粪便检查高职.ppt

粪便检验粪便检验第七章第七章 第三节第三节粪便检验目的了解消化道的炎症、出血、寄生虫感染和恶性肿瘤等疾病间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况。标本采集与送检采用自然排出的新鲜粪便留取粪便的容器应清洁、干燥、不吸水，如细菌培养应采用有盖的无菌容器留取手指头大小的少量粪便，在异常处选材寄生虫检查时，3天前停用抗生素，留取至少30克的粪便。血吸虫卵孵化计数，应留取24h全部粪便隐血试验，应限瘦肉、动物血、肝脏、大量绿叶蔬菜、铁剂3天粪便常规检查一般性状检查显微镜检查化学检查一般性状检查量颜色与性状检查正常粪便黄褐色，成型便异常粪便异常粪便性状异常粪便性状1）稀汁样便）稀汁样便 各种感染性腹泻和非感染性腹泻各种感染性腹泻和非感染性腹泻2）粘液脓血便）粘液脓血便 菌痢、菌痢、阿米巴痢疾等阿米巴痢疾等3）柏油样便）柏油样便 上消化道出血、枸橼酸铋钾及铁剂上消化道出血、枸橼酸铋钾及铁剂4）鲜血便）鲜血便 下消化道出血下消化道出血5）米泔样便）米泔样便 霍乱、副霍乱霍乱、副霍乱6）白陶土样便）白陶土样便 阻塞性黄疸、钡餐造影术后阻塞性黄疸、钡餐造影术后（二）显微镜检查（二）显微镜检查临床意义临床意义 2白细胞白细胞 中性粒中性粒细胞增多细胞增多细菌性痢疾细菌性痢疾 溃疡性结肠炎等溃疡性结肠炎等嗜酸粒嗜酸粒细胞增多细胞增多过敏性肠炎过敏性肠炎 肠道寄生虫病肠道寄生虫病3吞噬细胞吞噬细胞细菌性痢疾细菌性痢疾 溃疡性结肠炎等溃疡性结肠炎等4肠粘膜上皮细胞肠粘膜上皮细胞肠道炎症肠道炎症5肿瘤细胞肿瘤细胞大肠癌大肠癌1红细胞红细胞肠道下段炎症或出血肠道下段炎症或出血（三）化学检查（三）化学检查隐血试验隐血试验(OBT)标本采集方法标本采集方法限鱼、肉、动物血、大量生蔬菜等限鱼、肉、动物血、大量生蔬菜等3天，禁服天，禁服维生素、铁剂、铋剂维生素、铁剂、铋剂参考值参考值阴性阴性临床意义临床意义阳性：阳性：消化道溃疡（间歇性）消化道溃疡（间歇性）消化道恶性肿瘤（持续性）消化道恶性肿瘤（持续性）