2022某县贫困村现状调研报告 (4) .doc

某县贫困村现状调研报告 xx卫计委 关于贫困村标准化卫生计生室建设 使用情况汇报 县政协： 自我县精准扶贫攻坚活动开展以来，xx卫计委按照XX市卫生和计划生育委员会关于加强贫困村卫生室建设的有关事宜的通知（濮卫规划201712号）文件要求，紧密结合当前我县贫困村标准化卫生计生室建设任务工作实际，现就贫困村卫生计生室状况以及存在的问题汇报如下： 一、现状 （一）基本建设情况 我县贫困村共73个，其中，已建设标准化村卫生室55所，未建设18所。2018年计划建设完成18所。 （二）执业人员情况 全县73个贫困村共有执业人员210人，其中乡村医生193人，执业助理17人。73个村中72个村有执业医生，1个村需调配村医（梁村申庄） （三）组织领导情况 近年来，我县按照XX市乡村医疗卫生机构标准化建设攻坚行动（2013-2016年）实施意见（濮政201364号）、xx乡村医疗机构标准化建设攻坚活动（2013-2016）实施意见（乐政201324号）文件要求，成立了由县政府主要领导任组长， 第1页共6页分管县领导任副组长，各乡镇XX县区直部门主要负责人任成员的乡村医疗机构标准化建设领导小组，下设办公室和督导组，负责该项工程的日常工作的运行、协调和督导，并定期召开专题会和调度会，研究分析解决工作中的存在问题。在工作推进过程中，严格按照标准进行建设，村卫生计生室达到六室分开，在建设过程中采取以点带面的方式严格标准、注重内涵、以点带面、加强督导，边检查、边规范、边施工、边初验，有利于促进了全县乡村医疗机构的标准化步伐。 二、主要做法和经验 （一）明确工作任务，强化责任分工。 按照XX市卫计委标准化建设使用情况通报濮乡医建办20173号文件有关要求，紧密结合当前我县贫困村卫生计生标准化建设工作实际，县领导及卫计委高度重视，及时组织相关责任单位多次召开专题会议研究部署，明确工作任务，强化责任分工，县卫计委全面认真开展自查，使贫困村卫生计生室建设项目做到合理使用，充分发挥基层卫生计生医疗体系服务作用，有力保障贫困村顺利脱贫，坚决打赢脱贫攻坚工作任务。 （二）加快建设进度，确保落实到位。 按照贫困村村卫生计生室标准化建设工作部署，当前全县贫困村标准化卫生计生室建设任务73所，贫困村卫生计生室建设已完成55所。近年来，随着国家在农村医疗卫生事业方面的投入不断增加，我县村卫生室建设取得明显成效，主要表现为“医疗条件有改善，队伍素质有提升，服务水平有提高”。 （三）注重建设内涵，提高服务能力。 第2页共6页一是在全面推进的基础上，注重内涵建设、软件建设。县卫计委对全县村卫生计生室的建设标准进行了统一标准、统一制作、统一发放，达到了诊断、治疗、用药、收费等就诊流程的规范化。二是采用多种方式，充实村卫生计生室业务技术人员，县卫计委医政股定期组织专家对全县乡村医生进行专题培训。并建立长效考核机制。坚决杜绝将村卫生计生室建设变成私人住宅装修，确保卫生计生室在达到标准化建设后能给村民提供长远、有力的健康保障。 （四）开展基本公共卫生和基本医疗服务。我县将贫困人口作为家庭医生签约服务和基本公共卫生服务的重点人员，一是做好健康教育工作，发放健康教育宣传手册到户到人；二是贫困人员健康档案建档率达到100%；三是贫困户家庭医生签约服务率达到100%；四是贫困人口免费全面体检率达到100%（含老年人体检、乙肝五项、肝功能检测等项目）；五是对需要接种乙肝疫苗贫困人员及时免费接种；六是开展精神卫生筛查工作；七是将“因病致贫、因病返贫”人员作为重中之重，对患病贫困人口落实“八个一”工程。即“所有患病贫困人口确定一所定点医疗机构、明确一个家庭医生团队、签订一份服务协议书、制定一张健康卡、进行一次健康体检、建立一份健康档案；针对重大疾病患者组织一次健康会诊，发放一张健康明白卡”。 （五）加强对贫困村乡村医生的培训。定期举办贫困村乡村医生业务培训班，邀请县人民医院、中医院教授、医师为学员讲课，培训课侧重于各种农村常见疾病，如消化系统、呼吸系统、妇科、儿科、老年疾病等的预防和临床诊断，并为学员提供一定 第3页共6页的临床实习机会，加深领会和掌握理论知识。每年组织贫困村乡村医生参加集中、网络视频教育等各种形式培训至少两次以上，培训时间不少于两周。通过培训，让乡村医生接受继续医学教育，更新业务知识，不断提高专业技术水平和管理能力。 三、存在问题 1、我县所建设的标准化村卫生计生室存在被村委会占用、驻村第一书记使用、被驻村警务室占用等问题，需要政府进行协调解决，使村卫生计生室早日投入使用。 2、乡村医生队伍年龄结构严重老化，尤其是30岁以下的乡村医生所占比例远远小于50岁以下所占人数比例，乡村医生队伍后继缺人问题日益严重。社会上已取得执业助理医师资格的人数较少，且大多不愿从事乡村医生职业，正规大中专医学院校毕业生又不愿下乡，因此，随着全县乡村医生队伍老龄化的继续加剧，缺少新鲜血液补充的乡村医生队伍从业人数还将呈现减少趋势，乡村医生队伍青黄不接问题将会更加严重。其引发的服务质量与农民健康需求间的矛盾将会更加尖锐。 3、当前我县完成建设标准化卫生计生室的个别行政村没有乡村医生。按照有关要求，每个行政村必须有一名乡村医生。为解决此问题我委将无乡村医生的行政村进行了村医调配，由于无村医的村委会让去执业的村医缴纳租赁费，致使村医不愿去该村执业，影响了村民的就近就医问题。 四、几点建议 1、建议县政府督促相关乡镇将被占用的标准化村卫生计生室让村医尽快使用，切实发挥村卫生室医疗卫生服务群众的作用。 2、建议县政府出台相关优惠政策，一方面鼓励吸纳大中专院校毕业生，特别是取得执业资格的人员下村服务；另一方面，定向培养村卫生室服务人才。推行“定单式”培养模式，与有志于 第4页共6页村卫生室工作的高中应届村民学生签订合同，由村委会推荐，卫生行政部门审核，村民学生被医学院校录取后，县财政出专款培养，学习期满后回村服务。同时，为乡村医生接受培训教育创造条件，在免费提供教育培训的基础上，适当合理给予误工、交通、食宿等补助费用，为乡村医生创建“无经济负担”的培养环境，确保乡村医生参训率和培训质量，保证学有所成，充实壮大乡医队伍。 3、建议明确乡村医生身份，改善乡村医生待遇，进一步理顺各种关系，在确定了村卫生室的应有地位与医疗卫生职责的前提下，充分考虑乡村医生数十年来对农村卫生事业的贡献以及他们对前途与命运的关切，尽快明确乡村医生的身份，参照民办教师及乡村畜医转为公办的作法，将乡村医生全部转正，纳入事业编制管理，结束“农民”给农民看病的历史。同时，探讨县财政落实乡村医生补助、补偿政策。 4、建议县政府建立乡村医生养老保险制度，稳定乡村医生队伍。人事社保和财政部门应根据农村实际，参照企业职工养老保险或乡镇卫生院职工养老保险办法，因地制宜研究建立覆盖所有乡村医生的养老保险制度，资金来源可以采取自己交一点，村里补一点，政府扶助一点的方式解决，使乡村医生老有所养，稳定乡村医生队伍。 三、下一步打算 1、强化乡镇党委、政府要落实政府农村医疗卫生服务体系建设的主导责任，把农村卫生工作纳入当地经济社会发展总体规划，卫生、财政、发改、建设、国土等部门要充分发挥职能作用，各 第5页共6页负其责，相互支持，协调配合，形成工作合力，积极参与和支持卫生事业发展，力争贫困村村卫生计生室尽快全部建成投入使用。 2、要切实加强对贫困村卫生计生室标准化建设工作的领导。主要领导要亲自抓，定期听取工作汇报，研究解决工作中的难题，加强督促检查；分管领导要具体负责，做好协调指导，及时发现和解决问题。 3、高度重视建设项目投入使用情况。进一步明确相关单位在标准化建设项目投入使用工作中的职责和任务，充分发挥其督导作用，做好建设项目投入使用的工作。加大监督力度，督导已验收项目限期投入使用，细化分工，责任到人。定期召开建设项目投入使用推进会，总结经验，督促投入使用进度。 4、全面落实建设项目投入使用情况报告制度。认真检查梳理本地区项目投入使用工作中遇到的难题，提出具体的整改措施，根据职能和职责分工分类列出问题清单，明确整改内容、责任领导和完成时限，对于短期内可以入住使用的责令限期整改，对于短期内解决不了的问题要列出时间表，明确整改进度，定期督促整改，确保如期完成建设项目投入使用工作。县乡村医疗机构标准化建设领导小组办公室联合县委县政府督察局适时开展“回头看”专项督导，对建设项目仍未投入使用的乡镇相关责任人进行问责。 第6页共6页 内容总结（1）四、几点建议 1、建议县政府督促相关乡镇将被占用的标准化村卫生计生室让村医尽快使用，切实发挥村卫生室医疗卫生服务群众的作用