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正常人体解剖学习题集(-)绪论和运动系统习题一、单项选择题1、单个椎骨上不能见到的结构是A、棘突B、横突C、椎间孔D、椎孔2、椎骨的一般形态是具有A、椎体和椎弓B、一个椎间孔C、一个横突D、一个关节突3、一般颈椎的特点是A、棘突不分叉B、横突有孔C、椎体较大D、椎体侧面有肋凹4、无椎体的椎骨是A、枢椎B、隆椎C、寰椎D、胸椎5、胸椎最主要特点是A、椎体大B、棘突板状且水平后伸C、有横突孔D、椎体两侧和横突末端有肋凹6、对腰椎的描述正确的是三、名词解释:1、系统2、内侧3、矢状面4、椎管5、椎弓6、椎间孔7、既岬3)降主动脉:分为左、右骼总动脉。降主动脉位于主动脉裂孔以上的 部分称胸主动脉,位于主动脉裂孔以下的部分称腹主动脉。五、论述题. 口腔一咽一食管一胃一小肠一肠系膜上静脉一门静脉一肝血窦一肝 静脉一下腔静脉一右心房T右心室一肺动脉-肺泡壁毛细血管一肺静 脉一左心房一左心室T主动脉T肾动脉T肾实质一肾大盏一肾小盏一 肾盂一输尿管一膀胱T尿道一体外。1 .手背静脉网楼侧头静脉一腋静脉一锁骨下静脉一头臂静脉一上腔静 脉一右心房T右心室一肺动脉一肺泡毛细血管一肺静脉一左心房一左 心室一主动脉腹腔干T肝总动脉一肝固有动脉肝。2 .右臀部静脉一右器内静脉一右骼总静脉一下腔静脉一右心房一右心 室一肺动脉T肺泡毛细血管一肺静脉一左心房一左心室一升主动脉T 主动脉弓一左锁骨下动脉一左腋动脉左肱动脉一左挠或尺动脉-左 手。(七)内分泌系统练习题 一、名词解释.内分泌腺1 .内分泌组织二、选择题1 .内分泌腺()A.与神经系统无关B.包括甲状腺、肾上腺、垂体、松果体等C.有排泄管D.其分泌物直接输送至靶器官.下列哪个不属于内分泌腺()A .垂体B .松果体C .甲状腺D .胰腺.下列哪项不属于内分泌系统()?A.甲状腺和甲状旁腺B.松果体和胸腺C.肾上腺和胰岛目D.肝和胰腺A.成对B.位于颅前窝C.由神经组织组成D.借漏斗连于下丘脑E.是身体内最简单的内分泌腺5 .腺垂体分为()A .前叶和后叶B .前叶、中间部和后叶C.远侧部、结节部和漏斗部D .远侧部、结节部和中间部.属于神经垂体的结构是()A.前叶B.远侧部C.结节部D .漏斗部.甲状腺()A .位于颈前部,第2 4气管软骨环前方B .由两侧叶和锥状叶构成C.被颈深筋膜包绕,称甲状腺真被囊D .甲状腺真被囊伸入腺组织,分腺实质为若干小叶.甲状腺峡位于()A.喉咽的前方B.舌骨的前方C .第2 4颈椎前方D .第2 4气管软骨环前方6 .甲状旁腺()A.通常为1对扁椭圆形小体B.贴附于甲状腺侧叶后面C.多位于甲状腺真被膜内D.可分泌甲状腺素.关于松果体的描述,错误的是()A.位于背侧丘脑后上方B.具有刺激性成熟的作用C.儿童时期比较发达D.成年后可形成钙化7 .肾上腺()A.位于肾的后方B.被肾上腺的纤维膜包裹C.属腹膜外位器官D.为1对三角形腺体.哪个内分泌腺分泌的激素不足时,引起血钙下降()A .甲状旁腺B .甲状腺C .肾上腺D .松果体.缺碘可引起哪一内分泌腺肿大()A .甲状旁腺B .甲状腺C .肾上腺D .松果体三、问答题1 .试述甲状腺的形态、位置和功能。2 .简述垂体的形态、位置和分部。3 .简述肾上腺的形态、位置和功能。附:内分泌答案一、名词解释1 .内分泌腺:是独立存在于体内的内分泌器官,是没有分泌管的腺体。 它们所分泌的物质称为激素,人体的内分泌腺有垂体、甲状腺、胰岛、 肾上腺、甲状旁腺、胸腺等。2 .内分泌组织:主要由内分泌细胞构成,以细胞团块形式分散存在于 其他器官或组织,如消化道,呼吸道,神经组织,胰岛等处。3 .甲状腺峡:甲状腺位于颈部前区,为H形,可分左右两个侧叶,中 间连接两侧叶的即为峡部,平对2到4气管软骨环前方。临床行气管切 开术时应避开峡部。二、选择题1. B 2.D 3. D 4.D 5. D 6. D 7. D 8. D 9.B 10. B 11. C 12. A 13. B三、问答题1 .试述甲状腺的形态、位置和功能。甲状腺形如"H,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。两侧 叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气 管软骨处,峡部多位于第二至第四气管软骨的前方。有时自峡部向上伸 出一个锥状叶。甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。 其分泌功能受下丘脑一垂体一甲状腺轴调控。2 .简述垂体的形态、位置和分部。位于丘脑下部的腹侧,为一卵圆形小体。是身体内最复杂的内分泌腺。 垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。神经垂体由神经部和漏斗部组 成。腺垂体包括远侧部、结节部和中间部。3 .简述肾上腺的形态、位置和功能。肾上腺是人体重要的内分泌器官。肾上腺左右各一,位于肾的上方,共 同为肾筋膜和脂肪组织所包裹,故名肾上腺。左肾上腺呈半月形,右肾 上腺为三角形。腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,周围部分是皮 质,内部是髓质。皮质分泌多种激素,主要参与调节体内水盐和糖蛋白 质代谢。髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,主要用于维持血压和调节 内脏平滑肌活动。(九)感觉器练习题一、名词解释1、视神经盘2、眼房3、巩膜静脉窦4、虹膜角膜角5、黄斑6、结膜二、填空1、视器由 和 构成,眼球由 和 构成。眼的中膜可分为 和 O2、眼的屈光系统包括 和 o3、眼副器包括 、及筋膜、眶脂体等。4、感觉器是由 及其 共同组成。5、眼球壁由外向内由 和 构成。6、角膜内无 但富有 所以感觉灵敏。7、巩膜与角膜交界处的深有一环形小管为 是 回流的通道。8、在虹膜中央有一圆孔,称 其周围呈环形排列的平滑肌称o呈放射状排列的平滑肌称 O9、睫状体位于与 之间,其内含有的平滑肌称 刺激的收缩与舒张有调节 的作用。10、在视神经盘的颗侧有一黄色小区称 其中央凹陷处叫,是感光最敏锐的部位。11、眼房是位于后方及 前方的不规则腔隙,它被 分为和 012、晶状体变厚时,其折光能力 变薄时其折光能力 o13、眼球得内容物包括 和 三者皆有 作用。14、结膜可分为 和 两部分。15、泪器由和 构成。16、鼻泪管上端连,下端开口于 o17、上斜肌使瞳孔转向 外直肌使瞳孔转向 o三、单项选择题1、角膜()A、占外膜前1 / 3 B、占外膜前2/3 C.富含血管D、富含神经末梢2、虹膜()A、位于睫状体的后方B、属于眼球外膜结构C、属于眼球内膜结构D、中央有一圆形的瞳孔 3、属于眼球外膜的结构是()A、虹膜B、脉络膜C、巩膜D、视网膜4、属于眼球中膜的结构是()A、角膜B、巩膜C、睫状体D、视网膜5、属于眼球内膜的结构是()A、视网膜B、虹膜C、角膜D、脉络膜6、,看近物时使晶状体变后的主要原因是()A、睫状小带紧张B、睫状肌收缩C、睫状肌舒张D、睫状环扩大7、不属于眼球内容物的是()A、晶状体B、睫状体C、房水D、玻璃体8、鼻泪管()A、上端与泪点相连B、上端连与泪小管C、下端开口于下鼻道D、下端开口于中鼻道9、上直肌收缩,瞳孔转向()A、上外B、上内C、下外D、下内8、胸骨角9、椎间盘10、髓结节11、坐骨结节12、翼点13、关节腔14、鼻旁窦A、由角膜、脉络膜和视网膜构成B、由外膜、脉络膜和内膜构成C、由纤维膜、血管膜和视网膜构成D、由巩膜脉络膜和内膜构成11、有关眼球下列说法错误的是()A、角膜内神经末梢丰富B、脉络膜血管丰富C、巩膜不含血管故呈乳白色D、角膜不含血管12、虹膜()A、位居眼球壁血管膜的中部B、依赖房水获得营养C、含有丰富的神经末梢D、分隔眼的前房和后房13、关于瞳孔的大小变化正确的是()A、随光线的强弱而变化B、随眼压的高低而变化C、取决于房水循环的通畅与否D、取决于睫状肌的舒缩情况14、视网膜()A、紧贴于脉络膜的内面B、全层均有感光作用C、有视杆细胞视锥细胞和节细胞构成D、可分为视部和盲部 15、视神经乳头()A、为调节视力的重要结构B、为视锥细胞和视杆细胞集中的部位C、为视神经节细胞的轴突集中之处D、为感光最敏锐的部位16、下列结构中无屈光作用的是()A、玻璃体B、角膜C、房水D、虹膜17、晶状体位于()A、虹膜与睫状体之间B、虹膜与玻璃体之间C、虹膜与睫状小带之间D、角膜与虹膜之间18、房水()A、有眼房产生B、由巩膜静脉窦产生C、有由虹膜产生D、有睫状体 产生19、使瞳孔转向外上方的肌是()A、外直肌B、内直肌C、下斜肌D、上斜肌20、瞳孔偏向内侧,可能是那块肌瘫痪()A、外直肌B、内直肌C、下斜肌D、上斜肌四、问答题1、试述房水的产生部位及循环途径。2、外界光线经过哪些结构才能投射到视网膜上?3、泪液的产生及引流途径?4、学有余力的同学自学有关知识做下题。某男孩,因突然高热昏迷而来医院诊治,经询问病史和检查,发现该男 孩经常感冒,不久发现外耳道流脓,逐渐发现有面神经损伤的症状,仍 未能及时医治,使病情恶化至今,最后诊断为耳源性脑脓肿,请问? *(1)为什么小儿经常感冒易引起中耳炎?(2)为什么小儿的中耳炎,若治疗不及时容易引起耳源性脑膜炎或脑 脓肿?附:感受器答案一、名词解释:(略,详见教材) 二:填空题1.眼球,眼附属器,眼球壁,眼球内容物,虹膜,睫状体,脉络膜2 .角 膜,房水,晶状体,玻璃体3.眼睑,结膜,泪器,眼外肌4.感受器,辅助装置5.纤维膜,血管膜,视网膜6 .血管,感觉神经末梢7.巩膜静脉窦,房水8.瞳孔,瞳孔括约肌,瞳孔开大肌9.虹膜,脉络膜,睫状肌,晶状体10.黄斑,中央凹11角膜,晶状体, 眼前房,眼后房12.变强,变弱13.房水,晶状体,玻璃体,折光14睑结膜,球结膜15泪腺,泪道16.泪囊,下鼻道17.外下,外侧单项选择题1、D2、D3、C4、C5、A 6、B 7、B 8、C 9、B 10、C 11、C 12、D 13、A 14、D 15、C 16、D 17、B 18、D 19、C 20、AL试述房水的产生部位及循环途径。房水的循环途径:睫状体分泌一眼球后房一瞳孔一眼球前房虹膜角膜 角隙T巩膜静脉窦一眼静脉。2、外界光线经过哪些结构才能投射到视网膜上?通过眼球的折光系统即角膜,房水,晶状体,玻璃体。3、泪液的产生及引流途径?泪液由泪腺产生,多余的眼泪经结膜上穹, 泪湖,泪点,泪小管,泪囊,鼻泪管,下鼻道引流入鼻腔4、某男孩,因突然高热昏迷而来医院诊治,经询问病史和检查,发现 该男孩经常感冒,不久发现外耳道流脓,逐渐发现有面神经损伤的症状, 仍未能及时医治,使病情恶化至今,最后诊断为耳源性脑脓肿,请问?(1)为什么小儿经常感冒易引起中耳炎?儿童特别是3岁以下的幼儿,耳部结构尚未发育完善,尤其是连接中耳 和咽部的咽鼓管,不仅仅是一个连接的导管,还具有调节中耳腔的压力、 引流中耳分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别,不仅形态 上不似成人的咽鼓管长而成角,而是短、宽、平;位置低。当孩子患呼吸 道感染时,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎。感冒 时,鼻内黏膜受到刺激后,导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀, 从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造 成的黏液时,那里就形成了细菌滋生的最理想的温床。(2)为什么小儿的中耳炎,若治疗不及时容易引起耳源性脑膜炎或脑 脓肿?小儿中耳炎若治疗不及时,中耳炎病灶容易破坏鼓室盖、乳突盖或破坏 乙状窦等结构,导致炎症直接侵入脑组织,或循静脉周围进入脑组织, 引起洱源性颅内感染;(九)神经系统练习题一、名词解释.灰质、白质1 .神经核、神经节.纤维束、神经2 .反射、反射弧6.锥体7.内囊8.基底核9.传导路12.蛛网膜下腔13.硬膜外腔14.硬脑膜窦15.蛛网膜粒16 .第三脑室、第四脑室.大脑动脉环17 .中央旁小叶二.填空题1 .脊髓上端在 处与延髓相连,下端逐渐变细为,再向下延为无神经织的 O2 .人类脊髓可借脊神经根的出入范围划分为 个节段,其中颈髓节、胸髓节、腰髓节、能 节和尾髓节。16、胸廓17、肋弓四、简答题1、简述解剖学姿势。2、简述鼻旁窦的组成及相应开口。3、简述椎骨的连结方式。3 .脊神经前根在脊髓的 出脊髓,主要含有 和(纤维成分)。4 .延髓与脑桥之间腹面的界限为 在沟中自内向外依次排列的三对脑神经为、和 o延髓与脑桥之间背面的界限为 O.间脑的室腔称为 呈 方位,经 与第四脑室相通,向外经 与侧脑室相通。5 .脊髓横断面上观察,周围为 中心为_。6 .大脑髓质可分为三类纤维,即、和 o.大脑被 分为左右两半球,每个半球外形可分为、 3个表面。7 .本体感觉传导通路中,第二级神经元胞体在 和 o.皮质脊髓束起于 纤维向下经内囊的 中脑的、脑桥的 延髓的 至延髓下部,大部纤维经越至对侧下行;小部分纤维仍在同侧下行入脊髓。8 .脑和脊髓外面均包有三层被膜,由内向外依次为 和 O.硬脑膜的内层在某些部位褶叠成双层,其中伸人大脑纵裂内的称 ;伸入到大脑半球枕叶与小脑之间者叫 o硬脑膜的两层分开处,内衬内皮细胞形成 O9 .硬脊膜与椎管内面的 之间有一间隙,称 o蛛网膜与软膜之间的腔隙为 隙内充满,它在小脑与延髓背面之间扩大为 0.脑的供血动脉来源于 和 o脊髓的供血动脉来源于和 O15,在 和 有能产生脑脊液的脉络丛。脑室系统内的脑脊液经 和 流入蛛网膜下隙,最后经 渗入,回归静脉。16 .膈神经起自 丛,它的肌支支配皮支分布到、等处。17 .三叉神经的三个主要分支有、;其中支配咀 嚼肌运动的为 O.动眼神经由 和 两种纤维成分组成,其中 纤维在睫状神经节换元,发节后纤维至 和 O.大脑皮层功能中,躯体运动中枢位于 听觉中枢位于 o18 .脑干自上而下可分为 o.间脑主要由 构成。19 .端脑可分为 、五叶。20 .基底核包括;新纹状体包括旧纹状体包括 O21 .脊神经共31对,包括 对颈神经 对胸神经 对腰神经 对能神经和一对尾神经。22 .脊神经是混合性神经,其中包括、和 四种纤维成分。23 .脊神经前支构成的神经丛有 和 四组。24 .臂丛位于 它发出的主要神经有、和 O25 .混合性的脑神经有 、o.使眼球运动的神经有 o26 .股神经发自 坐骨神经发自 0 三、选择题.成人脊髓圆锥下端平齐()A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C .第1能椎体下缘D .第12胸椎体下缘1 .马尾主要由()A腰神经根围绕终丝而形成B能神经根围绕终丝而形成C能、尾神经根围绕终丝而形成D腰、舐、尾神经根围绕终丝而形成.脊神经节细胞属()A .双极神经元B .假单极神经元C .多极神经元D.联络神经元.小儿脊髓下端平齐()A .第3腰椎B .第2腰椎C .第1腰椎D .第12胸椎至1腰椎.若脊髓颈膨大节段的白质前连合损伤,病人会出现()A .右侧躯干、下肢痛、温觉丧失B .左侧躯干、下肢痛、温觉丧失C .两侧躯干、下肢痛、温觉丧失D .主要是两侧上肢痛、温觉丧失2 .关于皮质脊髓束的叙述正确的是()A.皮质脊髓前束大部经白质前连合越边止于前角运动细胞B.皮质脊髓前束纵贯脊髓全长C.皮质脊髓束在脊髓都直接止于前角运动细胞D.在脊髓内损伤皮质脊髓侧束属下运动神经元损伤.延髓后面下部,后正中沟两旁的隆起是()A.小脑下脚B.楔束结节C .橄榄D .薄束结节.支配瞳孔括约肌和睫状肌的纤维起于()A.动眼神经核B.动眼神经副核C.滑车神经核D .疑核.唯一自脑干背面出脑的脑神经是()A.动眼神经B.滑车神经C.三叉神经D .展神经.关于背侧丘脑的描述错误的是()A.属于中脑的一部分B.内侧面参与构成第三脑室的旁壁C.属于间脑的一部分D.外邻端脑的内囊3 .属于后丘脑的结构是()A .上丘B .内侧膝状体C ,松果体D .枕4 .间脑特异性中继核团中与躯体感觉传导有关的是()A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体5 .内囊位于()A .豆状核、尾状核和纹状体之间B .豆状核、尾状核和壳之间C.豆状核、尾状核和背侧丘脑之间D .豆状核、背侧丘脑和纹状体之 间.右侧内囊出血可出现()A.右侧肢体痉挛性瘫痪B.右侧肢体弛缓性瘫痪C.左侧肢体痉挛性瘫痪D.左侧肢体弛缓性瘫痪6 .第1躯体运动区中与下肢的运动有关的部位是()A.中央前回的下部和中央旁小叶前部B.中央前回的下部和中央旁小 叶后部C.中央前回的上部和中央旁小叶前部D.中央前回的上部和 中央旁小叶后部7 .本体感觉的传导通路()A.传导皮肤的痛、温觉B.第一级纤维在脊髓形成薄束和楔束C.第二级纤维交叉后在脑干外侧上行D.第三级纤维通过内囊膝到大 脑皮质感觉区.躯干和四肢浅感觉的传导通路()A.第一级神经元胞体位于脊髓后角B.第二级纤维在延髓中央灰质腹 侧交叉C.第二级神经元胞体位于脊髓后角D.第三级纤维经内囊前脚8 .关于硬膜外隙的说法错误的是()A.有脊神经根通过B.呈负压状态C.与颅内相通D .内含静脉丛9 .关于硬脑膜的描述,何者是正确的?()A.颅部硬膜外血肿发生在硬膜外隙内B.脑和脊髓的硬膜外隙互通C.硬脑膜的内外两层伸入两大脑半球之间形成大脑镰D.硬脑膜与颅底骨之间结合紧密10 .关于脑蛛网膜下隙的描述,何者是错误的?()A.不与第四脑室相通B.脑和脊髓的蛛网膜下隙相通C.小脑延髓池属蛛网膜下隙的一部分D.其内循环着脑脊液.临床上进行腰椎穿刺抽取脑脊液,是将针尖刺入()A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.蛛网膜下隙D.软膜下腔.下列动脉哪一个不是颈内动脉的分支?()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.后交通动脉.供应内囊膝、后肢和纹状体的动脉来源于下列哪一脉的中央支()A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.椎动脉D.基底动脉.下列哪一动脉不参与形成脑底动脉环的构成?()A.后交通动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.颈内动脉.脑脊液的产生部位是()A.上矢状窦B.蛛网膜粒C.脉络组织D .脉络丛.肱骨中部骨折时易损伤()A.正中神经B.腋神经C.楼神经D.尺神经.支配股四头肌的神经为()A.坐骨神经B.闭孔神经C.股神经D.腓总神经.病人的瞳孔向内斜视是损伤了()A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.眼神经.支配腮腺分泌的神经为()A.面神经B.三叉神经C.舌咽神经D.迷走神经.瞳孔散大由于损伤了()A.眼神经B.视神经C.动眼神经D.交感神经.成人的脊髓下端位于()A.第1腰椎下缘B.第3腰椎下缘C.第1舐椎下缘D.第3舐椎下缘.大脑中央前回中部的血供来自()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.基底动脉.大脑后动脉起自()A.颈内动脉B.基底动脉C.椎动脉D.大脑中动脉.内囊膝通过的纤维有()A.皮质脊髓柬B.皮质核束C.丘脑皮质束D.视辐射.听觉中枢位于()A.中央前回B.中央后回C.颗横回D.距状沟两侧的皮质.蛛网膜下腔位于()A.硬脊膜与骨膜之间B.蛛网膜与硬脊膜之间C.软脊膜与蛛网膜之间D.硬脊膜与软脊膜之间11 .内侧丘系传导()A.痛温觉B.浅感觉和精细的触觉C.本体感觉和精细的触觉D.本体感觉和粗触觉.躯干四肢本体觉传导通路不包括()A脊神经B白质前联合C薄束核D内侧丘系.下列关于迷走神经的说法,错误的是()A属混合性的神经B可分布于外耳道的皮肤C内脏感觉纤维入孤束核D喉返神经分布至全部喉黏膜12 .关于面神经的说法,错误的是()A有味觉纤维B有内脏运动纤维C支配面肌的运动D支配腮腺的分泌.下列结构中,不属于间脑的是()A下丘脑B内侧膝状体C背侧丘脑D上丘.在延髓腹面不能观察到的结构()4、简述男、女性骨盆的差别。5、简述膈肌上的裂孔名称及其相应通过的结构。五、问答题1、躯干骨由哪些骨骼组成?2、上肢骨由哪些骨骼组成?3、下肢骨由哪些骨骼组成?A锥体B锥体交叉C橄榄D小脑中脚.管理舌前1/3黏膜一般感觉的神经()A舌下神经B三叉神经 C动眼神经D迷走神经 44属于脑干的结构()A纹状体 B灰结节 C漏斗 D大脑脚四、问答题.试述脊髓的位置,外部形态特点。1 .成人宜在何部位进行腰椎穿刺抽取脑脊液?为什么?并简单说要经过 哪些结构?症状?为什么?4 .假设某药物能够通过血-脑脊液屏障(限制某些物质从血液进入脑脊 液的结构),经贵要静脉注射后,经何途径到达侧脑室,并循环至上矢 状窦,回归入颈内静脉?5 .简述臂丛的组成、位置和主要分支有哪些?6 .试述脑脊液循环途径。7 .大脑皮质的躯体运动、躯体感觉、视觉和听觉中枢各位于何处?8 .试述大脑的3沟5叶;躯体运动中枢的3个支配特点。9 .试述躯干和四肢的痛温觉的传导通路。10 .试述躯干和四肢的意识性本体感觉传导通路。11 .试述脊神经的4个丛,每个丛的重要分支?12 .背侧丘脑腹后核接受哪些主要纤维?13 .试述瞳孔对光反射通路。五、论述题.分布到舌的神经有哪些?它们的作用各是什么?1 .内囊可分为哪几部分?简述各部的位置及通行的重要纤维束。若一侧 内囊损伤,病人会出现什么功能障碍?3、试述针刺中指指腹后,出现意识痛觉,试述该痛觉的神经传导途径。附:神经系统答案一、名词解释1 .灰质、白质:在中枢神经内,神经元胞体和树突聚集形成的结构, 在新鲜标本色泽灰暗称灰质。大、小脑表层的灰质称皮质;在中枢神经 内,神经纤维的集合,由于神经纤维表面的髓鞘色泽亮白,称白质,大、 小脑灰质下的白质称髓质。2 .神经核、神经节:在中枢部皮质以外,有形态和功能相同的神经元 胞体集合成团块或柱称神经核。在周围神经内,神经元胞体集聚形成的 膨大称神经节.纤维束、神经:在中枢神经白质内,起止、行程、功能相同的神经 纤维积聚成束称纤维束(传导束)0在周围神经内,起止、行程、功能 相同的神经纤维先聚集成束后再集合成的结构称神经。3 .反射、反射弧:神经系统对内、外环境的刺激所作出的反应称反射。 反射弧是反射活动的形态学基础。反射弧的基本组成部分有:感受器一 传入神经反射中枢一传出神经效应器。4 .脊髓圆锥:脊髓自腰能膨大向下急剧缩小,成为一个圆锥形末端称 脊髓圆锥。5 .锥体:在延髓腹面,前正中裂两侧有隆起的结构称椎体,主要由皮 质脊髓束纤维聚成。6 .内囊:内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维通过的一个部 位的名称,位于基底神经节与丘脑之间。通往大脑皮层的运动神经纤维 和感觉神经纤维,均经内囊向上呈扇形放射状分布。在脑皮层的水平切面上,为一横置的"V"字型,其尖端向内侧,左右各面上,为一横置的"V"字型,其尖端向内侧,左右各,分前支、膝部和后支三部分。位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质区,是由上、 下行的传导束密集而成,可分三部:前脚(豆状核与尾状核之间)、后 脚(豆状核与丘脑之间)、前后脚汇合处为膝。内囊膝有皮质脑干束, 后脚有皮质脊髓束、丘脑皮质束、听辐射和视辐射。当内囊损伤广泛 时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损),对侧偏瘫(皮 质脊髓束、皮质核束受损)和对侧偏盲(视辐射受损)的三偏症状。7 .基底核:是位于大脑半球基底部的厚灰质核团,位置靠近脑底,故得 名。包括纹状体,屏状核和杏仁体。狭义的基底核仅指纹状体。8 .传导路:高级中枢与感受器或效应器之间的传导神经冲动的通路称为 传导路,其实质是由若干突触连接而成的神经元链。9 .交感干:位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状, 上至颅底,下至尾骨前方,于尾骨的前面两干汇合,形成尾骨前方的一 个奇神经节。可分为颈、胸、腰、f氐、尾5部,交感干神经节与每一对 脊神经之间均有交通支相连。10 .牵涉性痛:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感 觉过敏或痛觉,这种现象叫做牵涉性痛.蛛网膜下腔:在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙,名叫 蛛网膜下腔,腰部最大,内含脑脊液。11 .硬膜外腔:硬脊膜与椎管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔。其中 含有淋巴管、椎内静脉丛、疏松结缔组织和脂肪。临床硬膜外麻醉即将 药物注入此腔,以阻滞脊神经根。12 .硬脑膜窦:为硬脑膜的两层在某些部位分开,内衬内皮细胞,构成 特殊的颅内静脉管道,输送颅内静脉血。窦内无瓣膜,窦壁无平滑肌, 不能收缩,故硬脑膜窦损伤,出血较多。13 .蛛网膜粒:脑蛛网膜在硬脑膜窦(主要是上矢状窦)的两侧,形成许多 颗粒状突起,突入窦内,称蛛网膜粒,脑脊液经此结构渗入窦内,回归 静脉。16.第三脑室、第EA!脑室:第三脑室位于间脑中央,为两侧丘脑和下丘脑之间的矢状窄隙,它的前 方借室间孔与侧脑室相通,后方与第四脑室相通;第四脑室为脑内部的 腔隙,位于小脑、延脑和脑桥之间。其形状如尖端向上的帐篷样,第四 脑室上接中脑导水管,下通脊髓中央管。于脑室底部(菱形窝)侧角及 下角有孔,称第四脑室侧孔及中间孔,与蛛网膜下隙相通。17 .大脑动脉环:大脑动脉环(Willis环)位于脑底下方,由前交通动脉、 两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。在正常情况下,大脑动脉环两侧的血液不相混合,而是作为一种代偿的 潜在装置。当构成此环的某一动脉发育不良或被阻断时,可在一定程度 上通过环调节,血液重新分配和代偿,以检缺血部分,维持脑的营养和 机能活动。18、中央旁沟和缘支之间,围绕半球上缘中央沟周围的四边形脑回称为 中央旁小叶。中央旁小叶的前、后部分,分别为半球外侧面中央前、 后回在内侧面的延伸部分。填空题1 .枕骨大孔,圆锥,终丝2 . 31,8,12,5,5,1 3 .前外侧沟,躯体运动, 内脏运动4.延髓脑桥沟,展神经,面神经,前庭蜗神经,髓纹5.第三脑室, 矢状,中脑水管,室间孔6 .尾状核,壳;苍白球7 .连合纤维,联络纤维,投射纤维,8 区;17区;41,42区9 .薄束核,楔束核10 .大脑皮质躯体运动中枢,后肢的前部、大脑脚, 基底部,椎体,椎体交叉11 .软膜,蛛网膜,硬膜12 .大脑镰;小脑幕,硬脑膜窦13 .内骨 膜,硬膜外腔,蛛网膜下腔,脑脊液,小脑延髓池14 .颈内动脉,椎 动脉,椎动脉,节段性动脉15侧脑室,第三脑室,第四脑室,第四脑室正中孔,外侧孔,蛛网膜 粒,大脑正中矢状窦16.颈丛,膈肌,颈前区和外侧部,肩部,胸壁上区17.上颌神经,下 颌神经,眼神经,下颌神经18躯体运动,内脏运动,内脏运动神经,睫状肌,瞳孔括约肌19.节前纤维,节后纤维20.T1-L3脊髓节段的侧角内,副交感神经核, 能2到舐4节段,副交感神经核21.背侧丘脑,后丘脑,下丘脑22. 额叶,独叶,顶叶,枕叶,岛叶23尾状核,豆状核,屏状核,尾状核,壳,苍白球24.8,12 , 5 , 5,1,.躯体运动,内脏运动,躯体感觉,内脏感觉26.颈丛,臂丛,腰丛, 靓丛27 .锁骨中点处后方,肌皮神经,尺神经,楼神经,正中神经,腋神经.三叉神经,面神经,舌咽神经,迷走神经29动眼神经,滑车神经, 展神经30.椎旁节,椎前节,器官旁节,器官内节4、颅骨由哪些骨骼组成?5、试述肩关节的组成及结构特点?6、试述毓关节的组成及结构特点?7、试述膝关节的组成?有哪些辅助结构?可作哪些运动?三、选择题1.A 2.D3A4D5.D6A7.D8B9B 10.A ll.C 12.A 13.C 14.C 15 C16 B 17 C 18 C 19D 20A 21 . C 22.C 23.A 24B 25D 26.C 27.C 28.C29.C 30.C 31.A 32.B 33.B 34.B 35.C 36.C 37.C 38. B 39. D 40. D 41. B42. D 43.B 44.B 45. D四.问答题1 .试述脊髓的位置,外部形态特点。脊髓位于椎管内,呈圆柱形,前后稍偏,外包被膜,它与脊柱的弯曲一 致。脊髓的上端在平齐枕骨大孔处与延髓相连,下端平齐第一腰椎下缘, 长约40 45cm。脊髓的末端变细,称为脊髓圆锥。自脊髓圆柱向下延 为细长的终丝,它已是无神经组织的细丛,在第二能椎水平为硬脊膜包 裹,向下止于尾骨的背面。脊髓的全长粗细不等,有两个膨大部,自颈 髓第四节到胸髓第一节称颈膨大;自腰髓第二至能髓第三节称腰膨大。 脊髓的表面有前后两条正中纵沟分为对称的两半。前面的前正中裂较深, 后面的后正中沟较浅。此外还有两对外侧沟,即前外侧沟和后外侧沟。 前根自前外侧沟走出,由运动神经纤维组成;后根经后外侧沟进入脊髓, 由脊神节感觉神经元的中枢突所组成。每条后根在与前根会合前,有膨 大的脊神经节。腰、能、尾部的前后根在通过相应的椎间孔之前,围绕 终丝在椎管内向下行走一段较长距离,它们共同形成马尾。在成人(男 性)一般第一腰椎以下已无脊髓,只有马尾。2 .成人宜在何部位进行腰椎穿刺抽取脑脊液?为什么?并简单说要经过 哪些结构?成人终于第一腰椎下缘或第二腰椎上部。临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉 时,多在第3 - 4或第4 - 5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤 脊髓。穿刺须经过皮肤,皮下浅筋膜,深筋膜,棘上韧带,棘间韧带, 黄韧带,硬膜外腔,硬脊膜,硬膜下腔,蛛网膜,最后到达蛛网膜下腔.内囊由何动脉供血?若一侧内囊血管破裂出血,患者可出现哪些主要 症状?为什么?内囊的血液供应来自豆纹动脉,是大脑中动脉的一个分支。大脑中动脉 是颈内动脉的直接延续,血流量大。而豆纹动脉从大脑中动脉垂直分出, 管腔纤细,管腔压力较高,极易形成微动脉瘤。当血压突然升高时,就 会破裂出血,所以,内囊是脑出血的一个好发部位。内囊膝有皮核束, 后脚有皮质脊髓束、丘脑皮质束、听辐射和视辐射。当一侧内囊损伤 时,患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损),对侧偏瘫(皮 质脊髓束、皮质核束受损)和对侧偏盲(视辐射受损)的“三偏症 状。3 .假设某药物能够通过血-脑脊液屏障(限制某些物质从血液进入脑脊 液的结构),经贵要静脉注射后,经何途径到达侧脑室,并循环至上矢 状窦,回归入颈内静脉? 药物经贵要静脉注入上臂深静脉后,入腋静脉,再经锁骨下静脉,头臂 静脉上腔静脉回心脏右心房,后进入右心室,经过肺循环回左心房,入 左心室,经体循环,经主动脉,颈总动脉,颈内动脉,及其分支大脑前, 中动脉入脑,或经锁骨下动脉,椎动脉,基底动脉,大脑后动脉途径入 脑,进入左、右侧脑室脉络丛产生的脑脊液一经室间孔一第三脑室;与 第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起一经中脑水管一第四脑室;再汇入第 四脑室脉络丛产生的脑脊液一经第四脑室的正中孔、外侧孔-蛛网膜下 隙一蛛网膜粒一上矢状窦一窦汇-左右横窦一左右乙状窦一颈内静脉。4 .臂丛的组成、位置和主要分支有哪些?臂丛是由第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成,臂丛在 锁骨中点后方比较集中,位置浅表,容易摸到,常作为臂丛阻滞麻醉的 部位。主要分支有腋神经,肌皮神经,正中神经,尺神经"尧神经等。6、试述脑脊液循环途径。左、右侧脑室脉络丛产生的脑脊液一经室间孔一第三脑室;与第三脑室 脉络丛产生的脑脊液一起一经中脑水管一第四脑室;再汇入第四脑室脉 络丛产生的脑脊液一经第四脑室的正中孔、外侧孔一蛛网膜下隙一蛛网 膜粒T上矢状窦一窦汇一左右横窦一左右乙状窦一颈内静脉。7、大脑皮质的躯体运动、躯体感觉、视觉和听觉中枢各位于何处?大脑中央后回,中央旁小叶后部称躯体感觉区;中央前回,及中央旁小 叶前部称为躯体运动区;距状沟上下的皮质区称为视觉区;颗横回称为 听觉区;8、试述大脑的3沟5叶,4个重要中枢部位,及运动中枢的3个支配特 点。中央沟,外侧沟,顶枕沟。额叶,颗叶,顶叶,枕叶,岛叶。大脑中央 后回,中央旁小叶后部称躯体感觉区;中央前回,及中央旁小叶前部称 为躯体运动区;距状沟上下的皮质区称为视觉区;颗横回称为听觉区; 躯体运动中枢的支配特点:1.上下颠倒;2.左右交叉;3.身体各部分投 影区大小与各部位形体大小无关,而与功能重要性和精细程度有关。9、试述躯干和四肢的痛温觉的传导通路。第一级神经元的胞体在脊神经节内,其周围突至躯干、四肢的皮肤感受 器,中枢突自后根外侧部入脊髓,上升13个节段后止于后角。第二 级神经元为后角固有核,其轴突经白质前连合交叉至对侧的外侧索,组 成脊髓丘脑侧束,向上行止于丘脑外侧核(腹后外侧核)。第三级神经 元为丘脑外侧核(腹后外侧核),其轴突组成丘脑皮质束,经内囊后脚 部,投射到中央后回的中、上部和旁中央小叶后部10.试述躯干和四肢的意识性本体感觉传导通路。第一级神经元的胞体在脊神经节内,其周围突至躯干和四肢的肌、腱、 关节的肌梭、腱梭等深感受器和浅感觉的精细触觉感受器(触觉小体), 中枢突入后根至脊髓后索。来自下肢和躯干下部的纤维形成薄束,来自 上肢和躯干上部的纤维形成楔束,薄束和楔束上行止于延髓的薄束核和 楔束核。第二级神经元为薄束核和楔束核,其轴突形成内弓状纤维,绕 过中央管腹侧,在中线上与对侧交叉,为内侧丘系交叉。交叉后的纤维 上升称内侧丘系,止于丘脑外侧核(腹后外侧核)。第三级神经元为丘 脑外侧核,其轴突组成丘脑皮质束,经内囊后脚上行,止于中央后回的 中上部、中央旁小叶和中央前回11、试述脊神经的4个丛,每个丛的重要分支?颈丛:由第1-4颈神经前支组成。它发出皮支和肌支。皮支分布到颈前 部皮肤;肌支中最主要的是膈神经臂丛由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。可分为根、 干、股、束四段,并发出许多分支,在腋窝臂丛形成三个束,即外侧束、 内侧束和后束,包绕腋动脉。臂丛的分支很多,其主要分支如下:肌 皮神经自外侧束发出;正中神经由内侧束和外侧束各发出一根合成;尺 神经由内侧束发出"尧神经发自后束;腋神经,由后束发出。腰丛,由第12胸神经前支的一部分,第1-3腰神经前支和第4腰神经 前支的一部分组成。位于腰椎两侧,腰大肌的深面,其主要分支有:股 神经;闭孔神经能丛由第4腰神经前支的一部分与第5腰神经前支合成的腰舐干以及舐、 尾神经的前支编织而成,主要分支为坐骨神经12、背侧丘脑腹后核接受哪些主要纤维?腹后内侧核接受三叉丘系和来自孤束核的味觉纤维;腹后外侧核接受来 自内侧丘系、脊髓丘脑束的纤维13、试述瞳孔对光反射通路。视网膜一视神经一视交叉一两侧视束一中脑的顶盖前区一两侧的动眼 神经副核一双眼动眼神经一睫状神经节换元一瞳孔括约肌一双眼瞳孔 缩小。五、论述题.分布到舌的神经有哪些?它们的作用各是什么? 舌的一般感觉由三叉神经的下颌神经发出的舌神经负责,舌前三分之二 的味觉由面神经负责,舌后三分之一的味觉由舌咽神经负责。舌的运动 由舌下神经支配。1 .内囊可分