北京市2023年护师类之妇产护理主管护师能力提升试卷A卷附答案.doc

北京市北京市 20232023 年护师类之妇产护理主管护师能力提升年护师类之妇产护理主管护师能力提升试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出 3900g 活婴。产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压 96/66mmHg。此时应进行的处置项目是A.肌内注射子宫收缩药B.阴道镜检查C.静滴广谱抗生素D.肛门指诊E.给予止血药【答案】D2、女性，30 岁，结婚 5 年，婚后 1 年因工作繁忙于妊娠 40 天行药物流产。近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经周期为 2830 天，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中位，大小正常，左侧附件增厚，右侧（）。已知该患者基础体温呈双相型，下一步处理宜首选A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.输卵管通畅试验D.诊断性刮宫E.宫颈黏液涂片检查【答案】C3、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。此时应采取哪种处理方式最好A.指导屏气，加快产程B.会阴侧切C.剖宫术D.产钳术E.待其自然分娩【答案】D4、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。宫内节育器的抗生育作用除外A.子宫内的无菌性反应B.子宫液组成改变C.抑制排卵D.异物反应致子宫内膜产生前列腺素E.受精卵的运行与子宫内膜发育不同步【答案】C5、34 岁女性，葡萄胎 2 次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿 HCG(+)。若B 超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A.子宫内膜癌B.绒癌C.持续性葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.胎盘部位滋养细胞肿瘤【答案】D6、某孕妇 32 岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约 300ml。产后第 3 天时，体温 38.5，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞 2110A.宫颈炎B.子宫内膜炎及子宫肌炎C.输卵管炎D.卵巢炎E.盆腔腹膜炎【答案】B7、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。操作中应避免的错误是A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.牵拉时用力向外E.沿产钳方向牵拉【答案】D8、护士小张为病人进行肌内注射。注射前，洗手过程如下，其中错误的做法是A.每个部位的揉搓时间不少于 1015sB.双手下垂，用流动水充分冲洗C.洗净双手后，用手直接关闭水龙头D.取擦手巾擦干双手E.连续为两个病人注射时，中间用快速手消毒液消毒双手【答案】C9、滴虫阴道炎的阴道分泌物特点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】A10、初产妇，28 岁，末次月经不清，产科检查：宫高 34cm腹围 100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP【答案】C11、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。正确的取材方法是A.冲洗会阴后，取阴道穹窿部分泌物B.刮取宫颈阴道壁的分泌物C.刮取宫颈外口鳞柱状上皮交界处的细胞D.刮取宫颈表明的脱落细胞E.用刮片刮取阴道侧壁上 13 的分泌物【答案】C12、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。此时应采取哪种处理方式最好A.指导屏气，加快产程B.会阴侧切C.剖宫术D.产钳术E.待其自然分娩【答案】D13、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎，病人正确的做法是A.坚持外阴擦洗并上药B.用 2%碳酸氢钠溶液坐浴后上药C.勤换内裤D.用酸性溶液进行阴道灌洗并上药E.按时服用抗生素同时阴道上药【答案】D14、患者，女，38 岁，宫颈活组织检查确诊为宫颈癌，病灶累及后穹窿，无宫旁浸润。患者早期出现的临床症状最可能的是A.接触性出血B.脓性白带C.下腹痛D.腰骶痛E.排便困难【答案】A15、林女士，34 岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器 3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科 B 型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是A.可能她不适合放置宫内节育器B.是放环后最初 1、2 个月可以出现的正常现象C.属于手术感染的表现D.宫内节育器异位的表现E.宫内节育器嵌入子宫肌层的现象【答案】B16、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。安置宫内节育器后，可能出现下列副作用，其中属于取出的指征是A.术后最初 12 个月出现经期少量出血B.有轻微腰酸、腹坠症状C.阴道出血量比月经量多，经治无显效D.经期延长 2 天E.节育器脱落【答案】C17、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。初步诊断该病人属于A.低血容量休克B.人工流产综合征C.神经官能症D.心绞痛E.子宫穿孔【答案】B18、张女士，30 岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。针对她出现的短效口服避孕药的副反应，指导她的正确方法是A.饭后或晚上睡觉前服药可以减轻类早孕反应B.改服长效口服避孕药C.口服短效避孕药同时服用地西泮D.改用长效避孕针E.改服探亲避孕药【答案】A19、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎，病人正确的做法是A.坚持外阴擦洗并上药B.用 2%碳酸氢钠溶液坐浴后上药C.勤换内裤D.用酸性溶液进行阴道灌洗并上药E.按时服用抗生素同时阴道上药【答案】D20、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A21、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who:对象B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How：如何实现变化E.测量的方法【答案】D22、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。病理报告为巴氏级，其临床意义是A.宫颈可疑癌B.正常的阴道涂片C.宫颈炎症D.宫颈细胞具有恶性改变E.高度可疑癌【答案】C23、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who：对象B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How much：如何实现变化E.测量的方法【答案】D24、患者李某，剖宫产术后 30 天，突然阴道大出血 3 小时。入院时血压70/60mmHg，心率 130 次分，血红蛋白 60g/L。首先给予患者的处理是A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B 超【答案】A25、孙某，男，28 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护士小张对其进行护理的过程中，错误的是A.为该病人进行体格检查时，戴一次性橡胶手套B.为病人体格检查完毕后，脱去手套，用肥皂和流动水洗净双手C.协助病人倒粪便时，戴一次性橡胶手套D.若手直接接触到病人粪便，应立即用肥皂和流动水洗净双手E.每接触一个病人应更换一副手套【答案】D26、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。下一步的处理是A.激光局部治疗B.治疗性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.定期随访【答案】A27、女，53 岁近 23 年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经 3 个月，阴道出血 10 余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。该病人的最佳治疗方案是A.诊刮后应用强效孕激素B.全子宫切除术C.诊刮后抗炎治疗D.子宫内膜电切术E.诊刮后观察随访【答案】B28、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。以下哪项检查对诊断帮助不大A.子宫碘油造影B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.子宫探针试验【答案】C29、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D30、某妇女的月经周期可以被描述成 13A.35 天B.11 天C.13 天D.29 天E.30 天【答案】A31、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D32、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。操作中应避免的错误是A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.牵拉时用力向外E.沿产钳方向牵拉【答案】D33、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。为病人提供的护理内容，正确的是A.治疗后阴道分泌物减少B.术后 1 周内会有中等量阴道流血C.术后 2 个月内禁止性生活和盆浴D.嘱病人每天坐浴，保持外阴清洁E.术后 3 天内阴道有水样排液【答案】C34、34 岁女性，葡萄胎 2 次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿 HCG(+)。若连续测量血 BHCG 先有下降，而后持续在异常水平，应采取A.直接化疗B.直接手术治疗C.预防性化疗D.继续随访E.为明确诊断刮宫【答案】C35、患者女性，28 岁。发育正常，婚后夫妇同居，3 年未孕。诊断为原发性不孕。原发性不孕是指A.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居 2 年未孕者B.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居 1 年未孕者C.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2 年未孕者D.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1 年未孕者E.夫妇同居后 1 年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者【答案】B36、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。下列哪项避孕措施不适合A.做皮下埋植避孕法B.宫内放置节育器C.口服长效避孕药D.做输卵管绝育术E.用阴茎套【答案】C37、老年性阴道炎的阴道分泌物特点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】C38、50 岁妇女，上环 15 年，月经紊乱 1 年，停经 3 月，子宫出血 10 余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗 2 月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。该妇女最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.宫内节育器异位C.围绝经期功血D.子宫内膜癌E.不全并感染流产【答案】C39、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。下一步的处理是A.激光局部治疗B.治疗性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.定期随访【答案】A40、男，50 岁，浙江渔民，近 1 年来慢性腹泻，每日 23 次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。血吸虫病的传播途径是A.粪-口传播B.血液传播C.飞沫传播D.直接接触传播E.间接接触传播【答案】D41、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。服用一年半后要求停用，为避免月经失调，应该做何处理A.服最后一次药后，加服炔雌醇至下次月经前B.服最后一次药后，月经周期口服甲羟孕酮至来月经C.服最后一次药后，加服孕激素至下次月经前D.服最后一次药后来月经的第 5 天开始口服短效避孕药，连服 3 个月E.停药后观察，出现症状对症治疗【答案】D42、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A43、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么A.多囊卵巢综合征B.早孕C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.卵巢早衰【答案】B44、初产妇，29 岁，孕 2 产 0，现妊娠 35 周，既往曾孕 24 周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠 32 周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。下列并发症中首选考虑哪项诊断A.胎盘早期剥离B.胎儿消化道发育异常C.母儿血型不合D.妊娠期糖尿病E.风疹病毒感染【答案】D45、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A46、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。正确的取材方法是A.冲洗会阴后，取阴道穹窿部分泌物B.刮取宫颈阴道壁的分泌物C.刮取宫颈外口鳞柱状上皮交界处的细胞D.刮取宫颈表明的脱落细胞E.用刮片刮取阴道侧壁上 13 的分泌物【答案】C47、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎，病人正确的做法是A.坚持外阴擦洗并上药B.用 2%碳酸氢钠溶液坐浴后上药C.勤换内裤D.用酸性溶液进行阴道灌洗并上药E.按时服用抗生素同时阴道上药【答案】D48、患者李某，剖宫产术后 30 天，突然阴道大出血 3 小时。入院时血压70/60mmHg，心率 130 次分，血红蛋白 60g/L。首先给予患者的处理是A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B 超【答案】A49、护士小张为病人进行肌内注射。注射部位皮肤消毒时，碘伏溶液的浓度为A.5mgLB.50mgLC.500mgLD.5000mgLE.50000mgL【答案】D50、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。为病人提供的护理内容，不正确的是A.阴道灌洗液的温度为 40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液 200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的【答案】B