13C呼气试验检测幽门螺杆菌.ppt

13C呼气试验检测幽门螺杆菌呼气试验检测幽门螺杆菌 概述胃幽门螺杆菌（胃幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称，简称Hp）是导致胃炎、胃溃疡、十二）是导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化疾病的原因，并与胃癌指肠溃疡等消化疾病的原因，并与胃癌等的发生密切相关，在普通人群感染率等的发生密切相关，在普通人群感染率约约50%，及时诊断并根除，及时诊断并根除HP是治愈相是治愈相关消化性疾病的前提。关消化性疾病的前提。原理幽门螺旋杆菌具有高度活性尿素酶，分幽门螺旋杆菌具有高度活性尿素酶，分解尿素产生解尿素产生13CO2，在小肠上端吸收后，在小肠上端吸收后经肺呼出，收集检测，诊断是否经肺呼出，收集检测，诊断是否HP感染。感染。优越性优越性 1.庐山共识庐山共识及及欧洲欧洲Masstricht-3共识共识首先推荐的非侵入性首先推荐的非侵入性HP诊断方法。诊断方法。2.敏感性敏感性95%，特异性，特异性95%-100%，是国际公认的是国际公认的hp检测金标准。检测金标准。3.操作简单方便，操作简单方便，35分钟内即可完成试分钟内即可完成试验，报告立等可取。验，报告立等可取。4.无创伤、无痛苦、无交叉感染，检测无创伤、无痛苦、无交叉感染，检测阳性即可确认现症感染。阳性即可确认现症感染。5.适用于所有年龄和类型的受检者（包适用于所有年龄和类型的受检者（包括孕妇和儿童）。括孕妇和儿童）。适应症及禁忌症适应症及禁忌症适应症：适应症：1.消化不良初诊者、复诊者消化不良初诊者、复诊者 2.胃十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎、胃粘膜相胃十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎、胃粘膜相关性淋巴样组织恶性瘤等需根除关性淋巴样组织恶性瘤等需根除Hp的患者的患者 3.预防胃癌或有胃癌家族史者预防胃癌或有胃癌家族史者 4.拒绝胃镜检查者（除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检）拒绝胃镜检查者（除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检）5.长期使用长期使用NSAID（非甾体抗炎药）类药物者（非甾体抗炎药）类药物者 6.胃癌家族史胃癌家族史 7.不明原因缺铁性贫血不明原因缺铁性贫血 8.特发性血小板减少性紫癜（特发性血小板减少性紫癜（ITP）9.健康体检健康体检禁忌症：无禁忌症禁忌症：无禁忌症用法用量用法用量 1.受试者应在早上空腹时或禁食两小时以上受试。受试者应在早上空腹时或禁食两小时以上受试。2.在贴有标签纸的在贴有标签纸的3个样品关上，受试者填好所需资料。个样品关上，受试者填好所需资料。3.受试者维持正常呼吸，将吸管插入受试者维持正常呼吸，将吸管插入1个样品管底部，用个样品管底部，用吸管将气徐徐呼入样品管维持吸管将气徐徐呼入样品管维持45秒钟，拔出吸管，立刻扭紧试秒钟，拔出吸管，立刻扭紧试管盖。此收集的为管盖。此收集的为0分钟呼气。分钟呼气。4.受试者用受试者用80100ml凉饮用水送服一粒尿素（凉饮用水送服一粒尿素（13C）胶囊后，静坐。胶囊后，静坐。5.受试者按上述收集呼气方法，分别收集服用尿素受试者按上述收集呼气方法，分别收集服用尿素（13C）后）后20分钟及分钟及30分钟的呼气，扭紧试管盖。分钟的呼气，扭紧试管盖。6.将收集的将收集的0分钟、分钟、20分钟、分钟、30分钟的呼气样品管，在分钟的呼气样品管，在相应的仪器上进行相应的仪器上进行13CO2检测。检测。7.幽门螺杆菌的诊断，通常以幽门螺杆菌的诊断，通常以30分钟样品中所测分钟样品中所测13C-CO2的减去零时的呼气样品的值的差表示。的减去零时的呼气样品的值的差表示。谢谢！