2021年金华市养老护理员职业技能竞赛技术文件.docx

2021年金华市养老护理员职业技能竞赛技术文件一、竞赛方式和内容竞赛方式：个人赛竞赛内容：竞赛选拔内容以养老护理员国家职业技能 标准（2019年版）三级/高级工及以上知识和技能要求为 基础，主要包括理论知识和操作技能考核两部分。理论知识 主要考核养老护理员对养老护理员国家职业技能标准（2019年版）知识要求的理解掌握，占总分的30%,为选 择题（单选）；操作技能主要考核养老护理员针对老年人身 体、精神状况提供生活照护、基础照护、康复服务、心理支 持等服务的实操能力，占总分的70%。实操项目：1 .为卧床老年人更换床单。2 .使用轮椅转运老年人技术操作.为老年人测量腋下体温。3 .指导老年人使用拐杖行走训练。4 .为认知障碍老年人进行记忆力训练说明：在上述5项操作中，抽签决定2项操作项目（详 见附件15）,所有选手操作项目一致。总分为100分。二、成绩评定1 .参赛选手的成绩评定由竞赛专家委员会的裁判组负责。2 .技能实操按评分细则进行评分。每一选手由3位裁判 分别打分，取三位的平均分，四舍五入，保留小数点后2位。三、竞赛场地和设备在指定场地进行。操作技能所需的设备、工具、材料由 竞赛组委会负责提供。比赛模特均用模型或真人。1 .选手进入竞赛场地必须佩戴由大赛组委会同意发放 的参赛员标志，并穿着比赛服。其它物品一律不准带入操作 现场。2 .技能实操竞赛以现场实操的方式进行。3 .比赛服和比赛用模特由大会组委会统一安排。4 .选手应在竞赛开始、结束时，举手向裁判示意。选 手的实操时间由计时员记录在案。五、竞赛现场操作违规违例扣分办法（一）选手有动作粗暴、违反赛规的行为扣2-5分。（二）操作超时，停止操作，未操作项不得分。（三）竞赛过程中选手不得报参赛单位及地方名称，违者取消竞赛资格。六、赛场规则（一）赛场内除必要的赛务人员外，其他人员未经允许 不得进入赛场。（二）新闻媒体等进入赛场必须经赛区组委会允许，并 听从现场工作人员安排和管理，不得影响赛事。（三）各参赛领队和无关随从人员一律不得进入赛场， 否则视为作弊处理。（四）冒名代替养老机构选手来参加比赛，一经发现取 消竞赛成绩，并通报有关部门严肃处理。本竞赛技术实施细则由赛区组委会负责解释。七、参考书目养老护理员国家职业技能标准（2019年版）。八、其他如需咨询技术文件相关问题，请联系如下人员：王丽华 电话：附件1技能实操样题【情境描述】张奶奶，83岁，患有关节炎、糖尿病20余年，高血压30年，脑血管意外 一年，左侧偏瘫一年，行走困难，同时伴有糖尿病肾病并发症，生活不能自理， 早上吃早餐时不小心汤倒在床单上了。您作为照护张奶奶的养老护理员，请信时给予更换床，出现不良情绪时，请 及时用语言和肢体语言进行疏导，并贯穿于照护服务当中。【任务要求】完成实操任务：工作准备养老护理员操作前应介绍情境及任务要求，并从自身仪容仪表、环境、物品 及标准化老年人四个方面做好操作前的准备工作。沟通评估养老护理员在操作时应对标准化老年人进行告知，如操作目的、方法、注意 事项等，采用沟通、观察、量表或器械等方式开展健康评估，其中沟通应贯穿于 整个操作过程。实施过程养老护理员操作中应“以老人为中心”，体现人文关怀，操作规范；操作后 应做到为老人取舒适体位，整理床单位及用物，洗手并准确记录等。注意事项在 与标准化老年人沟通及实施过程中体现，不作单独口述；根据设定情境案例及任 务要求下，最大限度进行实操。综合评价养老护理员应对标准化老年人做到安全防护、隐私保护、健康教育、沟通交流、人文关怀等，并注意自身防护。附1卧床老年人更换床单技术操作考核评分表实考操作抽签号： 得分：项目总分技术操作要求评分标准得分备注ABCD步骤1工作 准备 12 分报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）2100护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；修剪指甲、 洗手2100环境准备：室内环境整洁、空气新鲜，温湿度适宜，关闭门窗2100老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，介绍操作项目，询问 大小便3210备齐用物，放置合理：扫床车、清洁床单、床刷、刷套、脸盆3210步骤2核对 解释 8分将用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名4321视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）4321步骤3换单4更床5 7护理员站在床右侧，协助老年人翻身侧卧至床对侧，检查背部皮肤， 盖好棉被5432从床头至床尾，松开近侧床单，向对侧卷起至老年人身下2100取刷套套在床刷上，从床中线清扫褥垫渣屑，从床头扫至床尾，扫床 时，每扫一刷要重叠上一刷的1/3, 一床一刷套，不可重复交叉使用3210清洁床单对齐床中线，余下一半内卷塞于老年人身下,铺好近侧床单 （平整）7531将枕头移至近侧，协助老年人翻身侧卧于清洁大单上，盖好棉被，协 助老年人翻身时，注意安全，防止坠床4321转至对侧，从床头至床尾松开各单向上卷起，再将污床单从床头、床 尾分别向中间卷起放在污衣袋内2100清扫褥垫渣屑，撤下刷套，放在污刷套脸盆中2100拉平老年人身下的清洁床单，对齐中线，平整铺于床褥上7531床基平整、中线对齐，四角包紧、美观7531拉平老年人衣服，协助卧于舒适体位4321整理盖被、枕头，加装床挡5432开窗通风1000操作全过程与老年人有良好的沟通5432步骤4操作 后8分用物处理3210洗手2100准确记录2100报告操作完毕（计时结束）1000心理、安全、应急等问题处理10分10864综合评价 8分动作轻、稳、熟练、安全、节力，不过多暴露老年人身体4321与老年人沟通体现人文关怀4321时间大于7分钟，停止操作，未操作项不得分合计100否定项L泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题不得分 2,没有支起床档而离开床，该题不得分实操考核抽签号：得分:项目总分技术操作要求评分标准得分备注ABCD步骤1工作 准备 12 分报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）2100护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手2100环境准备：评估室内环境整洁、宽敞，空气新鲜，温湿度适宜，地面 平整无障碍物2100老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，肢体活动能力；介绍 操作项目，询问大小便，着装合体，鞋子防滑3210物品准备：轮椅检查轮椅，特别注意轮胎、刹车、安全带是否完好、 外衣，必要时备软枕、毛毯3210步骤2核对 解释 8分备齐用物，进入老年人居室，核对老年人4321视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）4321步骤3轮椅 转运 54 分推轮椅至床旁（健侧），使轮椅与床呈30-45。或椅背和床平齐，拉 起车闸，固定轮椅，翻起脚踏板4321向老年人解释，将盖被扇型折叠于床尾。协助老年人卧于床侧，屈膝4321护理员站在老年人右侧，双脚前后分开，一手置老年人颈肩处，一手 置老年人左膝外上侧，将老年人扶起，使老年人双腿下垂坐于床缘，4321一手扶老年人，一手帮助穿好鞋子2100护理员面对老年人，让老年人双手放在护理员的肩上，护理员的两手 合抱住老年人的腰部，双脚和双膝抵住老人双脚、双膝的外侧，（或 一脚伸入老年人双膝之间），协助老年人站立，旋转身体，坐于轮椅 上6543扶老人坐起、站立，动作宜慢，防体位性低血压4321调整坐姿，翻下踏脚板，系好安全带，根据需要垫软枕、盖上毛毯。 松刹车，推轮椅6543轮椅上台阶：轮椅正对台阶，踩下后倾杆，上小轮椅，前推，大轮上 轮椅下台阶：调转轮椅方向，倒退下台阶，保持平稳7531轮椅上斜坡：前推上行轮椅下斜坡：调转轮椅方向，倒退下行，注意观察身后情况7531长时间坐轮椅者，每隔30分钟，用双手支撑身体，使臀部抬起片刻， 防受压过久引起压疮5432操作全过程与老年人有良好的沟通5432步骤4操作 后8分整理用物3210洗手2000准确记录2000报告操作完毕（计时结束）1000心理、安全、应急等问题处理10分10864综合评价8分动作轻、稳、熟练、安全、节力4321在操作过程中注意保护老人安全4321时间大于5分钟，停止操作，未操作项不得分合计100否定项1 .老年人在转移过程中跌倒，该题不得分2 .从老人患侧上轮椅，该题不得分老年人测量腋温技术操作考核评分表项目总分技术操作要求评分标准得分备注ABCD步骤1工作 准备 12 分报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）2100护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；修剪指 甲、洗手2100环境准备：评估室内环境整洁、温湿度适宜2100老年人准备：评估老年人身心健康状况及自理合作程度，有无影响 实际体温的因素，介绍操作项目，询问老年人是否需要大小便3210备齐物品，放置合理：体温计（水银在35以下）、纱布、治疗 盘、弯盘、秒表、记录本、笔3210步骤2核对 解释 8分将用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名等4321视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）4321步骤3测量 腋温 52 分协助老年人松解衣扣4321擦干老年人腋下汗液4321体温计放置腋窝深处5864指导老年人屈臂过胸，夹紧5431测量时间准确（10分钟）8642取出体温计，擦拭体温计2100读取数值姿势正确5421读表数值正确（误差大于0.8为D）,体温计用后放置妥当10864安置老人舒适体位4321操作全过程与老年人有良好的沟通5432步骤4操作 后10分用物处理2100体温计消毒方法正确3210洗手2000准确记录2000报告操作完毕（计时结束）1000心理、安全、应急等问题处理10分10864综合评价8分动作轻、稳、熟练、安全4321与老年人沟通体现人文关怀4321时间大于6分钟，停止操作，未操作项不得分合计100否定项体温表折断，老年人受伤为否定项，该题不得分实操考核抽签号:得分:日期:日期:裁判员:附4老年人使用拐杖技术操作考核评分表得分:得分:实操考核抽签号:项目总分技术操作要求评分标准得分备注ABCD步骤1工作 准备 12 分报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）2100护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋）；修剪指甲、洗 手2100环境准备：评估室内环境整洁、宽敞，光线明亮，地面平坦，无积 水，温湿度适宜2100老年人准备：评估老年人身心健康状况及自理合作程度，肢体活动 情况；介绍操作项目，询问老年人有彳亍走的意愿及是否需要大小便， 着装合体，鞋子防滑3210备齐物品，放置合理：拐杖（检查把手、橡胶垫，调节高度的按钮 是否完好），保护带3210步骤2核对 解释 8分将用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名等4321视老人情况做好解释，（训练目标、内容、时间），取得配合4321步骤3使用 拐杖 54 分教老年人检查拐杖是否完好的方法5432为老年人寄好保护带，帮助老人起立2100不范使用拐杖行走的方法（一点步行、二点步行、上下楼梯）10741指导老年人正确握拐杖2100指导老年人使用拐杖行走（二点步行、三点步行、上下楼梯）8642目视前方，保持身体直立行走5432患侧保护，看护老年人自己彳亍走，与老年人保持适当距蜀，必要时 给予帮助（拉住腰带或特制的保护带）5432行走过程及时观察障碍物，3210询问老年人感受，观察老年人有无异常3210行走结束，了解老年人使用的感受，使用中存在问题，指导解决4321预约下次训练时间2100操作全过程与老年人有良好的沟通5432步骤4操作 后8分用物处理2100洗手2000记录3210报告操作完毕（计时结束）1000心理、安全、应急等问题处理10分10842综合评价8分动作轻、稳、熟练、安全4321关爱老年人，与老年人有良好的沟通4321时间大于7分钟，停止操作，未操作项不得分合计 100否定项操作过程中老年人跌倒，该题不得分日期:裁判员:附5为认知障碍老年人进行记忆力训练技术操作考核评分表实操考核抽签号：成绩:项目总分技术操作要求评分标准得 分备注ABCD步骤1工作 准备 12 分报告选手参赛号码（计时开始）1000护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手。（缺项B, 不口述C,长发披肩、有长指甲、戴戒指者D）3210环境准备：选择老年人熟悉、安全、整洁的环境。（缺项B）2100老年人准备：与老年人及家属沟通，了解老年人生活习惯、爱好等。（缺项 B或C）3210物品准备，放置合理：玩具、认读卡片、水果（如李子、苹果、香蕉）、笔、 记录板、记录单、秒表、血压计、听诊器、桌椅、整理箱等。（缺项B或C）3210步骤 2制定训 练方案 10分制定康复计划（目标、训练内容、训练时间），包括计算训练、记忆力和注 意力训练、思维训练、定向障碍（现实导向训练）、远事记忆训练等。（缺 项B或C）1 0860步骤 3进行康复训练1记忆训绮52分执 /、 身场地布置，老年人安置好合适体位，布置好现实导向记录板。（缺项B或C）6540现实导向：选用缓慢温和语言向老年人问安，自我介绍。（缺项B或C）4320请老年人介绍自己的姓名；开放式提问老年人时间（如今天是几几年几月几 号、星期几、季节等）、地点。用现实导向板示意：时间、地点。（缺项B 或C）1 0860简单肢体活动热身：手指操、肩颈操等（操作不当B或C）4320介绍活动主题：，介绍认知功能训练（根据案例）（缺项B或C）6540认知训练针对案例，选择训练方法，如记忆力和注意力训练，给老年人看几件水果（或 出示记录单、笔、听诊器，复述一遍），然后马上收起来，让老年人回忆刚 才看到了什么；念一串不按顺序排列的数字，从三位数起，每次增加一位数， 念完后立即让老年人复述，直至老年人不能复述为止；让老年人按指示完成 规定的图案描绘等。（操作不当B或C）141060总结分享询问老年人的感受，总结表扬老年人的表现。（缺项B或C）4320感谢老年人的参与2100祝福老年人，现实导向，邀请下次活动。（缺项B或C）2100步骤 4观察 记录 8分训练中随时观察老年人的反应，发现异常立即停止。（缺项B或C）3210老年人的表现有进步时要及时给予鼓励，并适当奖励，与老年人沟通康复训 练的感受。（缺项B或C）3210及时记录老年人“训练日志”（完成情况、特殊行为等）。（缺项B或C）2100注意事项 10分 （口述）康复训练应有规律性、趣味性，依据老年人智力障碍的程度和老年人的兴趣 爱好选择不同的训练项目。（缺项B或C）5430避免智力障碍的老年人走失，应提供安全、封闭的康复训练环境。必要时携 带注明老年人基本情况和联系人、联系方式的材料。（缺项B或C）4320报告操作完毕（计时结束）1000综合评价 8分动作轻、稳、训练内容熟练4320关爱老年人，尊重、理解智力障碍老年人，训练体现爱心、亲切感。4320时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分。