿，出生时发育不全、死亡、弱仔，有的出生后腹泻、共济失调、咳嗽、震颤；有的出生后腹泻、共济失调、咳嗽、震颤；6.6.青霉素、链霉素等绝大部分抗生素治疗无效，有青霉素、链霉素等绝大部分抗生素治疗无效，有“无名高热无名高热”7.7.只对磺胺类（加只对磺胺类（加TMPTMP）和大剂量的林可霉素敏感。）和大剂量的林可霉素敏感。第三十二页，共八十五页。四）猪喘气四）猪喘气(chun q)(chun q)病（支原体肺炎、气喘病、病（支原体肺炎、气喘病、地方流行性肺炎）地方流行性肺炎）(mycoplasma(mycoplasma Pneumonia)第三十三页，共八十五页。症状：症状：喘气、咳嗽（慢性干咳）、支气管炎、肺喘气、咳嗽（慢性干咳）、支气管炎、肺炎、病程长（发病率高，死亡率低）；体温炎、病程长（发病率高，死亡率低）；体温基本正常，继发感染基本正常，继发感染(gnrn)(gnrn)体温会升高。体温会升高。第三十四页，共八十五页。猪猪型圆环病毒感染型圆环病毒感染动物艾滋病动物艾滋病蓝耳病感染蓝耳病感染PRRSPRRS饲料霉菌毒饲料霉菌毒素素TOXINTOXIN猪支原体感染猪支原体感染MYCOPLASMAMYCOPLASMA细胞免疫体液免疫抑制细胞免疫体液免疫抑制B B淋巴细胞减少淋巴细胞减少低剂量毒素引起低剂量毒素引起抗体产生下降，药物抗体产生下降，药物治疗失败治疗失败呼吸道黏膜呼吸道黏膜损伤，第一道损伤，第一道防线破坏防线破坏整体免疫力下降，是一个十分脆弱的群体整体免疫力下降，是一个十分脆弱的群体整体免疫力下降，是一个十分脆弱的群体整体免疫力下降，是一个十分脆弱的群体养殖密度养殖密度增大增大环境环境应激应激第三十五页，共八十五页。敏感敏感(mngn)(mngn)药物：药物：大环内酯类：泰乐菌素、替米考星、爱乐新。大环内酯类：泰乐菌素、替米考星、爱乐新。多烯类：泰妙菌素（支原净）多烯类：泰妙菌素（支原净）氟喹诺酮类抗菌药物：恩诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟喹诺酮类抗菌药物：恩诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星氟沙星四环素类药物：盐酸多西环素（强力霉素）四环素类药物：盐酸多西环素（强力霉素）大观霉素、林可霉素。大观霉素、林可霉素。磺胺类、青霉素类、链霉素、红霉素对治疗猪喘气病（支原体肺炎）磺胺类、青霉素类、链霉素、红霉素对治疗猪喘气病（支原体肺炎）无效。无效。第三十六页，共八十五页。五）猪链球菌病（临床上表现有五）猪链球菌病（临床上表现有5 5种类型）种类型）(Streptococcosis suis)(Streptococcosis suis)全身性败血症；全身性败血症；肺炎型链球菌病；肺炎型链球菌病；关节炎型链球菌病；关节炎型链球菌病；脑炎型链球菌病脑炎型链球菌病 ；皮肤皮肤(p f)(p f)炎症链球菌病。炎症链球菌病。第三十七页，共八十五页。敏感敏感(mngn)(mngn)药物药物 青霉素类：青霉素青霉素类：青霉素G G钠、钾盐、阿莫西林、氨苄西林钠、钾盐、阿莫西林、氨苄西林 头孢菌素类：头孢噻呋（头孢菌素类：头孢噻呋（CeftiufurCeftiufur）、头孢噻肟、头孢氨苄、头孢羟）、头孢噻肟、头孢氨苄、头孢羟氨苄，氨苄，Cefquinume(Cefquinume(商品名：商品名：Cobactan)Cobactan)氟喹诺酮类：乙基环丙沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星氟喹诺酮类：乙基环丙沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星林可胺类林可胺类大环内酯类大环内酯类第三十八页，共八十五页。19291929年，年，FlemingFleming发现了青霉素，发现了青霉素，19391939年青霉素应用于临床到现年青霉素应用于临床到现在已有在已有6060多年的历史。应该说青霉素是一个德高望重的多年的历史。应该说青霉素是一个德高望重的“老人老人”。193919391949 81949 8万单位万单位/人，人，IMIM；194919491959 201959 204040万单位万单位/人；人；195919591980 801980 80万单位万单位/人；人；19901990现在现在 800 800万单位万单位/人，人，IVIV（静脉输注）。（静脉输注）。由于抗药性的出现由于抗药性的出现(chxin)(chxin)，青霉素，青霉素G G从使用开始到现在剂量增加了从使用开始到现在剂量增加了100100倍！倍！第三十九页，共八十五页。教科书上说：猪肌注青霉素教科书上说：猪肌注青霉素2 23 3万万IU/kg/IU/kg/日；日；21 21世纪建议使用肌注剂量为：世纪建议使用肌注剂量为：50kg50kg以上猪以上猪 8 8万万IU/kg/IU/kg/日；日；50kg50kg以以下下(yxi)(yxi)猪猪 10 10万万IU/kg/IU/kg/日；如果按青霉素原来剂量用药，那么请你最日；如果按青霉素原来剂量用药，那么请你最好不用。好不用。注：猪链球菌对四环素、土霉素、林可霉素、红霉素、卡那霉素、注：猪链球菌对四环素、土霉素、林可霉素、红霉素、卡那霉素、新霉素、链霉素已产生了较强的抗药性。新霉素、链霉素已产生了较强的抗药性。第四十页，共八十五页。1 1、克拉维酸、克拉维酸2 2、舒巴坦、舒巴坦 与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类的配比为与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类的配比为1 1：2 2或或1 1：4 4这这样样(zhyng)(zhyng)，对产生，对产生内酰胺酶的内酰胺酶的金葡菌、链球菌金葡菌、链球菌的最小抑菌浓度的最小抑菌浓度（MICMIC），由大于），由大于10001000g/mlg/ml减小至减小至0.1 g/ml0.1 g/ml。内酰胺结构内酰胺结构(jigu)抗生素增效剂抗生素增效剂第四十一页，共八十五页。六）猪肺疫六）猪肺疫(Pasteurellosis)(Pasteurellosis)本病病原为猪多杀性巴氏杆菌本病病原为猪多杀性巴氏杆菌（Pasteurella multocidaPasteurella multocida）。为革兰氏阴性两）。为革兰氏阴性两极浓染的球杆菌。特征性病变为分娩样呼极浓染的球杆菌。特征性病变为分娩样呼吸（腹部吸（腹部(f b)(f b)突然收缩），虚脱，高热（体突然收缩），虚脱，高热（体温通常在温通常在42.242.2以上），死亡率高达以上），死亡率高达50%50%。第四十二页，共八十五页。敏感敏感(mngn)(mngn)药物药物头孢菌素类：头孢噻呋（头孢菌素类：头孢噻呋（CeftiofurCeftiofur）、）、头孢噻肟等头孢噻肟等氟喹诺酮类：乙基环丙沙星等氟喹诺酮类：乙基环丙沙星等青霉素青霉素+链霉素链霉素林肯霉素林肯霉素+壮观霉素壮观霉素氟苯尼考氟苯尼考第四十三页，共八十五页。用药方案用药方案采用上述敏感药物进行肌内注射给药。采用上述敏感药物进行肌内注射给药。为了控制为了控制(kngzh)(kngzh)群发感染，可进行混饲给药，每吨饲料添加磺胺群发感染，可进行混饲给药，每吨饲料添加磺胺嘧啶嘧啶800g800g，TMP100gTMP100g，连续混饲给药，连续混饲给药3 3天。天。注：猪肺炎多杀性巴氏杆菌对万古霉素、红霉素、四环素、土霉注：猪肺炎多杀性巴氏杆菌对万古霉素、红霉素、四环素、土霉素、金霉素、氨基甙类抗生素、林肯霉素、青霉素、壮观霉素素、金霉素、氨基甙类抗生素、林肯霉素、青霉素、壮观霉素等等单方制剂单方制剂都产生了较强的都产生了较强的抗药性抗药性。第四十四页，共八十五页。七）猪传染性胸膜肺炎七）猪传染性胸膜肺炎(Infectious Pleuro(Infectious Pleuropneumonia of Swine)pneumonia of Swine)猪胸膜肺炎病原是胸膜肺炎放线菌（胸膜肺猪胸膜肺炎病原是胸膜肺炎放线菌（胸膜肺炎嗜血杆菌）。是一种革兰氏阴性小球杆菌，有炎嗜血杆菌）。是一种革兰氏阴性小球杆菌，有荚膜，因此选药是对革兰氏阴性菌敏感荚膜，因此选药是对革兰氏阴性菌敏感(mngn)(mngn)的药的药物。物。病原对氨苄青霉素、链霉素、磺胺类、四环素已病原对氨苄青霉素、链霉素、磺胺类、四环素已经产生了较强的耐药性。敏感药物有：经产生了较强的耐药性。敏感药物有：第四十五页，共八十五页。首选药物：氟苯尼考（氟甲砜霉素，首选药物：氟苯尼考（氟甲砜霉素，FlorfenicolFlorfenicol）：目前控制本病的最有效）：目前控制本病的最有效(yuxio)(yuxio)药物。该类的复方制剂有万特肺灵散剂药物。该类的复方制剂有万特肺灵散剂和注射剂。和注射剂。第四十六页，共八十五页。头孢菌素头孢菌素(tu bo jn s)(tu bo jn s)类：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑啉、类：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑啉、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢孟多、头孢氯氨苄、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢孟多、头孢氯氨苄、头孢呋肟、头孢羟苄磺唑、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢呋肟、头孢羟苄磺唑、头孢噻肟、头孢三嗪、CeftiofurCeftiofur、CefquinomeCefquinome。其中第三代头孢菌素。其中第三代头孢菌素(tu bo jn s)(tu bo jn s)头孢噻肟、头孢噻肟、CeftiofurCeftiofur（动物专用抗生素）和第四代头孢菌素（动物专用抗生素）和第四代头孢菌素(tu bo jn(tu bo jn s)s)CefquinomeCefquinome对胸膜肺炎病原效果良好。对胸膜肺炎病原效果良好。第四十七页，共八十五页。复方硫酸庆大霉素（添加有三甲氧苄氨嘧啶复方硫酸庆大霉素（添加有三甲氧苄氨嘧啶TMPTMP）林可霉素林可霉素+壮观霉素复方制剂壮观霉素复方制剂 大环内酯类：替米考星、酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素大环内酯类：替米考星、酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素（爱乐（爱乐(i l)(i l)新，新，AivlosinAivlosin）、泰乐菌素盐酸多西环素）、泰乐菌素盐酸多西环素 氟喹诺酮类氟喹诺酮类 第四十八页，共八十五页。治疗方案治疗方案对于发病初期对于发病初期(chq)(chq)，患猪群还有较好的食欲或饮水条件下，使用混饲，患猪群还有较好的食欲或饮水条件下，使用混饲或混饮给药。或混饮给药。氟苯尼考：混饲剂量，每吨饲料添加本品氟苯尼考：混饲剂量，每吨饲料添加本品100g100g（效价），连续使用（效价），连续使用7 7天，然后天，然后将剂量减半，再继续使用将剂量减半，再继续使用2 2周。周。头孢噻呋（头孢噻呋（CeftiofurCeftiofur）：混饲剂量、每吨饲料添加本品）：混饲剂量、每吨饲料添加本品100g100g（效价），（效价），连续使用连续使用5 5天，然后将剂量减半，再继续使用天，然后将剂量减半，再继续使用2 2周。周。恩诺沙星（或环丙沙星，诺氟沙星、氧氟沙星）恩诺沙星（或环丙沙星，诺氟沙星、氧氟沙星）+TMP+TMP：每吨饲料添加本类药物的：每吨饲料添加本类药物的包被剂包被剂120g120g，TMP50gTMP50g，连续使用，连续使用5 5天，然后剂量减半，继续使用天，然后剂量减半，继续使用1 1周。周。第四十九页，共八十五页。对于对于(duy)(duy)因发病而不采食，但饮水较好的患猪可采用盐酸因发病而不采食，但饮水较好的患猪可采用盐酸多西环素混饮：每多西环素混饮：每100100升饮水添加替米考星升饮水添加替米考星15g15g，头孢噻呋，头孢噻呋钠钠5g5g，连续混饮，连续混饮5 5天。天。当猪已不能采食和饮水时，应进行注射给药当猪已不能采食和饮水时，应进行注射给药 氟苯尼考注射剂（万特肺灵或呼必治）：按氟苯尼考注射剂（万特肺灵或呼必治）：按20mg/kg20mg/kg体重肌内注射体重肌内注射给药，每天一次，连用给药，每天一次，连用3 35 5天。天。头孢噻呋注射液：按头孢噻呋注射液：按5mg/kg5mg/kg体重肌内注射给药，每日一次，体重肌内注射给药，每日一次，连用连用3 3次。次。复方硫酸庆大霉素注射液：按复方硫酸庆大霉素注射液：按1500u/kg1500u/kg体重肌内注射，每日体重肌内注射，每日2 2次，连次，连用用3 3天为一疗程。天为一疗程。第五十页，共八十五页。八）猪副嗜血杆菌病八）猪副嗜血杆菌病(Haemophilus Parasuis(Haemophilus Parasuis，Glassers disease)Glassers disease)副猪嗜血杆菌病是近几年对我国养猪构成最大的副猪嗜血杆菌病是近几年对我国养猪构成最大的威胁威胁(wixi)(wixi)之一。本病又称为猪的多发性浆膜炎和关节之一。本病又称为猪的多发性浆膜炎和关节炎（炎（Glassers diseaseGlassers disease）病原为副嗜血杆菌）病原为副嗜血杆菌（haemophilus parasuishaemophilus parasuis），是一种革兰氏阴性球菌、），是一种革兰氏阴性球菌、长杆菌、丝状杆菌。至少有长杆菌、丝状杆菌。至少有1515种血清型。其中种血清型。其中5 5、4 4、1313种血清型常见。种血清型常见。第五十一页，共八十五页。1.1.发病率高发病率高2.2.死亡率高死亡率高3.3.饲料饲料(slio)(slio)转化率降低高达转化率降低高达37374.4.选用药物错误，延误治疗时机选用药物错误，延误治疗时机5.5.倒毖是其最严重的后果倒毖是其最严重的后果第五十二页，共八十五页。治疗治疗(zhlio)(zhlio)用药用药 敏感药物：敏感药物：氟苯尼考、氨苄青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、复氟苯尼考、氨苄青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、复方庆大霉素、壮观霉素、增效磺胺。氟苯尼考为首选方庆大霉素、壮观霉素、增效磺胺。氟苯尼考为首选药物。药物。第五十三页，共八十五页。耐药性：四环素、红霉素、氨基苷类、林可霉素。耐药性：四环素、红霉素、氨基苷类、林可霉素。治疗用药方法：治疗：对发病猪采用上述敏感治疗用药方法：治疗：对发病猪采用上述敏感 药物进行注射给药；药物进行注射给药；为了控制全群感染发病，可按每吨饲料添加氟苯为了控制全群感染发病，可按每吨饲料添加氟苯尼考尼考100g100g，连续连续(linx)(linx)使用使用1 1周，然后将剂量减半，周，然后将剂量减半，使用使用1 12 2周。周。第五十四页，共八十五页。九）猪大肠杆菌病九）猪大肠杆菌病(Escherichia coli(Escherichia coli infections)infections)大肠埃希氏菌包括产大肠埃希氏菌包括产ESBLsESBLs大肠杆菌是目前致动物临床发病的主要革兰氏阴性菌之一。大肠杆菌是目前致动物临床发病的主要革兰氏阴性菌之一。肠毒素大肠杆菌多属于血清型肠毒素大肠杆菌多属于血清型O O，可致新生仔猪大肠杆菌腹泻病（仔猪黄痢和白痢），可致新生仔猪大肠杆菌腹泻病（仔猪黄痢和白痢）,产外产外毒素溶血性大肠杆菌可致断奶后仔猪大肠杆菌腹泻和水肿病（大肠杆菌应激综合症）。血毒素溶血性大肠杆菌可致断奶后仔猪大肠杆菌腹泻和水肿病（大肠杆菌应激综合症）。血清型清型O O大肠杆菌还可以引起猪全身感染和败血症，乳腺炎、子宫大肠杆菌还可以引起猪全身感染和败血症，乳腺炎、子宫(zgng)(zgng)内膜炎和尿路感染，内膜炎和尿路感染，大肠杆菌应激综合症的平均发病率为大肠杆菌应激综合症的平均发病率为30304040，最高达到，最高达到8080，死亡率高达，死亡率高达9090，在我，在我国由大肠杆菌引起畜禽养殖业的经济损失达数十亿元人民币。国由大肠杆菌引起畜禽养殖业的经济损失达数十亿元人民币。20062006年在我国发生的猪高热年在我国发生的猪高热病疫情中，我们从发病猪场分离出致病性大肠杆菌阳性率占调查猪场病疫情中，我们从发病猪场分离出致病性大肠杆菌阳性率占调查猪场2727。第五十五页，共八十五页。药敏试验表明，临床分离的大肠杆菌对四环素类药敏试验表明，临床分离的大肠杆菌对四环素类（土霉素、金霉素、多西环素）、磺胺类、半合成（土霉素、金霉素、多西环素）、磺胺类、半合成青霉素类、氟喹诺酮类等多种抗菌药物都不敏感或青霉素类、氟喹诺酮类等多种抗菌药物都不敏感或敏感性极差。部分菌株对氟苯尼考也产生敏感性极差。部分菌株对氟苯尼考也产生(chnshng)(chnshng)了了耐药。大观霉素的敏感性只有耐药。大观霉素的敏感性只有3838，泰妙菌素低于，泰妙菌素低于5 5，四环素低于，四环素低于2 2，新霉素为，新霉素为20205050。第五十六页，共八十五页。首选药物首选药物(yow)(yow)及制剂：及制剂：复方缓释氟苯尼考复方缓释氟苯尼考 阿米卡星阿米卡星TMPTMP 头孢噻呋克拉维酸或舒巴坦头孢噻呋克拉维酸或舒巴坦 如果这如果这3 3种药物配方不能控制大肠杆菌病种药物配方不能控制大肠杆菌病那么西方上帝会说：那么西方上帝会说：“NO WAY”“NO WAY”。东方上帝会说：东方上帝会说：“我也没法！我也没法！”第五十七页，共八十五页。生产实践中证明控制仔猪黄白痢的可靠生产实践中证明控制仔猪黄白痢的可靠(kko)(kko)又又方便的方法：方便的方法：母猪产前一周混饲添加氟苯尼考母猪产前一周混饲添加氟苯尼考100ppm 100ppm，防防止垂直传播感染止垂直传播感染 ；产后产后1 12 2周混饲添加氟苯尼考周混饲添加氟苯尼考100ppm100ppm（仔猪通过（仔猪通过乳汁获得药物），乳汁获得药物），防止水平传播和环境因素感染。防止水平传播和环境因素感染。第五十八页，共八十五页。十）猪沙门氏菌病（仔猪伤寒、副伤寒）十）猪沙门氏菌病（仔猪伤寒、副伤寒）(salmonellosis)(salmonellosis)猪沙门氏菌病是一个古老的疾病，有猪沙门氏菌病是一个古老的疾病，有24002400多种血清多种血清型可以感染动物宿主。在型可以感染动物宿主。在20062006年所谓年所谓“高热病高热病”的感染的感染猪场发现，在山东有猪场发现，在山东有3030以上的猪场分离出猪霍乱沙门以上的猪场分离出猪霍乱沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌。造成大面积的感染发病。食欲氏菌和鼠伤寒沙门氏菌。造成大面积的感染发病。食欲减少、废绝。高热（减少、废绝。高热（41414242），浅湿性咳嗽、呼吸），浅湿性咳嗽、呼吸困难。黄疸困难。黄疸(hungdn)(hungdn)、死亡率高、死亡率高9090。脾肿大、大肠系膜。脾肿大、大肠系膜淋巴结肿大、小肠结肠炎、溃疡。肺炎和脑炎。晚期治淋巴结肿大、小肠结肠炎、溃疡。肺炎和脑炎。晚期治疗效果极差！疗效果极差！第五十九页，共八十五页。20062006年年1212月，本药理研究室经药敏试验，筛选月，本药理研究室经药敏试验，筛选(shixun)(shixun)的敏感药物：的敏感药物：复方氟苯尼考复方氟苯尼考阿米卡星阿米卡星TMPTMP，磺胺，磺胺6 6甲氧嘧啶甲氧嘧啶TMPTMP头孢噻呋克拉维酸头孢噻呋克拉维酸注意：注意：发病后只能注射给药才能达到一定效果发病后只能注射给药才能达到一定效果。第六十页，共八十五页。十一十一(Sh(ShY)Y)）猪痢疾（猪血痢，猪痢疾密螺旋体病，）猪痢疾（猪血痢，猪痢疾密螺旋体病，SDSD）(swine dysentery)(swine dysentery)典型症状：腹泻（含有血液、粘液、纤维素性典型症状：腹泻（含有血液、粘液、纤维素性 渗出物、渗出物、胶冻样、黑色粪便）胶冻样、黑色粪便）脱水、消瘦、腹痛、运动失调、衰竭，脱水、消瘦、腹痛、运动失调、衰竭，15 15公斤公斤7070公斤的猪多发。公斤的猪多发。第六十一页，共八十五页。敏感敏感(mngn)药物药物：药物药物：痢菌净（乙酰甲喹）、杆菌肽、庆大霉痢菌净（乙酰甲喹）、杆菌肽、庆大霉素、泰妙灵、泰乐菌素、替米考星、爱素、泰妙灵、泰乐菌素、替米考星、爱乐新、维及尼亚霉素。乐新、维及尼亚霉素。首选药物：首选药物：痢菌净。痢菌净。第六十二页，共八十五页。治疗给药：治疗给药：1.1.猪内服乙酰甲喹（痢菌净，猪痢疾首选药物猪内服乙酰甲喹（痢菌净，猪痢疾首选药物(yow)(yow)）的）的剂量为剂量为5-10 mg/kg.b.w5-10 mg/kg.b.w，每日，每日2 2次，三天一疗程；次，三天一疗程；2.2.肌内注射痢菌净注射液：肌内注射痢菌净注射液：5mg/kg5mg/kg，每日，每日1 12 2次；次；3.3.即每即每1 1吨饲料添加痢菌净吨饲料添加痢菌净140140280280克。克。第六十三页，共八十五页。混饲用药净化猪痢疾混饲用药净化猪痢疾 猪痢疾发病具有周期性，可能每隔猪痢疾发病具有周期性，可能每隔3 34 4周症状重复一次。在一个猪场表现周周症状重复一次。在一个猪场表现周而复始，反复发作。单靠内服或注射给而复始，反复发作