云南省2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷B卷附答案.doc

云南省云南省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能能年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷力检测试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、（2016 年真题）医师书写处方时经常使用外文缩写，药师在指导用药时需要准确掌握和解释A.右眼B.左眼C.适量D.立即E.双眼【答案】B2、儿童 2 型糖尿病患者宜选用的药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.罗格列酮D.格列喹酮E.胰岛素【答案】B3、妊娠期女性患泌尿系统感染，需给予氨苄西林治疗，给药剂量需要适当增加，主要原因是A.吸收降低B.分布更广C.代谢更快D.排泄更快E.绝大部分透过胎盘被胎儿吸收【答案】D4、患者，男性，36 岁，主因“反复上腹部疼痛 3 年，加重伴黑便 2 天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院 3 年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗（具体药物及剂量不详）后症状有所好转。入院前 2 天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及嗳气，并伴有黑便，呈糊状，共排 3 次，每次约 250g 左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2、P84 次分、R20 次分、BP11070mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音 35 次分。辅助检查：便常规：红细胞满视野，隐血阳性；胃镜检查：胃壁左侧有一 1.5cm2cm 椭圆形溃疡；尿素酶试验（+）。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。A.应重复原方案治疗 2 周B.如原方案中已应用克拉霉素，应避免再次使用C.如原方案中已应用左氧氟沙星，重复应用时剂量加倍D.如原方案中已应用甲硝唑，且日剂量达到 1600mgd，重复应用时剂量加倍E.如原方案中已应用呋喃唑酮，应避免再次使用【答案】B5、可用于有机磷农药重度中毒，缓慢静脉注射 11.2g,30 分钟后如不显效，可重复给药，好转后逐渐停药的药物是A.碘解磷定B.维生素 K1C.乙酰胺D.亚硝酸钠E.纳洛酮【答案】A6、以下药品中，最容易受湿度影响而变质的是A.滴眼剂B.胰岛素制剂C.水溶性基质栓D.肝素等生物制品E.降钙素鼻喷雾剂【答案】C7、（2015 年真题）患者，男，28 岁，2 天前因淋雨后出现发热，体温最高达39，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是（）。A.头孢拉定B.阿米卡星C.亚胺培南西司他丁D.头孢哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A8、中毒时可采用催吐处理方法的患者A.昏迷状态病人B.患有严重心脏病的患者C.中毒引起抽搐，惊厥被控制之后的清醒病人D.孕妇患者E.患有食管静脉曲张的患者【答案】C9、服用时不宜立刻饮水，以免冲淡药物而降低药效的是A.磷酸可待因糖浆B.非洛地平缓释片C.吲哚美辛胶囊D.聚乙二醇粉剂E.阿司匹林肠溶片【答案】A10、氯霉素（在肝脏与葡萄糖醛酸结合后排泄）半衰期成人为 4 小时，新生儿则为 25 小时，即A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物中毒E.药物排泄【答案】C11、“治疗指数低者静脉滴注给药；治疗指数高者可分次给药，以保证血药浓度始终高于最低有效浓度”是针对A.半衰期大于 30 小时的药品B.半衰期大于 24 小时的药品C.半衰期 824 小时的药品D.半衰期小于 30 分钟的药品E.半衰期 30 分钟8 小时的药品【答案】D12、羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，老年人的一日量不宜超过A.1gB.2gC.2.5gD.3gE.3.5g【答案】B13、静脉注射两性霉素 B 的适宜溶媒是A.0.9氯化钠注射液B.5葡萄糖注射液C.50葡萄糖注射液D.复方氨基酸注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】B14、巴比妥类重度中毒时出现的中枢神经系统症状为A.可引起狂躁发作B.呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸C.可见心律失常、心搏骤停D.昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥E.头部木胀感、眩晕、语言迟钝、动作不协调【答案】A15、患者，女，68 岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查：血压 17296mmHg，尿蛋白2924h(正常值150mg24h)，血尿酸 416molL(正常值 180440mmolL)，血钾 61mmolL(正常值 3555mmolL)。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的抗血压药品是A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平【答案】D16、（2016 年真题）将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于（）。A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】A17、患者，女，33 岁，患有高铁血红蛋白血症，可选用的治疗药物是A.纳洛酮B.N-乙酰半胱氨酸C.亚甲蓝D.青霉胺E.氟马西尼【答案】C18、患者，女，65 岁，因稳定型心绞痛服用阿替洛尔治疗，药师应告知患者每天应自测心率，静息心率控制在A.3540 次分B.4045 次分C.5560 次分D.6570 次分E.7580 次分【答案】C19、以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿的是A.青霉素B.庆大霉素C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.灰黄霉素【答案】A20、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A.2550mg/d?B.2575mg/d?C.75150mg/d?D.150300mg/d?E.300500mg/d?【答案】C21、（2019 年真题）患者，男，62 岁，无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年，未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST 145U/L，ALT 134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为A.很可能B.肯定C.可能D.可能无关E.待评价【答案】B22、各调剂部门每天下班（或交班）前，管理人员应核对药品和相关记录，实施的是A.印鉴卡B.基数卡C.五专管理D.防盗设施E.专用保险柜【答案】C23、“每日 3 次”的外文缩写是A.tidB.poC.hsD.NSE.im【答案】A24、以下注射给药途径中，最常用于新生儿的是A.动脉注射B.静脉注射C.肌内注射D.腹腔注射E.皮下注射【答案】B25、具有留钾作用的利尿药是A.非那雄胺B.坦洛新C.阿米洛利D.乙酰唑胺E.依他尼酸【答案】C26、某女性，32 岁，2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38，肾区叩击痛：血常规见 WBC15X109L，中性粒细胞百分比 85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】A27、（2017 年真题）患毒,27 岁,妊娠 20 周,出现发热体温最高达 38.5,体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检查诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的药物是（）A.甲硝唑B.头孢噻肟钠C.阿米卡星D.阿奇霉素E.诺氟沙星【答案】B28、现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结果的是A.HBsAg 为阳性B.HBeAg 为阳性C.HBsAg，HBeAg 均为阳性D.HBsAb，HBeAg 均为阳性E.HBsAg，HBeAb 均为阳性【答案】C29、有关汞中毒的解救措施，错误的是A.可以用二巯丙磺钠驱汞B.可以用二巯丙醇驱汞，并应酸化尿液以促进排泄C.可以用青霉胺驱汞D.口腔出现炎症时，可以用 2碳酸氢钠或氯己定含漱E.可以用二巯丁二钠驱汞【答案】B30、早产儿为预防佝偻病，每天服用维生素 D 的剂量为A.100200IU?B.200400IU?C.100800IU?D.8001000IU?E.20004000IU?【答案】D31、(肾功能不全者的药物排泄机制)弱酸性药物离子化减少A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】A32、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是A.哌替啶B.双嘧达莫C.甲氧氯普胺D.苯二氮革类药E.速释硝苯地平【答案】C33、饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服A.钙剂B.复合营养素C.中草药制剂D.复合维生素E.蛋白质（氨基酸类）【答案】D34、(联合用药)普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于A.超剂量用药B.非适应证用药C.过度治疗用药D.超适应证用药E.有目的联合用药【答案】B35、关于腹泻下列说法正确的是A.急性腹泻病程小于 2 周B.迁延性腹泻病程为 2 周至 1 个月C.慢性腹泻病程大于 1 个月D.排便一日超过 4 次E.动力性腹泻多为未消化的食物【答案】A36、下列药学服务的重要人群中，特殊人群是指A.应用特殊剂型者B.肝肾功能不全者C.药物治疗窗窄、需要做监测者D.需要重新选择药品或调整用药方案者E.需长期联合应用多种药品进行治疗的糖尿病患者【答案】B37、患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15KG，一天前发热(39)，咽喉痛，无咳嗽、吐血，家长主诉在家中应用退烧药治疗，发病 左右出现腹泻，约25 次大便，量少，黄色粘液便，呕吐一次。体格检查：T38.8，P118 次/分，R28 次/分。咽微充血，出现轻脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃，实验室检查：WBC：510A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液C.若症状不能改善，及时加用诺氟沙星D.应飞宇少量、多次、清淡饮食E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医【答案】C38、开具新药或增加药物前需考虑患者总体情况和药物相互作用，是指A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.实现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】C39、不宜用热水送服的药物是A.双膦酸盐B.氨茶碱C.整肠生D.去氢胆酸E.苦味健胃药【答案】C40、肾功能不全而肝功能正常者宜选用的药物是A.经肝肠循环消除的药物B.肾毒性小、经肝排泄的药物C.肝毒性小、经肾排泄的药物D.经肝肾双途径消除的药物E.经首过作用消除的药物【答案】D41、适宜清晨服用的是A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺【答案】A42、饮酒可使其吸收明显减少的药物是A.苯妥英钠B.利血平C.卡马西平D.维生素 BE.抗痛风药(别嘌醇)【答案】D43、处方用药须与临床诊断密切相符，医师开具的处方在病情与诊断栏中应明确记录对患者的临床诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性，以加强合理用药监控。A.无适应证用药B.有禁忌证用药C.无正当理由超适应证用药D.无正当理由过度治疗用药E.联合用药不适宜且无明确指证【答案】C44、常用于碱化尿液，促进毒性药物排泄的是A.苯巴比妥B.磺胺醋酰C.麻黄碱D.碳酸氢钠E.氯化铵【答案】D45、下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是A.病因未明用药B.忽略药品说明书提示用药C.感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.对单一抗菌药已能控制的感染应用 23 个抗菌药【答案】C46、药师调剂处方时必须做到四查十对。以下对四查十对的叙述中，不正确的是A.查用药合理性，对临床诊断B.查临床诊断，对用药适宜性C.查处方，对科别、姓名、年龄D.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量E.查药品，对药名、剂型、规格、数量【答案】B47、药师对药品不良事件、新药上市后被召回或撤市的案例应及时掌握，不能松懈A.培高利特B.替加色罗C.钆贝葡胺D.塞来昔布E.西立伐他汀【答案】B48、非甾体抗炎药的不良反应,引起荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等皮肤损害A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞来昔布E.对氨基水杨酸钠【答案】C49、患者,女,68 岁,体重 45kg,因发热、咳嗽咳痰入院治疗,临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果:白细胞计数 11.76109/L,肌酐清除率 18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是()A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.头孢噻肟钠D.阿莫西林E.头孢吡肟【答案】B50、某男性，53 岁，参加婚礼后 5 小时突发左脚第 1 跖趾关节剧痛，3 小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为 500molL；足部 x 线示非特征性软组织肿胀。A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.吗啡【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、尿肌酐病理性增加包括A.内分泌与代谢系统疾病B.进行性肌营养不良C.碱中毒D.肾衰竭E.消耗性疾病【答案】A2、癫痫的治疗原则包括（）A.依据发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物B.个体化给药C.单药治疗D.小剂量开始E.及时停药【答案】ABCD3、用药错误的原因包括A.管理缺失B.操作失误C.产品缺陷D.医药资源缺乏E.认知缺失或障碍【答案】ABC4、以下药品中，可能减弱缺铁性贫血患者服用铁剂的效果的是A.质子泵拮抗剂B.HC.四环素D.维生素 CE.碳酸氢钠【答案】ABC5、在国内推荐的药历模式中，用药评价包括的内容有A.药物监测数据B.用药结果评价C.主要实验室检查数据D.药物治疗的建设性意见E.用药评价问题与指导【答案】ABD6、艾滋病的基本治疗方法A.支持疗法B.免疫调节药治疗C.鸡尾酒疗法D.使用单一治疗药物E.高活性抗反转录酶病毒联合疗法【答案】ABC7、以下有关解热镇痛药用于镇痛的健康提示中，正确的是A.对钝痛有较好的镇痛效果B.用于镇痛一般不超过 5 日C.用于镇痛一般不超过 10 日D.布洛芬的不良反应总发生率较低E.能降低神经痛觉的敏感性，不能解除疼痛的致病原因【答案】ABD8、使血尿酸水平提高的食物和药品是A.阿司匹林B.啤酒C.氢氯噻嗪D.鱼子E.苯溴马隆【答案】ABCD9、局部给药治疗鼻塞与过敏性鼻炎的注意事项有A.用药前要将鼻涕擤干净B.滴药后要静卧 35 分钟C.滴药后 4 小时内不宜从事工作D.滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液E.一般每日 3 次，每次每侧 23 滴为宜【答案】ABD10、以下引起药源性肾病的药物中，具有直接肾毒性的是A.新霉素B.利福平C.阿米卡星D.庆大霉素E.妥布霉素【答案】ACD11、宜餐前服用的药物有A.胃黏膜保护剂B.促胃动力药C.抗过敏药D.H2 受体阻断剂E.缓泻药【答案】AB12、根据患者生化指标调整给药方案的方法有A.抗高血压药-患者血压B.解热镇痛药-患者体温C.抗凝药-国际标准化比值D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标E.药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率【答案】CD13、以下血脂检查项目中，表述其正常参考范围正确的有A.总胆固醇4.2mmolLB.三酰甘油 0.561.70mmolLC.低密度脂蛋白胆固醇 2.13.1mmoLLD.高密度脂蛋白胆固醇 1.032.07mmolLE.中密度脂蛋白胆固醇 2.13.1mmolL【答案】BCD14、下列药品中，应该避光制备、贮存的是A.异烟肼B.多巴胺C.硝普钠D.头孢菌素E.硫酸亚铁【答案】ABC15、下列属于国家非处方药目录收载的脂溶性维生素类药有A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 B6D.维生素 CE.复方维生素 AD【答案】AB16、癫痫患者的用药注意事项为A.肝功能损害慎用丙戊酸钠B.根据肾功能情况酌减药物用量C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每 2 周、一般患者应每月随访 1 次E.丙戊酸钠每月测肝功能 1 次【答案】ABCD17、临床上选用治疗乙型病毒性肝炎的药物有A.拉米夫定B.-干扰素C.阿德福韦D.阿昔洛韦E.恩替卡韦【答案】ABC18、治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育包括A.预防初次感染和再次感染非常重要B.坚持用药，2 个疗程至少间隔 12 天C.空腹服用，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效D.为避免蛔虫游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂E.驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾，2 岁以下儿童禁用【答案】ACD19、临床实践证明，可能引起再生障碍性贫血的药物包括A.甲氨蝶呤B.奎尼丁C.吲哚美辛D.卡比马唑E.环磷酰胺【答案】ACD20、关于处方调配下列说法正确的是A.调剂处方过程中须做到四查十对B.一般处方 3 日有效C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核查D.药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法E.药师在审查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配【答案】AC