学生健康体检操作规范培训.ppt

学生健康体检操作规范学生健康体检操作规范双流县疾病预防控制中心2010年中小学生健康体检结果分析本次共体检全县21个乡镇、3个街道办事处的中小学校共83所，体检学生103111人，其中小学48017人、初中36220人、高中18874人。体检项目包括：身高、体重、血压、视力、沙眼、结膜炎、牙齿、牙周、内科、外科等。体检结果显示：上等（P90）身高11688人，占11.34%；下等（P90）13311人，占12.91%；下等（P10）4641人，占4.50%；疑似沙眼386人，沙眼594人，龋齿人数12406人，视力低下52276人，营养不良8192人，超重4845人，肥胖8003人。存在的问题1、部分乡镇没有确定专人负责中小学健康检查软件的录入工作，前期参加培训的人员与最后软件录入人员不是同一人，导致在录入过程中存在一些问题。2、体检人多、量大，体检质量得不到保证。有的医院一个体检队一天体检人数达1200人以上，不可避免出现有的项目漏检，或病症不能检出，体检记录不规范等现象。存在的问题3、录入过程中存在体检数据录入不规范情况：如年龄出现0岁、-491岁，身高有11.4cm、1.3cm，血压有1mmHg、960mmHg，乳牙龋齿数57颗、83颗等等。这些数据对统计分析造成一定的困难，不能准确反应体检的真实结果。存在的问题4、个别乡镇在分人员录入时没有衔接好统一标准，比如在录同一所学校时出现了有人输的是某某镇小学、有人又是双流县某某镇小学；或者在输体检单位时出现某某卫生院、双流县某某卫生院等情况。这就造成了上报时一个完整的学校成了几个学校的情况，给统计分析带来不便。存在的问题5、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要按照中小学生健康体检管理办法的要求，及时以个体报告单形式向学生反馈健康体检结果；以学校汇总报告单形式向学校反馈学生体检结果；将所负责的体检学校的学生体检结果统计汇总，以区域学校汇总报告单形式上报县疾控中心。检测管理要求必备仪器设备要求具体检测指标操作要求检测管理要求对检测人员的要求对检测人员的要求检测队人员必须是卫生专业技术人员，必须进行岗前培训，熟练掌握检测方法，考核合格后方能上岗。提前到现场做好各项准备工作（如检查、校正仪器等）。检测时严肃认真，操作规范，确保质量。对待受检者应耐心、和蔼，遇到问题时要做细致工作。检测完毕后填写记录并签名或盖章。团结互助、密切配合，共同完成任务。检测管理要求对受检学生的要求对受检学生的要求与检测人员密切配合，严肃、认真对待本次检测任务。进行形态测试时，男生只穿短裤，女生穿背心（短袖衫）和短裤。守纪律、听指挥、不乱跑动、不嬉笑打闹，保持检测场所安静。检测前排空大、小便。检测管理要求 检测现场要求检测现场要求将受检者分组并指定组长，在组长带领下进入现场，接受检测。按脉搏、血压采血形态体检的顺序进行。如流水作业确有困难，可在保证脉搏、血压、采血按时完成前提下，形态、机能和体检项目交叉进行。检测区域尽可能集中或靠近，内科和血压体检应选择在安静场所进行。形态检测应分设男女生检测室，有窗帘，由同性别专业人员检测。检测表指定专人回收，回收同时对表进行检查。检测人员用生动、简练的语言讲解检测方法和要领。学校领导与检测队密切协作，充分发挥班主任的组织协调作用，维持检测秩序，保证检测工作顺利进行。工作时间安排8月底前：完成体检队伍组建及技术培训910月20日：完成初三、高三学生现场体检及数据录入10月30日前：各乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送辖区初高三学生体检汇总数据至所在区县疾病预防控制中心11月15日前：各区县疾病预防控制中心审核汇总本区县初高三学生体检数据报送至市疾病预防控制中心，并完成各区县分析报告。11月底前：市疾病预防控制中心汇总全市初高三数据，完成全市分析报告12月30日前：各乡镇卫生院和社区卫生服务中心完成全部中小学生现场体检及数据录入2012年春节前：各区县疾控中心审核汇总本区县全部学生体检数据报送至市疾控中心，并完成各区县分析报告。2012年2月29日前：市疾病预防控制中心汇总全市数据，完成全市分析报告具体检测指标操作要求机能指标脉搏 血压 肺活量形态指标身高 体重 胸围 腰围五官视力 龋齿测试方法测试方法脉搏脉搏受受试试者者取取坐坐位位，右右前前臂臂平平放放在在桌桌面面，掌掌心心向向上上。测测试试人人员员坐坐在在右右侧侧，以以食食指指、中中指指和和无无名名指指的的指指端端触触压压受受试试者者手手腕腕部部的的桡桡动动脉脉，测量脉搏。测量脉搏。测量脉搏前应先确定受试者为测量脉搏前应先确定受试者为安静状态安静状态（即（即以以1010秒钟为单位，连续测量三个秒钟为单位，连续测量三个1010秒钟的脉搏，若其秒钟的脉搏，若其中两次测量值相同并与另一次相差不超过一次时，即中两次测量值相同并与另一次相差不超过一次时，即可认为受试者处于相对安静状态；否则应适当休息，可认为受试者处于相对安静状态；否则应适当休息，直至符合要求）。直至符合要求）。测量测量3030秒钟秒钟的脉搏，的脉搏，所得数值乘以所得数值乘以2 2即为测量即为测量值。记录以次值。记录以次/1/1分钟为单位。分钟为单位。如如30秒脉搏为秒脉搏为44次，则记录次，则记录 脉搏脉搏 88（次（次/分）分）测试前测试前1 12 2小时内，受试者不要进行剧烈的身体小时内，受试者不要进行剧烈的身体活动。活动。测试前，受检者要静坐测试前，受检者要静坐1010分钟以上，互相不要打分钟以上，互相不要打闹，保持情绪安定。闹，保持情绪安定。触诊时，应注意脉搏的频率、紧张度、充盈度和触诊时，应注意脉搏的频率、紧张度、充盈度和节律与心跳的一致性。节律与心跳的一致性。注意事项：注意事项：血血 压压测试仪器测试仪器立柱式水银血压计立柱式水银血压计医用听诊器医用听诊器测试方法测试方法受受试试者者取取坐坐位位，右右臂臂自自然然前前伸伸，平平放放在在桌桌面面，掌掌心向上。心向上。血压计零位与受试者心脏和右臂袖带应处于同一水平血压计零位与受试者心脏和右臂袖带应处于同一水平。检检测测人人员员捆捆扎扎袖袖带带时时，应应平平整整、松松紧紧适适度度，肘肘窝窝部部要要充充分分暴露。暴露。摸摸准准肱肱动动脉脉的的位位置置，将将听听诊诊器器听听诊诊头头放放置置其其上上，使使听听诊诊头头与与皮皮肤肤密密切切接接触触，但但不不能用力紧压或塞在袖带能用力紧压或塞在袖带下。下。打打气气入入带带，使使水水银银柱柱急急速速上上升升，直直到到听听不不到到肱肱动动脉脉搏搏动动声声时时，再再升升高高2020至至3030毫毫米汞柱（米汞柱（mmHgmmHg）。）。随随后后缓缓缓缓放放气气，当当听听到到第第一一个个脉脉跳跳声声时时，水水银银柱柱高高度度值值即即为为收收缩缩压压；继继续续放放气气，以以每每次次搏搏动动下下降降1.51.52mmhg2mmhg为为宜宜。脉脉跳跳声声经经过过一一系系列列变变化化，脉脉跳跳声声消消逝逝瞬瞬间间的的水银柱高度值为水银柱高度值为舒张压舒张压。记录为：记录为：120/80 120/80 mmHg零点与袖带未在一平面零点与袖带未在一平面听诊头压在袖带中听诊头压在袖带中错错错错 测测试试前前1 12 2小小时时内内，受受试试者者不不要要进进行行剧剧烈烈的的身体活动。身体活动。测测试试前前受受试试者者静静坐坐10101515分分钟钟，稳稳定定情情绪绪，接受测试。接受测试。测测试试前前应应检检查查血血压压计计水水银银柱柱是是否否在在“0”“0”位位，若若不不在在“0”“0”位位 应应予予校校正正。应应观观察察水水银银柱柱有有无无气泡，如有气泡应予排除。气泡，如有气泡应予排除。注意事项：注意事项：测试时，上衣袖口不应紧测试时，上衣袖口不应紧压上臂。压上臂。袖带下缘应在肘窝上袖带下缘应在肘窝上2.52.5厘米处。并根据不同年龄儿厘米处。并根据不同年龄儿童的上臂长度分别选用童的上臂长度分别选用7cm7cm、9cm9cm或或12cm12cm宽的袖带。袖带以宽的袖带。袖带以覆盖受试者上臂长的覆盖受试者上臂长的1/2-3/41/2-3/4为宜。为宜。需需重重测测时时，应应等等待待血血压压计计水水银银柱柱下下降降至零位后再进行。至零位后再进行。血血压压重重测测者者，必必须须再再休休息息10101515分分钟钟后后，方方能能进进行行。对对血血压压持持续续超超出出正正常常范范围围者，要及时请现场医务人员观察其情况。者，要及时请现场医务人员观察其情况。肺活量肺活量测试仪器测试仪器电子肺活量计电子肺活量计导压软管导压软管导压软管导压软管文式管文式管文式管文式管吹嘴吹嘴吹嘴吹嘴测试人员打开电源开关，待仪器进入测试人员打开电源开关，待仪器进入正常工作状态后，使用正常工作状态后，使用20002000毫升容量毫升容量的的气体容积测量器气体容积测量器，对肺活量计进行，对肺活量计进行校验。先拉动测量器的活塞到最大刻校验。先拉动测量器的活塞到最大刻度，再将测量器的出气口与肺活量计度，再将测量器的出气口与肺活量计的进气口紧密连接，然后，缓慢地推的进气口紧密连接，然后，缓慢地推动活塞将测量器内的气体全部注入到动活塞将测量器内的气体全部注入到肺活量计中。如果肺活量计的刻度值肺活量计中。如果肺活量计的刻度值在在20002000毫升毫升4040毫升区间内，表明肺毫升区间内，表明肺活量计符合测试要求。活量计符合测试要求。肺活量计的校验肺活量计的校验气体容积测量器气体容积测量器测试方法测试方法测试人员打开电源开关，按测试人员打开电源开关，按“按键按键”，显示屏上出现闪，显示屏上出现闪烁信号烁信号“8888”，当定格在，当定格在“0”时，表明肺活量计已进时，表明肺活量计已进入工作状态。入工作状态。工作状态工作状态开关开关按键按键测测 试试 人人 员员首首 先先 将将 口口嘴嘴 装装 在在 文文式式 管管 的的 进进气气 口口 上上，交交 给给 受受 试试者。者。进气口进气口进气口进气口出气口出气口出气口出气口导压软管导压软管导压软管导压软管文式管文式管文式管文式管吹嘴吹嘴吹嘴吹嘴 受受试试者者取取站站立立位位，可可做做1-21-2次次深深呼呼吸吸，手手握握文文式式管管手手柄柄，将将导导压压软软管管保保持持在在文文式管上方；式管上方；受受试试者者头头部部略略向向后后仰仰，尽尽力力深深吸吸气气直直到到不不能能再再吸吸气气为为止止；然然后后，将将嘴嘴对对准准口口嘴嘴缓缓慢慢地地呼呼气气，直直到到不不能能呼呼气气为为止。止。尽力深吸气尽力深吸气尽力深吸气尽力深吸气尽力呼气尽力呼气尽力呼气尽力呼气手柄手柄手柄手柄导压软管导压软管导压软管导压软管此时，显示屏上显示的数值即为肺活量值。测试此时，显示屏上显示的数值即为肺活量值。测试两次两次，在体检表，在体检表上只记录上只记录最大值最大值，以毫升为单位，不计小数。，以毫升为单位，不计小数。0999 测试应使用一次性口嘴。测试应使用一次性口嘴。测试前，测试人员应向受试者测试前，测试人员应向受试者讲解测试要领，做示范演示，受讲解测试要领，做示范演示，受试者可试吹一次。尤其对小年龄试者可试吹一次。尤其对小年龄学生，应耐心指导和示范，帮助学生，应耐心指导和示范，帮助掌握方法和要领。掌握方法和要领。测试时，受试者呼气不可过猛，测试时，受试者呼气不可过猛，防止漏气；且必须保持导压软管防止漏气；且必须保持导压软管在文式管上方。在文式管上方。注意事项：注意事项：错错错错错错错错导压软管朝下导压软管朝下手堵住出气口手堵住出气口 受试者在呼气过程中，受试者在呼气过程中，不能再进行吸气。不能再进行吸气。测试人员要及时纠正受测试人员要及时纠正受试者用鼻呼气的错误动作。试者用鼻呼气的错误动作。如果无法纠正，可让受试如果无法纠正，可让受试者带上鼻夹或用手捏住鼻者带上鼻夹或用手捏住鼻子，防止鼻呼气。子，防止鼻呼气。下一次测试开始前，下一次测试开始前，须按须按“按键按键”，回到，回到“0”位。位。身身 高高使用器材使用器材使用器材使用器材机械式机械式身高坐高计身高坐高计使用前校正：使用前校正：使用前校正：使用前校正：根根据据使使用用说说明明，用用前前应应校校对对0点点，并并用用钢钢尺尺校校准准身身高高坐坐高高计计刻刻度度，每每10.0厘厘米误差不得大于米误差不得大于0.1厘米。厘米。同同时时，应应检检查查立立柱柱是是否否垂垂直直，连连接接处处是是否否紧紧密密，有有无无晃晃动动，零零件件有有无无松松脱脱等等情情况，并及时纠正。况，并及时纠正。受受试试者者赤赤足足，背背向向立立柱柱站站立立在在身身高高计计的的底底板板上上，躯躯干干自自然然挺挺直直，头头部部正正直直，两两眼眼平平视视前前方方。耳耳屏屏上上缘缘与与眼眼眶眶下下缘缘最低点呈水平位最低点呈水平位。检测方法：检测方法：检测方法：检测方法：上上肢肢自自然然下下垂垂，两两腿腿伸伸直直。两两足足跟跟并并拢拢，足足尖分开约尖分开约60。两肩胛间两肩胛间骶骨部骶骨部足跟足跟与与立立柱柱相相接接触触，成成“三三点点一一线线”站站立立姿势姿势此此时时，检检测测人人员员单单手手将将水水平平压压板板沿沿立立柱柱向向下下滑滑动动至至受受试试者者头顶。头顶。读数时，检测读数时，检测人员双眼与水人员双眼与水平压板平面等平压板平面等高。高。机械式机械式记录以记录以厘米厘米为单位，精确到小数点后为单位，精确到小数点后1位。位。测量误差不得超过测量误差不得超过0.5厘米厘米.记录方式：记录方式：某受试者，身高测量值为某受试者，身高测量值为129.6厘米，则记录为厘米，则记录为129.6cm注意事项注意事项注意事项注意事项1、身高计应、身高计应选择选择平坦平坦地面，靠墙放地面，靠墙放置。置。2、检检测测人人员员移移动动水水平平压压板板时时，必必须须手手握握“手手柄柄”。3、严严格格执执行行“三三点点靠靠立立柱柱”、“两两点点呈呈水水平平”的测量要求。的测量要求。4、水水平平压压板板与与头头部部接接触触时时，松松紧紧要要适适度度，头头发发蓬蓬松松者者要要压压实实；妨妨碍碍测测量量的的发发辫辫、发发结结要要放放开开，饰饰物要取下。物要取下。5、读读数数完完毕毕，立立即即将将水水平平压压板板轻轻轻轻推推向向安安全全高高度，以防碰坏。度，以防碰坏。脊柱未靠立柱脊柱未靠立柱发结未解开发结未解开头太低（两点未水平）头太低（两点未水平）常见错误常见错误常见错误常见错误体体 重重测试仪器测试仪器测试仪器测试仪器电子体重计电子体重计量盘量盘杠杆秤杠杆秤不允许使用弹簧式体重秤不允许使用弹簧式体重秤测试方法电子体重计测试方法电子体重计测试方法电子体重计测试方法电子体重计根根据据使使用用说说明明，用用前前检检验验其其工工作作状状态态、准准确确度度和灵敏度。和灵敏度。检检测测人人员员打打开开电电源源开开关关，按按“按按键键”，显显示示屏屏上上出出现现闪闪烁烁信信号；号；定格在定格在“0.0”“0.0”时，表明体重计时，表明体重计已进入工作状态。已进入工作状态。工作状态工作状态测试人员打开电源开关，待仪器测试人员打开电源开关，待仪器进入正常工作状态后，将备用的进入正常工作状态后，将备用的10、20、30千克重的标准砝码或千克重的标准砝码或等重标定物，分别放置在体重计等重标定物，分别放置在体重计的量盘上，如果显示屏上显示的的量盘上，如果显示屏上显示的数值与砝码重量相同，数值与砝码重量相同，表示仪器表示仪器准确准确。然后，再将备用的然后，再将备用的100克重的标克重的标准砝码加到量盘上，如果显示屏准砝码加到量盘上，如果显示屏上显示的数值增加了上显示的数值增加了0.1千克，表千克，表示仪器示仪器灵敏度灵敏度符合测试要求。符合测试要求。电子体重计校验电子体重计校验电子体重计校验电子体重计校验 仪仪器器进进入入正正常常工工作作状状态态后后，受受试试者者穿穿短短衣衣裤裤、赤赤足足，自自然然站站立立在在体体重重计计踏踏板板的的中中央央，保保持持身身体体平稳。平稳。等等显显示示屏屏上上显显示示的的数数值值稳稳定定后后，检检测测人人员员记记录录显显示示的的数数值值。记记录录以以千千克克为为单单位位，精精确确到到小小数数点点后后1位位。测测量量误误差差不不得得超超过过0.1千克千克 杠杆秤杠杆秤杠杆秤杠杆秤使用前需检验其准确度和灵敏度使用前需检验其准确度和灵敏度准准确确度度：要要求求误误差差不不超超过过0.1%，即即每每100千克误差小于千克误差小于0.1千克。千克。检检验验方方式式是是以以备备用用的的10千千克克、20千千克克、30千千克克标标准准砝砝码码（或或用用等等重重的的标标定定重重物物代代替替）分分别别进进行行称称量量，检检查查指指示示读读数数与与标标准准砝砝码码误差是否在允许误差范围。误差是否在允许误差范围。灵灵敏敏度度：放放置置100g重重的的砝砝码码，观观察察刻刻度尺变化。度尺变化。如如果果刻刻度度尺尺抬抬高高了了3mm，或或游游标标向向远远移移动动0.1kg而而刻刻度度尺尺仍仍维维持持水水平平位位时时，说明达到要求。说明达到要求。受受试试者者穿穿短短衣衣裤裤、赤赤足足，自自然然站站立在体重秤量盘中央，保持身体平稳。立在体重秤量盘中央，保持身体平稳。检检测测人人员员放放置置适适当当砝砝码码并并移移动动游游码至刻度尺平衡。码至刻度尺平衡。记记录录以以千千克克为为单单位位，精精确确到到小小数数点后点后1位。如记录为：位。如记录为：28.9kg 测量误差不得超过测量误差不得超过0.1kg。测量时，体重计应放置在平坦地面上。测量时，体重计应放置在平坦地面上。受试者应尽量减少着装。受试者应尽量减少着装。上、下体重计时，动作要轻缓。上、下体重计时，动作要轻缓。测量体重前，应让受试者排空大小便、不要大量喝测量体重前，应让受试者排空大小便、不要大量喝水，也不要进行剧烈的体育活动和体力劳动。水，也不要进行剧烈的体育活动和体力劳动。每天使用杠杆秤时，均需进行校正。每天使用杠杆秤时，均需进行校正。注意事项注意事项注意事项注意事项（男、女分开独立测试）（男、女分开独立测试）胸胸 围围测试仪器测试仪器测试仪器测试仪器尼龙带尺尼龙带尺使使用用前前必必须须经经钢钢尺尺校校对对，每每米米误误差差不不得超过得超过0.2cm0.2cm测试方法测试方法测试方法测试方法受受检检者者自自然然站站立立，双双肩肩放放松松，两两臂臂自自然然下下垂垂，两两足足分分开开与与肩肩同同宽宽，保保持持平平静静呼吸。呼吸。检测人员面对受试者，将带尺上缘经背检测人员面对受试者，将带尺上缘经背部部肩胛下角下缘肩胛下角下缘至胸前围绕一周。至胸前围绕一周。桡骨茎突点桡骨茎突点桡骨茎突点桡骨茎突点髂前上棘点髂前上棘点髂前上棘点髂前上棘点大转子点大转子点大转子点大转子点胫骨点胫骨点胫骨点胫骨点内踝点内踝点内踝点内踝点桡侧掌骨点桡侧掌骨点桡侧掌骨点桡侧掌骨点男生和未发育的女生，带尺下缘在胸前沿男生和未发育的女生，带尺下缘在胸前沿乳头上缘乳头上缘；已发；已发育的女生，带尺在乳头上方与育的女生，带尺在乳头上方与第四肋骨第四肋骨平齐。带尺围绕胸平齐。带尺围绕胸部的松紧度应适宜（皮肤不产生明显凹陷）。带尺上与部的松紧度应适宜（皮肤不产生明显凹陷）。带尺上与“0”点相交的数值即为测量值。点相交的数值即为测量值。皮尺拉太紧皮尺拉太紧压住乳头压住乳头女性测量点女性测量点不在乳头不在乳头错错错错错错错错错错错错检检测测人人员员在在受受检检者者呼呼气气末末（平平静静呼呼吸吸）时时读读取取数数值值。记记录录以以厘厘米米为为单单位位，精精确确到到小小数数点点后后1位。位。测量误差不超过测量误差不超过1厘米。厘米。如：如：78.5cm记录方式记录方式如如数数值值介介乎乎在在88.5和和89.0厘厘米米之之间间则则取取测测量量值值为为88.5(数数值值达达不不到到上上位位则则就低值。就低值。带尺的精确度为带尺的精确度为0.5厘米厘米)如：如：88.5注意事项注意事项注意事项注意事项进进行行测测量量时时，注注意意受受检检者者姿姿势势是是否否正正确确，发发现现有有低头、耸肩、挺胸、驼背等状况，要及时纠正。低头、耸肩、挺胸、驼背等状况，要及时纠正。检测人员应严格控制带尺的松紧度。检测人员应严格控制带尺的松紧度。如如触触摸摸不不到到肩肩胛胛下下角角，可可让让受受检检者者扩扩胸胸，待待触触摸清楚后，受检者应恢复正确测量姿势。摸清楚后，受检者应恢复正确测量姿势。如两侧肩胛下角高度不一致，以低侧为准。如两侧肩胛下角高度不一致，以低侧为准。（男、女分开独立测试）（男、女分开独立测试）腰腰 围围测试仪器测试仪器测试仪器测试仪器尼龙带尺尼龙带尺长长度度为为1.51.5米米，宽宽度度为为1 1厘厘米米，最最小小刻刻度度为为0.10.1厘米的带尺。厘米的带尺。受检者直立，双臂适当张开下垂，双脚合并，使体重均匀分担在双脚，露出腹部皮肤，测量时平缓呼吸，不要收腹或屏气。测试方法测试方法测试方法测试方法测量时将带尺下缘经肚脐上1厘米处，水平绕一周。带尺贴近皮肤，围绕腰部的松紧度应适宜，但避免紧压使皮尺陷入皮肤内。脐上脐上1厘米处厘米处“0”点点检检查查皮皮尺尺是是否否水水平平时时，最最好好有有助助手手在在场场。检检测测人人员员目目光光与与皮皮尺尺刻刻度度在在同同一一水平面上。水平面上。带尺上与带尺上与“0”“0”点相交的数值即为点相交的数值即为测量值测量值。“0”点点读读数数以以厘厘米米为为单单位位，精精确确到到小小数数点点后后1 1位。位。测试误差不得超过测试误差不得超过0.10.1厘米。厘米。如：受检者腰围测量结果为如：受检者腰围测量结果为76.7厘米厘米 测量点太高测量点太高皮尺拉得太紧皮尺拉得太紧错错错错错错错错注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：测试人员应严格控制带尺的松紧度。测试人员应严格控制带尺的松紧度。测量时，受试者被测部位要充分裸露。测量时，受试者被测部位要充分裸露。测量时，受试者不能有意识地挺腹或收测量时，受试者不能有意识地挺腹或收腹。腹。（男、女分开独立测试）（男、女分开独立测试）测量环境应安静宽敞，相对隔离，避免旁人围观测量环境应安静宽敞，相对隔离，避免旁人围观 视视 力力视力表放置要求：视力表放置要求：距离：距离：5m光线：照度约光线：照度约300500lx，避免阳光直射，避免阳光直射高度：高度：5.0一行与视力呈水平一行与视力呈水平检测方法：检测方法：先右后左先右后左 每行不能认错每行不能认错1个；个；每行不能认错每行不能认错2个个 每行不能认错每行不能认错3个，否则以上一行计个，否则以上一行计 检测方法检测方法如：受试者如：受试者4.9行全对，而行全对，而5.0行认错了行认错了2个，则记为个，则记为4.9；受试者受试者4.9行全对，而行全对，而5.0行认错了行认错了1个，则记为个，则记为5.0在5m处不能辨认最上面一行，则立于2.5m处，所测得值减去0.3，记为该视力 如，某学生在2.5m处测得视力为4.1，则体检表上记为3.8矫正视力 负片提高，正片下降近视，记录为1 负片下降，正片提高远视，记录为2 负片、正片均不变其他，记录为3龋龋 齿齿口腔专业人员进行检查按象限顺序逐牙检查，对点、隙、窝、沟等易发部位用探针重点检查，必须探诊后方可作出诊断必须探诊后方可作出诊断注意排除生理换牙和外伤失牙注意排除生理换牙和外伤失牙