上海市2023年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案.doc

上海市上海市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能精年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案选附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、以下不同群中，白细胞计数正常值参考范围的数值最高的是A.儿童B.新生儿C.成人女性D.成人男性E.6 个月2 岁婴幼儿【答案】B2、以下所列药物中，使用不当可能导致新生儿出现溶血的是A.阿莫西林B.吲哚美辛C.维生素 CD.苯妥英钠E.新生霉素【答案】B3、可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是A.STB 17.1molL34.2molLB.STB 34.2molL171molLC.STB 17.1molL171molLD.STB342molLE.STB85.5molL【答案】A4、肾功能重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的A.2/31/2B.1/21/5C.1/51/10D.1/101/15E.1/151/20【答案】C5、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的正常值参考范围是A.B.成人C.速率法：D.速率法：成人E.速率法：成人【答案】D6、在导致药源性胃肠道疾病的药品中，引起局部缺血性结肠炎、重者可致死亡等风险的药品是A.呋塞米B.利血平C.阿洛司琼D.阿米替林E.维生素 D【答案】C7、可作为紧急避孕药，性生活后 72h 内必须服用的药物是A.口服低剂量孕激素避孕药(炔诺酮 0.35mg)B.口服左炔诺孕酮(1.5mg)C.甲羟孕酮 150mg 肌内注射D.短效复方口服避孕药E.长效复方口服避孕药【答案】B8、结核病化学治疗成功的关键措施是A.避免与克服细菌耐药B.采用短程疗法C.采用间歇疗法D.采用大剂量E.采用长程疗法【答案】A9、患者，男，38 岁，身高 175cm，体重 70kg。3 日前自觉全身肌肉酸痛、头疼，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近 1 日觉畏寒，发热，体温37.7，遂来本院就诊。检查结果：患者神清，查咽喉部红肿，扁桃腺（-），双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象 WBC 正常，其他正常。诊断为：上呼吸道感染（感冒）。A.感冒药连续服用不得超过 7 天B.抗生素对导致感冒和流感的病毒都有作用C.3 岁以下儿童不应使用非处方抗感冒药D.治疗成人感冒症状有效的药物仅限于非处方解热镇痛药和减轻鼻充血药E.治疗儿童感冒症状安全而有效的方法包括鼻腔盐水冲洗【答案】B10、右心衰竭最常见的症状是A.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.劳力性呼吸困难E.粉红色泡沫样痰【答案】A11、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一级预防，最佳剂量范围是：A.25-70mg/dB.25-77mg/dC.75-150mg/dD.150-300mg/dE.300-500mg/d【答案】C12、患者，男，66 岁，身高 170cm，体重 85kg，以“头晕、胸闷、乏力 1 周”为主诉入院治疗。空腹血糖 11.2mmolL，餐后血糖 16.5mmolL。诊断结果：2 型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍 0.5gbid、消渴丸 10 丸（规格 30g120 丸）bid、罗格列酮 4mgqd 治疗。A.磺胺类药过敏史患者不宜服用消渴丸B.罗格列酮给药剂量不合理C.二甲双胍给药频次不合理D.消渴丸给药频次不合理E.磺胺类药过敏史患者不宜服用罗格列酮【答案】A13、有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据B.常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型等C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物代谢的结果D.正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见E.尿沉渣结晶检测结果临床意义不大【答案】D14、患者,男,65 岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括()A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗B.因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等 CCB 降压药C.胺碘酮可以显著抑制 CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量D.胺碘酮能増加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据 INR 值调整华法林的剂量E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用合用时,应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过 20mg/天)【答案】B15、属于抗过敏非处方药的是A.异丙嗪B.息斯敏C.氯雷他定D.依巴斯汀E.地氯雷他定【答案】A16、用白色处方纸书写，右上角无标注的是A.第一类精神药品处方B.第二类精神药品处方C.普通处方D.急诊处方E.儿科处方【答案】C17、与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的药物是A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素 C【答案】D18、柔道运动员使用后，可在短时间内急速降低体重，因此按兴奋剂管理的药物是A.利血平B.氢氯噻嗪C.阿替洛尔D.依那普利E.氨氯地平【答案】B19、非甾体类抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是（）A.促进胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破坏胃黏膜屏障D.影响胃、十二指肠协调运动E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌【答案】C20、（2018 年真题）患者,女,25 岁,产后 2 个月,哺乳期,因尿路感染需要给予抗感染治疗,首选的药物是（）A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西环素D.头孢呋辛E.复方磺胺甲噁唑【答案】D21、属于苯二氮革类药物的是A.艾司唑仑B.丁螺环酮C.阿米替林D.舍曲林E.度洛西汀【答案】A22、可分泌到乳汁中引起新生儿黄疸的药物是()A.复方磺胺甲噁唑B.头孢克洛C.诺氟沙星D.阿莫西林E.华法林【答案】A23、导致血糖异常、糖尿病的是A.罗非昔布B.加替沙星C.己烯雌酚D.阿托伐他汀E.亮菌甲素/二甘醇【答案】B24、心力衰竭的风湿性心脏病禁用A.RAAS 抑制剂B.受体阻断剂C.利尿剂D.强心苷E.磷酸二酯酶抑制剂【答案】D25、重组人促红素需要的特殊贮存条件是A.密闭B.低温C.遮光D.不宜振摇E.15以上【答案】D26、多数抗过敏药物慎用于（）A.胃溃疡患者B.高脂血症患者C.慢性鼻炎患者D.前列腺增生老年患者E.甲状腺功能减退者【答案】D27、评价肾功能的可靠指标是A.尿素氮B.尿液肌酐C.血清肌酐D.尿液酸碱度E.尿胆红素【答案】C28、静脉滴速过快，易致红人综合征的药物是（）A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】B29、患者,女,35 岁,复杂部分发作性癫痫病史 12 年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6 个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 BA.糖尿病病情进展B.丙戊酸钠的不良反应C.停用了苯妥英钠D.卡马西平的不良反应E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用【答案】B30、治疗良性前列腺增生症的药物中，可引起性功能减退的药物为A.特拉唑嗪B.坦索罗辛C.非那雄胺D.奥昔布宁E.托特罗定【答案】C31、易吸湿的药品A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装B.可贮存于严密的药箱内C.根据不同性质要求，分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧E.应密封置于阴凉干燥处【答案】D32、冠心病患者同时伴有阵发性和持续性房颤，为维持其窦性心律，应首选的药物是A.多非利特B.胺碘酮C.普罗帕酮D.索他洛尔E.依布利特【答案】B33、对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用A.0.03%维 A 酸乳膏剂B.10%过氧苯甲酰凝胶C.0.1%阿达帕林凝胶D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶E.维胺酯胶囊【答案】C34、静脉滴注时间应控制在 6h 以上的药物是A.万古霉素B.培氟沙星C.两性霉素 BD.青霉素E.红霉素【答案】C35、下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的叙述错误的是A.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SS-RIs)可引起戒断反应B.抗抑郁药尽量单一用药，不主张联用两种以上的抗抑郁药C.难治性抑郁症可尝试合用抗抑郁药和情感稳定剂或与非典型抗精神病药合用D.抗抑郁药起效较快，因此使用 2 周后即可判定疗效E.抗抑郁药足量、足疗程单一用药无效时，可合用两种药物，但应注意选择作用机制不同的药物【答案】D36、可提示肝内或肝后胆管梗阻者的是A.A/G 值低于 1B.-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升幅很高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】B37、有糖尿病的高血压患者服用降压药，建议控制在A.12080mmHgB.13080mmHgC.14090mmHgD.14080mmHgE.15090mmHg【答案】B38、外用杀精剂的主要活性成分为（）A.黄体酮B.米非司酮C.壬苯醇醚D.甲地孕酮E.炔雌醇【答案】C39、多用于病情急重者的制剂A.滴丸剂B.泡腾片剂C.透皮贴剂D.膜剂E.缓、控释制剂【答案】A40、从饮食、运动上严格管理，最适合于A.糖尿病B.高血压C.骨质疏松D.焦虑障碍E.消化性溃疡【答案】A41、普通处方一般不得超过几日用量A.1B.3C.5D.7E.10【答案】D42、观察人体对于新药耐受程度和药动学的评价阶段是A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.临床前试验【答案】A43、根据中华人民共和国药典临床用药须知，使用前必须做皮试的药物是A.红霉素B.氨苄西林C.克林霉素D.维生素 K1E.万古霉素【答案】B44、常用抗消化性溃疡药的合理应用餐后服用吸收缓慢，可于早、晚餐前及睡前服用的是（）A.瑞巴派特B.质子泵抑制剂C.吉法酯D.替普瑞酮E.组胺 H2 受体阻断剂【答案】A45、脂溶性维生素吸收减少，是由于A.胆汁分泌缺乏B.肾功能随年龄增长而减退C.肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长D.脂肪组织随年龄增长而增加，血浆白蛋白浓度降低E.肝血流量减少，功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系活性降低【答案】A46、患者，男，48 岁，近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状，就诊后测定血压 160100mmHg。A.呋塞米B.依那普利C.硝酸甘油D.阿奇霉素E.普罗帕酮【答案】B47、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A.前列腺素 EB.酒精C.Hp 感染D.吸烟E.胆盐【答案】A48、在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是A.认真聆听B.一次性尽量提供更多的信息C.可提供一些宣传资料D.尽量避免使用专业术语E.观察并判断其对问题的理解和接受程度【答案】B49、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的处方药是A.可待因B.阿司匹林C.塞来昔布D.硫酸氨基葡萄糖E.双氯芬酸钠缓释片【答案】D50、维生素 B12 注射剂每次肌内注射 50200g，每支规格标识为 0.1mg，药师应告知患者每次注射A.122 支B.12 支C.26 支D.46 支E.48 支【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、以下医学检查项目中，表述其正常参考区间正确的有A.血清淀粉酶（速率法）：35135ULB.肌酸激酶（总活性）：男性 75200ULC.肌酸激酶（总活性）：女性 75170ULD.血尿酸（酶法）：男性 208428molLE.血尿酸（酶法）：女性 155357molL【答案】AD2、叶酸缺乏的原因包括A.偏食B.甲状腺功能亢进症C.小肠切除术后D.氨苯蝶啶E.柳氮磺胺吡啶【答案】ABCD3、关于处方的叙述说法正确的是A.处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致B.处方应由各医疗机构按规定的格式统一印刷，如急诊处方、儿科处方、普通处方等C.处方一律用规范的中文或英文名称书写D.处方的印刷用纸应根据实际需要用颜色区分E.处方格式由前记、正文和后记三部分组成【答案】ABD4、BZDs 禁用于（）A.妊娠期妇女B.泌乳期妇女C.肝肾功能损害者D.OSAS 患者E.重度通气功能缺损者【答案】ABCD5、下列药物中，可引起血尿酸升高的有（）A.乙胺丁醇B.莫西沙星C.他克莫司D.贝诺酯E.维生素 E【答案】ABCD6、服用后需要多饮水的药物有A.果胶铋B.去氢胆酸C.硝酸甘油D.阿米卡星E.阿仑膦酸钠【答案】BD7、药物相互作用对药动学的影响包括A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.敏感化作用E.拮抗作用【答案】ABC8、重症中暑类型包括A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热头晕E.热头痛【答案】ABC9、药师在预防物质滥用及患者教育工作中的作用A.充分考虑药物相互作用及药物对疾病的影响B.告知已经发生物质滥用的患者有关危害性，建议其接受治疗C.建议需要镇静催眠药治疗的老年人使用短效非苯二氮?类药物D.告知患者避免长期应用含有麻黄碱、可待因等的感冒药与止咳药水E.对镇静催眠药及镇痛药严禁无处方发药，警惕频繁取该类药品的患者并联系处方医师【答案】BCD10、（2015 年真题）处方审核结果分类合理用药和不合理用药，下列情形应判定为不合理用药的是（）。A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正常理由超说明书药D.使用药品通用名开具处方E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同的药物【答案】ABC11、药品临床评价的两大阶段是A.上市前药理学评价阶段B.上市前药效学评价阶段C.上市前药品临床评价阶段D.上市后药品临床评价阶段E.上市后药品临床再评价阶段【答案】C12、处方后记必须签名或盖章的人员的是A.发药人B.核对人C.配方人D.审方药师E.开方医师【答案】ABCD13、患者，男，58 岁，因胃食管反流病服用抗酸剂，药师应告知患者合并用药时不能同服或至少间隔 2h 的药物有A.米诺环素B.芦氟沙星C.苯妥英钠D.异烟肼E.双膦酸盐【答案】ABCD14、下述解救巴比妥类药物中毒的措施中，正确的是A.用 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃B.用 1：5000 高锰酸钾溶液洗肠C.静注或快速静滴 20%甘露醇利尿D.静滴 5碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用特效解毒剂纳洛酮【答案】ABCD15、以下药物中，可能导致听神经损害（药源性神经系统疾病）的药物是A.奎宁B.氯喹C.碳酸锂D.水杨酸类E.氨基糖苷类抗生素【答案】ABD16、新生儿期用药的吸收特点A.口服氨苄西林吸收率比成人高 1 倍B.水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒C.自身液体容量小，静脉输液量不能大，速度不能过快D.胃黏膜尚未发育完全，胃排空慢，以致胃内的药物吸收不完全E.皮下脂肪薄，局部循环差，使皮下和肌内注射给药的吸收变得不规则【答案】ABC17、以下药物中，可以选作治疗慢性阻塞性肺疾病的是A.可待因B.茶碱类C.曲尼司特D.扎鲁司特E.糖皮质激素【答案】BCD18、关于妊娠期结核病正确的是（）A.孕妇被诊断出患有活动性结核病时，必须迅速、有效地进行治疗B.特殊情况治疗通常可推迟至妊娠前 3 个月后C.治疗方案为 2HRE/7HRD.应服用维生素 B6E.最短治疗时间为 9 个月【答案】ABCD19、下列关于金属解毒剂用法正确的是A.二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒的治疗B.二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍中毒C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒D.亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒E.谷胱甘肽可用于重金属中毒【答案】BC20、在药师与患者进行沟通的注意事项中，正确的是A.认真聆听B.尽量使用短句C.尽量提供更多的信息D.尽量避免使用专业术语E.使用开放式的提问方式【答案】ABD