CT增强造影剂的注.ppt

CTCT增强造影剂的应用增强造影剂的应用郭云庆郭云庆CT造影剂的使用方法口服：用于胃肠道的检查，1%1.5%的溶液分次服。静脉注射：高压注射器快速推注。一般检查时的注射速度在2ml5ml/S之间。儿童注射速度1.53ml/S之间。常用药物为：泛影葡胺（离子型）、碘海醇等。（非离子型）CT血管成像：350mg/ml，通常追加0.9%NaCI 20ml50ml.一般造影检查：300ml/ml。留置针：肘正中静脉。扫描时间的确立。造影剂的加热。留置针的按压。不良事件仪器本身。塑料、污染。操作过程。对比剂本身。病人体质：过敏体质，病人年龄，高血压、动脉硬化、冠心病、癫痫、甲亢、心功、肝功及肾功能不良。造影剂副反应的临床分类轻度反应：全身热感与发痒，结膜充血，少数红疹，头痛头晕，恶心呕吐。中度反应：全身出现荨麻疹样皮疹，眼睑、面颊、耳部水肿，胸闷气短、呼吸困难，发音嘶哑，肢体抖动。重度反应：面色苍白，四肢青紫，手足发冷，呼吸困难、手足痉挛，血压骤降，心搏停止，知觉丧失，小便失禁等。强化询事项有无糖尿病。减肥药，服二甲双胍后48小时后再做。有无过敏史。甲亢。是否怀孕。不良事件的处理按处理不良事件的抢救预案。及时通知会值班医生。上报过敏性休克的应急预案立即停药，迅速抢救。平卧肌注0.1%肾上腺素0.51ml；不缓解隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，地塞米松5mg静推。及时吸氧。心脏骤停者，立即心肺复苏。上报谨记一荣俱荣一荣俱荣一损俱损一损俱损