XX县卫生健康局应对新冠肺炎疫情医疗救治工作方案.docx

XX县卫生健康局应对新冠肺炎疫情医疗救治工作方案为全面做好XX县应对新冠肺炎输入性疫情医疗救治工 作，根据国家卫生健康委关于加强陆路口岸新冠肺炎输入 性疫情防控工作的指导意见（国卫应急函2020174号） 文件要求，确保各项工作落到实处，制定本方案。一、工作目标切实做到“应收尽收、应治尽治”，提高治愈率，降低 病亡率，防范陆路口岸新冠肺炎输入性疫情的扩散和蔓延, 确保人民群众生命安全。二、工作原则按照“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的 总要求，坚持统一领导、明确职责，依靠科学、依法规范， 分级负责、定点救治，反应及时、措施果断，整合资源、规 范管理原则。三、前期综合准备（一）医疗机构准备1 .预检分诊、发热门诊。全县各乡镇、场卫生院，县直 各医疗机构、民营医院、村卫生室设置预检分诊、发热门诊。 口岸、卡点设立体温检测点。2 .隔离留观医院。如一经体温检测发现有流行病学史、 境外旅居史的发热病人，立即由各乡镇场上报县疫情指挥部, 安排医疗救治组负压车专人专送转运到隔离留观医院XX镇 卫生院隔离留观治疗，并按要求对留观人员进行两次的核酸 检测，如结果阴性继续对症支持治疗。如结果阳性，立即采 取医疗救治应急工作预案，专人专车转运到定点收治医院友 谊医院隔离治疗。3 .定点收治医院准备。指定XX友谊医院作为全县定点 收治医院（简称：定点收治医院），设置病房66间100张 床，医院最大可容纳病床250张。负责收治全县所有确诊普 通病例、重症病例。当定点收治医院床位使用达到医院最高 收治能力50%时，启用方舱医院。4 .方舱医院准备。根据输入性疫情形势，当XX友谊医 院床位使用达到医院最高收治能力的50%时，将XX县老水泥 厂附近确定为方舱医院建设地点，适时启动建设，建成后主 要用于收治轻症病人的场所。方舱医院一期建设不少于200 床，同时做好方舱医院预留扩建的规划准备。根据疫情需要， 方舱医院二期建设完成后救治能力不低于400床，方舱医院 三期建设完成后救治能力不低于600床。（二）医务人员准备1 .充实县级专家组。组建县级专家组，我县在现有12 名专家组的基础上继续充实县级新冠肺炎救治专家组力量, 负责开展巡回指导、会诊和技术支持。2 .组建县级医疗救治组。从县级医疗机构抽调呼吸科、 感染性疾病科、重症医学科、医院感染管理科、影像科、中 医科、护理等专业共72名医护人员组成医疗救治工作组， 并全部完成72名医务人员体格检查，建立医务人员值班制 度，每天按要求排班，如有疫情发生第一时间开展医疗救治 工作，随时待命。3 .组建对口支援医疗队。按照市级统筹调度，XX区、XX 县为我县对口支援县（区），抽派医务力量援沧，作为人员 梯队补充，XX区抽派150名、XX县抽派100名，作好准备， 适时根据疫情态势随时待命。目前，两个县区15天轮换， 每批安排5-10人赴我县开展帮扶。（三）医疗物资准备按照属地管理、供需平衡、精准对接的原则，参照国家 下发的陆路口岸新冠肺炎防控医疗物资储备建议清单， 测算主要医疗防护物资和救治设施设备需求数量，确保满足 10天救治工作，共需储备医用防护N95 口罩5188个，医用 外科口罩22500个，医用防护服5188件，护目镜1950个等。四、疫情风险及情景分类（一）疫情风险分类根据XX省新冠肺炎疫情防控专家组的风险地区分类结果，将XX县划分为中风险等级。（二）情景分类情景一：未发生陆路口岸输入病例。按照常态化防控要 求，做好防范疫情输入的一切充分准备。情景二：发生陆路输入病例。根据输入病例规模及是否 引起本地疫情传播及时启动相应等级应急响应。情景三：疫情难民大规模涌入。由境外疫情暴发导致的 极端情况，一旦发生立即启动预案。五、应对策略按照三种情景及疫情风险分类，梯次响应，分级启动, 开展新冠肺炎病例的医疗救治工作。（一）情景一中风险县：定点收治医院做好收治病人准备、医用物资 和医疗设备的储备；并根据疫情情况测算能够俣证10天的 医疗救治需求。（二）情景二1 .中风险县：病例集中在定点收治医院进行隔离治疗。 同时尽快对其进行改造，改造床位规模达250床，并在1周 之内达到收治新冠肺炎病人的能力，做好收治病人准备；定 点收治床位达到50%,做好方舱医院建设图纸设计、建设物 料、管理机制的准备。2 .积极争取省指挥部支持，帮助协调调配医用物资、医 疗设备、药品和相关耗材保障定点救治医院，首批医疗物资 保证10天的用量，确保医疗救治工作正常开展。（三）情景三1 .中风险县：全面启用定点收治医院，加快方舱医院建 设，拟建设1000张床位，启动一期不少于200张床位的方 舱医院建设。方舱医院建设好启用，主要用于集中收治轻型、 普通型病例；重症、危重症病例集中在定点收治医院。同时 做好疫情研判，若疫情继续呈发展趋势，当收治病例超过定 点收治医院、方舱医院最高收治能力50%时，启动二期不少 于400张床位的方舱医院建设。2 .积极争取省指挥部支持，帮助协调调配医用物资、医 疗设备、药品和相关耗材保障定点救治医院，确保医疗救治 工作正常开展。六、工作要求（一）提高政治站位。全县各级医疗机构要进一步提高 政治站位，深入贯彻落实习近平总书记关于疫情防控系列重 要指示批示精神，充分认识当前边境地区疫情防控面临的严 峻形势，把“外防输入、内防反弹”作为当前疫情防控工作 的重中之重，坚决克服麻痹思想、侥幸心理和厌战情绪，以 对人民极端负责的态度，真正做到“守土有责、守土负责、 守土尽责“，坚决打赢疫情防控阻击战。（二）加强医疗机构人员出入管理。全县各级医疗机构 要结合实际，关闭非必需出入口，在每个出入口设置体温测 量点，并安排具有专业能力和防控经验的工作人员，对所有 进入医院人员查看健康码、测量体温，并要求佩戴口罩，一 旦发现异常人员立即规范转移至发热门诊进行筛排查。（三）加强发热门诊设置管理。完善门急诊预检分诊管 理，大力加强发热门诊建设，强化发热门诊设置管理。要严 格落实医疗机构传染病预检分诊管理办法，做好患者的 分诊分流和风险管控。（四）强化医务人员培训。加大医院感控及医务人员防 护培训，全县各级医疗机构严格落实医疗机构感控的规章制 度，加强医院感染控制的全环节管理，全面贯彻感控管理各 项要求。要规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数 量充足的防护物资，确保医务人员防护到位。（五）加强医院管理。严格工作流程，规范管理，深刻 汲取部分省份医疗机构院内感染新冠肺炎事件教训，举一反 三、引以为戒，强化科室主任、护士长病区疫情防控的责任， 切实做好院内管理，坚决杜绝院内感染事件发生。