[医学类考试密押题库与答案解析]中西医结合执业医师模拟题122.docx

1/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122中西医结合执业医师模拟题 122A1 型题问题:1.治疗血热妄行所致之呕血、咯血的常用方剂是()A.十灰散B.四生丸C.小蓟饮子D.槐花散E.咳血方答案:A问题:2.乌梅丸的功用是A.温脏安蛔B.温脾益肾C.和胃止呕D.清热益气E.降逆化痰答案:A问题:3.治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选A.天麻钩藤汤2/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122B.真方白丸子C.补阳还五汤D.镇肝熄风汤E.瓜蒌承气汤答案:D问题:4.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是A.兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心率加快，心输出量增加B.抑制心脏，使其得到休息C.扩张肺动脉，减轻右心后负荷D.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷E.扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷答案:D问题:5.洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应首选的治疗措施是A.肾上腺素B.阿托品C.人工心脏起搏D.氯化钾E.异丙肾上腺素答案:B 发生洋地黄中毒后应立即停药。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品 0.51.0mg 皮下注射或静脉注射，一般不需安置临时心脏起搏器。强心苷类中毒的治疗。问题:6.过敏性紫癜患儿最易出现的内脏损害是3/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:E问题:7.下列骨度分寸错误的是A.每一肋骨间折作 1.4 寸B.第十一肋端至股骨大转子为 9 寸C.左右缺盆穴之间的宽度是 8 寸D.歧骨至横骨上廉为 13 寸E.腋以下至季胁作 12 寸答案:A问题:8.肝硬化气滞湿阻证的治法是A.温补脾肾，通阳利水B.滋养肝肾，育阴利水C.活血化瘀，利水消肿D.运脾利湿，行气化水E.疏肝理气，行湿散满答案:E问题:9.下列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象A.虚4/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122B.细C.弱D.微E.结答案:E问题:10.肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病A.右心衰竭B.上腔静脉阻塞综合征C.缩窄性心包炎D.心包积液E.肺心病答案:B 肝颈静脉回流征主要由于压迫淤血的肝脏使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升。是右心功能不全的重要早期征象之一，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。B 项多见于颈静脉怒张。肝颈静脉回流征的病因。问题:11.主治肝肾阴亏，肝阳上亢，气血逆乱证的方剂是A.羚角钩藤汤B.地黄饮子C.大定风珠D.天麻钩藤饮E.镇肝熄风汤答案:E5/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122问题:12.不会对病人造成伤害的情况是A.强迫病人接受某种治疗B.医务人员专业知识低下C.拖拉或拒绝对病人的抢救D.病人不可逆昏迷用呼吸机维持，这时允许病人死亡E.对病人置之不理答案:D问题:13.麻疹恢复期皮肤可见A.无色素斑痕及脱屑B.无色素斑痕，可见脱屑C.有色素斑痕，可见脱屑D.有色素斑痕，无脱屑E.有色素斑痕，并有麦麸状细微脱屑答案:C解析1潜伏期 618 天不等，一般为 1012 天。2前驱期指从发热开始至出疹，一般为 34 天。发热为其首发症状，体温或渐升，或骤增，可达 3940，无一定热型。同时出现喷嚏，流涕，咳嗽，咽部充血，双眼结膜充血，羞明流泪，食欲不振，晨寒头痛，全身不适等症。3出疹期 25 日不等。发热 34 天后，皮疹自耳后发际及颈部开始，渐及额、面部，然后自上而下延至躯干及四肢，甚至达手掌及足底。开始为玫瑰色斑丘疹，略高出皮面，初起稀疏分明，其后可有不同程度的融合，颜色呈暗红色，但疹间还可见正常皮肤。此期体温升高可达 40，咳嗽加剧，咽红肿痛，出现嗜睡或烦躁，颈部淋巴结和脾脏可轻度增大，6/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122肺部可闻及少量啰音，肺部 X 线检查可见肺纹理增多。4恢复期出疹 35 天后，如果没有并发症，皮疹依出疹顺序逐渐消退，疹退处有麦麸样脱屑(除手心、脚掌外)，留存棕色斑痕，经 12 周后才完全消失，此色素斑在病的后期有诊断意义。随着皮疹消退，热度同时下降，精神、食欲好转，上呼吸道症状也很快消失。问题:14.有明显出血倾向的肝炎是A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.淤胆型肝炎D.重型肝炎E.慢性肝炎答案:D 重型肝炎常表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭。病毒性肝炎的临床表现。问题:15.原发性肺癌最多见的是A.小细胞肺癌B.鳞状上皮细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.鳞腺癌答案:B问题:16.小儿风热感冒证的首选方剂是A.荆防败毒散B.银翘散7/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122C.新加香薷饮D.桑菊饮E.华盖散答案:B问题:17.肺心病急性加重期的治疗关键是A.纠正电解质紊乱B.低流量吸氧C.积极控制感染，解除支气管痉挛、改善通气功能D.利用呼吸机，改善呼吸功能E.强心、利尿、改善心功能答案:C问题:18.小儿咳嗽的致病原因主要为A.感受外邪B.素有伏痰C.饮食不当D.先天不足E.感受疫毒答案:A解析小儿咳嗽的致病原因主要为感受外邪。病位主要在肺脾。发病机理为肺脾受累。外感咳嗽是病起于肺，而内伤咳嗽可由他脏先病，累及于肺所致。问题:19.室上性心动过速的主要发生机制是()A.异位起搏点的兴奋性增高8/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122B.束支折返C.异位起搏点的兴奋性降低D.折返E.自律性异常增高答案:D问题:20.治疗恶性贫血时，宜选用的药物足A.维生素 B12B.维生素 B6C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁E.叶酸答案:A 维生素 B12 的临床应用：恶性贫血及巨幼红细胞性贫血。作为神经炎、神经萎缩等神经系统疾病和肝脏疾病的辅助治疗。维生素 B12 的临床应用。问题:21.参苓白术散的功用有A.渗湿B.通便C.升阳D.补血E.疏肝答案:A问题:22.下列哪项不是针刺麻醉的优势()9/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122A.经济负担小B.肌肉松弛度小C.临床上可用于多种手术D.操作简便，易于掌握E.病人保持清醒，以判断手术效果答案:B问题:23.手阳明经主治A.心、胃病B.前头、口齿、咽喉、胃肠病C.侧头、耳病、胁肋病D.肾病、肺病、咽喉病E.前头、鼻、口、齿病答案:E解析前头面，五官，咽喉病，热病及经脉循行部位的其他病。问题:24.外周血涂片不会出现幼稚细胞的疾病是A.再生障碍性贫血B.急性失血C.淋巴瘤晚期D.溶血性贫血E.急性白血病答案:A10/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122A2 型题问题:1.某男，66 岁。下肢水肿，舌灰黑湿润多津是A.阴寒内盛B.里热炽盛C.脾胃湿热D.肾精亏虚E.血虚受风答案:A问题:2.患者，男，40 岁。颅脑术后第 5 天，但持续高热 4 天，全身浮肿，近 2 大每日尿量不足 100ml，血尿素氮 260 mmol/L，血肌酐大于 740 mol/L，血钾 6.6 mmol/L。其诊断是A.急性肾功能衰竭B.休克C.心力衰竭D.肝肾综合征E.以上均非答案:A解析1本病是由多种外感或内伤致病因素，重伤脾肾，使二脏功能急剧受损，清阳不升，浊阴不降，湿浊瘀毒积聚于内而发病，如及时去除致病因素则脾肾两脏可恢复升清降浊的生理功能，故邪气盛实是其发病病机。11/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 1222本例患者为颅脑术后出现尚热持续，在重病基础上并发严重感染，可形成多因素参与肾损害。结合肾功能的显著破坏、尿量的急剧减少等不难确诊：休克：由于各种严重致病因素引起的以微循环障碍为特点的多种生命器官、组织、细胞广泛受损的临床综合征；心力衰竭：以心力衰竭的表现为特征，又分左、右、全心衰等；肝肾综合征：有长期的肝病病史，为后期并发症之一。问题:3.患者，男，56 岁，肺心病病史 6 年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是A.痰浊阻肺B.痰热壅肺C.寒饮内停D.痰蒙清窍E.风热犯肺答案:B问题:4.患儿，7 日。近日经常夜惊多汗，且抽搐 2 次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素 D 缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备A.喉痉挛B.全身性抽搐C.助产式手，芭蕾舞足D.面神经征阳性E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作答案:E解析显性症状有惊厥、手足搐搦、喉痉挛，隐性症状有面神经征、腓反射、人工手痉挛征。全身12/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122抽搐、喉痉挛多发生在婴儿期，幼儿及儿童多见手足搐搦。问题:5.某省级医院在接诊胃出血患者张某时，因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡，其丧葬费应当由谁承担A.张某其所属单位B.接诊的省级医院C.张某其直系家属D.值班医师赵某E.张某其妻儿答案:B问题:6.治疗蛔虫引起的腹痛，呕吐，宜选用A.丁香B.肉桂C.吴茱萸D.干姜E.花椒答案:E问题:7.某男，42 岁。胃脘隐隐作痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗的首选方剂是A.柴胡疏肝散B.半夏泻心汤C.三仁汤加减D.益胃汤加减13/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122E.四君子汤答案:D问题:8.患者，女，28 岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是A.粉瘤B.脂肪瘤C.神经纤维瘤D.纤维瘤E.血管瘤答案:D解析1脂肪瘤来源于脂肪组织，好发于皮下、腹膜后、肾周围等。多数为单发，少数为多发，质软，与周围组织无粘连，触之有分叶感。2纤维瘤来源于纤维结缔组织，可发于全身各部位，但常见于皮下。为单个结节状，无粘连，质硬，边界清楚，活动度大。3神经纤维瘤来源于神经鞘膜的纤维组织，好发于四肢屈侧的较大神经于上，呈椭圆形或梭形，左右可移动，上下移动较差，压之有酸麻或触电感。4血管瘤来源于血管组织：常见于婴幼儿的头面颈等部位。毛细血管瘤呈暗红色或鲜红色隆起，海绵状血管瘤呈蓝色质软如海绵，无搏动。5国际 TNM(Tumor Node Metastasis)分期法：TNM 分类及临床分期是得到国际公认的临床分期方法，对判定癌症预后也具有重要的指导意义。国际 TNM 分期法并不对肿瘤的病理组织类型作鉴别，只是对肿瘤的严重程度和侵犯范围作出客观判断。TNM 临床分类：14/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122T原发肿瘤TX原发肿瘤不能被确定TO无原发肿瘤的证据Tis原位癌T1，T2，T3，T4 原发肿瘤的体积和(或)范围递增N区域淋巴结。NX 无区域淋巴结转移，N1、N2、N3 区域淋巴结侵犯递增注：肿瘤直接侵犯淋巴结归属淋巴结转移。不是区域淋巴结，而是任何其他部位淋巴结转移则属远处转移。M远处转移MX-远处转移的存在不能确定M0-无远处转移M1-远处转移问题:9.患者，女，35 岁，既往有 3 次妊娠史，均在孕 6 周时流产，现孕 38 天，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频，舌淡，苔薄白，脉沉细弱。治疗应首选的方剂是()A.加减一阴煎B.泰山磐石散C.补肾固冲丸D.胎元饮E.寿胎丸答案:C问题:10.患者，女，71 岁，有溃疡病史，反复发作 20 年，近 2 个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为15/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122A.胃癌B.消化性溃疡C.反流性食管炎D.慢性胃炎E.食管癌答案:A问题:11.女性，35 岁。甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。其中医诊断是A.肉瘿B.气瘿C.瘿痈D.瘿瘤E.石瘿答案:A 瘿病一般可分气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈四种。A 项甲状腺内单个圆形结节，表面光滑，界限清楚，随吞咽上下移动。质地不一，肿物如为腺体组织则质软；如肿物内积液多，张力大则质硬而有囊性感。B 项颈前下方逐渐变粗或有肿块，随吞咽上下移动，随喜怒而消长，一般无明显不适。C 项颈部肿胀多突然发生，常在寒战、高热后发现颈部迅速肿大，并有局部锨红、灼热、触痛，疼痛可波及耳和枕部。E 项颈前肿块，生长较快，质地坚硬，高低不平，活动度差，有时不随吞咽上下移动。个别病例先出现颈侧转移性肿大淋巴结。肉瘿的诊断。问题:12.患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，所见的病变是A.胃下垂16/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122B.胃扩张C.幽门梗阻D.胃癌E.急性胃炎答案:C问题:13.某男，18 岁。初秋受热后出现轻微身热，口渴咽干，干咳无痰，鼻燥，舌红苔薄白而燥，脉浮。治疗当首选A.杏苏散B.清燥救肺汤C.川芎茶调散D.桑菊饮E.桑杏汤答案:E问题:14.某男，44 岁。症见头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄，膝寒足冷，为A.上热下寒证B.上寒下热证C.表热里寒证D.上下俱热证E.上下俱寒证答案:A问题:15.患者，女，65 岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳17/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。其中医治法是A.和中降逆，化湿泄浊B.清化和中C.利水消肿D.补气健脾益肾E.活血化瘀答案:D 本证属于脾肾亏虚，其小医治法是补气健脾益肾。慢性肾衰竭的治法。问题:16.患者，女，36 岁。发热 10 日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻衄 2 次，脉细数。其舌象应是A.舌红苔黄腻B.占红苔黄糙C.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌红苔白干答案:C问题:17.男性，62 岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是A.通阳泄浊B.豁痰理气C.祛瘀止痛D.益气养阴18/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122E.豁痰化瘀答案:E 年老体虚，痰涎壅盛，痹阻心脉导致胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。属于痰瘀痹阻，其治法是豁痰化瘀。心绞痛的治法。问题:18.男性，28 岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞 58 个/高倍视野。应首先考虑的诊断是A.肾结石B.肾小球肾炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎E.前列腺炎答案:D 患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多，应首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进一步确诊。肾盂肾炎的诊断。问题:19.男性，20 岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X 线检查示右侧第 48 肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择A.给氧B.固定胸壁C.肋问神经阻滞及骨折处封闭D.使用呼吸兴奋药E.支气管扩张药19/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122答案:B解析 气胸的治疗。问题:20.某男，30 岁。食后突然出现泄泻，腹痛肠鸣，粪便恶臭，泻后痛减，伴有不消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔黄腻，脉滑。针灸治疗宜取A.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分、中脘B.神阙、天枢、足三里、公孙、中脘C.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分、内庭D.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分、神阙E.神阙、天枢、足三里、公孙、太冲答案:A问题:21.患者，女，60 岁。平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是A.中风中经络B.中风中脏腑C.脏躁D.癫痫肝火痰盛证E.癫痫肝风痰浊证答案:B问题:22.男，4 岁，3 月 4 日入院，发热，头痛，皮疹近 2 天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压 11/6 kPa，脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型20/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122C.金黄色葡萄球败血症D.流行性乙型脑炎E.肾综合征出血热答案:B问题:23.患者，男性，72 岁，素体气虚，复感外邪，恶寒较重，无发热，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌质淡，苔薄白，脉浮。诊断为气虚感冒。据此判断气的功能减退主要体现在A推动作用B温煦作用C防御作用D固摄作用E中介作用答案:C问题:24.芤脉与革脉的相同特点是()A.浮而不聚B.浮而无力C.浮而中空D.浮而弦硬E.浮而细软答案:C问题:25.男性，4 个月。生后牛乳喂养，突起惊厥 35 次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿子足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是21/21医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业医师模拟题 122A.20%甘露醇静脉推入B.25%葡萄糖静脉推入C.10%葡萄糖酸钙 510ml 稀释后静脉缓注D.维生素 D240 万 U 肌内注射E.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠答案:E 苯巴比妥是抗惊厥首选药。婴儿手足搐搦症的急救措施。