2023年内科主治医师资格考试试题及答案.doc

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.溃疡性结肠炎B.缺血性肠炎C.憩室炎D.肠结核E.克罗恩（Crohn）病答案是：D第2题体温39以上，一昼夜间温差大于2，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热对的答案是：B第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是A.立即输血B.立即吸氧C.呼吸兴奋剂D.立即解除呼吸道梗阻E.人工呼吸对的答案是：D第4题不属于中枢性呕吐的疾病是A.脑梗死B.结核性脑膜炎C.偏头痛D.高血压脑病E.神经性厌食对的答案是：E第5题渗透性腹泻的特点是A.禁食48小时后腹泻减轻或停止B.血浆-粪溶质差常小于100mmolLH2OC.粪便混有脓血D.粪便中多不含不消化食物E.每日粪便量少对的答案是：A第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是A.使用解毒剂B.离开中毒现场C.吸氧医学.全在.线D.清除毒物E.促进毒物排出对的答案是：B第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是A.气管异物B.白喉C.支气管哮喘D.喉痉挛E.胸腔积液对的答案是：C第8题属于非感染性发热的是A.螺旋体B.病毒C.病毒D.立克次体E.变态反映对的答案是：E第9题患者男性，30岁，因“呕血1小时”入院，查体：脉搏频数薄弱。血压下降。呼吸急促，估计出血量达全身血量的A.2529B.2024C.1014D.1519E.大于30对的答案是：E二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。第1-3题。某男，65岁。3年前曾患“急性前壁心肌梗死”，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。查体：P104BpmBP11066mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+），肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿1.水肿病因是A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿2.引起水肿的重要机制是A.血清白蛋白减少B.毛细血管滤过压减少C.门静脉压力增高，静脉回流受阻D.肺动脉压力增高，静脉血回流受阻E.肝静脉阻塞（Budd-Chiari综合征）3.不恰当的解决是给予A.应用强心药物B.应用利尿剂C.应用缩血管药物D.应用扩血管药物E.限制钠的摄入量对的答案是：ADC第4-5题女性，30岁，忽然出现恶心。呕吐。呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药1.该杀鼠药最也许是医.学 全在.线,提供A.毒鼠强B.氟乙酰胺C.氟乙酸钠D.溴鼠隆E.磷化锌2.特效的药物是A.亚甲蓝B.阿托品C.维生素K1D.纳络酮E.乙酰胺对的答案是：DC第6-9题患者，男性，60岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染连续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊1.检查肝功，最也许的阳性结果是A.ALT1020UL，AST960UL，T-Bil16molL，D-Bil6molLB.ALT230uL，AST296uL，T-Bil1361molL，D-Bil685molLC.ALT40UL，AST26UL，T-Bil763molL，D-Bil202molLD.ALT1020UL，AST1960UL，T-Bil1032molL，D-Bil463tmolLE.ALT40UL，AST25UL，T-Bil1032molL，DBil463molL2.一方面进行的辅助检查是A.立位腹平片B.上消化道造影C.胃镜D.骨穿E.腹部B超3.辅助检查最也许的阳性发现是A.胃镜可见胃溃疡B.立位腹平片可见多个气液平C.ERCP可见胆总管下段占位D.骨穿和血涂片可见镰形红细胞E.腹部B超发现肝硬化。脾大。胆囊结石4.最也许的诊断是A.胃溃疡B.肠梗阻C.胆囊结石D.镰形红细胞性溶血E.壶腹周边癌对的答案是：BECE三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A.B.C.D.E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个对的答案。每个选项可供选择一次，也可反复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。第1-3题。B1型题A.寒战。发热。呕血B.肝明显肿大。质硬伴结节。腹水。AFP增高C.肝。脾大，腹水D.剧烈呕吐后呕血E.上腹痛。反酸。烧心1.胆道感染的临床表现是2.肝癌的临床表现是3.钩端螺旋体病的临床表现是对的答案是：ABA第4-7题B1型题A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸取不良性腹泻1.霍乱所致腹泻2.甲状腺功能亢进引起腹泻多3.溃疡性结肠炎引起腹泻多4.假膜性肠炎引起腹泻多对的答案是：ADCC第8-10题B1型题A.结核性腹膜炎B.肾病综合征C.Budd-Chiari综合征D.卵巢癌E.缩窄性心包炎1.腹水伴下肢浮肿。大量泡沫尿见于2.腹水伴下肢浮肿。颈静脉怒张见于3.腹水伴发热盗汗。腹痛二腹壁柔韧感见于对的答案是：BEA四、X型题：由每一个题干和A.B.C.D.E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。规定考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的对的答案，多选。少选。错选均不得分。第1题。昏迷的病因涉及A.颅内感染B.癔症C.内分泌疾病相关性D.水电代谢失衡E.反映性精神病对的答案是：ACD第2题也许引起反射性呕吐的疾病是A.尿毒症B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.青光眼E.肾结石对的答案是：BCDE解题思绪：尿毒症可引起脑水肿。颅压升高等致呕吐，属于中枢性呕吐。第3题下列引起呼吸肌麻痹的中毒是医学 全在.线提供A.有机磷农药中毒B.河豚鱼中毒C.毒蛇咬伤中毒D.氯化钡中毒E.安眠药中毒对的答案是：ABCD解题思绪：安眠药中毒时很少出现严重的症状，如长时间深度昏迷和呼吸克制等，假如出现，应考虑同时服用了其他镇静催眠药或酒等；河豚鱼。毒蛇咬伤。有机磷农药。氯化钡中毒均可出现呼吸肌麻痹的中毒症状。