2021年护士资格证考试专业实务练习题及答案汇总.docx
2021年护士资格证考试专业实务练习题及答案汇总1.在情听病人叙道时。下时啤项做油不县A与药人保持适由距车B.吃光园光棋触C不干论病人所谈的肉本D.病人所述内容储寓直题时血川普共流话E.州听过租中可轻声证想”答索:B2.描述护理程序内容错误的项是A.评估:是有目的的收集资料.B.计划:是护理行为的指南C.诊断:必须是用医疗措施来解决的护理问题D.实施:将计划转变为护理实践的过程E.评价:了解护理措施是香达到预期护理目标答案:C3.手术室活宜的温度及相对湿度是A. 16018 亡,50% 60%8. 18c20C, 55%- 60%C. 20c22C, 50% 60%D. 22c24C, 50% 60%E. 24c26C, 55% 70%答案:D4 .戴脱手套的方法,以下哪项是错误的A.带手套前应检查手套的号码B,未戴手套的手不可触及手套的外面C,戴好手套的手不可触及另只手套翻折部分的内面D.戴好手套后两手应置腰部水平以上E.脱手套时,需将手套口翻转脱下答案:C5 .煮沸消毒时水中加入何种药物可将沸点提高到105亡A,碳酸氢钾B,碳酸氢钠C,碳酸钙D.亚硝酸钠E,过氧化氢客案:B6 .潜血试验饮食在试验前3天应禁食A,乳类食品8 .黄豆制品C.萝卜、菜花D.爛肝尖E.西红柿、土豆答案:D7 .胸腹部禁用冷疗的原因是A,使呼吸节律发生异常改变B,引起心动过速c,引起反射性的心丰减慢和腹泻D.局部微循环障碍E.使体温骤减答案:C8 .超声波雾化吸入过程中,水槽中水的温度应不高于A. 40C50心60心70心E. 80 心答案:C1 .采集血标本时,下列哪项是错误的A.根据检验目的选择标本容器B,空腹时采血C. 一般血培养采血5mlD.亚急性细菌性心内膜炎病人采血5nli10mlE.不可在输液处取血答案:D2.病人采用鼻导管吸氧时,氧流量为2L/min,此时氧浓度是A. 9B. 19%C. 29%D. 39%E. 42%答案:C3.尸体护理的操作方法中哪项是错误的A,填好尸体识别卡B.撒去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹D.放平尸体,去枕仰卧E.用未脱脂棉花填塞身体孔道答案:D4.在倾听病人叙述时,下列哪项做法不妥A.与病人保持适当距离B.避免目光接触C,不评论病人所谈的内容D,病人所述内容偏离主题时应引导其谈话E.倾听过程中可轻声说“嗯”答案:5.有关自主原则的理解不正确的是A.不适用于婴幼儿B.不适用于昏迷病人.其方式是知情同意D.自主原则是绝对原则E,是护士执业中必须遵循的伦理原则之答案:D6 .病人刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破梨 收入院,急诊给子输液、吸氧,并用平车护送病人进入病区护送 途中,护+应注意A拔管暂停输液,吸氧可用车头证开病区门以加快运送速度C.平车上垫木板D.暂停输液,吸氧继续E.暂停吸氧,桂续输液答案:C7 .患者孙某,脑外伤昏递。护士为该患者口腔护理时,错误 的项是头偏向侧8 .检查口腔有无溃疡C,棉球不可过湿D.操作后清点棉球数目E准备吸水管答案:E9 .患者史某,脾破裂,失血过多,血压不稳定。为了正确地判断病情,测量血压时应注意除外A,定体位B,定血压计C.定部位D.定专人E.定时间答案:D9.患者赵某男性。49岁.因格林巴利综合症紧及呼吸肌评 估病人后.判断病人存在以下健康问题,你认为应优先 解决的 是A低效性手吸型态3有皮肤完整性受损的危险C便秘D,睡眠型态紊乱LE营养失调:低于机体需要量答案:A1.病人李某,男,40岁,因外伤截肢两个月,低尾部受压处因 淤血而呈现紫红色,有皮下便结和有水泡形成病人有疼痛感.此 期最佳的处理方法是A,用生理盐水冲洗井数盖新鲜蛋膜B.用50%乙醇冲洗创面C.应注意保护皮肤,防止感染D.用0.1%洗必泰溶液冲洗E.用纱布署盖答案:C2 .某阿米巴痢疾病人在保留灌肠时采取右侧卧位的原因是 因为A使药液保留在病变部位的时间更长,从而提高疗效B,舒适C,方便操作D,促进药物的排泄E减轻不良反应答案:A3 .患者史某尿失禁,给予留置导尿。以下护理措施中不正确 的是A集尿装需每天更换一次8 .鼓励病人多饮水C.每周更换导尿管次D,露记录每次倾倒的尿量E集尿袋位置应高于耻骨联合答案:E4.患者刘某,一大叶肺炎收入院。,注射青霉素几秒钟后出现胸 闷、气短出冷汗血压60/40mHg,你应立即采取哪项急救措施A,吸氧B.输液C,皮下注射. %盐酸肾上腺素hnlD.报告医生E.严密监测生命特征答案:G5 .患者孙某,18岁,右足在建筑工地披铁钉扎伤。破伤风 抗毒素过敏试验阳性。正确的处理方法是A不能注射,需要改医嘱a.将破伤风抗毒素分4等份,分次注射C.将破伤风抗毒素分5等份,分次注射D.将破伤风抗毒来制量逐渐递增,分次注射E将破伤风抗毒素剂量逐渐递减分次注射答案:D6 .护士遇视病房,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,疼痛 无回血。护士应采取的措施是A.拔针,立即另选血管穿刺B.拔针,更换针头,重新穿刺c.用挤压输液管,直至输液流畅D.抬髙输液瓶位置E.变换肢体位置答案:B7 .患者朱某,男性,75岁.输液过程中出现急性左心囊,用2030%乙薛湿化吸氧,作用是A,增加迷走神经兴奋性8 .增加外周阻c.降低肺泡内泡沫表面张D,降低肺泡表面张E,降低吸入气体中的细菌密度答案:C8 .支气管扩张的病人,需留取24小时痰标本,护士哪种 做法不要A.核对病人姓名及化验单B,未进食前君口后C.清晨第一口痰D.留取时间7Pm次日?PmE,做好记录答案:D9 .病人李某,男,5岁,误服乐果,被送至医院抢救需采用 下列哪种洗胃液A.蛋清水B. 1%盐水C. 57 酸D.镇乳E. 25-4%疾酸氢销答案:E1 .病人李某,男,5岁,误服乐果,被送至医院抢救需采用下列 零种洗霄液A.蛋清水B. 1%盐水C. 5%醋酸D.镁乳E. 25% 4%栋酸氢钠答案:E2.患者李某,75岁,多脏器衰场。护士为其吸痰时,下述 做法不正确的是A.导管应左右旋转,向上提拉B.吸痰可延长时间,以确保吸痰效果C,吸痰动作要轻而稳D, 一次吸痰不可大于15秒E.病人头转向护士侧答案:B3.患者李某,女45岁,肾功能衰场,神志不清,肌张消。 心音低饨,体温下降,脉搏组弱,血压下降,呼吸至间歇呼吸, 该患者属于A禁死期B.临床死亡期G生物死亡期0.生理学死亡期E脑死亡期答案:A4 .护士王某先需要执行如下医情:50%葡萄糖20mH, iv. qad. 其正确的执行时问是A.每日一次,任何时候B.每日晚上8时C.隔日上午8时D.隔日晚上8时E,每日上午8时答案:G5 .患者男性。35岁。肝功能衰竭,慕名来某医院进行肝移 植移植术后因出现排异反应死亡护士与家属交换死者遗物时, 家属斥责护士,认为已经来著名医院就诊,将患者死亡归答于护 士护理不当此时双方发生矛盾的主要因素A.权益影响8 .角色期望冲突C.角色责任模期D.经济压过重E,角色心理差位答案:B6.护士孙某,在给药过程中,没有履行正确查对,执行医嘱 的义务,暂停其执业活动A. 1 3 月B. 3 6 月C. 6 9 月D. 6 12 月E. 9 12 月正确答案:D(1-2题共用题干)病人李某,牌破瑟大出血.输血过程中病人出现头痛、四肢 麻木、腰背部剧痛,健而出现黄痘。血压下降等症状,1 .此病人可能发生了A,发热反应B,过敏反应C,溶血反应D.构禄酸钠中毒反应主出血反应答案:C2 .病人尿液中可能会有A.红血球B,大量白血球C.胆红素D.淋巴液E,血红蛋白答案:E(1-2题共用题干)病人张某,女膜穿术后.1 .为避免所压过低引起头痛。应安置病人采取A,左侧卧位B,去枕仰卧位C.屈滕仰卧位D,半坐卧位E膝胸卧位答案:B2 .颅压过低引起头痛的机理是A.脑膜炎8 .脑部出血C.牵张颅内静脉窦D.脑部充血E.脑细胞缺氧答案:G(1-2题共用题干)病人李某,因车祸政腾破裂及右下肢开放性骨折,现已送入 急诊室1 .在医生未到之前,值班护士首先应A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血。测量血压、配血。建立静脉输液通道D.给子镇静剂E,通知家属耐心等待医生答案:G2 .抢救时间的记录,不包括A.病人入院时间B,医生到达时间C.抢救措施落实时间D.家属到达时间E.病情变化的时间答案:D1 .非手术治疗轻度肢静脉曲张的主要方法是A,使用弹创带成穿际林B,拾高患肢C.注意休息D,避免久站E增加心功能答案:A2 .血栓闭容性脉管尖病交主要位于A.大、中动脉B.大.小静脉C.中小动静脉,以下胜为主D,中小动静脉,以静脉为主E小动静脉答案:C3.胸外心脏按压和人工呼吸的次微比例是A. 301B. 15: 2D. 5e2E30:4答案:A4.单特性,机械性肠梗阻的腹痛特点是A.持续性隐痛B.阵发性绞痛伴肠鸣音尢进C.持续性纯痛,肠鸣音清失D,持续性绞痛伴扈吐E阵发性胀痛答案:B5.非手术治疗肠梗阻最重要的是禁食、青助减压A.纠正水电解质失街B.执感染C,对症处理D. 口服石蜡油答案:A6 .需要紧息手术油疗的肠便阻是A.急性小肠扭转B,麻套性肠机租C.蛹虫性肠梗阻D.粘連性肠梗阻E,早期肠套發答案:A7 .急性闲尾炎最常见的病国是A.暴饮晶食8 .细蓄感染阚尾腔梗阻C.精神紧东D.饭后刷热活动答案:c8.使寿核迎步缺血坏死脱来的治疗方法是A.注射疗法B.冷车疗法C.切除法D.结扎法E剝离法答案:D9.区财高位肛集和低位肛的焊制标志是A.齿状烧B.外括約肌课部C.外括約肌前部D.肛提肌E.直肠中线答案:B泌尿系统1 .面部三角区的相挤压后易引起A,面部蜂窝织炎B,颅内感染C.眼内感染D.疗复发E.痈答案:B2 . 口底,领下和颈部的急性蜂窝织炎可井发A.菌血症B.败血症海绵状静脉宴炎D,喉头水肿E.吞咽困难答案:D3 .需要采取接触隔离的软组织化肤性感染的是A.疳B.痛C,急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎答案:D4 .泌尿系结石形成的因素不包括A.饮食中含钙过多B饮水过多C,尿液呈碱性D.长期卧床E,泌尿系感染答案:B5 .肾结石的主要症状是A.活动后依次出现疼痛、血尿B,排尿困难C.尿频、尿急D.尿失莱E.无痛性血尿答案:A6 .清洁尿培养标本采集不正确的是A,留取标本前消毒外阴B,留取标本前清洁外阴C.用药后或停药前5天不留取标本D.不宜多饮水E.留取中段尿答案:A7 .前列腺增生症最主的症状为A.间歇性无痛性血尿8 .进行性排尿困难9 .充盈性尿失禁C.膀肤刺激征E.持续性胀痛答案:B10 属于闭和性损伤的是A,裂伤B,爆震伤C,火器伤D.剥脱伤E,擦伤答案:B11 应该优先处理的损伤是A.小肠破裂B,开放性气胸C.脑震荡D,下肢开放性骨折E.单根双处肋骨骨折答案:B12 .烧伤后多长时间内为休克期A. 24小时B. 36小时C. 48小时D. 60小时E. 72小时答案:C11深度烧伤创的特点是A,有水泡剧痛B.感觉过敏,泡底水肿鲜红C,感觉迟纯、泡底苍白、湖温、拔毛仍痛D.创面皮革样苍白、感觉消失、拔毛不痛E,皮肤完整,局部红肿答案:C消化系统解剖生理、A11、1胆汁的排放方式为A、持续性B、定时C、间断性D、夜间E、空腹【正确答案】C【答案解析】胆汁的分泌是持续的,但其排放则受神经系统和体液因素的 调节、胆囊平滑肌收缩和Oddi括约肌松弛来实现,并随进食而 间断排放。2、1一有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、甲気眯脈C、生长抑素D、甲硝嗖E、山葭若碱【正确答案】C【答案解析】胆汁的分泌是持续的,但其排放则受神经系统和体液因素的调节、胆囊平滑肌收缩和Oddi括约肌松弛来实现,并随进食而 间断排放。3、一正常人的肠鸣音为A、23次/分B、45次/分C、78次/分D、510次/分E、10次/分【正确答案】B【答案解析】正常人肠鸣音45次/分,无明显增强或减弱。病人李某,男,40岁,因外伤截肢两个月,鹹尾部受压处因淤 血而呈现紫红色,有皮下硬结和有水泡形成,病人有疼痛感。此 期最佳的处理方法是A.用生理盐水冲洗井敷盖新鲜蛋膜B.用50%乙醇冲洗创面C.应注意保护皮肤,防止感染D.用0.1%洗必泰溶液冲洗E.用纱布覆盖答案:C某阿米巴痢疾病人,在保留灌肠时采取右侧卧位的原因是 因为A.使药液保留在病变部位的时间更长,从而提髙疗效B,舒适C.方便操作D,促进药物的排泄E.减轻不良反应答案:A患者史某,尿失禁,给予留置导尿。以下护理措施中不正确 的是A.集尿袋需每天更换一次B,鼓励病人多饮水C.每周更换导尿管一次D,需记录每次倾倒的尿量E,集尿袋位置应高于耻骨联合答案:E患者刘某,一大叶肺炎收入院。,注射青霉素几秒钟后出现 胸闷、气短、出冷汗,血压60/40mmHg,你应立即采取哪项急救 措施A吸氧B.输液C,皮下注射0. 1%盐酸肾上腺素1mlD.报告医生E.严密监测生命特征答案:c患者孙某,18岁,右足在萇筑工地被铁钉扎伤。破伤风抗毒素 过敏试验阳性。正确的处理方法是A.不能注射,需要改医嘱B.将破伤风抗毒素分4等份,分次注射C.将破伤风抗毒素分5等份,分次注射D.将破伤风抗毒素剂量逐渐递增,分次注射E.将破伤风抗毒素剂量逐渐递减分次注射答案:D护士巡视病房,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,疼痛无 回血。护士应采取的措施是A.拔针,立即另选血管穿刺B.拔针,更换针头,重新穿刺c.用挤压输液管,直至输液流畅D.抬高输液瓶位置E.变换肢体位置答案:B患者朱某,男性,75岁。输液过程中出现急性左心衰,用20%30%乙醇湿化吸氧,作用是A.增加迷走神经兴奋性B.增加外周阻c,降低肺泡内泡沫表面张D,降低肺泡表面张E.降低吸入气体中的细菌密度答案:C支管扩张的病人,需留取24小时痰标本,护士哪种做法 不妥A.核对病人姓名及化验单B.未进食前漱口后C,清晨第一口痰D.留取时间7PnT次日7PmE做好记录答案:D慢性胃炎病人的护理、A11、3一服用硫糖铝正确的方法是A、在餐前服用B、在餐中服用C、在餐后即刻服用D、在餐后1小时口服E、在睡后服用【正确答案】A【答案解析】硫糖铝为胃黏膜保护剂,宜在餐前服用。2、3慢性胃炎的临床表现是A、上腹痛或不适B、易饥饿感C、黑便D、体重减轻E、呕血【正确答案】A【答案解析】慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的 表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暖气、食 欲不振,恶心、呕吐等。少数病人有呕血和黑便,本病多无明显 体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌 炎及贫血。二、A21、3患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减 退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊 断意义的是A、消化道症状B、胃液分析C、胃镜检查D、血清学检查E、胃肠领餐X线检查【正确答案】C【答案解析】胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作 胃粘膜病理活组织检查,所以最有诊断意义。口炎病人的护理、A11、2疱疹性口炎的病原是A、链球菌B、白色念珠菌C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒【正确答案】C【答案解析】疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染所致。多见于13岁婴 幼儿,全年可发病,传染性强,可在托幼机构发生小流行。起病 时发热,体温可达38-40X:,牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现 散在或成簇的小疱疹,水疱迅速破溃后形成浅溃疡,上面覆盖黄 白色纤维素性渗出物,有时累及上顎及咽部。口角及唇周皮肤亦 常发生疱疹。局部疼痛,出现流涎、烦躁、拒食,颌下淋巴结常 肿大。体温在35天后恢复正常,病程12周。本病应与由柯 萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎鉴别。后者常发生于夏秋季,疱疹主要在咽部和软腭,不累及牙龈和颊黏膜,颌下淋巴结不肿大。二、A21、患者,男性,46岁。慢性肾炎。近2天尿少,昼夜尿量 为 354001nl;测血压 190/1 lOmmHg,血钾 6. 3mmol/Lo 根据病 情,护士给患者的饮食建议是A、吃橘子B、吃榨菜C、吃香蕉D、喝骨头汤E、喝鸡蛋汤【正确答案】E【答案解析】橘汁、大枣、香蕉等食物中富含钾,故应避免食用。慢性肾 炎的蛋白质每日摄入量应0.60. 8g/kg,其中60%以上为高生物 效价蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。三、A3/A41、2-患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状 物。 1、患儿进食时口痛,护士应指导家长进食前为患儿涂A、0.1%依沙"党B、2%利多卡因C、3%过氧化氢D、5%金霉素鱼肝油E、10万U/ml制霉菌素鱼肝油【正确答案】B【答案解析】2%利多卡因主要作用是起到局部麻醉镇痛的效果。此题选 Bo2、护士给家长做健康指导,不恰当的是A、勤喂水B、进普食C、避免擦拭口腔D、注意保持口周皮肤干燥E、涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药【正确答案】B【答案解析】此时患儿不宜进普食,会引发感染,加重病情。以微凉流质 或半流质为宜,避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物。在 清洁口腔及局部涂药时,动作要轻、快、准,涂药时应用棉签在 溃疡面上滚动式涂药,不可摩擦,以免使患儿疼痛加重。因疼痛 影响进食者,可按医嘱在进食前局部涂2%利多卡因。2、2-患儿男,20天,因发热应用抗生素治疗10余天,今 日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去, 下面有红色创面。 1、护士疑为该患儿的口腔炎症是A、疱疹性口腔炎B、溃疡性口腔炎C、单纯性口腔炎D、鹅疮E、口角炎【正确答案】D【答案解析】鹅口疮多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生 素或激素患儿,使用不洁奶具或出生时经产道均可感染。局部表 现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐 融合成大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗 血。结合题干给出的信息,本题最佳答案:Do2、护士为患儿做口腔护理时应选用的溶液是A、温开水B、生理盐水C、0.1%利凡诺溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、3%过氧化氢溶液【正确答案】D【答案解析】鹅疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日24次,以餐后1小时左右为宜。3、护士为患儿做口腔护理的时间应是A、餐后即可B、餐后15分钟C、餐后30分钟D、餐后60分钟E、餐后2小时【正确答案】D【答案解析】鹅疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日24次, 以餐后1小时左右为宜。鼓励患儿多饮水,进食后漱口,保持口 腔黏膜湿润和清洁,减少口腔细菌繁殖。对流涎者,及时清除流 出物,保持皮肤清洁干爽,避免引起皮肤湿疹及糜烂。4、护士处理患儿使用过的奶具时,应选何种溶液浸泡后 再煮沸消毒A、酒精浸泡B、含氯消毒液浸泡C、1%过氧乙酸D、3%过氧化氢溶液E、5%碳酸氢钠溶液【正确答案】E【答案解析】护士为患儿进行护理前后要洗手,患儿的食具、玩具、毛巾 等要及时消毒,鹅疮患儿使用过的奶瓶、水瓶及奶头应放于 5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。疱疹性口腔炎 具有较强的传染性,应注意与健康儿隔离,以防传染。 溃疡性结肠炎病人的护理、A11、溃疡性结肠炎最主要的临床表现是A、髙热B、腹泻C、血便D、腹痛E、脓血便【正确答案】B【答案解析】溃疡性结肠炎是种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性 炎性疾病。腹泻为最主要的症状,黏液脓血便是本病活动期的重 要表现。二、A21、5患者男性,18岁,腹泻近1月,每天34次,有黏 液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹 轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是A、大便隐血试验B、血液检查C、X线领剂灌肠D、结肠镜检查E、药物治疗【正确答案】D【答案解析】由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜 检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。2、5患者女性,45岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年, 每天排便45次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。 下列检查中与本病无关的是A、血液检查B、粪便检查C、X线钢剂灌肠D、B超检查E、结肠镜检【正确答案】D【答案解析】有题干提示可知,考虑产生溃疡性结肠炎,而B超检查对心 脏的先天性心脏病、风湿性心脏病等的非浸入探测有特异性。还 对胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良 好的检查效果,对胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。此题D没有意 义。3、5患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院, 每天腹泻56次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多进食新鲜水果E、多吃蔬菜【正确答案】C【答案解析】溃疡性结肠炎患者的饮食护理:1)高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物。2)禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。3)忌食牛乳和乳制品。4)急性发作期病人应进食无渣流质或半流质饮食,病情严重 者应禁食,并给以胃肠外营养。4、5患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年, 每天排便34次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。 该患者最可能的诊断是A、慢性腹泻B、阿米巴脓肿C、肠结核D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎【正确答案】E【答案解析】溃疡性结肠炎起病多数缓慢,感染、精神刺激、劳累、饮食 失调多为本病的发作诱因,病程长,可迁延数年,常有发作期与 缓解期交替。消化系统表现:腹泻,轻者每日排便23次,重 者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里 急后重感觉。排便后疼痛可减轻或缓解。5、5-女性,67岁,因结肠癌收入院,可以帮助护士判断其 有营养不良的依据是A、三个月内体重下降超过5%B、一年内体重下降超过5kgC、一年内体重下降5%D、血清白蛋白40g/LE、体质指数高于正常值范围【正确答案】A【答案解析】提示病人出现营养不良的依据包括:一年内体重下降超过 10%,三个月内体重下降超过5%,血清白蛋白低于35g/L,体质 指数低于正常值范围等。小儿腹泻的护理、A11、腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液 400ml,需加入10%氯化钾最多不应超过A、6mlB、8mlF. 10mlG. 12mlH. 14ml【正确答案】D【答案解析】因补钾的浓度不应超过0.3%,故0.3%X400ml=12ml,选D。2、6属于等张液体的是A、5%碳酸氢钠溶液B、0.9%氯化钠溶液I. 1: 1 液D、10%葡萄糖溶液E、服补液盐(0RS)溶液【正确答案】B【答案解析】等张溶液是指,与红细胞张相等的溶液。也就是,与细胞 接触时,使细胞功能和结构保持正常的溶液。此概念的提出,主要是因为有的分子能够通过细胞膜,这里的“张”实际上是指 溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压,如1.9%的尿素 溶液,按质点数计算与血浆等渗,但因为它能自由通过细胞膜, 将红细胞置入其中会立即溶血,所以,1.9%的尿素溶液是等渗溶 液,但不是等张溶液,不能将其输入血液中,而由于NaCl不能 自由透过细胞膜,所以0.9%NaCl既是等渗溶液,也是等张溶液。3、6-小儿迁延性腹泻的病程是A、 14周B、 24周C、 18周D、 28周E、 312周【正确答案】D【答案解析】临床上可分为:连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻,病 程2周2月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为2个月以上。此 题选D. 28周F、 6一重度脱水的失水量占体重的A、>5%B、 >10%C、 >15%D、 >20%E、 >25%【正确答案】B【答案解析】轻度脱水:失水占体重的百分比是3%5%。由于身体内水 分减少,患儿啼哭时眼有泪,有尿排出,稍少。检查见患儿一般 情况良好,两眼窝稍凹陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水:失水占体重的百分比是5%10%。患儿出现烦躁, 易激惹;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下 陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水:失水占体重的百分比是10%以上,患儿现为精神 极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;喝非常严重,啼哭时无泪流出, 尿量及尿次数明显少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干 燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。5、6一等渗性脱水时,血清钠浓度是A、100120mmol/LB、110-130mmol/LC、12140nlmol/LD、131501nmol/LE、151701nmol/L【正确答案】D【答案解析】等渗性脱水,水与钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化。血清钠浓度13150mmol/L,血浆渗透压28310mmol/L。6、6小儿腹泻导致中度脱水,第1天的补液总量为A、6090ml/kgB、90-120ml/kgC、12150nli/kgD、15180nli/kgE、180-210ml/kg【正确答案】C【答案解析】记忆以下数值,此题无需计算。定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量轻度脱水:91201nl/kg中度脱水:12150ml/kg重度脱水:15180ml/kg7、6一致病性大肠杆菌性肠炎患儿的大便性状是A、黏液便B、果酱样便C、脓血便D、柏油便E、蛋花汤样便【正确答案】E【答案解析】致病性大肠埃希菌肠炎患儿大便特点:腹泻频繁,蛋花样或 水样,含有黏液。正确答案:E8、6-静脉补钾的浓度一般不超过A、0.3%。B、0. 3%C、3%D、2%E、2%【正确答案】B【答案解析】静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,此为记忆性知识点, 记住即可。9、6下列符合口服补液的适应证为A、休克B、轻度脱水,无呕吐者C、肾功能不全D、心功能不全E、明显腹胀【正确答案】B【答案解析】服补液盐(0RS)溶液,是世界卫生组织(WHO)推荐用于急性 腹泻合并脱水的种溶液。其张为1/3张,一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者,新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全 等患儿不宜采用。而中度以上脱水、呕吐或腹胀明显的患儿,应 静脉补液。10、6-小儿腹泻重症区别于轻症的要点是A、蛋花汤样大便B、大便腥臭有黏液C、每日大便可达十余次D、大便镜检有大量脂肪球E、有水、电解质紊乱和酸中毒【正确答案】E【答案解析】轻型腹泻主要以胃肠道症状为主,而重症腹泻除了有严重的 胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒 症状。所以选E。、A11、6不属于轮状病毒肠炎特点的是A、多见于6个月2岁小儿B、多见于秋季C、常伴有上呼吸道感染D、全身中毒症状不明显E、大便有腥臭味【正确答案】E【答案解析】轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,多发生在秋季,以624个月 婴幼儿多见。常伴上呼吸道感染症状,感染中毒症状不明显,常 伴脱水、酸中毒。大便特点:黄色水样或蛋花汤样,含少量黏液, 无腥臭味,每日几次到几十次,量多。此题选E.大便有腥臭味2、6小儿腹泻其脱水性质不明时,第一天补液可选用A、 1/4 张B、 1/3 张C、 1/2 张D、 2/3 张E、等张【正确答案】C【答案解析】该题是一道记忆性的知识点,对脱水性质不明的,临床上都 是按照等渗性脱水的标准来处理。等渗:1/2张含钠液(2: 3: 1/1:1)低渗:2/3张含钠液(4: 3: 2)高渗:1/3张含钠液(1: 2)请牢记相关知识点。3、6当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可 能是A、低血钾B、低血钠C、低血钙D、低血镁E、低血糖【正确答案】C【答案解析】腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙,可使体内钙减 少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。脱水、酸中毒纠正后 易出现低钙症状(手足抽搦和惊厥)。此题选C.低血钙4、6脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是A、皮肤弹性恢复B、血压恢复正常C、眼眶凹陷恢复D、口舌湿润,无口渴E、尿量增加【正确答案】E【答案解析】补液中应密切观察患儿前囱、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿 量,准确记录第一次排尿时间,若补液合理,34h应排尿,表 明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水 已纠正。5、6一正常人每日无形失水量为A、 200mlB、 400mlC、 850mlD、 1000mlE、 1200ml【正确答案】C【答案解析】无形失水指由呼吸及皮肤蒸发的水分,每日大约850ml,又 叫不显性失水。6、6髙渗性脱水早期的主要表现是A、尿量减少B、血压下降C、口渴D、神志淡漠E、烦躁【正确答案】C【答案解析】高渗性脱水病人体液丧失以水分为主,钠盐损失较少,导致 细胞外液渗透压增髙。由于细胞内液渗透压相对较低,细胞内的 水分向细胞外液渗出,导致细胞内脱水,体液渗透压升髙,通过 渗透压感受器的反射使抗利尿激素(ADH)分泌增加,使肾小管重 吸收水分增加,导致尿少、尿比重增高。早期病人通常仅有口渴,其他表现不明显。7、6脱水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是A、先补充1/2B、一次补足C、先补充2/3D、先补充1/3E、先补充1/4【正确答案】A【答案解析】脱水补液:第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+部分累积丧 失量第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量已经丧失量又称累积损失量,根据脱水或缺钠的程度估计失 水量或失钠量,一般将估计量分两日补足。8、6对高渗性脱水的病人应首先输入A、平衡液B、5%葡萄糖液C、林格氏液D、右旋糖肝E、3%5%盐水【正确答案】B【答案解析】髙渗性脱水病人缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细 胞外液渗透压增高,应及时降低细胞外液的渗透压,故首先输入 葡萄糖溶液。9、6不符合静脉补钾原则的是A、尿量须在30ml/h以上B、输液中氯化钾浓度0.3%C、滴速60滴/分D、每日补充钾总量68gE、可先静脉推注少量10%氯化钾【正确答案】E【答案解析】静脉补钾应注意以下事项:(1)尿量:尿量要在30nli/h以上。(2)浓度:氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶 液!000m!加入氯化钾不能超过30ml浓度过髙对静脉刺激大, 引起疼痛。浓度过髙还可抑制心肌,导致心脏骤停。特别注意绝 对禁止直接静脉推注。(3)速度:不可过快,成人静脉滴入不超过60滴/分。(4)总量:每天补钾要准确计算,对一般禁食病人无其他额 外损失时,10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者,不宜超过68g/d。10、6-低钾与高钾血症相同的症状是A、心动过速B、乏、软瘫C、舒张期停搏D、腹胀、呕吐E、心电图T波低平【正确答案】B【答案解析】低钾血症:(1)骨骼肌症状:表现疲乏、软弱、无,重者 全身性肌无,软瘫,腱反射减弱或消失,严重的可出现呼吸肌 麻痹、呼吸困难,甚至窒息。(2)消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。(3)循环系统症状:心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。 严重者出现心室纤维性颤动或停搏。(4)中枢神经系统症状:表情淡漠、反应迟钝、定向差、 昏睡、昏迷。(5)泌尿系统症状:长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏 死,甚至发展为失钾性肾病。高钾血症:(1)肌肉无:肌肉乏,麻木,软瘫从躯干到 四肢,还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经一肌肉复极过程。(2)神志改变:淡漠或恍惚,甚至昏迷。(3)抑制心肌:心肌收缩降低,心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。、A11、6呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征A、代谢件酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒【正确答案】A【答案解析】呼吸运动受到延髓中枢化学感受器和颈动脉体和主