上海市2023年执业药师之西药学综合知识与技能考前冲刺试卷A卷含答案.doc

上海市上海市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能考年执业药师之西药学综合知识与技能考前冲刺试卷前冲刺试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、一般情况下，以洗胃方式解救经口中毒的有效时间是A.中毒后 24 小时以内B.中毒后 46 小时以内C.中毒后 68 小时以内D.毒物经口进入体内 46 小时以内E.毒物经口进入体内 68 小时以内【答案】D2、药师应掌握处方中常用的外文缩写,“每晚用药的缩写是()A.qidB.qnC.prnD.qdE.q4h【答案】B3、一般情况下，每张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为A.2 种B.3 种C.4 种D.5 种E.6 种【答案】D4、患者，女，48 岁，因耐药菌引起的心内膜炎使用万古霉素治疗。A.红人综合征B.凝血功能障碍C.呼吸窘迫症状D.心功能抑制E.肝肾功能损伤【答案】A5、给予铁剂的依据是A.有助于合成红细胞B.腹膜透析容易丢失水溶性维生素C.透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛D.肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素 DE.磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症出现心力衰竭、心律失常并发症【答案】A6、痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.阿司匹林E.水杨酸钠【答案】C7、患者，女，36 岁。餐后出现恶心、呕吐，可选用的药物是A.鞣酸蛋白B.甲氧氯普胺或多潘立酮片C.二甲硅油制剂D.维生素 CE.维生素 B1、维生素 B6 或干酵母片【答案】B8、合并闭角型青光眼的前列腺增生患者不宜选用的药物是()A.多沙唑嗪B.托特罗定C.非那雄胺D.坦索罗辛E.舍尼通（普适泰）【答案】B9、患者，男，65 岁，2 型糖尿病病史 20 年，现服用二甲双胍 0.5g，一日 3次，阿卡波糖 0.1g.一日 3 次。罗格列酮 4mg，一日一次。既往高血压病史 5年，冠心病病史 5 年，心功能 I 级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。A.阿司匹林B.阿卡波糖C.罗格列酮D.二甲双胍E.贝那普利【答案】C10、患者，女，21 岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症应用丙硫氧嘧啶 150mgtid 治疗 4 个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应调整为A.加大丙硫氧嘧啶用量B.丙硫氧嘧啶减量并加用甲状腺素片C.换用另一种抗甲状腺药物D.放射性 131I 治疗E.手术治疗【答案】B11、药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素。预防不良反应须采取多项措施A.注意特殊人群用药B.了解患者及其家族的过敏史C.注意定期监测器官功能D.注意 ADR 症状，尤其是迟发反应E.用药品种合理，避免不必要的重复或联合用药【答案】C12、新生儿白细胞计数的正常范围值A.（11.012.0）109/LB.（10.020.0）109/LC.（15.020.0）109/LD.（3.510.0）109/LE.（4.010.0）109/L【答案】C13、以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液E.消咳宁片【答案】D14、患者,女,67 岁,有高血压病史,右手抖动行走缓慢 4 年,诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转后又反复加重,随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动,伴有异动症。导致该不良反应的药物是()A.左旋多巴B.苄丝肼C.苯海索D.氨氯地平E.缬沙坦【答案】A15、制定疾病的防治指南、国家基本药物目录、非处方药目录、医疗保险目录等以及药品淘汰时都参考循证医学的研究结果表明A.有助个体化给药B.有利诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目【答案】D16、长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化，腹膜透析患者必须在进食的同时服用的药物是A.铁剂B.磷化物C.磷结合剂D.钙结合剂E.磷软化剂【答案】C17、慢性汞中毒患者的首发症状是（）A.口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.剥脱性皮炎E.意向性震颤【答案】C18、患者,女,49 岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用D.服药期间,可能会发生便秘E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色【答案】A19、慢性功能性便秘A.羧甲基纤维素钠B.比沙可啶C.乳果糖D.开塞露E.硫酸镁【答案】C20、说明书中没有儿童用药剂量时,可以根据儿科用药换算方法进行计算。下列计算方法错误的是()A.小儿药物剂量=(年龄成人剂量)/小儿体表面积(m2)B.Fried 公式,婴儿药物剂量=月龄成人剂量/150C.儿童剂量=成人剂量儿童体表面积(m2)/1.73(m2）D.儿童剂量=成人剂量小儿体重(kg)/70E.Young 公式,小儿药物剂量=(年龄成人剂量)/(年龄+12)【答案】A21、有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据B.常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型等C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自于食物代谢的结果D.正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见E.尿沉渣结晶检测结果的临床意义不大【答案】D22、患者，女，45 岁，1 年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd，甲硝唑片 0.4g tid，克拉霉素片 50mg bid，枸橼酸铋钾胶囊 220mgtid。该处方中，给药剂量错误的药物是A.奥美拉唑肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸橼酸铋钾胶囊E.美托洛尔片【答案】B23、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至 24.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C24、放射性静脉造影剂属于A.E 级高危药品B.D 级高危药品C.C 级高危药品D.B 级高危药品E.A 级高危药品【答案】D25、滥用人血白蛋白及肿瘤辅助治疗药，应评判为A.有禁忌证用药B.无适应证用药C.过度治疗用药D.联合用药不适宜E.无正当理由超适应证用药【答案】C26、热应激时液体丢失所致的以有效循环血容量不足为特征的临床综合征是A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.休克E.骨髓抑制【答案】C27、适用于年轻、震颤突出的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】A28、某患者的肝功能检查结果是：ALT 与 AST 均超过正常值，且 ASTALT 比值大于 1。此结果提示病人可能患有A.肝硬化B.糖尿病C.急性胰腺炎D.缺铁性贫血E.肾病综合征【答案】A29、患者，女，40 岁。误服化学物质硫酸铜，可缓解硫酸铜所导致的胃肠道刺激作用的洗胃液是A.牛奶与水等量混合B.35鞣酸溶液C.活性炭混悬液D.淀粉溶液E.1：5000 高锰酸钾溶液【答案】A30、不仅能阻止早期炎症反应，且能稳定肥大细胞等炎症细胞，阻止组胺及其他炎症介质和细胞因子释放，阻止嗜酸性粒细胞的趋化、浸润，从而抑制或减轻晚期的炎症反应A.氯雷他定片B.萘甲唑林滴鼻液C.孟鲁司特钠片D.泼尼松片E.曲安奈德鼻喷雾剂【答案】A31、患者，女，40 岁，既往有风湿性心脏病病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.肺动脉栓塞E.慢性肺源性心脏病【答案】C32、胶体果胶铋药物不良反应A.睡眠障碍B.性功能障碍C.黑便D.男性乳房女性化E.骨质疏松【答案】C33、滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药物A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.联合用药下述处方用药适宜性审核结果应判定为【答案】D34、溃疡或胃酸过多的人不宜饮用A.饮茶B.高盐饮食C.咖啡D.吸烟E.葡萄柚汁【答案】C35、抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以其特定的盐1g 作为 1IU 抗生素是A.链霉素B.土霉素C.红霉素D.四环素E.青霉素 G【答案】D36、新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重A.70%80%B.75%80%C.75%85%D.72%80%E.75%90%【答案】B37、消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。A.过量的干酵母和乳酶生可以引起腹泻B.胰酶片必须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎，应整片吞下C.乳腺癌、机械性肠梗阻患者禁用多潘立酮D.微生态制剂不可用于消化不良的治疗E.抗菌药与微生态制剂不宜同时服用，应间隔 23h【答案】D38、以下药物中，肝病患者应该慎用的是A.谷氨酸B.泛酸钙C.氯丙嗪D.甘草酸二铵E.门冬氨酸钾镁【答案】C39、患儿，女，4 岁半，身高 110cm，体重 15KG，一天前发热(39)，咽喉痛，无咳嗽、吐血，家长主诉在家中应用退烧药治疗，发病 左右出现腹泻，约25 次大便，量少，黄色粘液便，呕吐一次。体格检查：T38.8，P118 次/分，R28 次/分。咽微充血，出现轻脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃，实验室检查：WBC：510A.小柴碱B.洛哌丁胺C.药用炭D.鞣酸蛋白E.口服补液盐【答案】B40、抽烟可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是烟草中含有A.醛类成分B.烟碱C.焦油D.咖啡因E.氢氰酸【答案】B41、患者向药师咨询停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中正确的是()A.复方短效口服避孕药停药 6 个月后方可备孕B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕C.复方短效口服避孕药停药 3 个月后方可备孕D.长效避孕药停药后即可备孕E.长效避孕药停药 3 个月后方可备孕【答案】B42、可造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，减弱对药物的代谢速度的是A.酒中的乙醇B.茶叶中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食盐中的氯化钠E.烟中的烟碱【答案】A43、稳定型心绞痛的临床表现不包括A.胸痛B.压迫、发闷C.针刺或刀扎样锐性痛D.持续 35 分钟E.舌下含用硝酸甘油可缓解【答案】C44、对肠道寄生虫具有神经肌肉阻滞作用，蛔虫产生痉挛性麻痹作用的是A.阿苯达唑B.甲苯眯唑C.噻嘧啶D.枸橼酸哌嗪E.左旋咪唑【答案】C45、用于对组织无刺激性药物A.动脉注药B.静脉注射C.肌内注射D.腔内注射E.口服给药【答案】C46、慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是A.AST 上升幅度大B.ALT 上升幅度大C.AST、ALT 同时上升D.AST 上升幅度高于 ALTE.ALT 上升幅度高于 AST【答案】D47、“发现并确认仙牛健骨颗粒期临床试验过程中连续发生严重不良事件，即暂停其新药试验”显示药物警戒的作用是A.发现药品质量问题B.药品上市前风险评估C.药品上市后风险评估D.发现与规避假、劣药品流入市场E.发现药品使用环节的用药差错【答案】B48、可吸附砷、沉淀汞的是A.鸡蛋白B.药用炭混悬液C.1%氯化钠溶液D.3%5鞣酸溶液E.1:5000 高锰酸钾溶液【答案】A49、二甲双胍的最佳服用时间是A.餐前B.清晨空腹C.餐中D.餐后E.睡前【答案】C50、阿米洛利及复方制剂A.可使驾驶员视物模糊或辨色困难B.可导致驾驶员多尿或多汗C.可使驾驶员出现定向力障碍D.可使驾驶员出现眩晕和幻觉E.可引起驾驶员嗜睡【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者,男,64 岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急诊入院。经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已 7 小时,可采用的治疗方案有（）A.注射用阿替普酶 50mg 静脉滴注 StB.阿司匹林肠溶片 100mg 嚼服 StC.依诺肝素钠注射液 4000U 皮下注射 StD.甘露醇注射液 250m 快速静滴 q6hE.阿司匹林肠溶片 300mg 嚼服 St【答案】CD2、以下药物中，蛇类咬伤急救的过程中禁用的药物是A.吗啡B.氯丙嗪C.巴比妥类D.胰蛋白酶E.单价抗毒血清【答案】ABC3、药师应该掌握药学信息咨询服务的系统方法，其主要步骤有A.了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息B.对问题进行确定并归类、检索、查阅文献C.对文献评价、分析和整理、形成问题答案D.告知问询者答案或为其调整用药方案E.随访问询者并建立档案【答案】ABC4、急性化脓性胆管炎的临床表现为A.上腹剧痛B.感染性休克C.寒战高热D.谵妄E.梗阻性黄疸【答案】ABCD5、以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是A.可破坏维生素 CB.阻碍左旋多巴的吸收C.使茶碱缓释片失去缓释作用D.增强催眠药对中枢神经的抑制作用E.降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成【答案】CD6、12 岁以下儿童，如患有感冒发热，可选用的药物有A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布E.氯丙嗪【答案】AB7、以下药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛的处方药有A.布洛芬B.地西泮C.罗通定D.苯噻啶E.麦角胺咖啡因【答案】CD8、下列关于铁剂的吸收叙述正确的是A.铁在人体主要以三价铁的形式吸收B.碱性环境可促进铁的吸收C.抗酸药可增加铁的吸收D.维生素 C 可促进铁的吸收E.体内铁储存量多时，血浆铁的转运率降低，铁吸收减少【答案】D9、下述解救巴比妥类药物中毒的措施中，正确的是A.用 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃B.用 1：5000 高锰酸钾溶液洗肠C.静注或快速静滴 20%甘露醇利尿D.静滴 5碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用特效解毒剂纳洛酮【答案】ABCD10、禁用地高辛的情况包括A.肥厚型心肌病B.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者C.严重的窦性心动过缓D.房室传导阻滞E.伴有快速心室率的心房颤动【答案】ABCD11、对于血清碱性磷酸酶的临床意义叙述正确的是A.血清碱性磷酸酶的测定可以反映肝细胞的损伤程度B.阻塞性黄疸，胆管梗阻，急、慢性黄疸性肝炎可引起碱性磷酸酶增高C.急性心肌梗死、心肌炎、心绞痛等患者的碱性磷酸酶水平会升高D.出现骨损伤、变形性骨炎等骨骼疾病时，碱性磷酸酶的水平会增高E.应用他汀类血脂调节药物可使碱性磷酸酶水平升高【答案】BD12、以下药物中，哺乳妇女不应使用的呼吸系统药物是A.右美沙芬B.喷托维林C.厄多司坦D.氯哌斯汀E.苯丙哌林【答案】ABCD13、属于缓泻药的使用注意事项的是A.一般可在早晨给药B.妊娠期妇女慎用C.尽量少用或不用缓泻药，找准病因进行针对性治疗或改变饮食习惯等D.服用阿片类药物治疗同时必须制定通便计划E.比沙可啶有较强刺激，应避免吸入【答案】BCD14、中国国家处方集编写的主要依据是A.WHO 示范处方集B.临床诊疗指南C.中华人民共和国药典D.国家基本药物目录一基层医疗机构配备使用部分E.国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录【答案】ABD15、关于血肌酐叙述正确的是A.血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度B.当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度会急剧上升C.血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高D.慢性肾炎患者血肌酐值越高，则表明预后越差E.血肌酐和尿素氮两者如同时增高，则表明肾功能已受到严重损害【答案】ABD16、药学服务具有很强的社会属性，表现为服务的“用药范畴”包括A.治疗用药B.辅助用药C.保健用药D.预防用药E.康复用药【答案】ACD17、消化性溃疡治疗的目的是A.缓解症状B.治愈和促进溃疡愈合C.防止严重并发症D.防止溃疡复发E.消除攻击因子【答案】ABCD18、女性常用的避孕措施包括（）A.宫内节育器B.输卵管绝育术C.周期性禁欲D.激素避孕E.屏障避孕【答案】ABCD19、下列药物经济学研究方法中，以货币为单位表示结果的有A.成本-效益分析B.成本-效用分析C.最小成本分析D.成本-效果分析E.成本-效果比值分析【答案】AC20、肝功能不全患者慎用的长期用药可蓄积性中毒的药物有A.可待因B.依那普利C.环磷酰胺D.普萘洛尔E.阿司匹林【答案】ABCD