某某卫生院绩效工资实施方案介绍107009.doc

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.水头镇卫生生院绩效工工资实施方方案为切实加强强乡镇卫生生院管理，提提高乡镇卫卫生院工作作效率，逐逐步建立乡乡镇卫生院院提供医疗疗服务所得得收入与医医务人员个个人收入不不直接挂钩钩的分配制制度和激励励机制，调调动广大医医务人员工工作积极性性。根据交口县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法)通知的精神，结合我院实际，特制定本办法。     一、基本原则    （一）效率优先原则。坚持工作数量与工作质量相结合，按劳取酬、优劳多酬，突出社会效益，淡化经济效益；    （二）公平公正原则。坚持工作总量与服务质量相结合、岗位风险与分配系数相统一，实行因事设岗、以岗定责、以责定分、以分取酬；    （三）合理分配原则。坚持成本核算、总量控制、确保结余，加强成本费用控制，摒弃短期行为，增强发展后劲。    （四）分级考核原则。卫生院接受卫生局的考核，同时负责对职工进行考核。同一层级实行一个考核标准、一套考核办法。    二、考核内容及评价标准    卫生院干部职工的考核内容及评价标准参照附件制定。    三、考核方法    1、乡镇卫生院院委会负责对职工进行考核。    2、乡镇卫生院每年年初要结合本院实际，根据职工工作岗位的性质和特点，确定岗位工作职责和考核评价标准，坚持每月考核，考核结果进行公示并上报县卫生局审核备案，按考核结果兑付绩效工资。    3、乡镇卫生院职工实行考勤与考绩相结合的绩效考核办法。档案工资的70%作为基本工资，每月考勤发放，乡镇卫生院依据出勤情况实行日工资制，出勤天数按照当月法定出勤日计算。档案工资的30%，并提取卫生院业务收入的20%作为绩效工资，进行考核二次分配，将考核结果与绩效工资挂钩。4、乡镇卫生院职工津贴补贴和护士的基本工资提高10的部分列入支出预算，作为收入分配中的固定部分按月发放。    四、考核方式    1、查阅资料。包括查阅各种统计报表、疫情报告、等；    2、现场检查。包括查看、服务流程、服务规范、环境卫生等；    3、走访群众。包括对预防接种对象、保健对象、建档对象和患者及其家属等接受医疗卫生服务的情况，测评满意度。    4、召开座谈会。随机抽取30的职工和患者进行座谈，征求意见。    5、计算工作量。对每个职工的工作量进行核算。    6、评价服务质量。对每个职工的服务质量采取不定期巡查和定期检查相结合的方式进行评价，结果作为评价服务质量的依据。    7、评估满意度。对不遵守医院规章制度和工作纪律等要按次、按性质予以扣分。    五、考核结果运用     1、乡镇卫生院职工绩效考核实行百分制考核。考核结果分为4个等次，分值在90分以上的为优秀，8089分为良好，6079分为合格，60分以下的为不合格。考核优秀的比例不得超过15，按分数高低依次确定。    2、按考核结果确定考核系数，不合格的为0.8、合格的为1.0、良好的为1.2，优秀的为1.4 。    3、结合岗位考核系数对绩效工资进行分配。即：职工当月绩效工资（卫生院职工个人30%绩效工资20%业务收入人均数）×考核系数        （三）坚持考核分配原则，紧贴实际制定可操作的绩效考核办法，做到任务到人、责任到人、权利到人、考核到人、分配到人。决不能偏三向四，厚此薄彼，要始终做到公平、公道、公正，切实发挥绩效考核的奖勤罚懒、激励创优作用，调动广大职工工作积极性，全面完成上级下达的各项工作任务。              （六）各乡镇卫生院职工的请销假旷工按照县人事局下发的关于机关事业人员请假旷工有关规定的通知执行    附件：水头头镇卫生院院工作人员员绩效考核核评价细则则（试行）一、公共考考核项目指标与分值值考核内容与与分值评分标准劳动纪律和和医德医风风35分）1、出满勤勤，做到不不迟到、不不早退（55分） 以以考勤签到到簿为准，无无故迟到或或早退，一一次扣0.5分，无故故旷工一天天扣1.5分2、值班时时坚守工作作岗位，做做到不串岗岗、不脱岗岗、不做私私活、不玩玩游戏等。（5分） 上上班时擅自自离岗、串串岗、做私私活等发现现一次扣0.5分，投诉诉一次扣1.5分 3、上班班时衣帽整整洁、不穿穿拖鞋（5分） 发发现一次做做不到,扣0.5分4、遵守卫卫生法律法法规及医院院管理制度度。（5分） 违违反一次扣扣1分 5、积极极参加单位位组织的政政治和业务务学习，以以及单位组组织的各项项活动。（5分） 以以通知、签签到簿为准准，无故不不参加者，每每次扣1分6、严格执执行十不不准规定定，坚持廉廉洁行医。（7分） 收收受红包、回回扣，出具具虚假证明明等一次扣扣3分，违规规私自外出出行医一次次扣3分7、科室内内不得私自自使用电器器和其他易易燃易爆物物品。（33分） 违违反一次扣扣0.5分（一）门诊诊医生考核核指标（65分）1、实行首首诊负责制制，服务人人次不低于于核定的门门诊人次的的平均人次次。（10分） 推推诿病人，每每次扣1分；服务务人次每降降低1个百分点点扣1分。2、门诊登登记和门诊诊病历填写写项目齐全全，书写工工整，文字字清晰，诊诊断和用语语规范；传传染病登记记详细、及及时填报传传染病报告告卡；（10分） 查查门诊登记记和门诊病病历,发现一项项不规范扣扣0.5分，发现现传染病未未报告一例例扣1分，迟报报一例扣0.5分，未报报告导致疫疫情扩散扣扣10分，建档档率每降5%扣1分。3、处方书书写合格率率95%以上。（5分） 每每月抽查20张处方，发发现一张不不合格扣0.5分4、执行基基本药物制制度，合理理使用抗生生素。（10分） 抽抽查20张处方，抗抗生素二联联及以上联联用处方不不超过20%，每高1%,扣0.5分。5、认真执执行医疗诊诊疗技术规规范。（3分） 发发现不规范范的一次扣扣1分6、无医疗疗差错事故故及纠纷发发生。（5分） 发发生一次扣扣5分7、加强与与患者的交交流和沟通通，自觉接接受监督，构构建和谐医医患关系。（3分） 发发现一次做做不到扣1分8、严格执执行“新农合”各项规章章制度，严严格控制门门诊次均费费用（4分） 违违规一次扣扣1分, 门诊次均均费用控制制在55元以下，每每高1元扣0.5分。9、合理检检查，仪器器检查阳性性率达到70%以上。（5分） 查查登记，抽抽查20例，每降降低1%扣0.5分。门诊医生考考核指标（85）分10、处方方书写合格格率95%以上。（5分） 抽抽查20张处方，发发现一张不不合格扣0.5分11、执行行基本药物物制度，合合理使用抗抗生素。（10分） 抽抽查20张处方，抗抗生素二联联及以上联联用处方不不超过20%，每高1%,扣0.5分。12、无医医疗差错事事故及纠纷纷发生。（5分） 发发生一次扣扣5分13、加强强与患者的的交流和沟沟通，自觉觉接受监督督，构建和和谐医患关关系。（5分） 发发现一次做做不到扣1分14、严格格执行“新农合”各项规章章制度，（5分） 查查出一次违违规扣2分,（四）护理理人员各项项指标（555分）1、认真执执行护理操操作常规，做做好基础护护理。（10分） 有有一项做不不到扣2分2、规范护护理服务内内涵，保证证护理质量量， 10分） 掌掌握病人姓姓名，性别别、年龄、病病情诊断、注注意事项等等基本情况况，加强病病房巡视并并做好记录录，有一项项做不到扣扣2分3、严格执执行三查七七对、交接接班等制度度。（8分） 一一项做不到到扣4分4、控制院院内感染，实实行“一人一针针一管一用用一消毒一一毁形”， 毁形消毒毒、处理有有记录（66分） 掌掌握消毒液液使用、效效期等，一一次性塑料料用品用后后毁形、消消毒，并有有记录，医医疗废弃物物分类存放放等，一次次做不到扣扣2分5、严格护护理技术操操作规程；治疗室定定期进行紫紫外线空气气消毒，定定期擦拭灯灯管，有记记录。（6分） 发发现一次不不规范扣1分，灯管管有灰尘扣扣1分，消毒毒无记录扣扣2分6、配备足足够急诊急急救器械、药药品，做到到五定，有有交接记录录，确保无无差错事故故发生。（10分） 缺缺一种扣1分，管理理不到位扣扣2分，发生生一次差错错、事故扣扣10分7、加强与与患者交流流沟通，了了解病员的的思想、生生活情况，征征求病员对对护理工作作的意见。（5分） 发发现一次做做不到扣1分（五）医技技人员（放放射、B超、心电电图、化验验等）各项项指标（335分）1、杜绝私私收费和做做人情不收收费。（10分） 发发现一次扣扣10分2、执行专专业技术操操作规范。（10分） 发发现一次不不规范扣2分3、无差错错事故和纠纠纷发生。（10分） 发发生一次差差错事故扣扣10分4、做好仪仪器设备维维护保养，按按规定使用用，有记录录。（5分） 出出现人为故故障一次扣扣3分（六）药剂剂人员各项项考核指标标（55分）1、药房处处方配药、及及时准确，操操作规范。（15分） 抽抽查100张处方，发发现一张不不合格扣0.5分，一次次做不到或或不规范扣扣2分2、妥善保保管药品，药药品归类摆摆放整齐有有序，标签签醒目。（10分） 抽抽查当班人人，药品霉霉变、过期期、摆放零零乱发现一一次扣2分3、无差错错事故和纠纠纷发生。（10分） 出出现一次差差错扣5分。4、药房、药药库杜绝赊赊欠行为（10分） 发发现一次扣扣2分5、药房、药药库药品要要及时调拨拨、补充，做做好进销存存台帐。（10分） 因因缺药投诉诉等一次扣扣当班2分，扣负负责人1分公共卫生服服务质量考考核细则科室考核项目考核内容扣分标准扣分得分防疫科60分健康教育1、有计划划、有总结结。少1次扣33分2、接收上上级下发的的健康教育育资料，结结合季节防防病重点，及及时在宣传传栏内张贴贴相应的健健康教育资资料，每年年更换不少少于6次；保存存档案资料料。预防接种3、接种门门诊（点）按按照预防防接种工作作规范要要求，做好好疫苗、冷冷链、预防防接种管理理。一处不规范范扣2分4、按照受受种者的居居住地实行行属地化管管理，在儿儿童出生后后1个月内，及及时给予建建立预防接接种卡、证证，建卡、发发证率达到到95%以上。当月少建一一例扣3分5、保证免免疫规划的的七种疫苗苗的接种率率达到规定定的指标。其其中儿童卡卡介苗、乙乙肝疫苗、脊脊髓灰质炎炎疫苗、白白百破疫苗苗、麻疹疫疫苗的单苗苗接种率达达到95%以上、五五苗全程接接种率达到到90%以上、乙乙肝首针及及时率90%以上。接种率下降降1个点扣1分6、免疫接接种规范，安安全注射率率100%，每月有有安全接种种与接种异异常反应记记录，发现现异常反应应及时报告告，接种现现场备有急急救药械，毁毁形器具统统一回收，消消毒要有记记录。不规范扣33分7、每月收收集村级上上报的儿童童信息资料料，及时掌掌握儿童外外出、返回回时间，安安排接种工工作；及时时对流动儿儿童、计划划外生育和和各种原因因未能接种种疫苗的儿儿童给予补补种。每月月填报儿童童常规接种种情况等报报表，并报报县CDC。未实施扣33分报表不及时时扣3分8、负责掌掌握和提供供辖区目标标儿童的底底数、变动动信息、各各种原因未未能接种疫疫苗的情况况；每月将将出生、外外来和外出出的儿童情情况详细记记录；按要要求向预防防接种对象象发放预防防接种通知知，做好宣宣传动员；参与强化化免疫、应应急接种活活动的组织织动员等工工作。儿童童入托、入入学查验预预防接种证证无记录扣33分无通知扣22分未查验扣55分9、掌握辖辖区内幼托托机构、中中小学校数数量及每年年招生人数数；指导幼幼托机构和和学校开展展结种证查查验；收集集、汇总学学校查验结结种证资料料；及时对对无证或未未完成基础础免疫的儿儿童给予补补证或补种种。无摸底扣55分 10、按要要求向未完完成相关疫疫苗接种者者发放补种种通知，动动员其及时时补种。无通知扣33分 11、开展展碘缺乏病病和地方性性氟中毒的的防治宣传传工作和监监测工作，协协助开展810岁在校学学生甲状腺腺肿大率，尿尿碘监测以以及氟班牙牙的调查。为开展扣22分传染病管理12、制定定辖区内传传染病防制制计划，辖辖区内无甲甲、乙类传传染病暴发发，无脊灰灰病例发生生，无院内内感染引起起的传染病病疫情和死死亡事故。每每天收集传传染病报告告卡，实施施网络直报报，传染病病漏报率控控制在2%以下，疾疾病控制人人员每月核核对医疗机机构的门诊诊日记、化化验记录，与与传染病登登记本相符符，报告卡卡项目齐全全、地址详详细、字迹迹清楚。漏报1例扣扣3分13、积极极开展传染染病的个案案调查，肝肝炎、出血血热、流脑脑、麻疹、钩钩体、伤寒寒副伤寒、乙乙脑个案调调查率>90%，四苗六六病个案调调查率100%。无调查1次次扣2分无处理1次次扣1分14、疫点点处理、消消毒及时，同同时做好每每月4次院内消消毒监测工工作。15、510月份开放放肠道门诊诊，符合肠肠道门诊规规范要求，做做好大便三三项培养，腹腹泻病人归归口诊治率率80%以上，备备有漂白粉粉等消毒用用品。未开展扣22分不规范1例例扣2分16、结核核病归口转转诊率100%，督导管管理率100%，随访管管理率>95%，每年对对乡村医师师、个体医医进行四次次结核病的的督导培训训，全年结结核病数完完成100%未完成1例例扣3分17、艾滋滋病防治，供供艾滋病咨咨询与预防防保健服务务。根据分分工开展HIV的监测和和送检。对对单位工作作人员及辖辖区内乡村村医进行性性病艾滋病病防治知识识全员培训训合格率>85%。未开展扣11分18、做好好辖区内中中小学学生生常见病防防治工作疫情处置19、完善善突发公共共卫生事件件（重大疫疫情、食物物中毒、职职业中毒、群群体性不明明原因疾病病）报告制制度。无报告1次次扣3分20、落实实处置所需需的药械及及相关物品品无处理1次次扣3分21发生突突发公共卫卫生事件与与会传染病病疫情，及及时到现场场开展消毒毒及控制措措施。22、做好好突发事件件防治知识识宣传。23、做好好院内消毒毒，医务人人员个人防防护等措施施。防止交交叉感染公共卫生19、公共共卫生工作作开展情况况无开展扣33分不规范管理理1处扣2分妇产科60分儿保工作1、每年组组织或参加加一次全镇镇妇女、儿儿童保健工工作会议。无扣2分2、掌握儿儿童人数，并并提供儿童童花名册，组组织动员家家长带儿童童进行体格格检查。不按要求一一处扣2分3、开展新新生儿访视视，并做好好记录。无访视1例例扣2分4、系统管管理：出生生42天健康检检查，1岁内每三三月一次体体检，1-2岁儿童每每半年一次次体检，做做好检查记记录，纳入入健康档案案统一管理理。不规范一例例扣1分5、参与新新生儿疾病病筛查工作作，协助对对可疑或确确诊进行跟跟踪管理。无筛查一例例扣1分无管理一例例扣1分6、筛查体体弱儿，并并专案管理理，对体弱弱儿进行随随访。无筛查一例例扣1分无管理一例例扣1分7、开展入入托儿童体体格检查，进进行集居儿儿童健康管管理，为儿儿童制订合合理食谱提提供指导。未开展扣33分8、接受培培训和指导导，召开和和参加例会会，做好总总结和计划划未开展扣33分妇保工作9、积极参参加乡村医医月会、计计生干部月月会、保健健院例会，主主动核对结结婚数、怀怀孕数、出出生数。并并有记录。不参加1次次扣3分10、掌握握本辖区总总人口数、育育龄妇女数数。本管辖辖地段出生生数与计生生部门出生生数相符。无记录扣33分11、急救救药品器械械齐全：中中枢神经兴兴奋剂、强强心剂、宫宫缩剂、激激素、升压压药、镇静静剂、止血血剂、阿托托品、静脉脉注射液等等。氧气、新新生儿复苏苏器、负压压吸引器、输输血输液器器、开口器器、舌钳、头头吸器齐全全使用完好好。缺少或过期期1样扣2分12、人流流室、分娩娩室、母婴婴同室定期期空气消毒毒、器械浸浸泡液使用用高效消毒毒剂、无菌菌包使用符符合规范要要求。1样不符合合要求扣2分13、薄册册齐全、资资料完整、报报表及时。要要求有关资资料一律用用钢笔书写写，报表要要求加盖公公章再上报报。认真做做好孕产妇妇、围产儿儿、5岁以下儿儿童死亡监监测、出生生缺陷监测测工作。14、妇幼幼保健宣教教工作。对对孕产妇检检查时进行行口头或发发放资料进进行保健知知识宣教。妇妇幼保健知知识黑板报报宣传至少少每月一次次，并有书书面记录。15、病历历书写、门门诊日志、处处方规范同同医疗业务务考核细则则。扣分同医疗疗业务考核核细则16、认真真填写孕产产妇保健册册以及进行行有关检查查。不规范1例例扣3分17、凭证证孕检、接接生、引产产，严禁非非法取环，出出具假证明明、假手术术，查实1例按计生生有关规定定严肃查处处。违者1例扣扣3分18、孕产产妇系统管管理a、孕产妇妇标准系统统管理率92%，系统管管理率95%。孕产妇妇建卡率达达98%以上。b、新法接接生率100%，住院分分娩率99%。c、孕产妇妇保健册回回收率90%。认真填填写内容,有肝功能能、乙肝三三系、血尿尿常规及B超、心电电图等检查查单。d、认真做做好流动人人口孕产妇妇保健管理理。e、高危妊妊娠筛选率率30%，高危孕孕产妇管理理率100%，住院分分娩率100%。f、孕册上上有高危标标志，随动动态因素变变化，分别别在妊娠中中、晚期进进行复评。h、重度高高危不住院院负责催诊诊、追踪、随随访管理。J、住院待待产分娩的的可避免孕孕产妇死亡亡率应为零零。无新发发尿瘘、会会阴度破裂、新新生儿破伤伤风。K、做好新新生儿疾病病筛查工作作。率下降5个个点扣2分不按要求11项扣3分