XXXX年全国农村中医药工作先进单位检查评估专家手册18566.docx

全国农村中中医药工作作先进单位位检查评估专专家手册国家中医药药管理局医医政司二一二年年3目录全国基层中中医药工作作先进单位位检查评估估方案(22012版版)1全国农村中中医药工作作先进单位位检查评估估细则（22012版版）4全国农村中中医药工作作先进单位位评估流程程图20检查评估专专家组工作作职责和要要求21检查评估专专家要求222检查评估准准备工作223检查评估日日程安排224候选地区被被查资料清清单26检查评估专专家组向国国家中医药药管理局提提交资料清清单27表格使用方方法及要求求28实地检查乡乡镇卫生院院、村卫生生室确定方方法28居民中医药药知晓情况况随机调查查程序及要要求29患者满意度度随机调查查程序及要要求30全国农村中中医药工作作检查评估估得分汇总总表31全国农村中中医药工作作检查评估估得分表333全国农村中中医药工作作检查评估估检查记录录表502012年年全国农村村中医药工工作先进单单位检查评评估报告885国务院关于于扶持和促促进中医药药事业发展展的若干意意见93全国基层中中医药工作作先进单位位建设工作作管理办法法（20112年版）999全国农村中中医药工作作先进单位位建设标准准（20112年版）1002乡镇卫生院院中医科基基本标准1109医院中药房房基本标准准110医疗机构中中药煎药室室管理规范范112关于促进基基本公共卫卫生服务逐逐步均等化化的意见1116全国基层中中医药工作作先进单位位检查评估估方案(22012版版)为进一步做做好全国基基层中医药药工作先进进单位检查查评估工作作，根据全全国基层中中医药工作作先进单位位建设工作作管理办法法（20112年版）、全全国农村中中医药工作作先进单位位建设标准准（20112年版）、全全国社区中中医药工作作先进单位位建设标准准（20112年版），制制定本检查查评估方案案。一、检查评评估目的和和原则（一）检查查评估目的的1对各省省推荐的全全国基层中中医药工作作先进单位位候选地区区（以下简简称候选地地区）基层层中医药工工作情况进进行实地评评估。2促进候候选地区创创建活动深深入、有序序开展，进进一步明确确政府和社社会责任，推推动当地政政府相关职职能部门加加强协调，引引导基层中中医药工作作健康、持持续发展。（二）检查查评估原则则1遵循公公正、客观观、透明、科科学、有效效、适度的的原则。2检查评评估与改进进相结合，促促进候选地地区基层中中医药工作作的可持续续发展。3制定检检查评估工工作制度，明明确检查评评估人员职职责和权限限，确保检检查评估工工作的有效效性。二、检查评评估对象按照国家中中医药管理理局全国国基层中医医药工作先先进单位建建设工作管管理办法（22012年年版）的的要求，经经所在省中中医药管理理部门审核核合格后推推荐的候选选地区。（一）全国国农村中医医药工作先先进单位检检查评估对对象1县中医医医院、县县综合医院院；24个乡乡镇卫生院院、4个村村卫生室。由由候选地区区推荐1个个乡镇卫生生院，随机机抽取3个个乡镇卫生生院；在上上述4个乡乡镇卫生院院所在乡镇镇辖区范围围内，推荐荐1个以提提供中医药药服务为主主的村卫生生室，随机机抽取1个个以提供中中医药服务务为主的村村卫生室和和2个其他他村卫生室室；344名名农村居民民，其中在在县中医医医院、乡镇镇卫生院、村村卫生室就就诊过的居居民不少于于22人。422名名农村卫生生技术人员员，其中中中医药适宜宜技术推广广基地师资资2名，县县中医医院院和县综合合医院中医医类别医师师各2名，44个乡镇卫卫生院和44个村卫生生室每个机机构中医人人员和西医医人员各11名。5县政府府和县政府府相关部门门主要负责责人。（二）全国国社区中医医药工作先先进单位检检查评估对对象14个社社区卫生服服务机构（社社区卫生服服务中心、站站各2个。只只有社区卫卫生服务中中心的区，检检查评估对对象为4个个社区卫生生服务中心心；只有社社区卫生服服务站的区区，检查评评估对象为为4个社区区卫生服务务站）。由由候选地区区推荐1个个社区卫生生服务中心心，其余33个随机抽抽取（其中中1个社区区卫生服务务站以提供供中医药服服务为主）。240名名社区居民民，其中在在社区卫生生服务机构构就诊过的的居民不少少于20人人。312名名医师，其其中中医药药适宜技术术推广基地地师资2名名，2个社社区卫生服服务中心每每个中心22名中医类类别医师和和1名临床床类别医师师，以提供供中医药服服务为主的的社区卫生生服务站11名中医类类别医师和和1名临床床类别医师师，另外11个社区卫卫生服务站站1名能够够提供中医医药服务的的临床类别别医师。4区政府府和区政府府相关部门门主要负责责人。三、检查评评估方法（一）检查查评估方式式直接检查评评估和间接接检查评估估。（二）资料料来源及收收集方法直接检查评评估：包括括查询工作作记录、病病历记录、健健康档案、财财务档案，现现场观察、访访谈、问卷卷调查、专专家讨论等等。间接检查评评估：包括括现场观察察、随机调查等等。四、检查评评估程序（一）国家家中医药管管理局医政政司根据有有关文件，对对各地上报报的候选地地区材料进进行审查，确确定是否对对其检查评评估。（二）检查查评估专家家组到候选选地区进行行检查评估估，工作时时间2天。检检查评估结结束后，向向国家中医医药管理局局医政司提提交检查评评估报告。全全国农村中中医药工作作先进单位位检查评估估专家组由由6人组成成，全国社社区中医药药工作先进进单位检查查评估专家家组由4人人组成。（三）检查查评估主要要日程： 第一天（报报到当天下下午）：专专家组培训训、预备会会；第二天上午午：省级中中医药管理理部门和被被检查评估估地区汇报报会、抽取取实地检查查机构、政政府及相关关部门领导导访谈、查查阅资料；第二天下午午和第三天天上午：实实地检查；第三天下午午：专家组组总结检查查评估结果果、总结反反馈会。（四）国家家中医药管管理局在局局网站、中中国中医药药报对检查查评估合格格的候选地地区进行公公示，所在在地省级中中医药管理理部门在省省级卫生、中中医药行政政管理部门门网站进行行公示，为为期一周。（五）对于于公示无异异议的地区区，由国家家中医药管管理局授予予“全国农村村中医药工工作先进单单位”和“全国社区区中医药工工作先进单单位”荣誉称号号，并在国国家相关报报刊上予以以公布。五、检查评评估结论检查评估结结论分合格格、整改后后复查和不不合格三种种，总得分分（加分项项除外）在在850分分以上的，为为合格；8800-8850分的的，为整改改后复查；低于8000分的为为不合格。六、检查评评估工作监监督管理国家中医药药管理局医医政司对检检查评估工工作进行监监督抽查，听听取被检查查评估地区区的意见。若若发现被检检查评估地地区和专家家组在检查查评估过程程中出现违违法违纪行行为，视情情节轻重，给给予警告或或终止检查查评估的处处理。全国农村中中医药工作作先进单位位检查评估估细则（20112版）建设标准分值检查评估方方法评分标准一农村中医药药工作组织织领导和管管理165+2251将中医药工工作纳入本本县经济社社会发展规规划、卫生生事业发展展规划和县县政府年度度工作目标标，建立县县乡政府及及相关部门门共同推动动中医药工工作的协调调机制，制制定本县中中医药事业业发展规划划并组织实实施。251查阅政政府文件等等相关资料料；2政府及及相关部门门访谈。1未纳入入本县经济济社会发展展规划扣55分，未纳纳入卫生事事业发展规规划扣5分分，未纳入入县政府年年度工作目目标扣5分分；2未建立立县乡政府府及相关部部门协调机机制扣5分分；3未制定定本县中医医药事业发发展规划扣扣5分；4对上述述政策措施施未组织落落实扣100分，落实实不力的，酌酌情扣分，最最多扣100分。2县政府成立立农村中医医药工作先先进单位创创建领导小小组，制定定农村中医医药工作先先进单位创创建活动实实施方案，定定期研究工工作，纳入入年度工作作计划，并并组织实施施。201查阅政政府文件等等相关资料料；2政府及及相关部门门访谈。1未成立立领导小组组扣10分分；2未制定定实施方案案扣10分分；3未纳入入年度工作作计划并组组织实施扣扣10分；组织实施施不力的，酌酌情扣分，最最多扣100分。3县卫生局有有分管中医医药工作的的局长，设设立中医药药工作管理理机构，配配备专职干干部；分管管领导和专专职干部熟熟悉中医药药政策、中中医药管理理知识和全全县中医药药工作情况况。101查阅政政府文件等等相关资料料；2访谈卫卫生局分管管局长和专专职干部。1无分管管中医药工工作的局领领导扣5分分；2无中医医药工作管管理机构和和专职干部部扣5分；3分管领领导和专职职干部不熟熟悉中医药药政策的，酌酌情扣分，每每人最多扣扣3分。4中医药事业业费实行财财政预算单单列，近33年均占全全县政府卫卫生投入110%以上上，或近33年均占全全县政府卫卫生投入88%以上且且年均增长长比例高于于卫生事业业费的增长长比例； 中医药药事业费用用于中医药药基础条件件建设、服服务能力建建设、人才才培养等工工作；在基基本公共卫卫生服务项项目经费中中落实一定定比例用于于中医药预预防保健工工作。30查阅近三年年政府文件件、政府预预决算、拨拨款凭证、支支出凭证等等相关资料料。1中医药药财政预算算未单列扣扣10分；2中医药药经费近33年均占全全县卫生投投入10%以上，不不扣分；近近3年均占占全县卫生生投入低于于8%，扣115分；近近3年均占占全县卫生生投入比例例在8%-10%以以上之间但但年增长比比例低于卫卫生事业费费的增长比比例，扣110分；3基本公公共卫生服服务项目经经费中未落落实一定比比例用于中中医药预防防保健工作作扣5分。5在新型农村村合作医疗疗等基本医医保制度中中充分发挥挥中医药的的作用(440)51将县县中医医院院纳入基本本医保定点点医疗机构构，将乡镇镇卫生院设设立中医科科、村卫生生室提供中中医药服务务作为纳入入基本医保保定点医疗疗机构的必必备条件。101查阅基基本医保相相关文件；2实地检检查县乡村村三级医疗疗机构。1纳入基基本医保定定点医疗机机构的乡镇镇卫生院未未设立中医医科的，每每个扣2分分；2纳入基基本医保定定点医疗机机构的村卫卫生室不能能提供中医医药服务的的，每个扣扣1分（未未实施门诊诊统筹或家家庭账户的的除外）。5.2将中中医药服务务项目（包包括中医药药适宜技术术）、中药药品种（包包括中药饮饮片、中成成药、医疗疗机构中药药制剂）纳纳入基本医医保补偿范范围。有条条件的地区区将乡村中中医药技术术人员自种种、自采、自自用中草药药纳入基本本医保补偿偿范围。10+100查阅基本医医保相关文文件。1根据中中医药服务务项目和中中药品种纳纳入基本医医保补偿范范围情况酌酌情扣分，最最多扣100分；2将自种种、自采、自自用中草药药纳入基本本医保补偿偿范围，加加10分。5.3制定定降低中医医药服务起起付线、提提高补偿比比例、鼓励励应用针灸灸和治疗性性推拿等中中医非药物物治疗技术术等政策，引引导参保农农村居民和和医疗卫生生机构选择择应用中医医药服务。实实行支付方方式改革或或门诊慢病病统筹的地地区，制定定应用中医医药治疗优优势病种的的鼓励政策策。20根据制定鼓鼓励运用中中医药相关关政策情况况酌情扣分分。66.1加强强运行管理理，建立以以公益性和和中医药特特色为核心心的中医医医院监管制制度；在推推进医药分分开、逐步步取消药品品加成、增增设药事服服务费、调调整医疗服服务价格、逐逐步实现由由服务收费费和政府补补助进行补补偿时，落落实政府对对公立中医医医院在投投入上予以以倾斜的政政策，完善善有利于发发挥中医药药特色优势势的补偿机机制。10查阅政府、财财政和卫生生部门文件件；访谈相相关部门负负责人。未在经费投投入上对公公立中医医医院予以倾倾斜政策的的扣10分分。6.2积极极开展对针针灸、治疗疗性推拿等等中医非药药物治疗项项目财政补补贴试点工工作，以补补偿机制改改革为切入入点，推进进县级公立立中医医院院体制机制制综合改革革。+5开展对针灸灸、治疗性性推拿等中中医非药物物疗法财政政补贴试点点工作，加加5分。7加强对辖区区内各级各各类中医医医疗机构和和其它医疗疗卫生机构构中医药服服务的管理理，严格实实施国家基基本药物制制度，严格格中药饮片片、中成药药的使用管管理，严格格执行中医医药相关标标准规范。101查阅政政府及相关关部门文件件；2实地检检查县乡村村三级医疗疗机构。1未实施施基本药物物制度的扣扣5分；2未严格格执行中医医药相关标标准规范的的，每个机机构扣2分分。8建立县中医医医院、县县综合医院院、乡镇卫卫生院、村村卫生室中中医药服务务工作考核核机制，并并纳入对其其管理人员员年度工作作考核目标标。在医疗疗机构绩效效考核中，将将“中医门诊诊占总门诊诊人次比例例”作为重要要指标。20查阅政府及及卫生局考考核文件和和考核记录录。1未建立立县中医医医院、县综综合医院、乡乡镇卫生院院、村卫生生室中医药药服务工作作考核机制制，每个机机构扣2分分；2管理人人员年度工工作考核指指标中无中中医药内容容的，每个个机构扣11分；3医疗机机构绩效考考核指标中中，未将“中医门诊诊占总门诊诊人次比例例”作为重要要指标，每每个机构扣扣1分。9鼓励开展中中药资源保保护与开发发利用，积积极推进中中药材规模模化种植和和加工。+10查阅政府文文件、实地地考察中药药材种植或或加工基地地。鼓励开展中中药资源保保护与开发发利用，积积极推进中中药材规模模化种植和和加工，加加10分。二农村中医药药服务网络络23010县中医医院院基本条件件。（655）10.1床床位数达到到二级中医医医院要求求；服务人人口大于880万的地地区，床位位数可以按按照三级中中医医院设设置。101查阅资资料；2实地检检查县中医医医院。1县中医医医院规模模未达到二二级标准要要求的，扣扣10分；2服务人人口大于880万的地地区，床位位数未达到到三级中医医医院要求求的，每少少10张，扣扣0.5分分，最多扣扣10分。10.2二二级中医医医院至少设设置内科、外外科、妇科科、儿科、骨骨伤科、针针灸科、推推拿科、肛肛肠科、皮皮肤科等临临床科室；三级中医医医院一级级临床科室室达到144个以上。101二级中中医医院，每少1个临床科室扣2分；2三级中中医医院一一级临床科科室不足114个，每每少1个一一级科室扣扣2分。10.3医医院和临床床科室命名名规范，符符合关于于规范中医医医院医院院与临床科科室名称的的通知要要求。101查阅医医院统计报报表2实地检检查县中医医医院。1医院命命名不规范范的扣5分分；2科室名名称不规范范的，每个个科室扣11分。10.4设设备配置符符合中医医医院医疗疗设备配置置标准要要求，积极极配置中医医诊疗设备备。101查阅固固定资产清清单2实地检检查县中医医医院。1二级中中医医院中中医诊疗设设备配置未未达8类，每每少1类，扣扣2分；未未达20种种，每少11种，扣11分；2三级中中医医院中中医诊疗设设备配置未未达12类类，每少11类，扣22分；未达达35种，每每少1种，扣扣1分。10.5开开展中医药药文化建设设，从服务务理念、行行为规范、环环境形象等等方面体现现中医药文文化的特点点。10实地检查县县中医医院院。医院和科室室文化建设设、服务理理念、行为为规范和环环境形象未未体现中医医药文化特特点的酌情情扣分。10.6中中药房设置置达到医医院中药房房基本标准准要求，中中药煎药室室符合医医疗机构中中药煎药室室管理规范范要求。151中药房房设置不符符合要求的的酌情扣分分，最多扣扣10分；2中药煎煎药室不符符合要求的的酌情扣分分，最多扣扣5分。10.7信信息化建设设达到中中医医院信信息化建设设基本规范范要求。5医院无信息息化系统，扣扣5分。11县综合医院院中医药基基本条件。（225）11.1中中医临床科科室达到综综合医院中中医临床科科室基本标标准要求求。15实地检查县县综合医院院。中医临床科科室设置不不符合要求求的酌情扣扣分。11.2中中药房设置置达到医医院中药房房基本标准准要求，中中药煎药室室符合医医疗机构中中药煎药室室管理规范范要求。101中药房房设置不符符合要求的的酌情扣分分，最多扣扣7分；2中药煎煎药室不符符合要求的的酌情扣分分，最多扣扣3分。12乡镇卫生院院中医药基基本条件。（665）12.1全全县乡镇卫卫生院均设设置中医科科和中药房房，达到乡乡镇卫生院院中医科基基本标准要要求。201查阅统统计资料；2实地检检查4个乡乡镇卫生院院。1全县乡乡镇卫生院院中医药科科室设置数数量不足1100%的的，每下降降1个百分分点扣1分分；2实地检检查的机构构中，未达达到乡镇镇卫生院中中医科基本本标准的的，每个机机构扣5分分。12.2 90%以上乡镇镇卫生院须须设立1个个以上中医医诊室和11个以上其其他中医临临床诊室（包包括针灸、推推拿、理疗疗、康复、养养生保健室室等），并并集中设置置，在装修修装饰上体体现中医药药文化特色色，形成相相对独立的的中医药综综合服务区区。151查阅统统计资料；2实地检检查4个乡乡镇卫生院院。1达标机机构数量不不足90%的，每下下降1个百百分点扣11分；2每个实实地检查的的机构诊室室数量不符符合要求的的扣2分，诊诊室未集中中设置的扣扣2分，装装修装饰上上未体现中中医药文化化特色的扣扣2分，每每个机构最最多不超过过5分。12.3根根据中医临临床诊室设设置情况配配置针灸器器具、火罐罐、刮痧板板等基本设设备和诊断断类、针疗疗类、灸疗疗类、中药药熏洗类、牵牵引类、电电疗类、磁磁疗类、热热疗类、康康复类等其其他中医诊诊疗设备。15实地检查44个乡镇卫卫生院，并并查阅固定定资产清单单。1未配备备基本设备备的，扣110分；2配备其其他中医诊诊疗设备不不足4类的的，每个乡乡镇卫生院院每少1类类扣1分。12.4设设置中药房房，配备中中药饮片柜柜（药斗）、药药架（药品品柜）、调调剂台、药药戥、电子子秤等，配配备中药饮饮片不少于于300种种；提供煎煎药服务。151查阅统统计资料；2实地检检查4个乡乡镇卫生院院。1设置中中药房的机机构数量不不足1000%的，每每下降1个个百分点扣扣1分；2每个实实地检查的的机构未设设置中药房房的扣4分分，配备中中药饮片数数量不合格格的扣2分分，中药房房设备不能能满足中药药调剂需要要的扣1分分，不能提提供煎药服服务的扣11分，每个个机构最多多扣4分。13村卫生室中中医药基本本条件建设设。（400）13.1配配备针灸器器具、火罐罐、刮痧板板以及电针针治疗仪、TTDP神灯灯、中频治治疗仪、热热敷装置等等中医诊疗疗设备。15实地检查44个村卫生生室，并查查阅固定资资产清单。未配备中医医诊疗设备备的，每个个机构扣55分，配备备不足的，酌酌情扣分。每每个机构最最多扣5分分。13.2 40%以以上的村卫卫生室配备备中药饮片片不少于1100种，或或者由乡镇镇卫生院统统一配送；其它村卫卫生室配备备中成药不不少于500种。201查阅统统计资料；2实地检检查4个村村卫生室并并查看药品品配备清单单。1配备中中药饮片不不少于1000种的机机构数量不不足40%的，每下下降1%，扣扣1分；2其余村村卫生室中中成药配备备少于500种的，每每个村卫生生室扣5分分；3实地检检查的机构构中，未达达到要求的的，每个机机构扣5分分。14县乡村三级级医疗机构构中医药业业务协作。县县中医医院院设置基层层指导科，安安排专人负负责，对乡乡镇卫生院院、村卫生生室开展中中医药业务务指导。乡乡镇卫生院院安排专人人负责，开开展对村卫卫生室中医医药技术业业务指导，定定期对乡村村医生进行行培训。建立公立医医院与城乡乡基层医疗疗卫生机构构分工协作作机制的地地区，与县县级中医医医院建立分分工协作关关系的乡镇镇卫生院和和村卫生室室数不少于于乡镇卫生生院和村卫卫生室总数数的40%。与公立立综合医院院建立分工工协作关系系的基层医医疗卫生机机构，中医医药应作为为对口帮扶扶的重要内内容。351查阅相相关文件；2实地检检查县、乡乡、村三级级医疗机构构。1县中医医医院未设设置基层指指导科的扣扣10分，未未开展中医医药业务指指导的扣110分；2乡镇卫卫生院未对对村卫生室室开展中医医药业务指指导的，每每个乡镇卫卫生院扣55分，每个个村卫生室室扣2分；3尚未建建立分工协协作机制的的地区本项项不扣分。已已经建立的的地区，乡乡镇卫生院院和村卫生生室与县中中医医院建建立分工协协作关系的的机构数量量低于400%的，每每降低1个个百分点扣扣1分，最最多扣100分。三农村中医药药人才队伍伍10515县中医医院院院级领导导班子中中中医药专业业技术人员员的比例不不低于600%；中医医类别医师占医师比比例不低于于60%；中药专业业技术人员员占药学专专业技术人人员的比例例不低于660%。301查阅县县中医医院院人员名册册等资料；2实地检检查2个科科室。领导班子中中中医药人人员比例、中中医类别医师比例例、中药人人员比例低低于60%的，每项项每降低55个百分点点扣2分。每每项最多扣扣10分。16乡镇卫生院院中医类别别医师占医师比比例不低于于20%。30实地检查44个乡镇卫卫生院，并并查看人员员名册等资资料。接受检查的的4个乡镇镇卫生院的的中医类别别医师总和占占医师总和和的比例低低于20%，每低11个百分点点，扣3分分。17每个村卫生生室至少有有1名以中中医为主或或能中会西西的乡村医医生。20实地检查44个村卫生生室。没有中医或或能中会西西乡村医生生的村卫生生室，每个个机构扣55分。18开展中医药药人员和乡乡村医生中中医药知识识与技能培培训，有培培训计划并并组织实施施。（200）18.1有有具体培训训计划和措措施，并注注重培训的的正规化、系系统化，近近3年辖区区内县中医医医院、县县综合医院院、乡镇卫卫生院、村村卫生室中中医药人员员均参加一一次以上培培训，培训训率达到1100%。10查阅培训资资料和记录录并检查落落实情况。1无培训训资料和记记录的扣110分；2培训缺缺乏正规化化、系统化化的扣5分分；3培训率率每降低11个百分点点，扣1分分。18.2开开展国家家基本药物物临床应用用指南（中中成药）、中中成药临床床应用指导导原则、中中药注射剂剂临床应用用指南培培训，提高高乡镇卫生生院和村卫卫生室中成成药应用水水平，临床床类别医师师和以西医医为主的乡乡村医生培培训率达到到90%。101无培训训资料和记记录的扣110分；2培训率率不足900%的，每每降低1个个百分点，扣扣1分。18.3鼓鼓励建立县县、乡、村村中医药人人员师承制制度。5未建立县、乡乡、村中医医药人员师师承制度，不不得分。四农村中医药药服务能力力290+5519提高县中医医医院中医医药服务 能力力。（800）191至至少有3个个省级以上上中医特色色专科（专专病），22个以上在在当地有影影响的中医医专科(专专病)。15查阅相关文文件。特色专科（专专病）不足足3个的，每每少1个扣扣5分。19.2急急诊科（室室）具备常常见急危重重症的救治治能力，常常见急危重重症救治成成功率不低低于80%。51查阅统统计资料；2实地查查看急诊科科（室）。1未设立立急诊科（室室）的扣55分；2常见急急危重症救救治成功率率低于800%的扣33分。19.3制制定并实施施各临床科科室常见病病及中医优优势病种中中医临床诊诊疗方案。定定期对方案案实施情况况进行分析析、总结及及评估，优优化诊疗方方案。101抽查22个临床科科室常见病病中医诊疗疗方案及55份运行病病历等资料料；2访谈和和考核2名名中医类别别医师。1未制定定常见病中中医临床诊诊疗方案的的，1个临临床科室扣扣5分。未未定期对方方案实施情情况进行分分析、总结结及评估和和优化，每每个科室每每项扣0.5分；2诊疗方方案未实施施的，每份份病历扣22分；3根据访访谈和考核核情况，酌酌情扣分，每每人最多扣扣2分。19.4中中医类别医医师熟练掌掌握本专业业中医基础础理论、基基本知识和和基本技能能（含中医医诊疗技术术操作及常常用中药方方剂应用等等）。10现场访谈和和考核中医医类别医师2名名。根据访谈和和考核情况况酌情扣分分，每人最最多扣5分分。19.5积积极采用中中医非药物物疗法，开开展中医诊诊疗技术项项目（以中中医医疗技技术分类目目录所列项项目计算）不不少于400种，中医医非药物疗疗法人次占占医院门诊诊总人次的的比例不低低于10%。10查阅统计资资料。1开展中中医诊疗技技术项目少少于40种种的，每少少1项扣0.5分，最最多扣5分分；2中医非非药物疗法法人次比例例不足100%的，每每降低1个个百分点扣扣1分，最最多扣5分分。19.6住住院病案甲甲级率达到到90%，中中医处方书书写符合处处方管理办办法、中中药处方格格式及书写写规范要要求。5查阅病案质质量报表，抽抽查归档病历55份及门诊诊处方200张。1住院病病历甲级率率低于900%的扣55分，发现现一份乙级级病历扣33分，发现现一份丙级级病历扣55分；2中医处处方不合格格的，每张张扣1分。19.7积积极使用中中药饮片和和医疗机构构中药制剂剂，门诊处处方中，中中药（中药药饮片、中中成药、中中药制剂）处处方比例不不低于600%，中药药饮片处方方比例不低低于30%；常年应应用的医疗疗机构中药药制剂不少少于10种种，三级中中医医院不不少于300种。15查阅药品清清单和统计计报表，抽抽查当月第第1个工作作日的门诊诊处方。1门诊中中药处方比比例低于660%的，每每降低1个个百分点扣扣1分，最最多扣5分分；2中药饮饮片处方比比例低于330%的，每每降低1个个百分点扣扣1分，最最多扣5分分；3医疗机机构中药制制剂种类少少于10种种的，每少少1种扣11分，最多多扣5分。19.8病病床使用率率不低于990%，平平均住院日日达到当地地卫生、中中医药行政政管理部门门要求。10查阅医院统统计资料和和当地卫生生统计资料料。1病床使使用率低于于90%的，每每降低1个个百分点扣扣1分，最最多扣5分分；2平均住住院日高于当地要要求的，每每增加1日日扣1分，最最多扣5分分。20综合医院中中医药服务务能力。（330）20.1门门诊、病房房等诊疗工工作中执行行中医药标标准规范，开开展中药饮饮片、中成成药、针灸灸、推拿等等不少于44种中医药药服务。101查阅统统计资料；2访谈和和考核2名名中医类别别医师。1开展中中医药服务务少于4种种的，每少少一种扣33分；2根据访访谈和考核核情况酌情情扣分，每每人最多扣扣4分。20.2中中医临床科科室病床使使用率大于于80%，门门诊日均中中药饮片处处方数和中中医非药物物疗法人次次占本科室室门诊人次次比例不低低于70%，日均门门诊人次占占全院日均均门诊人次次比例不低低于5%。15查阅统计资资料并抽查查当月某一一日的门诊诊处方。1中医临临床科室病病床使用率率低于800%的，每每降低5个个百分点扣扣1分，最最多扣5分分；2门诊日日均中药饮饮片处方数数和中医非非药物疗法法人次占本本科室门诊诊人次比例例不足700%的，每每降低5个个百分点扣扣1分，最最多扣5分分；3日均门门诊人次占占全院日均均门诊人次次比例不足足5%的，每每下降1个个百分点扣扣2分，最最多扣5分分。20.3建建立并完善善中医临床床科室与西西医临床科科室的会诊诊、转诊制制度以及体体现中医药药特色的三三级医师查查房制度，把把中医药服服务拓展到到西医临床床科室。平平均全院西西医临床科科室申请中中医会诊次次数大于66次/月；请中医会会诊的西医医临床科室室占全院西西医临床科科室的比例例大于800%。51查阅相相关资料；2会诊登登记或记录录。1未建立立中医临床床科室与西西医临床科科室的会诊诊、转诊制制度以及体体现中医药药特色的三三级医师查查房制度的的扣5分；2平均全全院西医临临床科室申申请中医会会诊次数低低于6次/月的扣33分；3请中医医会诊的西西医临床科科室占全院院西医临床床科室的比比例低于880%的扣扣2分。21乡村医疗机机构中医药药服务能力力。（80）21.1乡乡镇卫生院院能提供基基本的中医医医疗服务务，在门诊诊、病房、出出诊、家庭庭病床等工工作中运用用中医理论论辨证论治治处理常见见病、多发发病。乡镇镇卫生院中中医药综合合服务区能能提供多种种诊疗方法法相结合的的中医药综综合服务。40实地检查44个乡镇卫卫生院，每每个卫生院院5份病历历。1根据乡乡镇卫生院院提供基本本的中医医医疗服务情情况，酌情情扣分，不不能提供基基本的中医医医疗服务务，扣100分；2每个乡乡镇卫生院院每发现11份辨证施施治不合格格病历扣22分，每个个乡镇卫生生院最多扣扣8分；3乡镇卫卫生院无中中医药综合合服务区，每每个机构扣扣5分；根根据综合服服务区提供供的中医药药综合服务务情况，酌酌情扣分，最多扣3分。21.2乡乡镇卫生院院门诊中医医处方（包包括中药饮饮片、中成成药和中医医非药物疗疗法）数占占全院处方方总数比例例不低于330%。20实地检查44个乡镇卫卫生院。门诊中医处处方（包括括中药饮片片和中成药药和中医非非药物疗法法）数占全全院处方总总数比例低低于30%的，每降降低1个百百分点扣22分。21.3村村卫生室中中医处方（包包括中药饮饮片、中成成药和中医医非药物疗疗法）数占占处方总数数比例不低低于30%。20实地检查44个村卫生生室并抽查查当月连续续5个工作作日的门诊诊处方。中医处方数数占处方总总数的比例例低于300%的，每每降低1个个百分点扣扣2分。22推广中医药药适宜技术术。（800）22.1在在县中医医医院设立基基层常见病病多发病中中医药适宜宜技术推广广基地，有有专门的示示教室，配配置视频会会议会诊系系统，有条条件的要纳纳入全国基基层中医药药适宜技术术推广会议议会诊视频频网络，按按照要求开开展相关工工作。20+51查阅卫卫生局设立立基地的文文件及资料料；2实地检检查县中医医医院并查查看培训资资料、记录录、制度等等文件以及及设施设备备清单。1未设立立基地，扣扣20分；2设施设设备不合格格，扣100分；3无培训训资料、记记录、制度度等文件，扣10分；4纳入全全国基层中中医药适宜宜技术推广广会议会诊诊视频网络络，按照要要求开展相相关工作,加5分。22.2建建立中医药药适宜技术术推广师资资队伍，并并以师资为为主要成员员成立中医医药适宜技技术推广专专家指导组组，建立长长效的业务务指导机制制。101查看师师资队伍清清单和成立立专家指导导组相关文文件；2访谈22名中医药药适宜技术术推广师资资。1无师资资队伍扣110分，未未成立专家家指导组扣扣5分；2访谈不不合格的，酌酌情扣分，每每名师资最最多扣3分分。22.3分分层分类开开展中医药药适宜技术术推广。（50）22.3.1推广基基层中医药药适宜技术术手册第第一册系列列丛书所列列中医药适适宜技术，重重点向基层层临床类别别医师和以以西医为主主的乡村医医生推广临临床简易、安安全的中医医药适宜技技术和中成成药合理应应用知识。151实地检检查4个乡乡镇卫生院院和4个村村卫生室；2访谈和和考核8名名临床类别别医师和以以西医为主主的乡村医医生，每个个机构1人人。1未配备备手册的，每每个机构扣扣2分；2根据访访谈和考核核情况酌情情扣分，每每人最多扣扣2分。22.3.2推广基基层中医药药适宜技术术手册第第二册系列列丛书所列列中医药适适宜技术，重重点向基层层中医类别别医师和以以中医为主主的乡村医医生推广针针灸、刮痧痧、拔罐、敷敷贴、推拿拿、熏洗、耳耳压等临床床常用的中中医药适宜宜技术。20实地检查44个乡镇卫卫生院和44个村卫生生室，访谈谈和考核88名中医类类别医师和以以中医为主主的乡村医医生，每个个机构1人人。1未配备备手册的，每每个机构扣扣3分；2根据访访谈和考核核情况酌情情扣分，每每人最多扣扣2分。22.3.3推广基基层中医药药适宜技术术手册第第三册系列列丛书所列列中医药适适宜技术和和国家中医医药管理局局通告的中中医药适宜宜技术，重重点向县中中医医院中中医类别医医师推广平平衡针、铍铍针等中医医药新技术术。151实地检检查县中医医医院情况况；2访谈和和考核2名名中医类别别医师。1县中医医医院未配配备手册的的,扣155分；2根据访访谈和考核核情况酌情情扣分，每每人最多扣扣5分。23开展中医药药康复服务务。县中医医医院和乡乡镇卫生院院能应用中中医药康复复手段，结结合现代理理疗方法，对对中风后遗遗症、肢残残等疾病进进行康复治治疗。20实地检查330份中风风后遗症、肢肢残等疾病病康复运行行病历，县县中医医院院10份（人人），每个个乡镇卫生生院共5份份（人）。应用中医药药康复手段段治疗中风风后遗症、肢肢残等患者者不足700%的，每每降低1个个百分点扣扣1分。五基本公共卫卫生服务中中中医药作用用的发挥130+11024鼓励开展基基本公共卫卫生服务中中医药服务务项目试点点工作，积积极运用中中医健康管管理技术规规范，在在0-6岁岁儿童、孕孕产妇、老老年人和高高血压、22型糖尿病病患者健康康管理中至至少选择一一项开展试试点探索工工作，或积积极探索开开展其他中中医药服务务项目。+101查阅相相关资料；2实地检检查县中医医医院和44个乡镇卫卫生院。1有鼓励励开展基本本公共卫生生服务中医医药服务项项目试点工工作的相关关政策，加加5分；2有积极极运用中中医健康管管理技术规规范探索索开展中医医