咯血诊疗与护理理论知识考核试题及答案.docx
咯血诊疗与护理理论知识考核一、选择题1、大咯血的定义为日咯血量大于().单选题*A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlVE.lOOOml2、慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是().单选题A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.夜间阵发性呼吸困难VD.下肢水肿E.颈静脉怒张3、夜间咳嗽明显的疾病是().单选题*A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺癌D.肺脓肿E.二尖瓣狭窄V4、发组患者肺部听诊有爆裂音的疾病是().单选题*A肺炎B.慢性充血性心力衰竭C.矽肺D.特发性肺间质纤维化VE.急性呼吸窘迫综合征(ARDS )5、男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困 难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为().单选题 *A.支气管扩张,B.慢性支气管炎C.肺气肿D.哮喘E.左心衰竭6、患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消 瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()单选题*A.腹部,B腹部彩超C.腹部X线片D.胃镜E.全消化道钢餐7、可引起咯血的常见病是()(多选题)多选题*A.支气管哮喘B.支气管扩张,C.急性支气管炎D.慢性纤维性空洞型肺结核,E.支气管肺癌。8、肺部疾病中,临床上常见伴咯血的疾病是()单选题*A石市梗塞B.肺结核VC.肺炎D肺脓肿E.恶性肿瘤肺转移9、抢救大咯血窒息时最关键的措施是()单选题*A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即鼻导管高浓度给氧D.立即输液或输血E.立即解除呼吸道梗阻的措施V10、男,60岁,有慢性支气管炎病史,患肺心病10年,发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小 吐 体检:BP180 / 105mmHg ,发组,双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断().单选题*A.慢性喘息型支气管炎急性发作B.右心衰竭C.肺部感染D.左心衰竭,E.呼吸衰竭11、男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1个月来咳嗽加重,为刺激性咳嗽,痰量不多。吸烟50余 年,每日1包。查体示桶状胸,右上肺可闻及哮鸣音,咳嗽后不消失,双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为 ().单选题*A.哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.支气管肺癌,D.肺气肿E.支气管扩张12、男,65岁,干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最高为 160/95mmHg ,开始用硝苯地平治疗效果不佳,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为 ().单选题*A肺癌B.心力衰竭C.上呼吸道感染D.气管炎E.ACEI类药物V13、女,28岁,干咳1月余,伴乏力、纳差,服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常,应 当进行的检查是().单选题*A.冷凝集试验B.痰培养加药敏C.痰找瘤细胞D.痰找结核菌,E胸部CT14、女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,食欲差。查体未见明显 异常。胸片示右上叶后段片状浸润影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是().单 选题*A.痰培养加药敏B.痰抗酸染色,C.PPD试验D.纤维支气管镜检查E.痰找癌细胞15、女,38岁,突然咯血2小时,红色鲜血,可见血块。杳体BP132/80mmHg ,双肺呼吸音清,未 闻及啰音。HR89次/分,未闻及杂音。胸片未见异常。应当首先进行的是().单选题*A.痰找结核菌B行纤维支气管镜检查C.判断是否是上呼吸道出血,D.肺通气灌注扫描E胸部CT16、男,65岁,干咳1月余,痰中带血丝5天。吸烟40年,1包/日。杳体未见明显异常。胸片示 左肺门增大。最可能的诊断是().单选题*A.肺结核B.肺炎C.肺癌VD.慢性支气管炎E.肺血管畸形17、男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯 血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+ X最可能的诊断().单选题*A.慢性支气管炎B.支气管扩张VC.肺癌D.左下叶肺炎E.慢性肺脓肿18、大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗,其原因可能是().单选题*A.精神紧张B.窒息VC.合并脑血管意外D低血糖E.误吸19、胸片有空洞的咯血不见于().单选题*A.肺结核B.肺癌C肺炎D.特发肉市含铁血黄素沉着症VE.韦氏肉芽肿病20、咯血患者ANCA阻性常见于().单选题*A.支气管扩张8 .肺出血-肾炎(GoodpasturE.综合征c.原发性小血管炎,D.白塞综合征E.特发性肺含铁血黄素沉着症21 .小量咯血是指每日咯血量在()单选题*A.100ml 以内VB.100500mlC.500ml以上或一次咯血量300ml22 .中等量咯血是指每日咯血量在()单选题*A.lOOml 以内B.100-500mlVC .500ml以上或一次咯血量300ml23 .中等量咯血是指每日咯血量在()单选题*A.lOOml 以内B.100500mlC.500ml以上或一次咯血量300mW24 .急性左心衰(急性肺水肿)咯血的颜色和性状是()单选题*A.铁锈色痰25 砖红色胶冻样血痰C.粘稠暗红色D.暗红色E.浆液性粉红色泡沫痰V二、多选题1 .咯血的病因()多选题*A肺结核V B支气管扩张症,C肺炎VD肺癌V E心脏病V2 .咯血的先兆()多选题*A喉痒V B胸闷VC咳嗽V3 .咯血的并发症()多选题*A窒息VB继发感染VC肺不张VD失血性休克V4 .咯血的健康教育()多选题*A告知患者及家属咯血发生时的正确卧位及自我紧急护理措施。VB指导患者合理饮食,补充营养,保持大便通畅,大咯血时禁食。VC告知患者及时轻咳出血块,严禁屏气或剧烈咳嗽。VD适当锻炼,避免剧烈运动。VE保持平和愉快的心情,避免忧郁。VF及时治疗原发病。Vo