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(含答案)2022医学基础知识考试模拟101题1.以下关于系膜描述正确的是:A.由于壁、脏腹膜相互延续移行而形成的B.将器官系连固定于胸、腹、盆壁C.不含血管、神经及淋巴管和淋巴结等D.主要的系膜有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和直肠系膜等E,是单层结构【答案】Ao解析:(1)此题考查的是解剖学一腹膜一腹膜形成的结构。(2)由 于壁、脏腹膜相互延续移行而形成的(A对)将器官系连固定于腹、 盆壁(B错)的双层腹膜结构称为系膜(E错),其内含有出入该器官 的血管、神经及淋巴管和淋巴结等(C错)。主要的系膜有肠系膜、 阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等(D错)。故本题选A。2 .腹膜形成的韧带指:A.连接腹、盆壁与脏器之间或连接相邻脏器之间的腹膜结构B,少数为双层C.多数为单层D.对脏器无固定作用E.不含有血管和神经等【答案】Ao解析:(1)此题考查的是解剖学一腹膜一腹膜形成的结构。(2)腹 膜形成的韧带指连接腹、盆壁与脏器之间或连接相邻脏器之间的腹膜 结构(A错),多数为双层(B错),少数为单层腹膜构成(C错),对 脏器有固定作用(D错)。有的韧带内含有血管和神经等(E错)。故 本题选A。3 .下列关于心的特点说法不正确的是:A.是连接动、静脉的枢纽和心血管系统的“动泵”B,主要由心肌构成C.不具有内分泌功能D.心内部被心间隔分为互不相通的左、右两半E.心有四个腔【答案】Co解析:(1)此题考查的是解剖学一心血管系统总论。(2)心是连 接动、静脉的枢纽和心血管系统的“动泵”(A不选),主要由心肌 构成(B不选),且具有内分泌功能(C选)。心内部被心间隔分为互 不相通的左、右两半(D不选),每半又各分为心房和心室,故心有 四个腔(E不选)。故本题选C。4 .下列关于动脉的特点说法不正确的是:A,是运送血液离心的管道B.动脉管壁较薄C,管壁可分为3层D.内膜菲薄,腔面为层内皮细胞,能减少血流阻E.大动脉以弹性纤维为主,中、小动脉以平滑肌为主【答案】Bo解析:(1)此题考查的是解剖学一心血管系统总论。(2)动脉是 运送血液离心的管道(A不选)。动脉管壁较厚(B选),可分为3层 (C不选),,内膜菲薄,腔面为层内皮细胞能减少血流阻(D不 选);大动脉以弹性纤维为主,中、小动脉以平滑肌为主(E不选)。5 .下列关于静脉的特点说法不正确的是:A.是运送血液回心的血管B.小静脉由毛细血管汇合而成C.静脉管壁分内膜、中膜和外膜三层D,静脉管壁薄E.管腔小【答案】Eo解析:(1)此题考查的是解剖学一心血管系统总论。(2)静脉是 运送血液回心的血管(A不选)。小静脉由毛细血管汇合而成(B不选), 在向心回流过程中不断接受属支,逐渐汇合成中静脉、大静脉,最后 注入心房。静脉管壁也可以分内膜、中膜和外膜三层(C不选),但 其界线常不明显。与相应的动脉比较,静脉管壁薄(D不选),管腔 大(E选),弹性小,容血量较大。故本题选E。6 .腹部检查下列哪项错误:A,乙状结肠粪块提示肿瘤压迫局部B.液波震颤提示腹水C,麦氏点压痛提示阑尾病变D.板状腹提示腹膜病变【答案】Ao解析:(1)该题考查的是诊断学一腹部检查触诊相关知识点。(2) 正常乙状结肠用滑行触诊法常可触到,内存粪便时明显,为光滑索条 状,无压痛,可被手指推动当有干结粪块滞留千内时,可触到类圆形 肿块或较粗索条,可有轻压痛,易误为肿瘤(A错)。为鉴别可于肿 块部位皮肤上做标志,隔日复查,如千排便或洗肠后肿块移位或消失, 即可明确。故本题选A。7 .关于腹部脏器触诊,下列属于正常情况的是:A,触诊时触及左肾下缘8 .右肋缘下腹直肌外缘触及胆囊C,左侧肋弓下触及脾脏D,右侧肋弓下触及肝【答案】Do解析:(1)该题考查的是诊断学一腹部检查触诊相关知识点。(2) 正常人肾脏一般不易触及,有时可触到右肾下极(A错)。正常时胆 囊隐存于肝脏之后,不能触及胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘,此时可 在右肋缘下腹直肌外缘处触到(B错)。正常情况下脾脏不能触及(C 错)。正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体 形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内(D对)。 故选Do9 .下列哪项不是肝硬化引起的门脉高压征的表现:A.脾大B,肝大C,腹水D.蜘蛛痣【答案】Bo解析:(1)该题考查的是诊断学一腹部检查腹部常见疾病的主要 症状和体征相关知识点。(2)肝硬化病人面色灰暗,缺少光泽,皮肤 巩膜黄染,面、颈和上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣(D错)。肝 脏由肿大而变小,质地变硬,表面不光滑(B对)。脾脏轻至中度肿 大(A错),下肢常有水肿,肝硬化晩期常出现腹腔积液(C错)。故 选Bo10 下列关于肠鸣音的说法正确的是:A.听诊点在左下腹B,大约每分钟6-7次C,机械性肠梗阻时肠鸣音减弱D,麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱甚至消失【答案】Do解析:(1)该题考查的是诊断学一腹部检查听诊相关知识点。(2) 肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断断续续的咕噜声 (或气过水声)称为肠鸣通常以右下腹部作为肠鸣音听诊点(A错), 在正常情况下,肠呜音大约每分钟4-5次(B错)。如次数多且肠鸣 响亮高亢,甚至呈叮当声或金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗 阻(C错)。如持续听诊2分钟以上未听到肠鸣音,用手指轻叩或弹 腹部仍未听到肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠 梗阻(D对)。故选D。11 .按照九分法,主要位于右腰部的器官是:A.脾B.胰C.右肾D,肝【答案】Co解析:(1)该题考查的是诊断学一腹部检查腹部的体表标志及分 区相关知识点。(2)脾大部分位于左上腹部(A错)。胰头、胰体位 于上腹部,胰尾位于左上腹(B错)。右肾位于右腰部(C对)。肝主 要位于右上腹(D错)。故选C。11.以下属于垂体前叶功能亢进引起的疾病的是:A.性早熟症B.垂体性巨人症C.肢端肥大症D,垂体性侏儒症【答案】ABC解析:(1)该题考查的是病理学内分泌系统疾病垂体疾病的知 识点。(2)垂体前叶功能亢进是前叶的某种或多种激素分泌增加, 一般由前叶功能性肿瘤引起,少数由下丘脑作用或其靶器官的反馈抑 制作用消失所致,最常见的如性早熟症(A对)、垂体性巨人症(B对) 及肢端肥大症(C对)、高催乳素血症和垂体性Cushing综合征。任 何原因造成垂体前叶75%以上组织的破坏都能引起垂体功能低下, 偶尔也可因下丘脑病变引起,主要病因是肿瘤、外科手术或外伤和血 液循环障碍等,使垂体前叶激素分泌减少所致,较常见的临床表现如 Sheehan综合征、Simmond综合征和垂体性侏儒症(D错)等。故选 ABC 12,以下属于非毒性甲状腺肿的发生发展三个时期的是:A.增生期B,分泌期C.胶质贮积期D.结节期【答案】ACDo解析:(1)该题考查的是病理学内分泌系统疾病一甲状腺疾病的 知识点。(2)根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点,一 般分为三个时期:增生期(A对):又称弥漫性增生性甲状腺肿。 肉眼观,甲状腺弥漫性对称性中度增大,一般不超过150g,表面光 滑;光镜下,滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小滤泡和小假乳头形 成,胶质较少,间质充血。甲状腺功能无明显改变。胶质贮积期(C 对):又称弥漫性胶样甲状腺肿。因长期持续缺碘,胶质大量贮积。 肉眼观,甲状腺弥漫性对称性显著增大,表面光滑,切面呈淡褐色或 棕褐色,半透明胶冻状;光镜下,部分上皮增生,可有小滤泡或假乳 头形成,大部分滤泡上皮复旧变扁平,滤泡腔高度扩大,腔内大量胶 质贮积。结节期(D对):又称结节性甲状腺肿。本病后期滤泡上 皮局灶性增生、复旧或萎缩不一致,分布不均,形成结节。肉眼观, 甲状腺呈不对称结节状增大,结节大小不一,有的结节境界清楚,多 无完整包膜。故选ACD。13,以下属于弥漫性非毒性甲状腺肿的病因的是:A.缺碘B,硫剳酸盐C.高碘D.遗传【答案】ABCDo解析:(1)该题考查的是病理学内分泌系统疾病一甲状腺疾病的 知识点。(2)弥漫性非毒性甲状腺肿的病因主要有以下几点:缺碘 (A对):地方性水、土、食物中缺碘及机体青春期、妊娠和哺乳期 对碘需求量增加而相对缺碘,甲状腺素合成减少,通过反馈刺激垂体 促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,摄碘功能增 强,达到缓解。致甲状腺肿因子的作用:水中大量钙和氟可引起甲 状腺肿,因其影响肠道碘的吸收,且使滤泡上皮细胞质内钙离子增多, 从而抑制甲状腺素分泌;某些食物(如卷心菜、木薯、菜花、大头菜 等)可致甲状腺肿,如木薯内含氧化物,抑制碘化物在甲状腺内运送; 硫氧酸盐(B对)及过氯酸盐妨碍碘向甲状腺聚集;药物如硫脈类药、 磺胺药,锂、钻及高氯酸盐等,可抑制碘离子的浓集或碘离子有机化。 高碘(C对):常年饮用含高碘的水,因碘摄食过高,过氧化物酶 的功能基团过多地被占用,影响酪氨酸氧化,因而碘的有机化过程受 阻,甲状腺呈代偿性肿大。遗传与免疫(D对):家族性甲状腺肿 的原因是激素合成中有关酶的遗传性缺乏,如过氧化物酶、去卤化酶 的缺陷及碘酪氨酸偶联缺陷等。故选ABCD。14,以下属于肾上腺皮质分泌的激素的是:A肾素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.雄激素【答案】BCD解析:(1)该题考查的是病理学内分泌系统疾病肾上腺疾病的 知识点。(2)肾上腺皮质分泌三大类激素,即糖皮质激素(B对)、 盐皮质激素(C对)和肾上腺雄激素(D对)或雌激素。肾素是由肾 的球旁细胞分泌的(A错)。故选BCD。15 .以下属于糖尿病临床表现的是:A.高血糖B.多饮、多食、多尿C,肢体坏疽D.肾衰竭【答案】ABCD0解析:(1)该题考查的是病理学内分泌系统疾病糖尿病的知识 点。(2)糖尿病是种体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素 敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、 脂肪和蛋白质代谢紊乱的种慢性疾病。其主要特点是高血糖(A对)、 糖尿。临床上表现为多饮、多食、多尿(B对)和体重减轻(即“三 多一少”),可使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍,并发 酮症酸中毒、肢体坏疽(C对)、多发性神经炎、失明和肾衰竭(D对) 等。本病发病率日益增高,已成为世界性的常见病、多发病。故选 ABCDo16 .【多选题】以下属于尿生成的基本过程的有:A.血浆在肾小球毛细血管处的过滤,形成超滤液B.超滤液在流经肾小管和集合管的过程中经过选择性重吸收C.肾小管的分泌,形成尿液D.集合管的分泌,形成尿液【答案】ABCDo解析:(1)该题考查生理学尿的生成和排出的知识点。(2)尿 液的生成包括两个过程:肾小球滤过和肾小管、集合管的重吸收和分 泌。血浆在肾小球毛细血管处的过滤,形成超滤液属于第一个过程(A 对);超滤液在流经肾小管和集合管的过程中经过选择性重吸收、肾 小管的分泌形成尿液、集合管的分泌形成尿液均属于第二个过程(B、 C、D对)。故本题选ABCD。17 .【多选题】导致肾小球滤过率增多是因素是:A.血浆胶体渗透压减低B.肾小球毛细血管血压减低C.囊内压减低D,血浆晶体渗透压升高【答案】AC解析:(1)该题考查生理学尿的生成和排出的知识点。(2)影 响肾小球滤过率的因素有肾小球毛细血管血压、囊内压、血浆胶体渗 透压、肾血浆流量、滤过系数等,与晶体渗透压无关(D错)。其中 血浆胶体渗透压下降可使肾小球滤过率增加(A对)。囊内压降低可 增加肾小球滤过率(C对)。肾小球毛细血管血压降低,可导致肾小 球滤过率降低(B错)。故本题选AC。3.【多选题】大量饮清水引起尿量增多主要原因是:A.晶体渗透压升高B.胶体渗透压升高C,抗利尿激素下降D.晶体渗透压下降【答案】CDo解析:(1)该题考查生理学尿的生成和排出的知识点。(2)大 量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低(D对,A错),引起血 管升压素即抗利尿激素释放减少或停止(C对),肾小管和集合管对 水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释;尿液的重吸收与胶体渗透压 变化无关。提示故本题选CD。18 .【多选题】醛固酮的主要作用是:A.使血钠增高,血钾降低B.使血钠、血钾均降低C.使血钠、血容量均增高D.使血钠降低,血钾升高【答案】AC解析:(1)该题考查生理学尿的生成和排出的知识点。(2)醛 固酮的主要作用是增加钾的排泄而增加水钠的重吸收,从而使血钠增 高、血容量增高(A、C对),血钾降低(B、D错)。故本题选AC。19 .【多选题】以下影响尿生成因素中,描述正确的是:A.静脉滴入大量生理盐水,尿量增加B.注射去甲肾上腺素,尿量增加C.静脉注射20%葡萄糖液,尿量增加D,糖尿病人尿量增多【答案】ACDo解析:(1)该题考查生理学尿的生成和排出的知识点。(2)注 射生理盐水使胶体渗透压降低,肾小球滤过率增加,原尿生成增加, 导致尿量增加(A对);静脉注射去甲肾上腺素虽可使全身动脉血压 升高,但因入球小动脉明显收缩,能导致肾小球毛细血管血压降低, 有效滤过压降低;同时,肾小球血流量减少,两者均可使肾小球滤过 率下降,尿量减少(B错);注射葡萄糖溶液和糖尿病人都是因为小 管液溶质浓度上升,引起水无法被重吸收,即渗透性利尿(C、D对)。20 .内分泌系统分泌的物质是:A.激素B.神经递质C,大分子物质D.神经酶类E.蛋白质【答案】Ao解析:本题考查系统解剖学内分泌系统内分泌激素。内分泌系 统由内分泌腺和内分泌组织组成。内分泌腺的毛细血管丰富,无导管, 分泌的物质称为激素,激素直接进入血液循环,作用于特定的靶器官。 内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体、胸腺和生 殖腺等。所以选择A。21 .属于神经垂体释放的激素有:A,抗利尿激素B.生长激素C.催乳素D.促甲状腺激素E,促黑激素【答案】Ao解析:本题考查系统解剖学内分泌系统内分泌激素。垂体包括 了腺垂体和神经垂体,腺垂体的远侧部和结节部又合称为垂体前叶, 能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素, 后三种激素分别促进甲状腺、肾上腺皮质和生殖腺的分泌活动。生长 激素可促进肌、内脏的生长和多种代谢过程,尤其是刺激髄软骨生长, 使骨增长。幼年时该激素分泌不足可导致垂体性侏儒症;如果该激素 分泌过多,在骨骼发育成熟前则引起巨人症,在骨骼发育成熟后可引 起肢端肥大症。神经垂体的神经部和腺垂体的中间部又合称为垂体后 叶,能贮存和释放视上核、室旁核的神经内分泌细胞合成的抗利尿激 素(加压素)和催产素。抗利尿激素主要促进肾远曲小管和集合管重吸 收水,使尿液浓缩,若抗利尿激素分泌减少可导致尿崩症。催产素可 促进子宫平滑肌收缩,还可促进乳腺分泌。所以选择A。22 .抗利尿激素生成部位为:A.下丘脑B.神经垂体C.腺垂体D,甲状腺E,松果体【答案】Ao解析:本题考查系统解剖学内分泌系统内分泌激素。抗利尿激 素由下丘脑视上核、室旁核的神经内分泌细胞合成分泌,神经垂体释 放。抗利尿激素主要促进肾远曲小管和集合管重吸收水,使尿液浓缩, 若抗利尿激素分泌减少可导致尿崩症。所以选择A。23 .生长激素缺乏导致:A.侏儒症B.呆小症C.甲状腺肿大D. Grave 病E.巨人症【答案】Ao解析:本题考查系统解剖学内分泌系统内分泌激素。生长激素 可促进肌、内脏的生长和多种代谢过程,尤其是刺激甑软骨生长,使 骨增长。幼年时该激素分泌不足可导致垂体性侏儒症;如果该激素分 泌过多,在骨骼发育成熟前则引起巨人症,在骨骼发育成熟后可引起 肢端肥大症。所以选择A。24.甲状腺激素幼年分泌不足导致:A.侏儒症B.呆小症C.甲状腺肿大D.Grave 病E,巨人症【答案】Bo解析:本题考查系统解剖学内分泌系统内分泌激素。甲状腺分 泌甲状腺素,可提高神经兴奋性,促进生长发育。甲状腺素对婴幼儿 的骨骼发育和中枢神经系统发育影响显著,小儿甲状腺功能低下,不 仅身体矮小,而且脑发育不全,称为呆小症。所以选择B。25 .【多选题】解热镇痛抗炎药的常见不良反应:A,胃肠道反应B.皮肤反应C.肾损害D.肝损害E.中枢神经系统反应【答案】ABCDEo解析:(1)该题考查的是药理学解热镇痛抗炎药常见不良反应 的知识点。(2)解热镇痛抗炎药常见不良反应有:胃肠道反应,胃肠 功能紊乱是最常见的应用NSAIDs的不良反应(A对);皮肤反应,皮 肤反应是NSAIDs药物应用的第二大常见不良反应(B对);肾损害, 对健康个体使用治疗剂量的NSAIDs一般很少引起肾功能损伤,但对 些易感人群会引起急性肾损害,停药可恢复(C对);肝损伤,NSAIDs 所致肝功能障碍,轻者为转氨酶升高,重者表现为肝细胞变性坏死(D 对);心血管系统不良反应;所有NSAIDs都有中枢神经系统反应,如 头晕、头痛、嗜睡、精神错乱等(E对)。故本题选ABCDE。26 .【多选题】阿司匹林的药理作用及临床应用:A.川崎病B.急性风湿热C.解热镇痛D,抗凝E.促进血栓形成【答案】ABCDEo解析:(1)该题考查的是药理学解热镇痛抗炎药阿司匹林的知 识点。(2)阿司匹林有解热镇痛抗炎(C对)及抗风湿的作用,是急 性风湿热的首选药(B对)。阿司匹林会影响血小板的功能,低浓度 阿司匹林抑制血小板COX,减少血小板中血栓素A2 (TXA2)的生成, 影响血小板的聚集和抗血栓的形成,达到抗凝的作用(D对),高浓 度直接抑制血管壁中COX,减少前列腺素合成,能促进血栓形成(E 对)。儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗(A对)。故 本题选ABCDE。27 .【多选题】以下属于阿司匹林的不良反应的是:A.胃肠道反应B,加重出血倾向C.水杨酸反应D.阿司匹林哮喘E,瑞夷综合征【答案】ABCDEo解析:(1)该题考查的是药理学解热镇痛抗炎药阿司匹林的知 识点。(2)胃肠道反应最为常见:恶心、呕吐,餐后服药或同服止酸 药可减轻(A对);水杨酸反应:头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、 视、听减退的总称,是中毒表现(B对);解救可静滴碳酸氢钠促 排泄;过敏反应:尊麻疹、血管神经性水肿、阿司匹林哮喘(C对) 等;加重出血倾向(D对);瑞夷综合征:在儿童感染病毒性疾病使 用阿司匹林退热时,偶可引起急性肝脂肪变性一脑病综合征,病毒感 染患儿用对乙酰氨基酚(E对)。故本题选ABCDE。28 .【多选题】属于解热镇痛抗炎药的是:A.阿司匹林B.哌替咤C.吗啡D.氯丙嗪E.对乙酰氨基酚【答案】AEO解析:(1)该题考查的是药理学解热镇痛抗炎药一概述的知识点。(2)哌替咤属于人工合成镇痛药(B错),吗啡属于阿片类镇痛药(C 错),氯丙嗪是精神分裂症首选药(D错)。故本题选AE。29 .【多选题】解热镇痛抗炎药说法正确的是:A.可抑制体内前列腺素的合成B,可用于治疗风湿性和类风湿性关节炎C,适用于外伤所致急性剧痛D.适用于炎性疼痛E.又称非留体抗炎药【答案】ABDEo解析:(1)该题考查的是药理学解热镇痛抗炎药药理作用和临 床应用的知识点。(2)解热镇痛抗炎药是类具有解热、镇痛,而且 大多数还有抗炎、抗风湿(B对)作用的约物。在化学结构上虽属不 同类别,但都可抑制体内前列腺素(PG)的生物合成对(A),由于其 特殊的抗炎作用,故本类药物又称为非留体抗炎药(NSAID) (E对)。 该药对慢性疼痛,如:头痛、月经痛、肌肉痛、炎症引起的疼痛等作 用较好(C错,D对)。故本题选ABDE。30 .【多选题】通过阻滞钙通道实现降压的药物是:A,硝苯地平B,卡托普利C.吠塞米D,氢氯睡嗪E,尼莫地平【答案】AC解析:(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物钙通道阻滞剂的 知识点。(2)硝苯地平作用于细胞膜L型钙通道,通过抑制钙离子从 细胞外进入细胞内,而使细胞内钙离子浓度降低,导致小动脉扩张, 总外周血管阻下降而降低血压。综上所述,本题选择AC。31 .【多选题】下列药品中,不降低血压,不能增加心肌供血的 为:.A.去甲肾上腺素B.硝苯地平C.肾素D.拜阿司匹林E.阿司匹林【答案】ACEDo解析:(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物钙通道阻滞剂的 知识点。(2)硝苯地平作用于血管平滑肌细胞膜L型钙通道,通过抑 制钙离子从细胞外进入细胞内,而使细胞内钙离子浓度降低,导致小 动脉扩张,总外周血管阻下降而降低血压。由于周围血管扩张,可 引起交感神经活性反射性增强而引起心率加快。(3)硝苯地平扩张冠 状动脉和外周小动脉作用强,抑制血管痉挛效果显著,对变异型心绞 痛效果最好,对伴高血压患者尤为适用(B对)。对稳定型心绞痛也 有效,对急性心肌梗死患者能促进侧支循环,缩小梗死区范拖急围。 可与B受体阻断药合用,增加疗效。有报道称硝苯地平可增加发生心 肌梗死的危险,应引起重视。32 .【多选题】硝苯地平的药物作用,错误的是:A.抑制心脏作用强B,卡他性炎症C.化脓D,抗动脉粥样硬化E,松弛血管平滑肌【答案】ABC解析:(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物钙通道阻滞剂知 识点。(2)硝苯地平的药物作用:硝苯地平具有抑制Ca2+内流作用, 能松弛血管平滑肌;抑制心血管重构、抗动脉粥样硬化、抗心肌肥厚; 扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能 扩张周围小动脉,降低外周血管阻,从而使血压下降,与B受体拮 抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭;反射性兴奋交感 神经和增加肾素分泌,引起心率加快。抑制血小板聚集的药物是阿司 匹林。综上所述,本题选择ABC。33 .【多选题】降低总胆固醇和低密度脂蛋白不明显的药物是:A.乐伐他汀B.烟酸C.普罗布考D,多烯脂肪酸E.脑膜炎奈瑟菌【答案】BCDEo解析:(1)该题考察的是药理学其他类药物调血脂药的知识点。 (2)烟酸:大剂量应用可以抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌, 而间接减少LDL水平,同是增加HDL水平。多烯脂肪酸:明显降低 TG,但血浆TC和LDL水平可能升高。普罗布考:能降TC水平,并同 时降低人的血浆LDL浓度,在降脂治疗中的地位尚确定。乐伐他汀: 降低LDL,大剂量也能轻度降低TG。综上所述,本题选择BCDE1。34 .【多选题】不能引起高血脂的药物是:A.心得安B.睡嗪类利尿药C.红霉素D.维生素E.氯霉素【答案】CDEo解析:(1 )该题考查的是药理学其他类药物调血脂药的知识点。(2)睡嗪类利尿药可抑制胰岛素的分泌、减少组织利用葡萄糖,升 高血脂;心得安即普蔡洛尔,可升高低密度脂蛋白、降低高密度脂蛋 白、升高甘油三酯。综上所述,本题选择CDE。35 .关于子宫的正确描述是:A.位于小骨盆腔内属腹膜内位器官B,上端宽而圆凸的部分为子宫体C.颈下端在坐骨棘平面稍下方D,子宫颈与阴道上部相接处狭窄称子宫峡E,正常位置为前倾前屈位【答案】Eo解析:(1)本题考查解剖学一女性内生殖器相关知识点。(2)成 人子宫呈轻度的前倾、前屈位(E对)。子宫位于小骨盆中央,在膀 胱与直肠之间,属于腹膜间位器官(A错)。子宫底为输卵管子宫 水平以上隆凸部分(B错)。子宫颈下端平坐骨棘稍上方(C错)。子 宫颈上端与子宫体相接较狭窄称为子宫峡(D错)。故选E。36 .子宫的形态:A.子宫分为头、体、颈三部分B.子宫与阴道相通,不与输卵管相通C.子宫颈全部被阴道包绕D.子宫是子宫颈管的下口E.子宫峡正常约5cm长【答案】Do解析:(1)本题考查解剖学一女性内生殖器相关知识点。(2)子 宫腔尖端向下接续子宫颈管,下口称子宫,与阴道相通(D对)。 子宫分为底、体、颈三部分(A错)。子宫颈分为突入阴道的子宫颈 部和阴道以上的子宫颈阴道上部两部分(C错)。子宫颈上端与子宫 体相接较狭窄称为子宫峡,长约1cm (E错)。输卵管从卵巢上端连于 子宫底的两侧(B错)。故选D。37 .限制子宫向两侧移位的韧带:A.子宫般韧带B.子宫圆韧带C,子宫主韧带D.子宫阔韧带E.骨盆漏斗韧带【答案】Do解析:(1)本题考查解剖学一女性内生殖器相关知识点。(2)子 宫阔韧带可限制子宫向两侧移动(D对)。子宫舐韧带向后上牵拉子 宫颈,协同子宫圆韧带维持子宫的前倾前屈位(A错)。子宫圆韧带 主要功能是维持子宫前倾(B错)。子宫主韧带是维持子宫正常位置, 防止子宫脱垂的重要结构(C错)。骨盆漏斗韧带又称卵巢悬韧带主 要功能是维持卵巢位置(E错)。故选D。38 .手术时识别输卵管的标志是:A.输卵管子宫部B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管伞E.子宫阔韧带【答案】Do解析:(1)本题考查解剖学一女性内生殖器相关知识点。(2)输 卵管腹腔口周围,输卵管漏斗的周缘有许多细长的呈放射状不规则的 指状突起,称输卵管伞,覆盖于卵巢表面,是临床上判断输卵管的标 志(D对,ABCE错)。故选D。39 .卵子受精一般在输卵管的哪一部:A.漏斗部B.壶腹部C峡部D.子宫部E.伞【答案】Bo解析:(1)本题考查解剖学一女性内生殖器相关知识点。(2)输 卵管壶腹向外接续于输卵管漏斗,粗而长,且较为弯曲,是输卵管中 最长的一段,约占输卵管全长的2/3,管壁较薄,管腔较大,血供丰 富,卵子常在此受精(B对,ACDE错)。故选B。40 .动脉粥样硬化主要累及哪类血管:A.小动脉B.微动脉C.小静脉D.大、中动脉【答案】Do解析:(1)该题考查的是病理学一心血管系统疾病动脉粥样硬化 的知识点。(2)动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病,以 血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征,主要累及大动脉和中等动脉(D 对,A、B、C错),致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱,引起相应器 官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势,多见于中、老年人。 故选Do41 .动脉粥样硬化最早出现的病变是:A.脂纹B,纤维斑块C,粥样斑块D.动脉瘤【答案】Ao解析:(1)该题考查的是病理学一心血管系统疾病动脉粥样硬化 的知识点。(2)脂纹是AS肉眼可见的最早病变(A对)。纤维斑块由 脂纹发展而来(B错)。粥样斑块亦称粥瘤,由纤维斑块深层细胞的 坏死发展而来,是AS的典型病变(C错)。动脉瘤属于继发性改变(D 错)。42 .高血压能够引起心脏结构发生下列哪种变化:A.右心室肥大B,左心室肥大C,左心房肥大D.右心房肥大【答案】Bo (1)该题考查的是病理学一心血管系统疾病一高血压 的知识点。(2)高血压时心脏病变主要为左心室肥大(B对,A、C、 D错),是对持续性血压升高、心肌工作负荷增加的一种适应性反应, 严重者可发生心力衰竭。故选B。43 .风湿性心脏病主要侵犯的瓣膜是:A.二尖瓣B.主动脉C.肺动脉D,三尖瓣【答案】Ao (1)该题考查的是病理学一心血管系统疾病风湿病 的知识点。(2)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最 常受累(A对,B、C、D错),其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主 动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。故选A。44 .与亚急性感染性心内膜炎关系最密切的是:A.乙型溶血性链球菌B.肠球菌C.金黄色葡萄球菌D,草绿色链球菌【答案】Do (1)该题考查的是病理学一心血管系统疾病感染性 心内膜炎的知识点。(2)急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌(C 错)最为多见,少数为肺炎球菌、A族链球菌、流感杆菌和淋球菌等。 亚急性感染性心内膜炎仍以草绿色链球菌(D对)最多见,肠球菌(B 错)次之。风湿性心瓣膜病由乙型溶血性链球菌引起(A错)。故选D。45 .肾病综合征的临床表现不包括:A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C,明显水肿D.少尿或无尿E,高脂血症和脂尿【答案】Do解析:(1)该题考查的是病理学泌尿系统疾病肾小球疾病的知 识点。(2)肾病综合征主要表现为大量蛋白尿,尿中蛋白含量达到或 超过3. 5g/d;明显水肿;低白蛋白血症;高脂血症和脂尿。多种类 型的肾小球肾炎均可表现为肾病综合征(ABCE错)。少尿或无尿为快 速进行性肾小球肾炎综合征(D对)。故本题选D。46 .肉眼观肾脏表现为“大红肾”见于:A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.膜性肾小球病D.微小病变性肾小球病E.慢性肾小球肾炎【答案】Ao解析:(1)该题考查的是病理学泌尿系统疾病肾小球疾病的知 识点。(2)急性弥漫性增生性肾小球肾炎肾脏表面充血,有的肾脏表 面有散在粟粒大小的出血点,故有“大红肾”或“蚤咬肾”之称(A 对)。故本题选A。47 .肾盂肾炎最常见的致病菌:A,大肠杆菌B,金黄色葡萄球菌C.链球菌D.铜绿假单胞菌E.伤寒杆菌【答案】Ao解析:(1)该题考查的是病理学泌尿系统疾病错肾小管间质性 肾炎的知识点。(2)细菌可通过两条途径累及肾脏:下行性感染:发 生败血症或感染性心内膜炎时,细菌随血液进入肾脏,在肾小球或肾 小管周围毛细血管内停留,引起炎症。病变多累及双侧肾脏。最常见 的致病菌为金黄色葡萄球菌;上行性感染:尿道炎和膀胱炎等下尿路 感染时,细菌可沿输尿管或输尿管周围淋巴管上行至肾盂、肾盏和肾 间质。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌,大肠杆菌占绝大多数。病变可 为单侧性,也可为双侧性。上行性感染是引起肾盂肾炎的主要途径(A 对)48 .肾小球内无免疫复合物沉积的是:A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.膜性肾小球病D,微小病变性肾小球病E.慢性肾小球肾炎【答案】Do解析:(1)该题考查的是病理学泌尿系统疾病肾小球疾病的知 识点。(2)微小病变性肾小球病,又称微小病变性肾小球肾炎或微小 病变性肾病病变特点是弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失。光镜下 肾小球基本正常,肾小管上皮细胞内有脂质沉积,故有脂性肾病之称。 肾小球内无免疫复合物沉积(D对),但很多证据表明本病与免疫机 制有关。故本题选D。49 .急性肾盂肾炎属于:A,变质性炎B.增生性炎C.化脓性炎D,浆液性炎E.纤维素性炎【答案】Co解析:(1)该题考查的是病理学泌尿系统疾病肾小管间质性肾 炎的知识点。(2)急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎 症(C对),主要由细菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。故本题选Co1 .【多选题】蛋白质含有的元素有:A.碳元素B.氮元素C.磷元素D,氧元素【答案】ABDo解析:(1)本题考查生物化学蛋白质的结构和功能一蛋白质的分 子组成的知识点。(2)蛋白质的种类繁多,结构各异,但元素组成相 似,主要有碳(A对)、氢、氧(D对)、氮(B对)和硫。故本题选 ABDo50 .【多选题】蛋白质的理化性质有:A.两性电离B,在280nm处有紫外吸收峰C,在260nm处有紫外吸收峰D,荀三酮反应阳性【答案】ABDo解析:(1)本题考查生物化学蛋白质的结构和功能一蛋白质的理 化性质的知识点。(2)蛋白质分子除两端的氨基和竣基可解离,可 在酸性溶液中与质子(H+)结合呈带正电荷的阳离子(-NH3+),也可 在碱性溶液中与0H结合,失去质子变成带负电荷的阴离子(C00-), 因此氨基酸是种两性电解质,具有两性解离的特性。(A对)。根 据氨基酸的吸收光谱,含有共物双键的色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰 在280nm波长附近。由于大多数蛋白质含有酪氨酸和色氨酸残基,所 以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值,是分析溶液中蛋白质含量的快 速简便的方法(B对)。荀三酮反应指的是荀三酮水合物在弱酸性 溶液中与氨基酸共加热时,氨基酸与荀三酮缩合成为蓝紫色的化合 物,此化合物最大吸收峰在570nm波长处。由于此吸收峰值的大小与 氨基酸释放出的氨量成正比,因此可作为氨基酸定量分析方法,荀三 酮反应蛋白质经水解后产生的氨基酸也可发生荀三酮反应(D对)。故本题选ABD051 .【多选题】蛋白质变性后,其理化性质及生物学性质发生改 变有:A,溶解度降低B.黏度增加C.结晶能力消失D.生物学活性丧失【答案】ABCDo解析:(1)本题考查生物化学蛋白质的结构和功能一蛋白质的理 化性质的知识点。(2)蛋白质变性后,其理化性质及生物学性质发生 改变,如溶解度降低(A对)、黏度增加(B对)、结晶能力消失(C 对)、生物学活性丧失(D对)、易被蛋白酶水解等。故本题选ABCD。52 .【多选题】造成蛋白质变性的因素有:A.加热B,乙醇等有机溶剂C,强酸、强碱D.重金属离子【答案】ABCD0解析:(1)本题考查生物化学蛋白质的结构和功能一蛋白质的理 化性质的知识点。(2)造成蛋白质变性的因素有多种,常见的有加热 (A对)、乙醇等有机溶剂(B对)、强酸、强碱(C对)、重金属离子 (D对)及生物碱试剂等。故本题选ABCD。53 .【多选题】关于蛋白质变性的说法正确的是:A.若蛋白质变性程度较轻,去除变性因素后,有些蛋白质仍可复 性B.变性的蛋白质易于沉淀C,造成蛋白质变性的因素有多种,有重金属离子及生物碱试剂D.蛋白质的变性主要发生二硫键和非共价键(氢键等)的破坏 【答案】ABCDo解析:(1)本题考查生物化学蛋白质的结构和功能一蛋白质的理 化性质的知识点。(2)在某些物理和化学因素作用下,其特定的空间 构象被破坏,也即有序的空间结构变成无序的空间结构,从而导致其 理化性质的改变和生物学活性的丧失,称为蛋白质变性。一般认为蛋 白质的变性主要发生二硫键和非共价键(氢键等)的破坏(D对), 不涉及级结构中氨基酸序列的改变。造成蛋白质变性的因素有多 种,常见的有加热、乙醇等有机溶剂、强酸、强碱、重金属离子及生物碱试剂等(C对)变性的蛋白质易于沉淀(C对),有时蛋白质发生 沉淀,但并不变性。若蛋白质变性程度较轻,去除变性因素后,有些 蛋白质仍可恢复或部分恢复其原有的构象和功能,称为复性(A对)。 故本题选ABCDo54 .【多选题】关于充血的说法正确的是:A.充血是一主动过程B,炎症性充血是较为常见的病理性充血C,突然一次性大量抽取腹水导致充血,属于病理性充血D,充血是被动过程E,又称动脉性充血【答案】ABCEo解析:(1)该题考查的是病理学一局部血液循环障碍充血的知识 点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性 充血(E对),是主动过程(A对D错),表现为局部组织或器官小 动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血:各种病理状态下局部组织或 器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血: 较长时间受压的局