营养风险筛查(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上晋中市第一人民医院住院患者营养风险筛查评估表(NRS2002)科室性别年龄岁一 疾病严重程度评分： 0分，营养需要量正常 1分，营养需要量轻度增加 2分，营养需要量中度增加 3分，营养需要量重度增加1分: 髋骨折 慢性疾病有并发症者 COPD 血液透析 肝硬化一般恶性肿瘤患者2分: 腹部大手术 脑卒中 重度肺炎 血液恶性肿瘤3分: 颅脑损伤 骨髓移植 大于APACHE10分的ICU患者二 营养状态受损评分： 0分，营养状态正常 1分，营养状态轻度受损 2分，营养状态中度受损 3分，营养状态重度受损1.人体测量：身高 cm，实际体重 kg，BMI kg/m2 （<18.5, 3分）(因严重胸水、腹水、水肿等得不到准确BMI值时用血清白蛋白替代： g/L（30g/L,3分）)2.近3个月体重是否下降？（是 否 ）； 若是,体重下降 kg 体重下降5% 3个月内（1分） 2个月内（2分） 1个月内（3分）3.过去1周内进食量是否减少？（是 否 ）；如果是，较从前减少 25%50%（1分） 50%75%（2分） 75%100%（3分）三年龄评分： 超过70岁（1分）， 不超过70岁（0分）营养风险总评分： 分营养风险筛查NRS（2002）营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。 NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。 1. NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义： （1）0分：定义正常营养状态 （2）轻度（1分）：定义3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%75%。 （3）中度（2分）：定义2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%50%。 （4）重度（3分）：定义1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%25%。 （注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义： （1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补； （2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复； （3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系： （1）总评分3分：表明患者有营养风险，即应该使用营养支持。 （2）总评分3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果3分，即进入营养支持程序。 （3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（3分）。 专心-专注-专业