口腔护理操作流程及口述.doc(2页).doc

-口腔护理操作流程及口述.doc-第 1 页口腔护理操作技术流程及口述项 目的 1.清洁口腔目 2. 去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适；预防和治疗口腔感染仪仪表端庄，服装整洁, 不佩戴饰物，不留长指甲。表1、查看医嘱，转抄、二人核对、签字（全名）2、向患者解释操作目的、方法、配合要点、取得患者合作。3. 携治疗单、评估用物：治疗盘（手电筒、压舌板）进病房。核对（床头、床尾）服务评 用语：“王阿婆，您好，您有什么不舒服吗？王阿婆，今天我要为您做口腔护理，这项操作可以保持您的口腔清洁、预防口腔感染并能增加您的食欲、促进疾病恢复，这和您平时刷牙一样，不会很痛苦的，请您不要紧张。 ”估 4.评估口腔情况 操作前用语：王阿婆我要检查一下您的口腔情况，可以吗？请您张口“啊”，（查口腔黏膜有无出血、溃疡、 活动性义齿、 口腔异味）阿婆，口腔还好啦请您稍等，我回去准备一下用物） 然后，在病房准备一杯漱口液及吸水管（清醒者用）1、个人准备：应用七步洗手法清洗双手，戴口罩物品准备：操 （1）、操作用物：治疗车上层：清洁物品，下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶1)、消毒好的口护包一个，内备：治疗碗两个（一个内放盐水棉球 16 个、另一个盛漱作 口液，弯血管钳、镊子） 、开口器必要时备（昏迷患者用）2）弯盘、治疗巾、压舌板、手电筒； 3）常用漱口液；（按需准备）；4）0.9%生理盐水前 1 瓶；5）医嘱执行单、笔 6）无菌持物筒镊子（2）打开口护包，清点棉球 16 个，按无菌要求取盐水浸润棉球 放入铺好的治疗盘内。（ 用物准备完毕）1、携用物至患者床旁、再次核对。2、协助患者侧卧（王阿婆，您准备好了吗、这个卧位舒适吗？请您把头转向我这边， ）铺治疗巾、置弯盘口角旁1、协助患者用温开水漱口（阿婆，请您漱口，漱口水吐在弯盘内）2、清点棉球 ,用镊子与弯止血钳配合，拧干湿棉球3、嘱患者张口（请您张口，咬合上下齿）擦洗顺序：左外侧面右外侧面、 “请您张开操 上下齿”左上内侧左上咬合面左下内侧左下咬合面弧形擦洗左侧颊部同法擦洗另一侧）作 4、（阿婆，您有什么不舒服吗？啊，没有呀那我们继续请您伸舌）舌面、硬腭5、用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏的棉球，协助患者漱口， （请您漱口 ）用治 中疗巾擦干口角。涂石蜡油6、再次清点棉球7、撤去弯盘、治疗巾；协助患者取舒适体位，整理床铺，感谢患者的配合（阿婆，口腔护理做好啦，您感觉清爽点吗？） （这个卧位还舒服吧 ）操 1、对物品进行分类处理作 2、清洗双手；在治疗单签时间与全名；在护理记录单上记录口腔护理日期、时间、口腔后 情况、给予的处理、漱口液名称、患者反应、并签全名