中医执业医师：针灸学之足少阳胆经、穴.docx

第十八单元足少阳胆经、穴一、经脉循行灵枢?经脉：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。【习题】下列何经循行从耳后，进入耳中，出走耳前A.足太阳膀胱经B.手太阳小肠经C.足阳明胃经D.手阳明大肠经E.足少阳胆经 答疑编号111180101正确答案E二、主治概要肝胆病，侧头、目、耳、咽喉病，胸胁病及经脉循行部位的其他病证。三、常用腧穴的定位和主治要点1.瞳子髎（GB l）【定位】目外眦外侧约0.5寸，眶骨外缘凹陷中。【主治】头痛；目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾。2.听会（GB 2）【定位】耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。【主治】耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛、面痛、口眼歪斜、口噤。3.完骨（GB l2）【定位】耳后，乳突后下方凹陷中。【主治】头痛、颊肿、口眼歪斜、喉痹、齿痛等头面五官病证；颈项强痛；癫痫。4.阳白（GB l4）【定位】目正视，瞳孔直上，眉上l寸。【主治】前头痛；目痛、视物模糊、眼睑 动等目疾。5.头临泣（GB l5）【定位】目正视，瞳孔直上人前发际0.5寸，神庭与头维连线的中点。【主治】头痛；目痛、目眩、流泪、目翳等目疾；鼻塞、鼻渊；小儿惊痫。【习题】头临泣穴的定位是A.入前发际0.5寸，督脉旁开3寸B.目正视，瞳孔直上入前发际0.5寸，神庭与头维连线的中点C.当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸D.攒竹穴直上，入发际0.5寸E.前发际正中直上1寸，旁开1.5寸 答疑编号111180102正确答案B 6.风池（GB 20）【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。【主治】中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证；感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证；颈项强痛。7.肩井（GB 21）【定位】肩上，大椎穴与肩峰连线的中点上。【主治】颈项强痛、肩背疼痛、上肢不遂；难产、乳痈、乳汁不下等妇产科及乳房疾患；瘰疬。【习题】肩井穴的定位是A.肩胛骨冈上窝中央，天宗穴直上，举臂有凹陷处B.在锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处C.肩上，大椎穴与肩峰连线的中点D.臂内收，腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中E.第7颈椎棘突下旁开2寸 答疑编号111180103正确答案C 8.日月（GB 24）胆之募穴【定位】乳头直下，第7肋间隙。【主治】黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证；呕吐、吞酸、呃逆等肝胆犯胃病证。9.带脉（GB 26）【定位】侧腹部，第11肋骨游离端直下平脐处。【主治】月经不调、经闭、赤白带下等妇科经带病证；疝气；腰痛、胁痛。【习题】以下腧穴中，治疗带下病应首选A.冲B.归来C.带脉D.隐白E.大敦 答疑编号111180104正确答案C 10.环跳（GB 30）【定位】侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外l3与内23交点处。【主治】腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；风疹。【习题】针刺环跳穴的最佳体位是A.坐位B.站位C.仰卧位D.俯卧位E.侧卧位 答疑编号111180105正确答案E 11.风市（GB 31）【定位】大腿外侧正中，腘横纹上7寸。简便取穴法：直立垂手时，中指尖下是穴。【主治】下肢痿痹、麻木及半身不遂等下肢疾患；遍身瘙痒。12.阳陵泉（GB 34）合穴；胆下合穴；八会穴之筋会【定位】腓骨小头前下方凹陷中。【主治】黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风。【习题】下列哪项不是阳陵泉的主治病证A.黄疸、胁痛、口苦B.腹泻、水肿、小便不利C.呕吐、吞酸D.膝肿痛、下肢痿痹E.小儿惊风 答疑编号111180106正确答案B 13.光明（GB 37）络穴【定位】外踝高点上5寸，腓骨前缘。【主治】目痛、夜盲、近视、目花等目疾；胸乳胀痛；下肢痿痹。14.悬钟（GB 39）八会穴之髓会【定位】外踝高点上3寸，腓骨前缘。【主治】痴呆、中风等髓海不足疾患；颈项强痛、胸胁满痛、下肢痿痹。15.丘墟（GB 40）原穴【定位】足外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。【主治】目赤肿痛、目翳等目疾；颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛等痛证；足内翻、足下垂。16.足临泣（GB 41）输穴；八脉交会穴（通于带脉）【定位】第4跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧。【主治】偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗肿痛等痛证；月经不调、乳痈；瘰疬。【习题】位于第4跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧的腧穴是A.丘墟B.足临泣C.悬钟D.申脉E.束骨 答疑编号111180107正确答案B 17.侠溪（GB 43）荥穴【定位】足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。【主治】头痛、耳鸣、耳聋、目痛、眩晕等头面五官病证；胸胁胀痛；足跗肿痛；热病。18.足窍阴（GB 44）井穴【定位】第4趾外侧趾甲根角旁0.1寸。【主治】头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等头面五官实热病证；喉痹；胸胁痛、足跗肿痛。【习题】下列哪组是足少阳胆经的起止穴A.瞳子髎、足临泣、B.瞳子髎、足窍阴C.丝竹空、足临泣D.丝竹空、足窍阴E.耳门、足窍阴 答疑编号111180108正确答案B