医学专题—婴幼儿营养与常见病.ppt

1m1m健康网健康网第一页，共四十二页。一、概述一、概述(i sh)(i sh)(i sh)（一）（一）（一）（一）（一）（一）婴儿和幼儿婴儿和幼儿婴儿和幼儿婴儿和幼儿婴儿和幼儿婴儿和幼儿(yu r)(yu r)(yu r)(yu r)(yu r)(yu r)n nn婴儿：指从出生到满婴儿：指从出生到满婴儿：指从出生到满1 1 1周岁周岁周岁 从母体内生活到母体外生活，完全依赖母乳营养从母体内生活到母体外生活，完全依赖母乳营养从母体内生活到母体外生活，完全依赖母乳营养到依赖母乳外食物营养。到依赖母乳外食物营养。到依赖母乳外食物营养。nn幼儿：指幼儿：指幼儿：指1 1 1周岁到周岁到周岁到3 3 3周岁周岁周岁 第二页，共四十二页。一、概述一、概述(i sh)(i sh)(i sh)(二二二二二二)婴幼儿生长发育婴幼儿生长发育婴幼儿生长发育婴幼儿生长发育婴幼儿生长发育婴幼儿生长发育 1.1.1.婴幼儿生长发育的特点婴幼儿生长发育的特点婴幼儿生长发育的特点 (1)(1)(1)(1)(1)(1)体体体体体体 重：重：重：重：重：重：3kg 9kg3kg 9kg3kg 9kg3kg 9kg3kg 9kg3kg 9kg (2)(2)(2)(2)(2)(2)身身身身身身 高：高：高：高：高：高：50cm 75cm50cm 75cm50cm 75cm50cm 75cm50cm 75cm50cm 75cm (3)(3)(3)(3)(3)(3)上臂围：上臂围：上臂围：上臂围：上臂围：上臂围：11cm 16cm 11cm 16cm 11cm 16cm 11cm 16cm 11cm 16cm 11cm 16cm (4)(4)(4)(4)(4)(4)消化系统：胃肠消化系统：胃肠消化系统：胃肠消化系统：胃肠消化系统：胃肠消化系统：胃肠:容量为容量为容量为容量为容量为容量为30-50ml30-50ml30-50ml30-50ml30-50ml30-50ml，消化酶少，消化功，消化酶少，消化功，消化酶少，消化功，消化酶少，消化功，消化酶少，消化功，消化酶少，消化功 能弱（婴儿）。能弱（婴儿）。能弱（婴儿）。能弱（婴儿）。能弱（婴儿）。能弱（婴儿）。(5)(5)(5)(5)(5)(5)口腔口腔口腔口腔口腔口腔:4-6:4-6:4-6:4-6:4-6:4-6各月萌乳牙，咀嚼差，吞咽不协调。各月萌乳牙，咀嚼差，吞咽不协调。各月萌乳牙，咀嚼差，吞咽不协调。各月萌乳牙，咀嚼差，吞咽不协调。各月萌乳牙，咀嚼差，吞咽不协调。各月萌乳牙，咀嚼差，吞咽不协调。(6)(6)(6)(6)(6)(6)神经系统：处于脑细胞增殖期，脑细胞增大和大脑的神经系统：处于脑细胞增殖期，脑细胞增大和大脑的神经系统：处于脑细胞增殖期，脑细胞增大和大脑的神经系统：处于脑细胞增殖期，脑细胞增大和大脑的神经系统：处于脑细胞增殖期，脑细胞增大和大脑的神经系统：处于脑细胞增殖期，脑细胞增大和大脑的 发育发育发育发育发育发育(fy)(fy)(fy)(fy)(fy)(fy)持续至持续至持续至持续至持续至持续至2 2 2 2 2 2岁。岁。岁。岁。岁。岁。第三页，共四十二页。一、概述一、概述(i sh)(i sh)(i sh)2.2.2.评价评价评价 婴儿婴儿婴儿婴儿婴儿婴儿:（1 1 1 1 1 1）前半年：体重（前半年：体重（前半年：体重（前半年：体重（前半年：体重（前半年：体重（kgkgkgkgkgkg）出生体重出生体重出生体重出生体重出生体重出生体重+月龄月龄月龄月龄月龄月龄X0.6X0.6X0.6X0.6X0.6X0.6 后半年：体重（后半年：体重（后半年：体重（后半年：体重（后半年：体重（后半年：体重（kgkgkgkgkgkg）出生体重出生体重出生体重出生体重出生体重出生体重+月龄月龄月龄月龄月龄月龄X0.52X0.52X0.52X0.52X0.52X0.52 （2 2 2 2 2 2）身高：出生时平均）身高：出生时平均）身高：出生时平均）身高：出生时平均）身高：出生时平均）身高：出生时平均(pngjn)(pngjn)(pngjn)(pngjn)(pngjn)(pngjn)50CM50CM50CM50CM50CM50CM，前半年每月长，前半年每月长，前半年每月长，前半年每月长，前半年每月长，前半年每月长2.5CM,2.5CM,2.5CM,2.5CM,2.5CM,2.5CM,后半年每月长后半年每月长后半年每月长后半年每月长后半年每月长后半年每月长1.5CM1.5CM1.5CM1.5CM1.5CM1.5CM。幼儿幼儿幼儿幼儿幼儿幼儿:（1 1 1 1 1 1）体重（）体重（）体重（）体重（）体重（）体重（kgkgkgkgkgkg）年龄）年龄）年龄）年龄）年龄）年龄2222228 8 8 8 8 8 （2 2 2 2 2 2）身高（）身高（）身高（）身高（）身高（）身高（cmcmcmcmcmcm）年龄）年龄）年龄）年龄）年龄）年龄555555757575757575第四页，共四十二页。（一）（一）（一）（一）造成婴儿生长发育滞后的原因造成婴儿生长发育滞后的原因造成婴儿生长发育滞后的原因造成婴儿生长发育滞后的原因(yunyn)(yunyn)(yunyn)(yunyn)：1.1.1.1.辅食添加；辅食添加；辅食添加；辅食添加；2.2.2.2.维生素、无机盐缺乏，如维生素、无机盐缺乏，如维生素、无机盐缺乏，如维生素、无机盐缺乏，如I I缺乏、缺乏、缺乏、缺乏、FeFe缺乏；缺乏；缺乏；缺乏；3.3.3.3.母体营养状况。母体营养状况。母体营养状况。母体营养状况。二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养 第五页，共四十二页。（二）需要重点（二）需要重点（二）需要重点（二）需要重点（二）需要重点（二）需要重点(zhngdin)(zhngdin)(zhngdin)(zhngdin)(zhngdin)(zhngdin)关注的营养素关注的营养素关注的营养素关注的营养素关注的营养素关注的营养素 1.1.1.1.1.1.钙钙钙钙钙钙 2.2.2.2.2.2.铁铁铁铁铁铁 3.3.3.3.3.3.维生素维生素维生素维生素维生素维生素A A A A A A与维生素与维生素与维生素与维生素与维生素与维生素D D D D D D 4.VB1 4.VB1 4.VB1 4.VB1 4.VB1 4.VB1（硫胺素）（硫胺素）（硫胺素）（硫胺素）（硫胺素）（硫胺素）5.VC(5.VC(5.VC(5.VC(5.VC(5.VC(抗坏血酸抗坏血酸抗坏血酸抗坏血酸抗坏血酸抗坏血酸)二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养 第六页，共四十二页。乳母膳食营养充足时，基本上可以乳母膳食营养充足时，基本上可以乳母膳食营养充足时，基本上可以乳母膳食营养充足时，基本上可以乳母膳食营养充足时，基本上可以乳母膳食营养充足时，基本上可以(ky)(ky)(ky)(ky)(ky)(ky)满足婴满足婴满足婴满足婴满足婴满足婴儿头儿头儿头儿头儿头儿头6 6 6 6 6 6个月内所需要的维生素。如乳母摄食不足，可个月内所需要的维生素。如乳母摄食不足，可个月内所需要的维生素。如乳母摄食不足，可个月内所需要的维生素。如乳母摄食不足，可个月内所需要的维生素。如乳母摄食不足，可个月内所需要的维生素。如乳母摄食不足，可在出生后第二周添加在出生后第二周添加在出生后第二周添加在出生后第二周添加在出生后第二周添加在出生后第二周添加VCVCVCVCVCVC。婴儿的配方奶粉原则上应满。婴儿的配方奶粉原则上应满。婴儿的配方奶粉原则上应满。婴儿的配方奶粉原则上应满。婴儿的配方奶粉原则上应满。婴儿的配方奶粉原则上应满足各种维生素需要。足各种维生素需要。足各种维生素需要。足各种维生素需要。足各种维生素需要。足各种维生素需要。母乳中母乳中母乳中母乳中母乳中母乳中VCVCVCVCVCVC、VBVBVBVBVBVB族维生素、族维生素、族维生素、族维生素、族维生素、族维生素、-胡萝卜素及胡萝卜素及胡萝卜素及胡萝卜素及胡萝卜素及胡萝卜素及VAVAVAVAVAVA，常随，常随，常随，常随，常随，常随乳母膳食中的含量而改变。乳母膳食中的含量而改变。乳母膳食中的含量而改变。乳母膳食中的含量而改变。乳母膳食中的含量而改变。乳母膳食中的含量而改变。二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养第七页，共四十二页。（三）婴幼儿的合理喂养（三）婴幼儿的合理喂养（三）婴幼儿的合理喂养（三）婴幼儿的合理喂养（三）婴幼儿的合理喂养（三）婴幼儿的合理喂养 1.1.1.1.1.1.婴幼儿的喂养方式婴幼儿的喂养方式婴幼儿的喂养方式婴幼儿的喂养方式婴幼儿的喂养方式婴幼儿的喂养方式 （1 1 1 1 1 1）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养 （2 2 2 2 2 2）人工）人工）人工）人工）人工）人工(rngng)(rngng)(rngng)(rngng)(rngng)(rngng)喂养喂养喂养喂养喂养喂养 （3 3 3 3 3 3）混合喂养）混合喂养）混合喂养）混合喂养）混合喂养）混合喂养二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养第八页，共四十二页。2.2.2.2.2.2.婴儿喂养原则婴儿喂养原则婴儿喂养原则婴儿喂养原则婴儿喂养原则婴儿喂养原则 （1 1 1 11 1）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养）母乳喂养 3 3 3 3 3 34 4 4 4 4 4个月开始添加辅助食品。个月开始添加辅助食品。个月开始添加辅助食品。个月开始添加辅助食品。个月开始添加辅助食品。个月开始添加辅助食品。8 8 8 8 8 8个月后，减少喂奶次数，用牛奶或个月后，减少喂奶次数，用牛奶或个月后，减少喂奶次数，用牛奶或个月后，减少喂奶次数，用牛奶或个月后，减少喂奶次数，用牛奶或个月后，减少喂奶次数，用牛奶或其他辅助食其他辅助食其他辅助食其他辅助食其他辅助食其他辅助食 品替代。品替代。品替代。品替代。品替代。品替代。101010101010121212121212个月应完全断乳为宜。个月应完全断乳为宜。个月应完全断乳为宜。个月应完全断乳为宜。个月应完全断乳为宜。个月应完全断乳为宜。（2 2 2 22 2）引进固体食物）引进固体食物）引进固体食物）引进固体食物）引进固体食物）引进固体食物 婴儿到婴儿到婴儿到婴儿到婴儿到婴儿到3 3 3 3 3 3月龄时才有咀嚼和吞咽的能力，不宜月龄时才有咀嚼和吞咽的能力，不宜月龄时才有咀嚼和吞咽的能力，不宜月龄时才有咀嚼和吞咽的能力，不宜月龄时才有咀嚼和吞咽的能力，不宜月龄时才有咀嚼和吞咽的能力，不宜(by)(by)(by)(by)(by)(by)在在在在在在3 3 3 3 3 3个月前给予个月前给予个月前给予个月前给予个月前给予个月前给予固体或半固体的食物。过早添加固体食物容易造成肥胖和肠道疾固体或半固体的食物。过早添加固体食物容易造成肥胖和肠道疾固体或半固体的食物。过早添加固体食物容易造成肥胖和肠道疾固体或半固体的食物。过早添加固体食物容易造成肥胖和肠道疾固体或半固体的食物。过早添加固体食物容易造成肥胖和肠道疾固体或半固体的食物。过早添加固体食物容易造成肥胖和肠道疾病。添加固体食品的顺序为谷类，水果，蔬菜，蛋，肉。病。添加固体食品的顺序为谷类，水果，蔬菜，蛋，肉。病。添加固体食品的顺序为谷类，水果，蔬菜，蛋，肉。病。添加固体食品的顺序为谷类，水果，蔬菜，蛋，肉。病。添加固体食品的顺序为谷类，水果，蔬菜，蛋，肉。病。添加固体食品的顺序为谷类，水果，蔬菜，蛋，肉。二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养第九页，共四十二页。WHOWHOWHOWHOWHOWHO认为对于营养良好的母亲，完全认为对于营养良好的母亲，完全认为对于营养良好的母亲，完全认为对于营养良好的母亲，完全认为对于营养良好的母亲，完全认为对于营养良好的母亲，完全(wnqun)(wnqun)(wnqun)(wnqun)(wnqun)(wnqun)母乳喂母乳喂母乳喂母乳喂母乳喂母乳喂养可以满足养可以满足养可以满足养可以满足养可以满足养可以满足0 0 0 0 0 06 6 6 6 6 6个月婴儿的能量、维生素个月婴儿的能量、维生素个月婴儿的能量、维生素个月婴儿的能量、维生素个月婴儿的能量、维生素个月婴儿的能量、维生素A A A A A A、维生素、维生素、维生素、维生素、维生素、维生素D D D D D D、维生素维生素维生素维生素维生素维生素B6B6B6B6B6B6和钙的需要，可以满足和钙的需要，可以满足和钙的需要，可以满足和钙的需要，可以满足和钙的需要，可以满足和钙的需要，可以满足0 0 0 0 0 04 4 4 4 4 4个月婴儿的蛋白个月婴儿的蛋白个月婴儿的蛋白个月婴儿的蛋白个月婴儿的蛋白个月婴儿的蛋白质、铁和锌需要。产前母亲维生素质、铁和锌需要。产前母亲维生素质、铁和锌需要。产前母亲维生素质、铁和锌需要。产前母亲维生素质、铁和锌需要。产前母亲维生素质、铁和锌需要。产前母亲维生素A A A A A A、维生素、维生素、维生素、维生素、维生素、维生素B6B6B6B6B6B6和钙、和钙、和钙、和钙、和钙、和钙、铁、锌储备对满足铁、锌储备对满足铁、锌储备对满足铁、锌储备对满足铁、锌储备对满足铁、锌储备对满足4 4 4 4 4 46 6 6 6 6 6个月婴儿的需要很重要。个月婴儿的需要很重要。个月婴儿的需要很重要。个月婴儿的需要很重要。个月婴儿的需要很重要。个月婴儿的需要很重要。二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养第十页，共四十二页。3.3.3.3.3.3.辅食添加的顺序辅食添加的顺序辅食添加的顺序辅食添加的顺序辅食添加的顺序辅食添加的顺序 （1 1 1 11 1）出生）出生）出生）出生）出生）出生2 2 2 2 2 2周：开始供给鱼肝油；周：开始供给鱼肝油；周：开始供给鱼肝油；周：开始供给鱼肝油；周：开始供给鱼肝油；周：开始供给鱼肝油；（2 2 2 2 2 2）2-32-32-32-32-32-3个月：添加冲淡的果汁和新鲜的蔬菜汁，个月：添加冲淡的果汁和新鲜的蔬菜汁，个月：添加冲淡的果汁和新鲜的蔬菜汁，个月：添加冲淡的果汁和新鲜的蔬菜汁，个月：添加冲淡的果汁和新鲜的蔬菜汁，个月：添加冲淡的果汁和新鲜的蔬菜汁，在两次哺乳期间喂养；在两次哺乳期间喂养；在两次哺乳期间喂养；在两次哺乳期间喂养；在两次哺乳期间喂养；在两次哺乳期间喂养；（3 3 3 3 3 3）4 4 4 4 4 4个月：首选米粉，特别是铁强化米粉，果汁、个月：首选米粉，特别是铁强化米粉，果汁、个月：首选米粉，特别是铁强化米粉，果汁、个月：首选米粉，特别是铁强化米粉，果汁、个月：首选米粉，特别是铁强化米粉，果汁、个月：首选米粉，特别是铁强化米粉，果汁、蔬菜汁，蔬菜汁，蔬菜汁，蔬菜汁，蔬菜汁，蔬菜汁，1/41/41/41/41/41/4蛋黄；蛋黄；蛋黄；蛋黄；蛋黄；蛋黄；（4 4 4 4 4 4）5 5 5 55 5个月：个月：个月：个月：个月：个月：1/21/21/21/21/21/2蛋黄，蔬菜，植物油；蛋黄，蔬菜，植物油；蛋黄，蔬菜，植物油；蛋黄，蔬菜，植物油；蛋黄，蔬菜，植物油；蛋黄，蔬菜，植物油；（5 5 5 5 5 5）6 6 6 6 6 6个月：个月：个月：个月：个月：个月：1 1 1 1 1 1个蛋黄，米粥、碎菜、水果泥、鱼个蛋黄，米粥、碎菜、水果泥、鱼个蛋黄，米粥、碎菜、水果泥、鱼个蛋黄，米粥、碎菜、水果泥、鱼个蛋黄，米粥、碎菜、水果泥、鱼个蛋黄，米粥、碎菜、水果泥、鱼 泥、动物泥、动物泥、动物泥、动物泥、动物泥、动物(dngw)(dngw)(dngw)(dngw)(dngw)(dngw)血；血；血；血；血；血；（6 6 6 6 6 6）7 7 7 7 7 79 9 9 99 9个月：可咀嚼食物；个月：可咀嚼食物；个月：可咀嚼食物；个月：可咀嚼食物；个月：可咀嚼食物；个月：可咀嚼食物；（7 7 7 77 7）101010101010121212121212个月：半固体食物。个月：半固体食物。个月：半固体食物。个月：半固体食物。个月：半固体食物。个月：半固体食物。二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养第十一页，共四十二页。（四）（四）（四）（四）（四）（四）婴儿喂养的误区婴儿喂养的误区婴儿喂养的误区婴儿喂养的误区婴儿喂养的误区婴儿喂养的误区 1.1.1.1.1.1.麦乳精代替奶粉：麦乳精蛋白质含量仅为奶粉的麦乳精代替奶粉：麦乳精蛋白质含量仅为奶粉的麦乳精代替奶粉：麦乳精蛋白质含量仅为奶粉的麦乳精代替奶粉：麦乳精蛋白质含量仅为奶粉的麦乳精代替奶粉：麦乳精蛋白质含量仅为奶粉的麦乳精代替奶粉：麦乳精蛋白质含量仅为奶粉的353535353535，麦乳精只增加热量，不提供其，麦乳精只增加热量，不提供其，麦乳精只增加热量，不提供其，麦乳精只增加热量，不提供其，麦乳精只增加热量，不提供其，麦乳精只增加热量，不提供其他营养素。他营养素。他营养素。他营养素。他营养素。他营养素。2.2.2.2.2.2.鸡蛋代替主食：鸡蛋代替主食：鸡蛋代替主食：鸡蛋代替主食：鸡蛋代替主食：鸡蛋代替主食：1 1 1 11 1岁：蛋黄，每天不超过岁：蛋黄，每天不超过岁：蛋黄，每天不超过岁：蛋黄，每天不超过岁：蛋黄，每天不超过岁：蛋黄，每天不超过1 1 1 11 1个；个；个；个；个；个；1-21-21-21-21-21-2岁：每天或隔天岁：每天或隔天岁：每天或隔天岁：每天或隔天岁：每天或隔天岁：每天或隔天1 1 1 11 1个鸡蛋；个鸡蛋；个鸡蛋；个鸡蛋；个鸡蛋；个鸡蛋；2 2 2 22 2岁以上：岁以上：岁以上：岁以上：岁以上：岁以上：每天每天每天每天每天每天1 1 1 11 12 2 2 22 2个鸡蛋，不超过个鸡蛋，不超过个鸡蛋，不超过个鸡蛋，不超过个鸡蛋，不超过个鸡蛋，不超过3 3 3 33 3个。个。个。个。个。个。3.3.3.3.3.3.果汁代替水果果汁代替水果果汁代替水果果汁代替水果果汁代替水果果汁代替水果(shugu)(shugu)(shugu)(shugu)(shugu)(shugu)：水果：水果：水果：水果：水果：水果(shugu)(shugu)(shugu)(shugu)(shugu)(shugu)可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能，刺激唾液泌，可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能，刺激唾液泌，可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能，刺激唾液泌，可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能，刺激唾液泌，可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能，刺激唾液泌，可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能，刺激唾液泌，促进孩子的食欲；果汁加工过程中，损失营养素，添加添加剂，会危害健康；果促进孩子的食欲；果汁加工过程中，损失营养素，添加添加剂，会危害健康；果促进孩子的食欲；果汁加工过程中，损失营养素，添加添加剂，会危害健康；果促进孩子的食欲；果汁加工过程中，损失营养素，添加添加剂，会危害健康；果促进孩子的食欲；果汁加工过程中，损失营养素，添加添加剂，会危害健康；果促进孩子的食欲；果汁加工过程中，损失营养素，添加添加剂，会危害健康；果汁中甜度高，影响食欲，导致厌食；半岁内不宜饮果汁，周岁以上的也要限量。汁中甜度高，影响食欲，导致厌食；半岁内不宜饮果汁，周岁以上的也要限量。汁中甜度高，影响食欲，导致厌食；半岁内不宜饮果汁，周岁以上的也要限量。汁中甜度高，影响食欲，导致厌食；半岁内不宜饮果汁，周岁以上的也要限量。汁中甜度高，影响食欲，导致厌食；半岁内不宜饮果汁，周岁以上的也要限量。汁中甜度高，影响食欲，导致厌食；半岁内不宜饮果汁，周岁以上的也要限量。4.4.4.4.4.4.葡萄糖代替白糖：白糖可锻炼胃肠道功能，促进双糖酶分泌，促进消化。葡萄糖代替白糖：白糖可锻炼胃肠道功能，促进双糖酶分泌，促进消化。葡萄糖代替白糖：白糖可锻炼胃肠道功能，促进双糖酶分泌，促进消化。葡萄糖代替白糖：白糖可锻炼胃肠道功能，促进双糖酶分泌，促进消化。葡萄糖代替白糖：白糖可锻炼胃肠道功能，促进双糖酶分泌，促进消化。葡萄糖代替白糖：白糖可锻炼胃肠道功能，促进双糖酶分泌，促进消化。5.5.5.5.5.5.饮料代替白开水饮料代替白开水饮料代替白开水饮料代替白开水饮料代替白开水饮料代替白开水 6.6.6.6.6.6.谷类代替奶谷类代替奶谷类代替奶谷类代替奶谷类代替奶谷类代替奶二、婴儿二、婴儿(yng r)(yng r)(yng r)营养营养第十二页，共四十二页。（一）（一）（一）幼儿的营养需要幼儿的营养需要幼儿的营养需要 1.1.1.1.1.1.主要问题：有限的胃容量主要问题：有限的胃容量主要问题：有限的胃容量主要问题：有限的胃容量主要问题：有限的胃容量主要问题：有限的胃容量(rngling)(rngling)(rngling)(rngling)(rngling)(rngling)和消化能力与机体需和消化能力与机体需和消化能力与机体需和消化能力与机体需和消化能力与机体需和消化能力与机体需 要的矛盾要的矛盾要的矛盾要的矛盾要的矛盾要的矛盾 2.2.2.2.2.2.能量和营养素需要是母体的一半，胃容量为能量和营养素需要是母体的一半，胃容量为能量和营养素需要是母体的一半，胃容量为能量和营养素需要是母体的一半，胃容量为能量和营养素需要是母体的一半，胃容量为能量和营养素需要是母体的一半，胃容量为300ml300ml300ml300ml300ml300ml，牙齿未，牙齿未，牙齿未，牙齿未，牙齿未，牙齿未出全，胃肠蠕动差出全，胃肠蠕动差出全，胃肠蠕动差出全，胃肠蠕动差出全，胃肠蠕动差出全，胃肠蠕动差 3.3.3.3.3.3.热能需要热能需要热能需要热能需要热能需要热能需要1200-1300kcal/1200-1300kcal/1200-1300kcal/1200-1300kcal/1200-1300kcal/1200-1300kcal/天；蛋白质天；蛋白质天；蛋白质天；蛋白质天；蛋白质天；蛋白质40-50g/40-50g/40-50g/40-50g/40-50g/40-50g/天；矿物质、维生天；矿物质、维生天；矿物质、维生天；矿物质、维生天；矿物质、维生天；矿物质、维生素的需要量为成人的素的需要量为成人的素的需要量为成人的素的需要量为成人的素的需要量为成人的素的需要量为成人的1.51.51.51.51.51.5倍；营养获得由依赖母乳过渡到依赖谷物。倍；营养获得由依赖母乳过渡到依赖谷物。倍；营养获得由依赖母乳过渡到依赖谷物。倍；营养获得由依赖母乳过渡到依赖谷物。倍；营养获得由依赖母乳过渡到依赖谷物。倍；营养获得由依赖母乳过渡到依赖谷物。三、幼儿营养三、幼儿营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)需要需要第十三页，共四十二页。（二）幼儿营养的现状和存在的问题（二）幼儿营养的现状和存在的问题（二）幼儿营养的现状和存在的问题 1.1.1.1.1.1.蛋白质、脂肪的摄入量超过蛋白质、脂肪的摄入量超过蛋白质、脂肪的摄入量超过蛋白质、脂肪的摄入量超过蛋白质、脂肪的摄入量超过蛋白质、脂肪的摄入量超过RDARDARDARDARDARDA标准；标准；标准；标准；标准；标准；2.2.2.2.2.2.钙、钙、钙、钙、钙、钙、VAVAVAVAVAVA、VB1VB1VB1VB1VB1VB1、VB2VB2VB2VB2VB2VB2摄入不足；摄入不足；摄入不足；摄入不足；摄入不足；摄入不足；3.3.3.3.3.3.挑食、偏食挑食、偏食挑食、偏食挑食、偏食挑食、偏食挑食、偏食(pinsh)(pinsh)(pinsh)(pinsh)(pinsh)(pinsh)常见常见常见常见常见常见三、幼儿的营养三、幼儿的营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)需要需要第十四页，共四十二页。n nn幼儿活泼好动，体内营养物质储备较少，而胃肠道又不宜过量幼儿活泼好动，体内营养物质储备较少，而胃肠道又不宜过量幼儿活泼好动，体内营养物质储备较少，而胃肠道又不宜过量幼儿活泼好动，体内营养物质储备较少，而胃肠道又不宜过量幼儿活泼好动，体内营养物质储备较少，而胃肠道又不宜过量幼儿活泼好动，体内营养物质储备较少，而胃肠道又不宜过量负担，因此，可适当增加餐次。负担，因此，可适当增加餐次。负担，因此，可适当增加餐次。负担，因此，可适当增加餐次。负担，因此，可适当增加餐次。负担，因此，可适当增加餐次。n nn每日每日每日每日每日每日3-43-43-43-43-43-4餐，另加餐，另加餐，另加餐，另加餐，另加餐，另加2 2 2 2 2 2次点心，点心的热量约占总热量的次点心，点心的热量约占总热量的次点心，点心的热量约占总热量的次点心，点心的热量约占总热量的次点心，点心的热量约占总热量的次点心，点心的热量约占总热量的10%10%10%10%10%10%。n nn维生素维生素维生素维生素维生素维生素A A A A A A、D D D DD D、B2B2B2B2B2B2对促进生长极为重要。碘缺乏对儿童生长及智力发育对促进生长极为重要。碘缺乏对儿童生长及智力发育对促进生长极为重要。碘缺乏对儿童生长及智力发育对促进生长极为重要。碘缺乏对儿童生长及智力发育对促进生长极为重要。碘缺乏对儿童生长及智力发育对促进生长极为重要。碘缺乏对儿童生长及智力发育均有影响，应注意补充均有影响，应注意补充均有影响，应注意补充均有影响，应注意补充均有影响，应注意补充均有影响，应注意补充(bchng)(bchng)(bchng)(bchng)(bchng)(bchng)。n nn膳食应注意色、香、味和多样化，多给予乳制品、肉、蛋、鱼、膳食应注意色、香、味和多样化，多给予乳制品、肉、蛋、鱼、膳食应注意色、香、味和多样化，多给予乳制品、肉、蛋、鱼、膳食应注意色、香、味和多样化，多给予乳制品、肉、蛋、鱼、膳食应注意色、香、味和多样化，多给予乳制品、肉、蛋、鱼、膳食应注意色、香、味和多样化，多给予乳制品、肉、蛋、鱼、绿色蔬菜，防止佝偻病和缺铁性贫血。要从小培养良好的饮食绿色蔬菜，防止佝偻病和缺铁性贫血。要从小培养良好的饮食绿色蔬菜，防止佝偻病和缺铁性贫血。要从小培养良好的饮食绿色蔬菜，防止佝偻病和缺铁性贫血。要从小培养良好的饮食绿色蔬菜，防止佝偻病和缺铁性贫血。要从小培养良好的饮食绿色蔬菜，防止佝偻病和缺铁性贫血。要从小培养良好的饮食习惯，防止偏食和挑食。习惯，防止偏食和挑食。习惯，防止偏食和挑食。习惯，防止偏食和挑食。习惯，防止偏食和挑食。习惯，防止偏食和挑食。三、幼儿三、幼儿(yu r)(yu r)(yu r)的营养需要的营养需要第十五页，共四十二页。（三）（三）（三）幼儿的膳食幼儿的膳食幼儿的膳食 幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类幼儿膳食从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混合膳食，但其烹调方法应与幼儿的消化、代谢能力合膳食，但其烹调方法应与幼儿的消化、代谢能力合膳食，但其烹调方法应与幼儿的消化、代谢能力合膳食，但其烹调方法应与幼儿的消化、代谢能力合膳食，但其烹调方法应与幼儿的消化、代谢能力合膳食，但其烹调方法应与幼儿的消化、代谢能力相适应。相适应。相适应。相适应。相适应。相适应。1 1 1 1 1 1以谷类为主的平衡膳食以谷类为主的平衡膳食以谷类为主的平衡膳食以谷类为主的平衡膳食以谷类为主的平衡膳食以谷类为主的平衡膳食 幼儿膳食需包括幼儿膳食需包括幼儿膳食需包括幼儿膳食需包括幼儿膳食需包括幼儿膳食需包括100100100100100100250g250g250g250g250g250g谷类，至少谷类，至少谷类，至少谷类，至少谷类，至少谷类，至少350ml350ml350ml350ml350ml350ml牛奶牛奶牛奶牛奶牛奶牛奶(ni ni)(ni ni)(ni ni)(ni ni)(ni ni)(ni ni)，50g50g50g50g50g50g鸡蛋，鸡蛋，鸡蛋，鸡蛋，鸡蛋，鸡蛋，75 125g75 125g75 125g75 125g75 125g75 125g鱼、或禽、或瘦肉，鱼、或禽、或瘦肉，鱼、或禽、或瘦肉，鱼、或禽、或瘦肉，鱼、或禽、或瘦肉，鱼、或禽、或瘦肉，15-15-15-15-15-15-50g50g50g50g50g50g豆制品，豆制品，豆制品，豆制品，豆制品，豆制品，75-200g75-200g75-200g75-200g75-200g75-200g蔬菜。奶或奶制品仍是不可缺少蔬菜。奶或奶制品仍是不可缺少蔬菜。奶或奶制品仍是不可缺少蔬菜。奶或奶制品仍是不可缺少蔬菜。奶或奶制品仍是不可缺少蔬菜。奶或奶制品仍是不可缺少的食物。的食物。的食物。的食物。的食物。的食物。三、幼儿的营养三、幼儿的营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)需要需要第十六页，共四十二页。2 2 2 2 2 2、合理烹调、合理烹调、合理烹调、合理烹调、合理烹调、合理烹调 幼儿主食以软饭、麦糊、面条、，馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮幼儿主食以软饭、麦糊、面条、，馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮幼儿主食以软饭、麦糊、面条、，馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮幼儿主食以软饭、麦糊、面条、，馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮幼儿主食以软饭、麦糊、面条、，馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮幼儿主食以软饭、麦糊、面条、，馒头、面包、饺子、馄饨等交替使用。蔬菜应切碎煮烂，瘦肉宜制成肉糜或肉末，易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。硬果及种子烂，瘦肉宜制成肉糜或肉末，易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。硬果及种子烂，瘦肉宜制成肉糜或肉末，易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。硬果及种子烂，瘦肉宜制成肉糜或肉末，易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。硬果及种子烂，瘦肉宜制成肉糜或肉末，易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。硬果及种子烂，瘦肉宜制成肉糜或肉末，易为幼儿咀嚼、吞咽和消化。硬果及种子(zhng zi)(zhng zi)(zhng zi)(zhng zi)(zhng zi)(zhng zi)类食物，如类食物，如类食物，如类食物，如类食物，如类食物，如花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状，以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、焖煮，不宜添加花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状，以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、焖煮，不宜添加花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状，以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、焖煮，不宜添加花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状，以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、焖煮，不宜添加花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状，以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、焖煮，不宜添加花生、黄豆等应磨碎制成泥糊状，以免呛入气管。幼儿食物烹调宜采用清蒸、焖煮，不宜添加味精等调味品，以原汁原味最好。味精等调味品，以原汁原味最好。味精等调味品，以原汁原味最好。味精等调味品，以原汁原味最好。味精等调味品，以原汁原味最好。味精等调味品，以原汁原味最好。3.3.3.3.3.3.膳食安排膳食安排膳食安排膳食安排膳食安排膳食安排 餐次安排：一日餐次为三餐两点制。餐次安排：一日餐次为三餐两点制。餐次安排：一日餐次为三餐两点制。餐次安排：一日餐次为三餐两点制。餐次安排：一日餐次为三餐两点制。餐次安排：一日餐次为三餐两点制。食谱安排：幼儿的每周食谱中应安排一次动物肝、动物血及至少一次海产品，以补充视食谱安排：幼儿的每周食谱中应安排一次动物肝、动物血及至少一次海产品，以补充视食谱安排：幼儿的每周食谱中应安排一次动物肝、动物血及至少一次海产品，以补充视食谱安排：幼儿的每周食谱中应安排一次动物肝、动物血及至少一次海产品，以补充视食谱安排：幼儿的每周食谱中应安排一次动物肝、动物血及至少一次海产品，以补充视食谱安排：幼儿的每周食谱中应安排一次动物肝、动物血及至少一次海产品，以补充视黄醇、铁、锌和碘。夏日的水分补充宜用清淡的饮料或冲淡的果汁，但不可大量也忌在餐前补黄醇、铁、锌和碘。夏日的水分补充宜用清淡的饮料或冲淡的果汁，但不可大量也忌在餐前补黄醇、铁、锌和碘。夏日的水分补充宜用清淡的饮料或冲淡的果汁，但不可大量也忌在餐前补黄醇、铁、锌和碘。夏日的水分补充宜用清淡的饮料或冲淡的果汁，但不可大量也忌在餐前补黄醇、铁、锌和碘。夏日的水分补充宜用清淡的饮料或冲淡的果汁，但不可大量也忌在餐前补黄醇、铁、锌和碘。夏日的水分补充宜用清淡的饮料或冲淡的果汁，但不可大量也忌在餐前补充，以免影响正餐。充，以免影响正餐。充，以免影响正餐。充，以免影响正餐。充，以免影响正餐。充，以免影响正餐。三、幼儿的营养三、幼儿的营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)需要需要第十七页，共四十二页。（四）幼儿的饮食指导（四）幼儿的饮食指导（四）幼儿的饮食指导 1.1.1.1.1.1.强调奶制品，每日不少于强调奶制品，每日不少于强调奶制品，每日不少于强调奶制品，每日不少于强调奶制品，每日不少于强调奶制品，每日不少于200-400ml200-400ml200-400ml200-400ml200-400ml200-400ml；2.2.2.2.2.2.饮食平衡；饮食平衡；饮食平衡；饮食平衡；饮食平衡；饮食平衡；3.3.3.3.3.3.食物食物食物食物食物食物(shw)(shw)(shw)(shw)(shw)(shw)要单独加工；要单独加工；要单独加工；要单独加工；要单独加工；要单独加工；4.4.4.4.4.4.烹调要适合儿童的消化特点；烹调要适合儿童的消化特点；烹调要适合儿童的消化特点；烹调要适合儿童的消化特点；烹调要适合儿童的消化特点；烹调要适合儿童的消化特点；5.5.5.5.5.5.定时、定量供给；定时、定量供给；定时、定量供给；定时、定量供给；定时、定量供给；定时、定量供给；6.6.6.6.6.6.不挑食，少喝饮料；不挑食，少喝饮料；不挑食，少喝饮料；不挑食，少喝饮料；不挑食，少喝饮料；不挑食，少喝饮料；三、幼儿三、幼儿(yu r)(yu r)(yu r)的营养需要的营养需要第十八页，共四十二页。（一）（一）（一）（一）（一）（一）营养性维生素营养性维生素D D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 营养性维生素营养性维生素D D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D D不足使钙、磷代不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。婴幼儿，特别是小婴儿，生长婴幼儿，特别是小婴儿，生长(shngzhng)(shngzhng)快、户外活动少，是发生营养快、户外活动少，是发生营养性维生素性维生素D D缺乏性佝偻病的高危人群。缺乏性佝偻病的高危人群。四、婴幼儿常见营养四、婴幼儿常见营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)缺乏性疾病缺乏性疾病第十九页，共四十二页。维生素维生素维生素维生素D D D D的来源的来源的来源的来源 1 1母体母体胎儿的转运胎儿的转运 2 2食物中的维生素食物中的维生素D D 3 3皮肤的光照合成是人类维生素皮肤的光照合成是人类维生素D D的主要来源。的主要来源。病因病因病因病因(bngyn)(bngyn)(bngyn)(bngyn)1 1围生期维生素围生期维生素D D不足不足 2 2日照不足日照不足 3.3.生长速度快生长速度快 4.4.食物中补充维生素食物中补充维生素D D不足不足 5.5.疾病影响疾病影响四、婴幼儿常见营养四、婴幼儿常见营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)缺乏性疾病缺乏性疾病第二十页，共四十二页。临床表现临床表现 11初期初期(早期早期)：多见：多见66个月以内，特