儿科常用药物指南.doc
常用药物指南一、抗生素(静脉用药)青霉素类呋苄西林 0.5/支 用法 75150mg/kg/d美洛西林/舒巴坦 0.625/支 75mg/kg/次,23次/天美洛西林 1.0/支 100200mg/kg/d,分34次哌拉西林他唑巴坦 0.5/支 501000mg/kg/次,2次/天夫西地酸钠 0.125/支 20mg/kg/d,分3次头孢类头孢一代头孢替唑 0.5/支 1040mg/kg/次,2次/天 头孢三代头孢米诺 0.5/支 20mg/kg/次,34次/天 头孢唑肟 0.5/支 50mg/kg/次,6-8小时1次(6月及以上)头孢美唑 0.5/支 25100mg/kg/d,分24次头孢哌酮/舒巴坦 1.0/支 40160mg/kg/d,分24次头孢曲松(1.0/支) 20-50mg/kg/d (14天以下)20-80mg/kg/d (15天至12岁)头孢四代头孢吡肟(0.5/支) 4050mg/kg/次,23次/天(有青霉素类或头孢类药有过敏史者,及过敏体质、哮喘患儿谨慎选药!)其他氨曲南(0.5/支) 100mg/kg/d ,分2次(婴幼儿慎用,浓度<2%,滴注时间半小时以上,与萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌)克林霉素氯化钠注射液(0.3/支) 15-25-40mg/kg/d,分2-4次 10-20mg/kg/d,分3-4次红霉素(30万U/支) 2030mg/kg/d,分2-3次(浓度1-5%,100mlGS+5%碳酸氢钠0.8ml)氟康唑(0.1/瓶) 36mg/kg/d,QD万古霉素(0.5) 40mg/kg/d,分24次(每次静滴在60min以上,0.5至少100mlNS或5%GS稀释)亚胺培南-西司他丁(0.5/支) 15mg/kg/次,6小时1次(每次滴注时间30min50min以上,浓度5%以下)二、抗病毒药炎琥宁(80mg/支或160mg/支) 510mg/kg/d *5%GS稀释更昔洛韦(50mg/支) 诱导期(2周5mg/kg/次Q12h 维持期(24周)5mg/kg/次QD重组人干扰素1b注射液 100万 i.m. Qd 或 Qod三、止咳化痰平喘药(静脉用)氨溴索(15mg/支) 静滴7.5mg/次,2岁 bid,>2岁 tid,雾化吸入每次15mg,bid/tid氨茶碱(0.25/支)24mg/kg/次,34次/天,时间间隔均匀甲基强的松龙(40mg/支) 1-2mg/kg 3-5天孟鲁斯特钠(4mg/5mg) 4mg/次 QN 2-5岁5mg/次 QN 6-14岁酮替芬(1mg/60片/瓶) <3岁0.5mg>3岁 1mg bid沙丁胺醇 (2.4mg) 0.1mg/kg/次 Q8h 沙丁胺醇(气雾剂)0.03ml/kg 最多0.5ml布地奈德(0.5mg/2ml) 1-2ml/次特步他林液四、其他用药二丁酰环磷腺苷(护心) 20mg/支 6月 10mg/d,6月 20mg/d复合辅酶粉针(护肝) 100U支 6月 50U/d,6月 100U/d五、抢救用药肾上腺素(1mg/ml)0.01-0.03mg/kg/次 i.v. 稀释至1:10000后为0.1-0.3ml/kg地西泮(10mg/支)0.3-0.5mg/kg/次速尿(20mg/2ml)1mg/kg20%甘露醇 0.5g/kg/次 i.v. Q6h-Q8h西地兰 <2岁0.03-0.04mg/kg 首剂用饱和量的1/2;>2岁 0.02-0.03mg/kg 镇静苯巴比妥(鲁米那)(100mg/支)镇静 1-2mg/kg/次 i.m. 或i.v.,p.o. 2-3次/日 抗惊厥 3-5mg/kg/日水合氯醛 0.3-0.5ml/kg抗过敏氯雷他定糖浆地塞米松(5mg/1ml) 0.25-0.5mg/kg/次 i.v.六、口服药1) 口服抗生素头孢地尼分散片 50mg×12片 918mg/kg/d,TID环酯红霉素 0.125/片 ×12 15mg/kg/d,分23次阿奇霉素 0.1/包或0.25/包×6 10mg/次 QN2)止咳化痰药氨溴特罗口服液(100ml/瓶)8月 2.5ml BID8月1岁 5ml BID(化痰平喘) 23岁 7.5ml BID, 3岁 10ml BID(心脏疾患慎用)丙卡特罗口服液() 3)肠道用药消旋卡多曲 10mg/包 9kg 10mg TID,13kg 20mg TID *腹泻急性期不用 27kg 30mg TID蒙脱石散(3.0/包)1岁 1.0 tid,13岁 2.0 tid,3岁 3.0 TID布拉氏酵母菌(0.25/包) 婴幼儿0.1250.25/次,儿童 0.250.5/次,1-2次/天酪酸梭菌活菌胶囊 0.2/粒 1岁 0.2 BID ,1岁 0.2 TID枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒 1.0g/10袋 <2岁 1.0 1-2次/日 >2岁1.0-2.0 1-2次/日4)退热药2%布洛芬混悬液(30ml)0.25-0.5ml/kg/次(24小时内不超过4次,间隔4-6个小时)对乙酰氨基酚滴剂(80mg/0.8ml) 0.1ml/kg/次(24小时内不超过4次,间隔4-6个小时;G-6PD酶缺乏者禁用)