某某卫生院绩效工资考核标准sgg.doc

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.磐石市红旗旗岭镇卫卫生院绩效工资考考核标准准(试行)红旗岭镇卫卫生院各各科室：为贯彻落实实吉林林省人民民政关于于加快推推进基层层医疗卫卫生机构构改革的的实施意意见文文件精神神，为充充分调动动我院职职工的工工作积极极性，提提高服务务质量和和效率，建建立按岗岗定酬、按按绩取酬酬的内部部分配激激励机制制，围绕绕“以病人人为中心心”开展各各项工作作，加强强劳动纪纪律和医医德医风风的管理理，努力力提高服服务水平平和工作作效率，结结合我院院人员岗岗位情况况，经院院委会研研究、全全体职工工会通过过研究决决定，特特制订红红旗岭镇镇卫生院院绩效考考核方案案(试行)。 一、        考核核原则 坚持公益益性的办办院原则则，实行行绩效考考核与社社会效益益相挂钩钩，坚持持公平、公公正、公公开的考考核方式式和综合合评价、合合理量化化的考核核办法，以以基本公公共卫生生服务和和基本医医疗服务务为考核核重点，促促进我院院职工全全面履行行职责；坚持自自我测评评与定期期考核相相结合；做到随随时能接接受上级级领导的的督查考考核；考考核结果果与工作作人员收收入待遇遇相结合合，实行行优劳优优酬、兼兼顾公平平；向一一线岗位位倾斜、向向重要岗岗位倾斜斜，坚持持多老多多得；适适当拉开开差距的的原则。 二、        考核核主体 卫生院绩绩效考核核领导小小组依据据红旗旗岭镇卫卫生院绩绩效考核核方案、红红旗岭镇镇卫生院院岗位职职责说明明书对对各岗位位人员进进行考核核。 三、        考核核方法和和程序职工本人按按照考核核标准进进行自评评，在每每月进行行一次例例会布置置下月工工作的同同时，要要求每个个职工书书面汇报报对上月月岗位职职责及布布置的工工作任务务完成的的情况，对对照方案案进行自自我评分分评级。院院绩效考考核领导导小组根根据自评评结果对对照考核核标准，通通过调阅阅资料、实实地查看看、现场场问卷调调查等方方式，每每月初对对上月份份工作情情况进行行考核。 四、        绩效效工资的的计算 1、基础础性绩效效工资部部分用于于基本任任务完成成情况。为为各人职职务补贴贴、保留留津贴、合计的70%部分。主要考核方案中红旗岭镇卫生院岗位说明书工作任务完成情况，计算方法是绩效人工资的30%，完成工作情况100%即为绩效人当月基础性绩效工资部分。2、奖励性性绩效工工资部分分用于考考核不同同岗位风风险、责责任、兼兼职等情情况。（暂暂定人均均不超过过 1000元），主主要考核核德、勤勤、绩、服服务数量量、服务务质量、群群众满意意度等工工作任务务分值。 五、绩效效考核内内容 德.勤.绩、服服务数量量、服务务质量、群群众满意意度、否否决性指指标。、德、勤勤、绩考考核是指指对职工工的医德德医风、行行业作风风、出勤勤率、院院纪院规规遵守情情况和各各项报表表数据的的准确率率情况。、服务数数量是指指职工的的基本医医疗服务务和公共共卫生服服务的数数量，包包括门诊诊处方，门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、检验及心电人次、放射及B超人次、九项基本公共卫生服务人次等。、服务质质量是指指各岗位位专业质质量的合合格率.包括:门诊及及住院病病历书写写合格率率、出入入院诊断断符合率率、护理理文书记记录合格格率、消消毒登记记合格率率、处方方划价率率、收款款登记与与票据统统一合格格率、九九项公共共卫生服服务项目目的表格格填写登登记合格格率、各各种数据据网上上上报的准准确率等等，是否否都能达达到合格格的要求求。、群众满满意度是是指听取取群众的的意见，对对每个职职工实行行满意度度测评。、否决性性指标是是指发生生医疗纠纠纷和差差错事故故以及医医德医风风败坏的的实行一一票否决决，当月月有否决决票的，当当月无内内部绩效效工资。 六、考核核标准 一、针对对每个职职工的绩绩效工资资采取百百分制考考核标准准： 德、勤指指标占225%、服服务数量量指标占占30%、服务务质量指指标占335%、群群众满意意度指标标占100%。考考核中每每扣一分分则扣其其个人绩绩效工资资额除以以1000分的数数字金额额。按实实际结余余额的大大小及个个人得分分情况发发放奖励励性绩效效工资。 二、院长长奖励性性绩效考考核工资资，如不不参与考考核则取取第一名名职工奖奖励标准准核算。 三、德、勤勤考核标标准和方方法（225分） 1、医德德医风、劳劳动纪律律和行业业作风（10分）、坚持“以人为为本、以以病人为为中心”的服务务理念，如如发现与与病人及及家属争争吵一次次扣5分。、收受病病人红包包、索要要礼品，发发现一次次扣100分。、科室及及个人私私自收费费，私自自出售药药品、器器材，发发现一次次扣100分。凡凡在计生生手术及及有关计计生的证证明中弄弄虚作假假，药流流及进行行非医学学需要作作胎儿性性别鉴定定，扣除除当月全全部工资资.由实施施者承担担国家有有关法律律法规规规定的一一切经济济和法律律责任。、规范医医保、新新农合门门诊及住住院操作作，医保保和新农农合资金金是群众众的救命命钱，一一定要按按上级规规定和方方案运作作，严明明责任纪纪律，医医疗组要要把握住住院指征征，完善善病历书书写、用用药指征征，自费费药品按按规定处处理。对对在医保保和新农农合运作作中违规规操作的的，发现现一次扣扣10分。并并由当事事人承担担全部责责任。、擅自增增加收费费项目，提提高或降降低收费费标准，发发现一次次扣1分。、医务人人员相互互拆台，不不团结合合作，发发现一次次扣5分，并并实施诫诫勉谈话话。对职职工内部部制造是是非，打打击同道道，抬高高自已，吵吵架，搬搬弄是非非，损坏坏单位信信誉和他他人名誉誉者，经经查属实实者扣110分，严严重者上上报卫生生局处理理。、提高服服务质量量，改善善服务态态度，凡凡对病人人冷淡、置置之不理理，相互互推诿或或争抢，工工作拖拉拉、扯皮皮、不认认真负责责，造成成不良影影响者，发发现一次次扣100分。、不能按按时完成成领导交交办的工工作任务务或不服服从领导导工作安安排，一一次扣55分，并并实施诫诫勉谈话话。、工作人人员之间间吵架、斗斗殴，讲讲不利于于团结的的话、做做不利于于团结的的事，发发现一次次扣100分。、科室物物品摆放放不整齐齐，卫生生状况差差，每检检查发现现一次扣扣5分。、上班时时不穿工工作服、不不挂胸牌牌、上班班穿拖鞋鞋、网上上聊天（打打牌、玩玩游戏），非非工作联联系串岗岗或聊天天、带小小孩上班班,上班时时干私活活等，一一次扣110分,上班期期间喝酒酒一次扣扣5分。不不服从总总值班调调度，一一次扣55分。不不服从院院长调度度，拒不不执行安安排事项项，每次次扣100分。各各科室应应厉行节节约，人人走电停停，值班班亮灯，违者补交超支电费并扣5分，如造成设备损坏，由个人负责赔偿。（12）、因事外外出,既无委委托代班班又不交交待去向向,发现一一次扣110分,如出现现医疗纠纠纷或责责任事故故，后果果自负。（13）、工作中中不严格格按照技技术操作作常规、不不积极参参加集体体主办的的业务学学习和劳劳动、遇遇急危重重症病例例不积极极配合抢抢救，发发现一次次扣100分。首首诊医生生遇疑难难病症不不邀请会会诊，私私自转诊诊或被邀邀请医生生拒绝协协作者，发发现一次次扣5分，超超服务能能力接诊诊，不及及时转诊诊，发现现一次扣扣5分。2、考勤（15分）1、严格实实行244小时值值班制度度.医生按按排班表表执行,双人科科室按轮轮流班执执行,单人科科室按行行政班人人员执行行.如有事事需先请请假,工作在在本科室室内调剂剂,发现不不调剂又又不上班班者,按旷工工处理。行行政班每每月上班班天数不不少于224天，少少一天扣扣当月相相应固定定工资；月出勤勤超过226天的的，多出出勤一天天加1分，满满勤另加加2分。个个人晋升升、学习习、考试试，轮换换班科室室内调剂剂，行政政班人员员安排好好工作，均均不计算算公差。因因个人行行为无法法完成当当日公差差由当事事人负责责。2、每天自自觉按时时上下班班、值班班和交接接班，提提倡早上上班、迟迟下班，未未及时签签到一次次扣5分，如如迟到早早退5-10分分钟，事事先未请请示扣55分。超超过1小时按按旷工处处理，另另扣一日日平均工工资，凡凡未经请请假一天天未到岗岗者，扣扣10分,三天未未到岗者者扣除当当月全部部工资。3、按时参参加集体体会议和和学习，无无故不参参加会议议、培训训、早会会的一次次扣100分。4、坚持224小时时服务，上上班不脱脱岗，无无正当理理由擅自自离开工工作岗位位者，以以脱岗论论处。脱脱岗5分钟扣扣10分，超超过1小时者者，按旷旷工处理理。包庇庇脱岗者者，同脱脱岗者处处理。下下班保持持联络畅畅通，对对信息联联系不上上，又未未口头告告知，而而影响治治疗造成成不良后后果者每每次扣110分。（手手机变换换号码、信信号死角角，应及及时告知知单位，凡凡未及时时告知者者，按此此款处理理）。造造成医疗疗纠纷或或事故者者，承担担相应的的经济和和法律责责任。服服从安排排，积极极按时参参加集体体活动，无无故不参参加者扣扣10分。5、各类法法定假均均需事先先履行请请假手续续。请假假者自行行安排好好代班以以及工作作交接，医医疗组长长审核应应在不影影响医院院正常运运转的情情况下审审批，并并报经院院长同意意，事假假条超过过三天由由院长批批准，请请假条交交由院长长签字备备案，方方可离岗岗，有紧紧急情况况及时到到岗。未未及时销销假每次次扣5分。婚婚假、丧丧假各33天，按按日平均均绩效工工资数补补给，到到期不归归者按缺缺勤天数数扣除每每日工资资。产假假90天，剖剖腹产加加15天，此此时间内内只享受受基本工工资加绩绩效工资资的一半半，到期期不归者者按缺勤勤计算，扣扣除每日日基本工工资，不不享受绩绩效工资资。 四、服务务质量考考核标准准和方法法(35分) (一)、基本医医疗质量量考核标标准方法法（355分）1、查当月月门诊工工作：诊诊疗行为为规范，严严格执行行各项制制度（首首诊负责责制、门门诊病历历书写制制度、处处方书写写制度、交交接班制制度、急急危重症症病例抢抢救制度度、转诊诊制度等等），做做不到扣扣5分；门门诊文书书书写不不规范、诊诊断符合合率低于于90%扣10分；处方书书写不按按照四色色处方和和特殊药药品处方方使用、处处方项目目填写少少项、无无医师签签名，发发现一次次扣5分；不不执行基基本药物物目录和和补充药药物目录录制度，使使用目录录以外药药品扣55分；介介绍患者者到其他他单位检检查、治治疗和购购买药品品、医疗疗器械等等为由，从从中牟取取不正当当利益的的扣355分，有有开大处处方行为为的每次次扣5分。急急诊抢救救不及时时、无抢抢救记录录和观察察记录，扣扣10分；传染病病漏报、谎谎报、瞒瞒报扣110分，并并依法依依规进行行另外处处罚。2、查当月月住院工工作：住住院指征征不明确确，不严严格执行行合作医医疗制度度，不认认真做好好合作医医疗政策策的宣传传扣5分；无无医嘱或或执行记记录、无无谈话记记录、无无医师签签名、无无二级查查房、病病历书写写合格率率达不到到95%，扣100分；不不填写院院感监测测表，住住院病历历及时归归档,病人出出院后33天仍然然不能归归档,扣除100分。3、不积极极参与居居民健康康档案的的建立、老老年人保保健管理理扣200分；不不积极参参与传染染病的防防治和突突发公共共卫生事事件应急急处理扣扣35分；不积极极参与慢慢性病管管理（高高血压、糖糖尿病）扣扣20分。 (二)、护护理质量量考核标标准方法法（355分）查当月护理理工作情情况，不不严格执执行各项项规章制制度（护护理执行行制度、护护理查对对制度、交交接班制制度、急急危重症症抢救制制度、院院感控制制制度、消消毒隔离离制度、患患者谈话话制度、护护理文书书书写制制度等）扣扣15分；随机抽抽查体温温单、医医嘱执行行记录、住住院患者者护理记记录、危危重患者者护理记记录，一一样达不不到标准准扣100分；常常用消毒毒剂使用用、配制制不正确确、更换换消毒液液无登记记、高压压消毒无无指示卡卡、无登登记、紫紫外线消消毒、氧氧气瓶、湿湿化瓶消消毒不规规范、无无登记扣扣10分；一次性性医疗用用品及医医疗废物物不能做做到无害害化处理理扣100分；急急救设备备完好率率达不到到1000%、急急救药品品不齐全全或过期期失效扣扣10分；不能做做到科室室、输液液厅、病病房内、床床单、被被条整齐齐、清洁洁扣100分。 (三)、妇幼保保健考核核质量标标准方法法（355分）查当月妇幼幼保健工工作情况况，不严严格执行行母婴保保健法及及各项公公共卫生生制度和和各项诊诊疗操作作制度、值值班制度度扣100分；一一例孕产产妇或00-3岁岁儿童未未建立保保健手册册扣2分；孕孕管、儿儿管登记记不合格格每例扣扣2分；各各种报告告信息不不及时、不不规范，每每份扣22分；住住院病历历、门诊诊登记、处处方书写写不规范范、不及及时，每每份扣22分；有有接生无无登记、有有住院无无病历、有有体检无无登记每每例扣22分；项项目规定定免费孕孕检、儿儿检发现现1例未登登记报账账的扣22分；孕孕产妇住住院分娩娩不按规规定提供供补助，每每例扣22分；不不按规定定为育龄龄妇女在在孕前和和孕早期期增补叶叶酸，每每例扣22分；不不认真宣宣传或不不执行新新农合补补偿政策策的扣55分；不不积极参参与健康康档案建建立、老老年人保保健管理理扣200分；不不积极参参与慢性性病管理理（高血血压、糖糖尿病）扣扣20分；不积极极参与传传染病的的防治、新新生儿疾疾病复查查、督促促新生儿儿首针乙乙肝疫苗苗接种及及首次预预防接种种的指导导和突发发公共卫卫生事件件应急处处理的扣扣35分；不执行行基本药药物目录录和补充充药物目目录扣55分；严严格出出生医学学证明发发放，严严禁胎儿儿性别鉴鉴定，做做不到的的扣200分，责责任自负负。当月月不能准准确考核核项目实实行全年年单项倒倒扣或倒倒补制年年终通算算。 (四)、公共卫卫生服务务质量考考核标准准方法（35分）查当月各项项规章制制度落实实情况，各各项法律律、法规规落实情情况，如如不遵守守或不落落实扣110分；每月适适龄儿童童基础免免疫接种种率、加加强免疫疫接种率率达不到到90%以上，扣扣10分；每月儿儿童建卡卡、建簿簿及接种种登记率率达不到到1000%，扣扣10分；新扩大大国家免免疫规划划疫苗指指定范围围和人群群的接种种率达不不到800%以上上，扣110分；预防接接种门诊诊管理和和运行不不规范，扣扣10分；一次性性医用品品无害化化处理不不及时、院院感处理理不规范范，扣110分；疑似预预防接种种副反应应处理不不及时，报报告不及及时，扣扣20分；不能完完成健康康教育工工作计划划、健康康教育资资料、健健康教育育宣传栏栏、健教教资料档档案，扣扣20分；居民健健康教育育知晓率率达不到到50%，扣100分；不不积极参参与辖区区内健康康档案建建立，扣扣20分；辖区内内健康档档案合格格率达不不到955%的，扣扣10分；辖区内内健康档档案归档档不及时时，扣110分；辖区内内健康档档案的管管理率小小于800%，扣扣10分；传染病病疫情报报告率、及及时率、准准确率达达不到995%以以上，扣扣10 分；对对辖区内内慢性病病管理（高高血压、糖糖尿病）达达不到要要求的，发发生一例例扣100分；对对辖区内内重性精精神疾病病患者未未进行登登记管理理，发生生一例扣扣10分；对突发发公共卫卫生事件件不能积积极主动动参与处处理，扣扣35分；不到公公共场所所、学校校、职业业高危场场所等开开展卫生生指导的的，扣110分；辖区内内残疾人人康复需需求筛查查率达不不到800%，扣扣10分；不积极极参与乡乡村卫生生服务一一体化管管理，扣扣35分。 (五)、检检验、心心电图、放放射、BB超质量量考核标标准方法法兼职科室实实行加减减分制。按按照常规规检验00.5分分/人次，生生化1分/人次，心心电0.5分/人次，BB超室：1分/人次，放放射科：1分/人次加加分。查查当月科科室各项项规章制制度落实实不到位位，扣22分；查查检验、心心电登记记本，漏漏登一例例扣2分；抽抽查检验验报告单单，发现现一张不不合格或或不准确确扣2分；检检查使用用过的一一次性医医疗用品品未按规规定及时时销毁无无害化处处理，发发现一次次扣4分；院院感落实实不到位位扣2分；检检验设备备维护不不到位扣扣2分；检检验试剂剂不按规规定验收收、保存存造成损损失的扣扣4分；发发现使用用过期、失失效及不不合格的的检验材材料扣44分；发发现一例例检验不不及时、报报告不及及时扣44分；不不积极配配合开展展公共卫卫生服务务项目的的，每次次扣4分。查查看当月月放射、B超登记本，发现漏登1例扣2分；发现检查不及时、报告不及时扣4分；发现报告单书写不完整或不正规扣2分；临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%，扣4分；科室不卫生扣2分；防护做不到位扣2分；片子不统一归档扣2分；机器设备保养不到位扣2分；严禁胎儿性别鉴定，发现一例当年无工资，所有责任自负。 (六)、财财务收款款质量考考核标准准方法（35分）查看当月不不严格执执行各项项财务制制度扣110分；不依法法设账扣扣10分；档案管管理不规规范扣110分；结算不不规范，收收支不纳纳入县国国库支付付中心统统一核算算扣100分；发发现现金金、存款款登记不不及时扣扣10分；发现现现金与票票据不相相符扣110分；登、记记账发现现错、漏漏，一次次扣100分；不不按规定定收费一一次扣55分；各各项费用用或单据据发现弄弄虚作假假一次扣扣35分；新农合合住院及及门诊统统筹结算算不及时时扣100分；私私自将公公款借给给他人或或贪污、挪挪用，一一次扣335分，除除追缴公公款外，并并依法从从严处理理。 (七)、中中西药房房质量考考核标准准方法（35分）查当月药房房制度落落实不到到位扣110分;查当月月药品零零差率销销售未达达到1000%扣扣10分;处方划划价准确确率未达达到1000%扣扣10分;处方审审查合格格率小于于98%扣10分;不按时时申购基基本药物物和补充充药物中草药药扣100分;发现申申购目录录外药品品扣100分;不及时时做到药药品验收收登记扣扣20分;发现药药品过期期、霉烂烂、变质质、虫蛀蛀扣200分；药药品报损损无客观观原因解解释,扣除当当事人110分,药房工工作人员员须在药药品失效效期前提提前3个月告告知临床床医生,每月处处方不按按期汇总总对账扣扣10分；发错药药一次不不及时更更换扣110分，造造成差错错事故责责任自负负；发现现私自进进购药品品扣355分；特特殊药品品保管不不当扣110分；药房管管理脏、乱乱、差扣扣责任人人5分当事事人100分。五、群众满满意度考考核标准准和方法法（100分）院内设有群群众意见见箱，公公布投诉诉电话，制制定病人人投诉处处理制度度，每发发现一次次投放扣扣10分；每月进进行5名群众众对医务务人员满满意度调调查问卷卷，群众众满意度度达不到到80%以上扣扣2分；700%扣3分；600%扣5分；500%扣8分；500%以下下0分。六、否决性性指标考考核标准准和方法法对当月出现现医疗纠纠纷、差差错事故故、医德德医风败败坏的直直接责任任人实行行一票否否决，当当月无内内部绩效效工资。七、责任扣扣除项目目：(一)、下下列情况况之一者者由当事事人承担担全部经经济和法法律责任任,当月无无绩效工工资：1、依法行行医，按按章操作作，严禁禁无证行行医，无无证行医医或超出出执业范范围而引引起的一一切责任任。2、使用过过的一次次性医疗疗用品，因因未及时时处理、藏藏匿、丢丢失、变变卖引起起的罚款款。3、收款室室现金被被盗、丢丢失。4、中西药药房、护护办室、手手术室、妇妇产室、防防疫科、化化验室所所有的药药品及生生物制剂剂过期未未做报废废处理而而被罚款款。5、药房应应划价准准确，误误差率不不超过规规定标准准。半年年盘存短短款不超超过5000元的的按两倍倍赔偿，超超过5000元的的除罚款款外，停停职待岗岗。6、医生错错开处方方、药房房错发药药、护理理错误注注射、输输液内有有异物、护护理脱岗岗造成单单位损失失的。(二)、下下列情况况之一者者当事人人承担全全部法律律责任及及50%经济责责任，另另扣除550%绩绩效考核核总分值值：1、因医疗疗文书、文文件、病病历、化化验、放放射、BB超、心心电报告告单；处处方、XX光胶片片、收费费登记、验验收登记记、门诊诊登记、合合医档案案等损坏坏或丢失失，造成成纠纷或或在相关关案件中中失去证证据，其其后果由由当事人人负责。（档档案保存存期不低低于2年）2、药房验验收药品品，因质质量不合合格，未未报告、验验收登记记项目不不全、进进药计划划不周，造造成单位位药品品品种积压压、临近近效期未未报告、中中药要勤勤翻勤晒晒，遵方方炮制，未未进行翻翻晒至霉霉变、虫虫蛀、虫虫害造成成损失的的以及罚罚款的金金额。3、一次性性医疗用用品销毁毁不当，登登记不全全而被罚罚款。4、在正常常医疗活活动中，出出现纠纷纷和事故故者，由由于当事事人原始始记录不不全，证证据不足足，举证证不力造造成的经经济损失失。5、因门窗窗未按要要求锁好好而被盗盗（除现现有条件件无法防防范外）造造成的损损失。(三)、对对不主动动或不执执行院领领导安排排，不参参加各种种特殊、突突发、紧紧急情况况，不参参加公益益性活动动、义务务劳动、突突发公共共卫生事事件、群群体防疫疫、防洪洪、灭火火、抢险险、抢救救危重病病人者，当当月无绩绩效工资资并报上上级主管管部门给给予追究究、处理理。八、绩效考考核的管管理与监监督1、本绩效效考核方方案和每每个岗位位的考核核细则，经经院委会会讨论，职职工会通通过后执执行，并并报卫生生局备案案，院领领导班组组及职工工大会通通过后开开始（试试行）内内部绩效效工资制制。2、每个职职工绩效效考核根根据红红旗岭镇镇卫生院院岗位说说明书工工作任务务完成情情况，绩绩效考核核方案的的德、勤勤、绩、服服务数量量、服务务质量、群群众满意意度等工工作任务务分值，报报办公室室报账员员核实并并汇总，交交由院委委会和职职工代表表参加的的绩效考考核领导导小组，并并组织于于每月220日前前对上一一月份的的各岗位位绩效情情况进行行考核，填填写绩效效工资计计算情况况统计表表，并将将考核结结果内部部公示33天。3、每月内内部绩效效工资发发放表，要要附红红旗岭镇镇卫生院院月份岗岗位绩效效考核情情况表和和上述说说明性文文件资料料，做为为会计记记帐的依依据。 磐石市红红旗岭镇镇中心卫卫生院2011.10.31备注：此文文件为试试行文件件，在考考核期间间此文件件可做适适当更改改在未更更改前红红旗岭镇镇卫生院院绩效工工资考核核按照照此标准准试行。  磐石市红红旗岭镇镇卫生院院绩效工资考考核标准准领导小小组 组长：马马文静副组长：李李海波小组成员：张丽杰 杨丽静 孙明晨晨 刘金凤 杜巍 张广才才