医院仪器设备管理规定29386.docx

亳州市人民医院肿瘤内三科 2017年2月修订 目录第一节 、仪器、设设备管理理组织一一览表第二节 、仪器、设设备管理理制度第三节 、除颤仪仪操作规规程第四节 、简易呼呼吸器操操作规程程第五节 、微量注注射泵操操作规程程第六节 、心电监监护操作作规程第七节 、血糖仪仪操作规规程第八节 、心电图图机操作作规程第九节 、平车的的操作规规程第十节 、轮椅的的操作规规程第十一节 、层流床床的操作作规程第十二节 、空气消消毒机的的操作规规程一、仪器器、设备备管理组组织一览览表组长：徐徐莹主任任、刘丽丽媛护士士长组员：胡胡云中、马马春梅、吴吴倩、颜颜娜娜设备名称称购置时间间数量负责人除颤仪20177.1.161马春梅心电图机机20177.1.161吴倩简易呼吸吸器20177.1.161吴倩微量注射射泵20177.1.162颜娜娜心电监护护仪20177.1.166颜娜娜血糖仪20177.1.161马春梅轮椅20177.1.162胡云中平车20177.1.161吴倩空气消毒毒机20177.1.161胡云中层流床20177.1.161马春梅二、仪器器、设备备管理制制度（一）一般管管理制度度：护士长长对物品品、器材材全面负负责领取取、保管管、报损损，应建建立帐目目，分类类保管，定定期检查查，做到到帐物相相符。在护护士长指指导下，指指定专人人分管，每每天交接接、每周周核对，每每月清点点，每一一年与保保管部门门总核对对一次，如如有不符符，应查查明原因因。凡因不不负责任任，违反反操作规规程损坏坏医疗器器械，应应根据医医院赔偿偿制度处处理。掌握握各类物物品性能能，分别别保管，及及时消毒毒，注意意保养维维修，防防止生锈锈、霉烂烂、虫蛀蛀等现象象，提高高使用率率。借出物物品必须须有登记记手续，经经手人签签名，重重要物品品须经护护士长同同意方可可借出，抢抢救器材材一般不不外借。护士长调动时，必须做好移交手续，交接者共同清点签。（二）器材管理制度医疗器材由总务护士负责保管，定期检查，保证使用，每班认真交接使用医疗器械，必须了解其性能及保养方法，严格遵守操作规程，用后需经清洗、处理、消毒后归还原处。精密、光电仪器，必须指定专人负责保管，应经常保持仪器清洁、干燥，用后经保管者检查性能并签字，各种仪器按其不同性质妥善保管。（二）、病房物品、器材管理制度：1、仪器器定位放放置，专专人管理理，定量量存储，每每班清点点、补充充、整理理并签名名，护士士长每周周检查一一次并签签名。 2、仪器器要标牌牌注明:仪器名名称、产产地、型型号、操操作规程程及注意意事项，负负责人姓姓名。 3、医疗疗器械定定期检查查维修、保保养、消消毒，保保持性能能良好。 4、了解解各种医医疗器械械的性能能及保养养方法，严严格遵守守操作规规程，用用后及时时清洗、消消毒。 5、特殊殊抢救仪仪器，要要班班交交接有记记录，保保证各项项用物齐齐全，性性能良好好，以备备随时使使用。 6、一般般物品要要建立帐帐目，分分类保管管，定期期检查，做做到帐物物相符。 7、各类类物品由由护士长长指定专专人管理理，每周周核对，每每月清点点， 每每半年或或一年与与有关科科室核对对一次，如如有不符符，查明明原因并并登记。 8、借借出物品品必须有有登记手手续，经经手人签签名，重重要物品品经护士士长许可可后方可可借出。三、 除颤仪操操作规程程一、 操操作方法法 病情情：患者者病情状状况、评评估患者者意识、心心电评 估图状态以以及是否否有室颤颤波。操作者：仪表符符合要求求，洗手手、戴口口罩 用 物：按需备备齐用物物 准备 患患 者者：首先先将病人人放在硬硬板床上上，将胸胸前衣 物解解开，移移走其他他异物：特别是是金属 类物物品如项项链，衣衣扣等.如心跳跳、呼 吸骤骤停，立立即行基基础生命命支持 环环 境境：整洁洁、安静静、光线线适宜打开除颤颤器 ：打开除除颤器按按钮放在在监护状状态， 连连接监护护导联。 操作步骤涂导电糊糊：在两两个电极极板上涂涂导电糊糊或裹44-6层层盐水纱纱布，涂涂抹均匀匀。调节能量量:单相除除颤仪3360JJ；双相相除颤仪仪每次 固固定1550J-2000J。 安安放电极极板：双双手用力力使电极极板紧压压皮肤（压压力在110-112kgg）。（11）经胸胸壁电复复律：心尖心心底位:两个电电极分别别放在胸胸骨右缘缘第2肋肋间和左左侧腋前前线第55肋间平平剑突水水平。 选选择按钮钮并充电电 ：选选择按钮钮置于“非同步步” 按 下下“充电”（chhargge）按按钮， 将将除颤器器充电到到所需水水平 。 除除颤：站站离床铺铺，嘱他他人离开开床铺。两两拇指同同 时按按紧电极极手柄上上的“放电”按钮，放放 电除除颤，立立即移去去电极板板，立即即进行胸胸 外心心脏按压压5个循循环后通通过示波波屏观察察 病人人心电活活动，判判断心律律是否转转为窦性性 心律律，复律律失败再再进行第第二次除除颤。 病 人：询问患患者感觉觉，采取取舒适卧卧位、按按需摇起起床支架架，针对对性嘱咐咐 病人人 用用 物物：妥善善清理，归归原位 评价 患患者:擦擦干胸壁壁皮肤，整整理病人人衣物，协协助 舒适卧卧位，密密切观察察并及时时记录生生命体 征变变化 操作效效果 :患者的的心律失失常得到到及时发发现 和有有效的控控制 （二）、意意外情况况处理预预案与措措施1、监视视器黑屏屏，不能能除颤，不不能记录录。处理措施施：、使用用备用电电池。、低压压电源本本身问题题，由设设备科维维修。2、监视视器只显显示一条条直线，无无 ECCG 显显示。处理措施施：需由由设备科科解决。3、无法法进行除除颤，或或充电电击循循环速度度很慢。处理措施施：需由由设备科科设法解解决。4、按键键不起作作用，参参数无法法设置和和改变。处理措施施：一般般无法维维修，只只能跟公公司、厂厂家联系系更换。5、电磁磁干扰问问题：屏屏幕显示示波形紊紊乱、字字符抖动动等。处理措施施：尽快快判断干干扰的来来源并采采取相应应措施，以以保证设设备的正正常 。（三）、维维护与保保养1.清洁洁记录仪仪打印头头如果打印印ECGG条带太太轻或深深浅不一一，要将将打印头头用酒精精棉球擦擦洗，去去除上面面残留的的纸屑。2.维护护电池除颤仪可可用交流流电，也也可用电电池供电电，电池池装入除除颤仪后后应充电电24小小时保证证电池达达到全容容量，平平时应将将仪器与与交流电电源相连连接，在在每次使使用后充充足电，否否则，将将降低电电池容量量与寿命命。3.清洁洁外表面面保持仪器器外部清清洁，清清除掉除除颤电极极上的异异电胶，可可用肥皂皂水，含含氯漂白白剂等非非腐蚀性性洗涤剂剂清洗外外表，清清洗时不不要让任任何液体体进入仪仪器内部部，显示示屏容易易碎裂，清清洁时要要非常小小心。不不要对监监护导联联和除颤颤电极进进行消毒毒或气体体熏蒸消消毒。四、简易易呼吸器器操作规规程（一）、操操作方法法1.评估估：(1)是是否符合合使用简简易呼吸吸器的指指征和适适应证：无自主主呼吸或或自主呼呼吸微弱弱。(2)评评估有无无使用简简易呼吸吸器的禁禁忌证：如中等等以上活活动性咯咯血、心心肌梗死死、大量量胸腔积积液等。2.连接接面罩、呼呼吸囊及及氧气，调调节氧气气流量88100升/分分。3.开放放气道，清清除上呼呼吸道分分泌物和和呕吐物物，松解解病人衣衣领等，操操作者站站于病人人头侧，使使患者头头后仰，托托起下颌颌。4.将面面罩罩住住病人口口鼻，按按紧不漏漏气。若若气管插插管或气气管切开开病人使使用简易易呼吸器器，应先先将痰液液吸净。5.单手手挤压呼呼吸囊的的方法：右手EEC手法法固定面面罩，左左手挤压压球囊，右右手臂相相对固定定球囊与与左手一一起挤压压。6.使用用时注意意潮气量量、呼吸吸频率、吸吸呼比：（1）一一般潮气气量812mml/kkg。（2）呼呼吸频率率成人为为1216次次/分，快快速挤压压气囊时时，应注注意气囊囊的频次次和患者者呼吸的的协调性性。在患患者呼气气与气囊囊膨胀复复位之间间应有足足够的时时间，以以防在患患者呼气气时挤压压气囊。（3）吸吸呼时间间比成人人一般为为1：11.52。7.观察察及评估估病人：使用过过程中，应应密切观观察病人人对呼吸吸器的适适应性，胸胸腹起伏伏、皮肤肤颜色、听听诊呼吸吸音、生生命体征征、氧饱饱和度读读数。（二）、意意外情况况处理预预案及措措施1.通气气不足：检查各各连接是是否完好好，面罩罩充气是是否完好好，妥善善连接，发发现面罩罩漏气，及及时更换换。2.若集集氧袋漏漏气，及及时更换换。（三）、维维护与保保养1.用力力挤压球球体数次次，将积积物清除除干净卸卸下并拆拆开用水水清洗干干净，再再用肥皂皂水擦洗洗，清水水冲净。2.面罩罩，鸭嘴嘴阀5000mgg/l含含氯消毒毒剂浸泡泡30分分钟，球球囊用5500MMG/LL含氯消消毒剂擦擦拭。3.每次次清洁后后应晾干干组装，并并置于急急救盘内内备用。单单向阀应应定期检检查，测测试。弹弹性呼吸吸囊不宜宜挤压变变形后放放置，以以免影响响弹性 。五、微量量注射泵操操作规程程一、操作作方法病情：病病情，身身体情况况评 估 心心理：患患者的心心理状态态，合作作程度 评评估：注注射部位位皮肤及及血管情情况 环环境：整整洁、安安静、光光线适宜宜操作者：仪表符符合要求求，洗手手、戴口口罩准备 用用 物物：按需需备齐用用物 患患 者者：查对对、解释释 环环 境境：整洁洁、安静静、光线线适宜 操作步骤 配置药药液：用用注射器器抽吸准准备好，注注明药液液名 称称， 药药物浓度度，配药药时间及及配药者者 姓姓名。排气 连连接注射射器与延延长管，排排尽空气气，将注注射器安安装在注注射泵上上 核核对：携携用物至至患者床床旁、再再次核对对患者并并解 实 施 释释 。 使使用微量量泵：连连接电源源，打开开泵开关关，遵医医嘱设定定输注速速度，按按下“暂停”键。连连接三通通与延长长管及常常规输液液管，按按“开始”键，观观察输注注是否通通畅 整理 病病 人人：协助助病人采采取舒适适卧位、按按需摇起起床支架架，针对对性嘱咐咐 用用 物物：妥善善分类清清理并洗洗手记录录 评 价患者感觉觉：无不不舒适感感觉 操操作效果果：微量量泵顺利利使用并并常来巡巡视二、 维护保养养1、泵长长期使用用后，操操作面贴贴按键处处如下凹凹，应及及时通知知厂家更更换，不不然可能能会引起起误触发发。2、推头头上的拉拉钩断裂裂后，应应及时予予以更换换，否则则会产生生虹吸使使注射器器中参与与的溶液液自流到到患者体体内，发发生过量量给药，给给患者造造成伤害害。3、注射射器圈边边必须插插入注射射泵的圈圈边固定定槽中，否否则会无无药液输输出或因因虹吸造造成大剂剂量输出出给患者者带来伤伤害。4、启动动前必须须确保泵泵上显示示的注射射器规格格和实际际使用的的注射器器规格一一致，以以免注射射器规格格不符而而影响到到注射速速率和注注射残余余量。5、在选选用输注注管路时时，请选选用带有有螺旋口口的注射射器和延延伸管，不不然可能能会因为为管路的的牵拉给给患者造造成伤害害。6、在测测试泵的的速率时时，要注注意，必必须使用用已选定定的注射射器。注注射器的的精度误误差会影影响泵输输出精度度，在检检测泵精精度时应应选用精精度较高高的泵用用注射器器。7、当注注射器推推杆尾部部的推片片未插入入推头槽槽时，推推头上的的安全销销应处于于锁定状状态（摇摇板处于于手捏紧紧状态）不不然推杆杆安装不不正确报报警会失失效。8、如果果注射器器正确安安装且各各项参数数设置完完毕，按按启动键键泵不能能启动，LLED数数字显示示器显，则则本机不不兼容此此品牌该该规格的的注射器器，请使使用其他他规格或或品牌的的注射器器。9、泵内内充电电电池应每每月进行行一次充充放电的的时间检检查，以以免在使使用电池池工作时时因电池池电量用用尽而无无法使用用。电池池的额定定放电时时长3.8小时时，但是是电池受受损或充充电不完完全，电电池可供供泵工作作的时间间将不能能保证。电电池电量量耗尽连连续声、光光报警时时，应及及时将泵泵接通交交流电源源进行充充电或关关机，不不然电池池中电量量耗尽可可能会损损坏电池池。10、首首次使用用前应在在关机状状态下连连续充电电16小小时。充充电方法法：在关关机状态态下，将将注射泵泵接通交交流电源源，交流流电指示示灯亮，泵泵即处于于充电状状态。泵泵长期不不用时，应应每3个个月充电电一次，以以免内置置电池自自动放电电而报废废。失效效电池应应交环保保部门指指定地点点，也可可寄回本本公司统统一处理理，以防防止污染染环境。11、环环境保护护：当设设备的使使用寿命命到期以以及维修修换下的的配件请请妥善处处理，以以防止造造成污染染环境。三、 故障处理理1、残留留提示-当注射射器中药药水仅剩剩1.55ml±±0.88ml时时，泵上上残留提提示灯闪闪亮，并并同时发发出间断断报警声声。2、注射射完毕报报警-当当注射器器中药水水注射完完毕，注注射完毕毕报警指指示灯闪闪亮，并并发出间间断报警警声，LLED数数字显示示器显示示KVOO速率00.5.ml/h，此此时泵今今入KVVO速度度3、管路路堵塞报报警-当当针头堵堵塞或输输液管路路打折等等原因造造成输液液不畅，液液路系统统压力达达到极限限值时泵泵会自动动释放系系统压力力，压力力释放完完毕，泵泵上设置置的堵塞塞报警指指示灯闪闪亮并发发出间断断报警声声，此时时可按静静音键使使泵恢复复报警前前的工作作状态。4、针筒筒没有夹夹住报警警-注射射器安装装后压块块没压住住注射器器或工作作中取下下注射器器，泵会会发出间间断报警警声，并并停止工工作。5、注射射器推杆杆安装错错误报警警-注射射器推片片如没有有卡入推推头槽内内，启动动后泵会会发出间间断的报报警声，且且注射器器推杆安安装错误误报警指指示灯闪闪亮。6、速率率超范围围提示-当设置置输出量量超过220mll、300ml注注射器的的最大流流速时，按按启动键键泵将不不能启动动，LEED数字字显示器器上分别别交替显显示速率率设置值值和200CC、330CCC字样，并并发出间间断报警警声。7、输出出量等于于限制量量提示-当泵输输出量达达到所设设定的限限制量时时，泵上上发出间间断提示示声，此此时泵停停止输出出，LEED数字字显示器器同步交交替显示示速率数数值和限限制量数数值，在在显示限限制量时时伴有提提示声，提提示声可可按静音音键消除除，2分分钟后如如没有进进行处理理提示声声又响。8、电源源线脱落落报警-电源开开关打开开，如没没有接上上交流电电源或使使用中途途电源线线脱落，泵泵会发出出间断报报警声。9、电池池欠压报报警-当当电池电电压不足足，泵会会发出间间断声光光报警，此此时电池池正常情情况下，泵泵还能以以5mll/h的的速率工工作300分钟左左右。10、电电池电量量耗尽报报警-当当电池耗耗尽泵停停止工作作，泵会会发出连连续声光光报警。11、系系统出错错报警-因操作作不当可可能会驱驱使程序序出错，此此时LEED数字字显示器器显示“Errr”并伴有有间断声声、光报报警，按按电源键键关机后后重新启启动即可可。12、遗遗忘操作作报警-接通电电源后，22分钟后后忘了按按启动键键，2分分钟后泵泵会发出出嘀嘀嘀嘀嘀嘀嘀嘀的提示示声13、静静音-除除电池电电量耗尽尽报警外外，其余余警声均均可按静静音键消消音。消消音2分分钟后如如没有按按要求操操作，警警声又起起。重复复报警声声可按暂暂停键永永久消除除。 六、 心电监监护操作作规程1、操作作方法病情：生生命体征征、病情情、意识识状态评 估 心心理：患患者的心心理状态态，合作作程度 知知识：对对心电监监护的操操作认识识 环环境：整整洁、安安静、安安全、光光线 适宜宜操作者：仪表端端庄，服服装整洁洁，洗手，戴口口罩。 准备 用用物：按按需备齐齐用物 患患者：查查对、解解释 环环境：整整洁评估估周围环环境、光光照 及有无电电磁波干干扰。 携携用物至至床旁：核对患患者 协协患者 实 施 去去平卧位位或坐位位。准备心电电监护机机：连接接电源，打打开电源源开关，检检查心电电监护仪仪的性能能及导线线是否正正常。 操作步骤 连连接电极极：清洁洁患者皮皮肤，保保证电 极与与皮肤表表面接触触良好 ，将电电极片连连接至监监护仪导导联线上上，按标标识要求求贴与患患者胸部部正确位位置、避避开伤口口及除颤颤部位 设设置：选选择导联联，保证证波形清清晰、无无干扰，遵遵医嘱记记录监护护参数 停停心电监监护：接接到医嘱嘱后双人人核对，向向病人解解释。 关机机、切断断电源取取下患者者胸部电电极片， 清洁皮皮肤整理病人：整整理床单单位，协协助患者者 取舒适适体位。 用物：整理用用物，妥妥善保管管心电 监护仪仪评价患者感觉觉：无不不适主诉诉 操操作效果果：观察察记录并并监测病病人心 率及及心律变变化二 维护护保养监护仪放放置于通通风、干干燥处。接净化电电源保持持电压（2220±±22）VV，减少少与高功功率电器器一起使使用。保持仪器器外部清清洁无尘尘，定期期用非腐腐蚀性洗洗涤剂清清洁仪器器的外壳壳和电缆缆线，注注意勿让让液体流流入机器器内部。 避免频频繁开关关仪器，病病人非长长时间而而只是暂暂停仪器器时，摘摘除监护护电极扣扣即可，不不必关机机。监护仪导导线勿折折叠，受受压。过过长的导导线可弯弯成较大大的圆圈圈扎起，妥妥善放置置工作人员员操作前前洗手，修修剪指甲甲，以免免损坏触触摸按键键或荧光光屏。当打印的的心电图图带太淡淡或深浅浅不一致致，用沾沾有酒精精的棉球球清洗打打印头表表面，去去除上面面残留的的纸屑。 显示屏屏用干净净软布擦擦净，动动作要轻轻柔，以以免损坏坏。监护仪袖袖带的维维护与消消毒:拿拿掉橡胶胶带，用用肥皂水水清洗并并漂洗干干净在空空气中晾晾干，特特殊情况况处理时时，用775%的的酒精浸浸泡300分钟后后，在用用清水漂漂洗干净净在空气气中晾干干，然后后插入橡橡胶带。监护仪氧氧饱和度度夹子的的维护与与消毒：用755%的酒酒精擦拭拭血氧探探头表面面，不能能将探头头全部侵侵入液体体中。监护仪电电源线的的维护与与消毒：用755%的酒酒精擦拭拭电源线线外面，注注意不要要使液体体流入电电源线接接口处。常见并发发症预防防及处理理（皮肤肤发红、破破损）1.选用用适宜的的心电电电极及氧氧饱和度度指套。2.保持持皮肤清清洁，黏黏贴及捆捆绑松紧紧度适宜宜，3.定时时更换粘粘贴部位位，电极极每天更更换一次次，氧饱饱和度指指套每22-4小小时更换换一次。有有皮肤发发红等情情况及时时更换。三 常见见故障意意外与处处理1 屏幕幕无显示示111 故障障现象打打开仪器器时屏屏幕无显显示，面面板指示示灯不亮亮。12 检检查方法法在仪器器还末通通电的情情况下，首首先检查查充电电电池是否否电量耗耗尽或损损坏；在在仪器接接通交流流电的情情况下，检检查电源源插座和和与仪器器相连接接的插座座接触是是否良好好，电源源线是否否断路机身背背后的保保险管是是否烧断断等。113 解决办办法 将将所有连连接部位位连接可可靠。22 屏幕幕无显示示。但面面板指示示灯亮。风风机转动动且有蜂蜂鸣声221 检查方方法 打打开机器器，检查查显示器器信号插插头与显显卡左侧侧I)型型插座是是否连接接良好；检查显显示器背背面背景景灯是否否点亮；检查显显示器的的低压供供电电路路(+112V+5VV)以及及高压电电路是否否正常；液晶显显示板是是否有故故障。222 解决办办法拔下下插座，用用无水酒酒精擦拭拭金座，重重新插紧紧；在高高低压供供电电路路正常的的情况下下可更换换液晶板板。3 无心电电波形或或心电出出现较大大干扰331 故障现现象 接接上导联联线无心心电波形形，屏幕幕上显示示“电极脱脱落”或“无信号号接收”。3，22 检查查方法 检查电电极片是是否与人人体接触触不良，导导联线是是否断路路；检杏杏电源插插座是否否有标准准接地线线；检查查连接仪仪器的专专用地线线是否真真正接地地；检杏杏心电测测量模块块电路板板是否损损坏或接接触不良良。33 解解决办法法 检查查所有心心电导联联外接部部位(与与人体相相接触的的三/五五根延长长线到心心电插头头上相对对应的三三/五根根触针之之间应导导通，若若电阻为为无穷大大表明导导联线断断路，应应予以更更换)；按照设设备使用用要求接接好相应应的地线线；如果果心电显显示波形形通道显显示“无信号号接收”则表明明心电测测量模块块与主机机通讯有有问题。关关机，用用无水酒酒精擦拭拭心电模模块电路路板后重重新插上上，再开开机。若若故障仍仍不能解解决的话话，更换换心电测测量模块块电路板板。4 血压不不能测量量411 故障障现象按按下血压压键，仪仪器无任任何反应应。42 检检查方法法 m压压充气泵泵损坏或或断线；血压测测量模块块电路板板损坏或或接触不不良。443 解决办办法 榆榆查充气气泵和与与之相关关的线路路；重新新清洁相相关的线线路板并并插紧插插好；更更换血压压测量模模块电路路板。55 血压压测量值值不正常常511 故障障现象所所测量的的血压值值与实际际偏差太太大。552 检查方方法 检检查血压压袖带有有无漏气气以及与与仪器连连接的管管道接口口是否漏漏气；血血压放气气阀太快快；测量量时有干干扰；袖袖带位置置不对。53 解决办法 更换袖带及连接头；调节放气闽；使患者在测量前或测量中保持安静，身体应平卧袖带处于心脏水平后在进行测试；重新调整袖带的位置。6 血压充气不足61 故障现象测量时充气压力始终上不去，低于150mmHg，无法测量。62 检查方法 检查血压袖带及其延长管是否破裂。63 解决办法 更换质量好的血压袖带及其延长管。7 无血氧数值71 故障现象监护过程中屏幕血氧显示波形通道中显示“探头脱落”或“无信号接受”。72 检查方法 检查手指探头内是否有红色指示灯闪烁；检查延长线和插座等接口部位是否接触不良；血氧探头太紧或太松；患者手臂是否被异物压迫。73 解决办法 血氧探头无红光闪烁，一般情况下是由于导线接口部位接触不好或折断所致。此时可找一只好的用替换法逐步缩小故障范围；重新夹好血氧探头；血压的测量和血氧的测量不能在同一侧进行；若血氧显示波形通道显示“无信号接收”则表示血氧模块电路板与主机通讯有问题，在排除了接触不良的原因后，可更换血氧测量模块电路板。8 血氧值时断时续81 故障现象 在测量人体血氧饱和度时，血氧值时有时无。82 检查方法 患者在作长期手术或监护时手臂是否乱动；检查血氧延长线是否将要折断。83 解决办法 尽量使患者保持稳定，偶尔单纯因手臂乱动引起无血氧值也可认为是正常；更换血氧延长线。9 体温显示异常91 故障现象屏幕显示的体温和实际体温相差太大。92 检查方法按正确的使用要求将体温探头贴在患者的腋下；检查体温探头；检查体温测量模块电路板。93 解决办法 利用替换法更换体温探头。如果还不能解决问题，在排除电路板接触不良的原 以及检查完相应的连接线后，可更换体温测量模块电路板。 七、血血糖仪操操作规程程（一）、操操作流程程1、核对对病人床床号，姓姓名。2、打开开血糖仪仪，屏幕幕上显示示出一个个号码，调调节号码码与试纸纸的号码码一致。3、当屏屏幕上显显示滴血血提示时时，立即即采血。 4、采血血：消毒毒手指待待干，将将采血针针固定在在采血部部位，轻轻轻挤压压手指，将将一大滴滴血滴在在试纸测测式孔，血血滴充满满测试孔孔，等待待结果。5、取下下试纸，血血糖仪自自动关闭闭。6、处理理用物，洗洗手记录录。（二）、意意外情况况处理预预案与措措施1. 操操作人员员应熟知知血糖仪仪使用性性能及操操作规范范。2.血糖糖仪带有有蓄电池池，科室室应备有有备用电电池，以以保证电电池无电电时能够够正常运运行。科科室配置置血糖仪仪，并定定期检查查仪器状状况，确确保设备备运转良良好，做做好维修修、维护护登记。3.在使使用过程程中如遇遇设备故故障，应应立即更更换备用用设备，严严密观察察患者的的生命体体征及病病情变化化，清醒醒病人做做好心理理护理。4. 故故障的血血糖仪应应悬挂“仪器故故障牌”，及时时通知仪仪器维护护部门维维修，维维修过程程及维修修结果应应及时登登记备案案。（三）、维维护与保保养1、清洁洁: 用用湿润干干净的布布或酒精精棉擦拭拭机身，切切勿将药药液或清清水流入入机内，在在使用时时，若有有血液滴滴溅落在在仪器上上，请及及时用棉棉签擦净净，以防防止影响响仪器的的正常工工作。2、每次次使用后后请放回回固定地地点，以以方便其其他人员员使用。3、更换换试纸时时，请及及时更换换密码牌牌。4、血糖糖仪每月月质控一一次，每每半年与与检验科科比对一一次，以以保证测测量的准准确性。（四）、故故障处理理（一）血血糖仪检检测的是是毛细血血管全血血葡萄糖糖，而实实验室检检测的是是静脉血血清或血血浆葡萄萄糖，采采用血浆浆校准的的血糖仪仪检测数数值空腹腹时与实实验室数数值较接接近，餐餐后或服服糖后毛毛细血管管葡萄糖糖会略高高于静脉脉血糖，若若用全血血校准的的血糖仪仪检测数数值空腹腹时较实实验室数数值低112%左左右，餐餐后或服服糖后毛毛细血管管葡萄糖糖与静脉脉血浆糖糖较接近近。（二）由由于末梢梢毛细血血管是动动静脉交交汇之处处，既有有静脉血血成分，也也有动脉脉血成分分，因此此其血样样中葡萄萄糖含量量和氧含含量与静静脉血样样是不同同的。（三）由由于血糖糖仪采用用血样大大多为全全血，因因此红细细胞压积积影响较较大，相相同血浆浆葡萄糖糖水平时时，随着着红细胞胞压积的的增加，全全血葡萄萄糖检测测值会逐逐步降低低。若有有红细胞胞压积校校正的血血糖仪可可使这一一差异值值减到最最小。（四）目目前临床床使用的的血糖仪仪的检测测技术均均采用生生物酶法法，主要要有葡萄萄糖氧化化酶（GGOD）和和葡萄糖糖脱氢酶酶（GDDH）两两种，而而GDHH还需联联用不同同辅酶，分分别为吡吡咯喹啉啉醌葡萄萄糖脱氢氢酶（PPQQ-GDHH）、黄黄素腺嘌嘌呤二核核苷酸葡葡萄糖脱脱氢酶（FFAD-GDHH）及烟烟酰胺腺腺嘌呤二二核苷酸酸葡萄糖糖脱氢酶酶（NAAD-GGDH）三三种。不不同酶有有不同的的适应人人群，应应该根据据不同患患者的情情况选用用不同酶酶技术的的血糖仪仪。GOOD血糖糖仪对葡葡萄糖特特异性高高，不受受其他糖糖类物质质干扰，但但易受氧氧气干扰扰。GDDH血糖糖仪无需需氧的参参与，不不受氧气气干扰。FFAD-GDHH 和NNAD-GDHH原理的的血糖仪仪不能区区分木糖糖与葡萄萄糖，PPQQ-GDHH原理的的血糖仪仪不能区区分麦芽芽糖、半半乳糖等等糖类物物质与葡葡萄糖，经经突变改改良的MMut.Q-GGDH原原理的血血糖仪无无麦芽糖糖、木糖糖等糖类类物质干干扰。（五）内内源性和和外源性性药物的的干扰，如如对乙酰酰氨基酚酚、维生生素C、水水杨酸、尿尿酸、胆胆红素、甘甘油三酯酯、氧气气、麦芽芽糖、木木糖等均均为常见见干扰物物。当血血液中存存在大量量干扰物物时，血血糖值会会有一定定偏差。（六）ppH值、温温度、湿湿度和海海拔高度度都可能能对血糖糖仪的检检测结果果造成影影响。八、心电电图机操操作规程程（一）、操操作流程程1打开开电源开开关。22协助助病人取取舒适体体位。 3调节节基线控控制旅钮钮应能改改变描笔笔