XX年执业助理医师资格考试试题21093.docx

2011年国家临床执业助理医师资格考试试题一、A1型型选择题（每每一道考题题下面有AA、B、C、D、E五个备选选答案，请请从中选择择一个最佳答案，并并填写在题题中括号处处。）1. 慢性性支气管炎炎与咳嗽变变异型哮喘喘鉴别诊断断可做A. 血常常规B. X线线片C. 痰液液检查D. 血气气分析E. 支气气管激发试试验答案：E2. 慢性性阻塞性肺肺疾病的标标志性症状状是A. 气短短B. 咳嗽嗽C. 咳痰痰D. 喘息息E. 咯血血答案：A解析：气短短是COPPD的标志志性症状。早早期在劳累累时出现，后后逐渐加重重，以致在在日常活动动甚至休息息时也感到到气短。3. 静脉脉给药主要要应用于重重、危症哮哮喘的药物物是A. 沙丁丁胺醇B. 氨茶茶碱C. 特布布他林D. 色苷苷酸钠E. 异丙丙托溴胺答案：B解析：茶碱碱类是目前前治疗哮喘喘的有效药药物，口服服给药可用用于控制夜夜间哮喘，用用于轻、中中度哮喘，静静脉给药主主要应用于于重、危症症哮喘。5. 慢性性肺源性心心脏病最常常见的病因因是A. COOPDB. 肺气气肿C. 细菌菌性肺炎D. 支气气管炎E. 上呼呼吸道感染染答案：A6. 缺氧氧患者最典典型的症状状是A. 紫绀绀B. 兴奋奋C. 呼吸吸困难D. 头痛痛E. 心率率加快答案：C7. 对AARDS治治疗最重要要的措施是是A. 吸氧氧B. 治疗疗基础病C. 应用用糖皮质激激素D. 呼气气末正压通通气E. 维持持水、电解解质平衡答案：D8. 右心心衰竭的特特征性表现现是A. 绌脉脉B. 呼吸吸困难C. 肝颈颈静脉反流流征阳性D. 咳嗽嗽E. 心脏脏杂音答案：C解析：颈静静脉搏动增增强、充盈盈、怒张是是右心衰时时的主要体体征，肝颈颈静脉反流流征阳性更更具有特征征性。9. 确诊诊消化性溃溃疡首选的的检查是A. 活检检B. X线线检查C. HPP检测D. 胃镜镜E. 胃液液分析答案：D10. 结结核性腹膜膜炎治疗的的关键是A. 抗结结核化学药药物治疗B. 手术术治疗C. 放腹腹水D. 激素素治疗E. 充足足的休息答案：A解析：结核核性腹膜炎炎治疗的关关键是及早早给予合理理、足够疗疗程的抗结结核化学药药物治疗，以以达到早日日康复、避避免复发和和防止并发发症的目的的。11. 若若卵子未受受精，黄体体开始退化化是在排卵卵后A. 45日B. 78日C. 910日D. 11112日E. 15516日答案：C12. 正正常妊娠338周时，羊羊水量约为为A. 4000mlB. 8000mlC. 3000mlD. 5000mlE. 10000mll答案：E解析：羊水水量：妊娠娠8周510mll，妊娠100周约为300ml，妊妊娠20周约为为400mml，妊娠娠38周约1000mml，此后后羊水量逐逐渐减少。妊妊娠40周羊水水量约8000ml。过过期妊娠羊羊水量明显显减少，可可减少至3300mll以下。13. 孕孕妇膳食中中缺乏哪种种微量元素素，会引起起胎儿原发发性心肌炎炎和孕妇围围生期心肌肌炎A. 钙B. 铁C. 硒D. 锌E. 碘答案：C14. 确确定早孕最最可靠的检检查是A. B超超检查B. 尿妊妊娠试验C. 测定定尿中孕二二醇值D. 黄体体酮试验E. 阴道道脱落细胞胞检查答案：A解析：B超超检查诊断断早期妊娠娠快速、准准确，在停停经45周时，宫宫腔内可见见到圆形或或椭圆形妊妊娠囊。15. 为为避免早产产儿发生呼呼吸窘迫综综合征，下下列哪项措措施正确A. 分娩娩前孕妇注注射地塞米米松5mgg，1次/天，连用用3日B. 紧急急时羊膜腔腔内注入地地塞米松110mgC. 出生生后立即给给新生儿肌肌注地塞米米松10mmgD. 出生生后立即给给予新生儿儿呼吸兴奋奋剂E. 出生生后立即给给予新生儿儿气管插管管、吸氧答案：B解析：预防防早产儿发发生呼吸窘窘迫综合征征，可在分分娩前7日内孕妇妇肌注地塞塞米松6mmg，每12小时一一次，共44次；或倍倍他米松112mg静静脉滴注，每每12小时一一次，共22次；紧急急时，可经经静脉或羊羊膜腔内注注入地塞米米松10mmg。16. 治治疗子痫首首选药物是是A. 降压压药B. 强镇镇静药C. 解痉痉药D. 利尿尿药E. 扩容容药答案：C解析：妊娠娠期高血压压疾病的基基本病理生生理变化是是全身小动动脉的持续续痉挛，所所以首先应应该解除痉痉挛，应用用解痉药。17. 输输卵管妊娠娠受精卵最最易着床的的部位是A. 壶腹腹部与峡部部连接部B. 伞部部C. 峡部部D. 间质质部E. 壶腹腹部答案：E18. 胎胎儿酸中毒毒时，胎儿儿头皮血PPHA. 小于于7.200B. 7.207.244C. 7.257.299D. 7.307.344E. 7.357.399答案：A19. 心心脏病孕妇妇心衰容易易发生在A. 妊娠娠3637周B. 妊娠娠3234周C. 娠娠娠2830周D. 妊娠娠2426周E. 妊娠娠2224周答案：B20. 关关于遗传筛筛查的手段段错误的是是A. 羊水水检查B. 羊膜膜腔胎儿造造影C. 胎儿儿镜检查D. NSST试验E. 绒毛毛活检答案：D21. 初初产妇第一一产程活跃跃期停滞是是指进入活活跃期后，宫宫颈不再扩扩张超过A. 1小小时B. 1.5小时C. 2小小时D. 2.5小时E. 3小小时答案：C解析：进入入活跃期后后，宫口不不再扩张达达2小时以上上，称为活活跃期停滞滞。22. 卵卵巢良性囊囊性畸胎瘤瘤最常见的的并发症是是A. 蒂扭扭转B. 破裂裂C. 感染染D. 出血血E. 恶变变答案：A23. 小小儿2岁时头围围正常约A. 466cmB. 477cmC. 488cmD. 499cmE. 522cm答案：C24. 小小儿能无意意识的发""爸爸"、"妈妈"等复音，是是在A. 5个个月B. 7个个月C. 9个个月D. 8个个月E. 1岁岁答案：B25. 儿儿童按计划划免疫程序序6岁时应该该接种的疫疫苗是A. 百白白破B. 乙肝肝C. 流脑脑D. 乙脑脑E. 卡介介苗答案：A26. 苯苯丙酮尿症症是由于患患儿肝脏缺缺乏A. 苯乙乙酸B. 苯丙丙氨酸羟化化酶C. 氨基基转移酶D. 苯丙丙酮酸E. 5-羟色胺答案：B27. 麻麻疹的潜伏伏期大多为为A. 23天B. 12天C. 35天D. 618天E. 46天答案：D解析：麻疹疹的潜伏期期大多为6618天（平平均10天左右右），潜伏伏期末可有有低热、全全身不适。28. 小小儿腹泻可可导致A. 代谢谢性酸中毒毒B. 代谢谢性碱中毒毒C. 呼吸吸性酸中毒毒D. 高钾钾血症E. 混合合性酸中毒毒答案：A29. 急急性肾小球球肾炎患儿儿早期突然然出现惊厥厥、昏迷，应应首先考虑虑A. 高热热惊厥B. 高血血压脑病C. 低血血糖D. 低钙钙惊厥E. 严重重循环充血血答案：B30. 小小儿生理性性贫血发生生在A. 68个月时B. 810个月时时C. 23个月时D. 46个月时E. 10012个月时时答案：C31. 为为促进铁的的吸收，服服用铁剂时时应A. 与牛牛奶同服B. 与果果汁同服C. 与茶茶同服D. 与咖咖啡同服E. 与抗抗酸药同服服答案：B解析：服用用铁剂时同同时服用维维生素C，可增加加铁的吸收收。牛奶、茶茶、咖啡及及抗酸药等等与铁剂同同服均可影影响铁的吸吸收。32. 下下列关于营营养性巨幼幼红细胞贫贫血实验室室检查的描描述，错误误的是A. 红细细胞出现巨巨幼变B. 中性性粒细胞的的细胞质空空泡形成C. 红细细胞系增生生D. 白细细胞计数增增多E. 血小小板计数减减少答案：D33. 可可确诊化脓脓性脑膜炎炎的检查是是A. 脑脊脊液检查B. 血常常规C. 骨髓髓象D. 血培培养E. 脑电电图答案：A34. 以以下不符合合先天性甲甲状腺功能能减低症的的临床表现现是A. 智力力发育低下下B. 表情情呆板、淡淡漠C. 头大大、颈短D. 患儿儿身材矮小小E. 通贯贯手答案：E35. 唯唯一能通过过胎盘进入入胎儿体内内的免疫球球蛋白是A. IggAB. IggGC. IggMD. IggDE. IggE答案：B36. 休休克病人血血容量基本本补足后，尿尿量仍少于于20mll/h，尿尿比重低，此此时应考虑虑A. 心功功能不全B. 急性性肾功能衰衰竭C. 抗利利尿激素分分泌过多D. 代谢谢性酸中毒毒E. 低渗渗性脱水答案：B37. 代代谢性碱中中毒常伴有有A. 低钾钾血症B. 低镁镁血症C. 高钾钾血症D. 低钠钠血症E. 高钠钠血症答案：A38. 最最严重的输输血并发症症是A. 过敏敏反应B. 发热热反应C. 溶血血反应D. 细菌菌感染反应应E. 肺水水肿答案：C39. 利利多卡因用用于表面麻麻醉时，成成人一次限限量为A. 1000mgB. 4000mgC. 2000mgD. 1550mgE. 2550mg答案：A解析：利多多卡因最适适用于神经经阻滞和硬硬膜外阻滞滞。成人一一次限量表表面麻醉为为100mmg，局部部浸润麻醉醉和神经阻阻滞为4000mg。40. 成成人心肺复复苏时，胸胸外心脏按按压的频率率应为A. 50060次/分B. 60080次/分C. 800100次/分D. 1000120次/分E. 1220140次/分答案：C41. 胸胸外心脏接接压的部位位是A. 心前前区B. 胸骨骨下1/22处C. 胸骨骨中、上11/3交界界处D. 胸骨骨角E. 胸骨骨左侧第四四肋间答案：B42. 面面部"危险三角角区"疖的危险险性在于A. 容易易引起眼球球感染B. 容易易形成痈C. 进入入上颌窦D. 抗生生素治疗无无效E. 引起起海绵状静静脉窦炎答案：E43. 治治疗烧伤休休克的主要要措施是A. 止痛痛B. 补液液C. 吸氧氧D. 抗感感染E. 正确确处理创面面答案：B44. 诊诊断恶性肿肿瘤的最重重要依据是是A. 免疫疫学检查B. 病理理学检查C. 超声声波检查D. 放射射性核素扫扫描E. 计算算机X线断层扫扫描答案：B45. 颅颅内压增高高的"三主征"是A. 颈项项强直、猝猝倒、呕吐吐B. 头晕晕、头痛、抽抽搐发作C. 头痛痛、呕吐、意意识障碍D. 头晕晕、猝倒、视视神经乳头头水肿E. 头痛痛、呕吐、视视神经乳头头水肿答案：E46. 慢慢性胃溃疡疡最常见的的合并症是是A. 出血血B. 穿孔孔C. 幽门门梗阻D. 癌变变E. 粘连连答案：A解析：慢性性胃溃疡最最常见的并并发症是出出血，其次次为穿孔、幽幽门梗阻及及癌变，粘粘连者罕见见。47. 脑脑疝抢救措措施首先是是A. 吸氧氧B. 明确确脑疝的原原因C. 脱水水降颅压D. 向家家属交待清清楚E. 手术术切除病灶灶答案：C解析：降低低颅内压是是缓解脑疝疝的临时急急救措施，尽尽快去除颅颅内病灶是是解决脑疝疝的根本办办法。48. 发发现颅骨线线形骨折时时，应特别别注意A. 常合合并骨膜下下血肿B. 常合合并硬膜下下血肿C. 常合合并对冲部部位血肿D. 常合合并严重脑脑挫裂伤E. 骨折折线通过脑脑膜血管沟沟或静脉窦窦时硬脑膜膜外血肿的的发生答案：E49. 最最常见的颅颅内肿瘤是是A. 脑膜膜瘤B. 垂体体腺瘤C. 神经经胶质瘤D. 神经经鞘瘤或神神经纤维瘤瘤E. 血管管瘤答案：C解析：神经经胶质细胞胞瘤是来源源于神经上上皮的肿瘤瘤，是颅内内最常见的的恶性肿瘤瘤，约占全全部颅内肿肿瘤的400%50%。50. 甲甲状腺功能能亢进术后后危象的主主要原因是是A. 术后后出血B. 感染染C. 精神神紧张D. 术前前准备不充充分E. 术中中补液不够够答案：D解析：甲状状腺危象是是甲亢的严严重合并症症，危象发发生与术前前准备不够够、甲亢症症状未能很很好控制及及术后应激激有关。51. 乳乳腺癌最早早的临床表表现为A. 乳头头内陷B. 无痛痛、单发的的乳房内小小肿块，质质硬C. 乳腺腺疼痛D. 乳房房橘皮样外外观E. 乳房房红肿答案：B解析：乳腺腺癌的早期期表现是患患侧乳房出出现无痛、单单发的小肿肿块，常是是病人无意意中发现而而就医的主主要症状。52. 正正常成年人人安静时，通通气/血流比值值的正常值值是A. 0.48B. 0.64C. 0.84D. 8.4E. 0.58答案：C53. 张张力性气胸胸，患者呼呼吸困难，最最重要的治治疗措施是是A. 吸氧氧B. 呼吸吸机辅助C. 立即即安放闭式式引流管D. 开胸胸手术E. 胸腔腔穿刺抽气气答案：E54. 下下列哪一型型肺癌发病病率最高A. 鳞癌癌B. 腺癌癌C. 小细细胞癌D. 大细细胞癌E. 混合合型肺癌答案：A55. 食食管癌最常常见的发生生部位是A. 颈部部食管B. 胸部部上段食管管C. 胸部部中段食管管D. 胸部部下段食管管E. 腹部部食管答案：C解析：食管管癌以胸中中段食管癌癌较多见，下下段次之，上上段较少。56. 鉴鉴别腹股沟沟斜疝或直直疝最有意意义的体征征是A. 疝块块形状B. 疝块块是否进入入阴囊C. 回纳纳疝块压住住内环，增增加腹压是是否脱出D. 是否否易嵌顿E. 单侧侧或双侧答案：C57. 腹腹部外伤并并发出血性性休克，主主要的处理理原则是A. 快速速补充液体体B. 给予予大量镇静静药物C. 主要要以输血补补足血容量量D. 应用用大量抗生生素控制感感染E. 积极极治疗休克克的同时手手术探查止止血答案：E58. 极极低出生体体重儿是指指出生1小时内的的体重小于于A. 25500gB. 15500gC. 10000gD. 20000gE. 40000g答案：B59. 下下列不属于于新生儿胆胆红素脑病病四联征的的是A. 手足足徐动B. 眼球球运动障碍碍C. 听觉觉障碍D. 牙釉釉质发育不不良E. 角弓弓反张答案：E60. 妊妊娠期发生生凝血功能能障碍最常常见的原因因是A. 产伤伤B. 胎盘盘早剥C. 前置置胎盘D. 羊水水栓塞E. 多胎胎妊娠答案：B解析：胎盘盘早剥是妊妊娠期发生生DIC最常常见原因，伴伴有死胎时时约1/33患者可发发生。61. 先先兆子宫破破裂的处理理措施是A. 使用用镇静剂B. 抑制制子宫收缩缩C. 抑制制子宫收缩缩，立即行行剖宫产术术D. 输液液E. 吸氧氧答案：C解析：先兆兆子宫破裂裂应立即抑抑制子宫收收缩：肌注注哌替啶1100mgg，或静脉脉全身麻醉醉。立即行行剖宫产术术。63. 下下列不属于于肺炎链球球菌肺炎的的并发症的的是A. 感染染性休克B. 胸膜膜炎C. 心包包炎D. 脓胸胸E. DIIC答案：E64. 糖糖尿病或慢慢性肾脏病病合并高血血压患者，血血压应控制制在小于A. 1330/800mmHggB. 1440/900mmHggC. 1330/900mmHggD. 1445/900mmHggE. 1220/800mmHgg答案：A65. 心心肌梗死的的临床表现现不包括A. 疼痛痛B. 常有有烦躁不安安、出汗、恐恐惧C. 发热热、心动过过速、白细细胞增高D. 可伴伴有恶心、呕呕吐和上腹腹胀痛E. 血压压升高答案：E解析：心肌肌梗死疼痛痛时可有血血压下降。66. 感感染性心内内膜炎的最最常见症状状是A. 胸痛痛B. 发热热C. 心脏脏杂音D. 指甲甲下线状出出血E. Rooth斑答案：B67. 食食管癌转移移的主要方方式是A. 直接接扩散B. 淋巴巴转移C. 血行行转移D. 种植植转移E. 直接接浸润答案：B68. 在在肝硬化腹腹水的治疗疗中下列哪哪项不宜采采用A. 低盐盐饮食B. 滴注注水解蛋白白、血浆C. 联合合应用利尿尿剂D. 自体体腹水浓缩缩回输E. 反复复大量放腹腹水答案：E69. 链链球菌感染染后急性肾肾小球肾炎炎活动期治治疗措施主主要是A. 激素素治疗B. 非甾甾体类抗炎炎药C. 抗凝凝治疗D. 控制制感染、对对症治疗E. 透析析治疗答案：D70. 下下列关于闭闭合性气胸胸的描述，错错误的是A. 纵隔隔向健侧移移位B. 体检检可见伤侧侧胸壁饱满满C. 气管管向健侧移移位D. 伤侧侧胸部叩诊诊呈鼓音E. 胸内内压高于大大气压答案：E解析：闭合合性气胸的的胸内压低低于大气压压。71. 治治疗慢性脓脓胸时，为为了最大限限度地恢复复肺功能需需做A. 改进进引流术B. 胸膜膜纤维板剥剥除术C. 胸廓廓成形术D. 胸膜膜肺切除术术E. 闭式式引流术答案：B解析：慢性性脓胸的特特征是脏、壁壁胸膜纤维维性增厚，严严重影响呼呼吸功能。胸胸膜纤维板板剥除术最最大限度地地恢复肺功功能，是治治疗慢性脓脓胸的主要要原则之一一。72. 中中心静脉压压正常，血血压低是由由于A. 心功功能不全或或血容量不不足B. 血容容量严重不不足C. 容量量血管过度度收缩D. 血容容量相对过过多E. 血容容量相对不不足答案：A73. 胰胰腺手术后后胶管引流流应维持几几天以上A. 5B. 7C. 46D. 100E. 144答案：D解析：各类类胰腺手术术后，腹内内均应留置置引流物，因因为术后并并发胰瘘的的可能性很很大。引流流物不仅要要引流通畅畅，还不能能过早取出出。烟卷引引流可在数数日后拔除除，胶管引引流则应维维持10天以上上，因为有有些胰瘘要要在1周以后才才逐渐表现现出来。74. 胃胃溃疡多发发生在A. 胃大大弯B. 胃小小弯C. 胃窦窦部D. 胃体体E. 胃底底答案：B解析：胃溃溃疡多发生生在胃小弯弯，以胃角角最多见，胃胃窦部与胃胃体也可见见。75. 进进展期胃癌癌最常见的的临床症状状是A. 恶心心、呕吐B. 进行行性吞咽困困难C. 腹水水D. 食欲欲下降E. 疼痛痛、体重减减轻答案：E76. 高高位肠梗阻阻时呕吐频频繁，吐出出物为A. 胃及及十二指肠肠内容物B. 肠内内容物C. 血性性物D. 胃内内容物E. 粪样样答案：A77. 阑阑尾管腔阻阻塞的最常常见原因是是A. 粪石石B. 蛔虫虫C. 淋巴巴滤泡的明明显增生D. 肿瘤瘤E. 异物物答案：C解析：阑尾尾管腔阻塞塞是急性阑阑尾炎最常常见的病因因。阑尾管管腔阻塞的的最常见原原因是淋巴巴滤泡的明明显增生，约约占60%，多见于于年轻人。粪粪石也是阻阻塞的原因因之一，约约占35%。异物、炎炎性狭窄、食食物残渣、蛔蛔虫、肿瘤瘤等则是较较少见的病病因。78. 肛肛裂病人典典型的临床床表现是A. 腹痛痛、大便干干结B. 便血血、疼痛C. 便秘秘、便血D. 疼痛痛、便秘和和出血E. 腹痛痛、黑便和和前哨痔答案：D79. 治治疗肛周脓脓肿的主要要方法是A. 抗生生素治疗B. 脓肿肿切开引流流C. 温水水坐浴D. 局部部理疗E. 口服服缓泻剂或或石蜡油答案：B解析：脓肿肿切开引流流是治疗直直肠肛周脓脓肿的主要要方法，一一旦诊断明明确，即应应切开引流流。80. 度内痔是是指A. 便时时带血、滴滴血或喷射射状出血，便便后出血可可自行停止止，无痔脱脱出B. 常有有便血，排排便时有痔痔脱出，需需用手还纳纳C. 常有有便血，排排便时有痔痔脱出，便便后可自行行还纳D. 偶有有便血，排排便、久站站、负重时时痔脱出，需需用手还纳纳E. 偶有有便血，痔痔脱出不能能还纳或还还纳后又脱脱出答案：C81. 下下列不属于于细菌性肝肝脓肿的症症状的是A. 病情情急骤严重重B. 寒战战C. 高热热D. 全身身中毒症E. 盗汗汗答案：E82. 中中、晚期肝肝癌最常见见的主要体体征是A. 肝肿肿大B. 脾大大C. 腹水水D. 肝区区疼痛E. 乏力力、消瘦答案：A83. 食食管胃底静静脉曲张破破裂出血用用三腔管压压迫止血时时，放置三三腔管的时时间不宜连连续超过A. 24天B. 35天C. 68天D. 1周周E. 100天答案：B解析：放置置三腔管的的时间不宜宜连续超过过35天，否则则，可使食食管或胃底底黏膜因受受压迫太久久而发生溃溃烂、坏死死、食管破破裂。因此此，每隔112小时，应应将气囊放放空1020分钟，如如有出血即即再充气压压迫。84. 急急性结石性性胆囊炎手手术前的准准备不包括括A. 禁食食B. 输液液C. 营养养支持D. 吸氧氧E. 纠正正水电解质质及酸碱代代谢失衡答案：D85. 消消化道出血血时有黑粪粪提示出血血量为A. 15530mllB. 1000200mmlC. 500100mmlD. 5mmlE. 5000ml答案：C解析：500100mml的出血血量，常表表现为黑粪粪症，出血血10000ml即有有便血。86. 体体检时Muurphyy征阳性应应考虑A. 急性性胆囊炎B. 急性性胆管炎C. 急性性阑尾炎D. 肠梗梗阻E. 肠麻麻痹答案：A87. 急急性胰腺炎炎腹痛的特特点不包括括A. 常于于饱餐和饮饮酒后发作作B. 腹痛痛剧烈C. 多位位于左上腹腹D. 向左左肩及左腰腰背部放射射E. 始发发于右中腹腹答案：E88. 尿尿石症最常常见的尿结结石是A. 磷酸酸盐结石B. 草酸酸钙结石C. 尿酸酸盐结石D. 碳酸酸盐结石E. 胱氨氨酸结石答案：B89. 下下列症状不不能用阿托托品对抗的的是A. 流涎涎、心率减减慢B. 胃肠肠绞痛C. 肌束束颤动D. 瞳孔孔缩小E. 恶心心、呕吐答案：CA2型选择择题（每一一道考题是是以一个小小案例出现现的，其下下面都有AA、B、C、D、E五个备选答案，请请从中选择择一个最佳佳答案，并并填写在题题中括号处处）1. 女性性，36岁，3月前因胆胆石症在当当地医院行行胆总管十十二指肠吻吻合术，11天前突然然出现右上上腹疼，寒寒战、高热热、呕血约约10000ml，入入院后立即即输血。当当输血100ml时，突突然出现心心前区压迫迫感，腰背背酸痛并出出现血红蛋蛋白尿，血血压80/50mmmHg。该该病人可能能发生A. 非溶溶血性反热热反应B. 溶血血反应C. 过敏敏反应D. 变态态反应E. 细菌菌污染反应应答案：B2. 男性性病人，肾肾功能衰竭竭，尿量200mml/244h，急查查血尿素氮氮25mmmol/L，血肌肌酐442mol/L，血清清钾5.5mmool/L，经经一般处理理未见好转转，应如何何处理A. 立即即静推抗生生素B. 控制制入水量C. 静推推大量激素素D. 255%葡萄糖糖及胰岛素素静脉推注注E. 透析析疗法答案：E3. 女性性，39岁，左左侧甲状腺腺乳头状腺腺癌伴左颈颈部淋巴结结转移，治治疗方案应应选择A. 全甲甲状腺切除除B. 右侧侧甲状腺加加峡部切除除C. 左侧侧甲状腺、峡峡部及对侧侧甲状腺大大部切除，加加病侧颈淋淋巴结清除除术D. 放射射治疗E. 抗癌癌药物及甲甲状腺素治治疗答案：C4. 女，26岁，产产后第3周出现右右乳房胀痛痛，皮肤发发红，伴发发热，体温温38，体检时时无波动感感。此时最好的的治疗是A. 停止止哺乳，局局部热敷B. 全身身用抗生素素C. 暂停停哺乳，用用吸乳器吸吸尽乳汁，局局部理疗，全全身应用抗抗生素D. 继续续哺乳，全全身使用抗抗生素E. 切开开引流答案：C5. 男，60岁，发发现左肺门门区肿块55个月，近近1个月来出出现声嘶，吞吞咽困难，痰痰液细胞学学检查发现现鳞癌细胞胞。治疗选选择是A. 手术术疗法B. 化学学疗法C. 免疫疫疗法D. 中医医药治疗E. 放射射疗法答案：E解析：病人人出现声嘶嘶、吞咽困困难证明癌癌肿已侵犯犯或压迫喉喉返神经和和食管，肺肺癌已属晚晚期，宜进进行姑息性性放射疗法法，以减轻轻症状。6. 女性性，33岁，于于入院前110h感脐脐周部隐痛痛不适伴数数次呕吐，吐吐出物为胃胃内容，44h后转移移至右下腹腹疼痛，呈呈持续性痛痛，查体发发现：右下下腹压痛，无无肌紧张及及反跳痛。急急诊拟：""腹痛待查查"收入病房房，根据病病史和体格格检查，最最可能的诊诊断是A. 卵巢巢囊肿蒂扭扭转B. 胃十十二指肠溃溃疡穿孔C. 急性性胆道感染染D. 急性性阑尾炎E. 急性性弥漫性腹腹膜炎答案：D7. 某青青年长跑后后发生腰痛痛，绞痛性性质，继而而出现肉眼眼血尿，最最大的可能能是A. 肾肿肿瘤B. 输尿尿管肿瘤C. 膀胱胱肿瘤D. 上尿尿路结石E. 尿道道肿瘤答案：D8. 某人人被重物砸砸伤致双股股骨干骨折折，住院22天，突然然意识丧失失，呼吸困困难，皮肤肤可见点状状出血，肢肢体末端紫紫红、发凉凉，可能是是A. 硬脑脑膜外血肿肿B. 颅内内血肿C. 脑损损伤D. 坠积积性肺炎E. 脂肪肪栓塞综合合征答案：E9. 男，27岁，左左小腿被石石头砸伤，伤伤口3cmm长，小腿腿肿胀变形形，在急救救处理中最最重要的一一项是A. 包扎扎开放的伤伤口B. 给止止痛及镇静静药物以减减少病人疼疼痛C. 输血血、输液预预防休克D. 用妥妥善的方法法固定骨折折的肢体E. 迅速速运往医院院答案：D10. 患患者，男性性，23岁，外外伤致左肩肩关节前脱脱位，经手手法复位后后固定，其其肩关节固固定的位置置应为A. 肩关关节置于内内收、内旋旋、伸肘位位B. 肩关关节置于外外展、外旋旋、伸肘位位C. 肩关关节置于外外展、外旋旋位，屈肘肘90°D. 肩关关节置于外外展、内旋旋位，屈肘肘90°E. 肩关关节置于内内收、内旋旋位，屈肘肘90°答案：E11. 男男性，211岁，肱骨骨中上段慢慢性骨髓炎炎，一般情情况好，体体温不高，局局部有流脓脓窦道，XX线片有4ccm长整段段死骨，周周围有不连连续包壳，当当前的主要要治疗是A. 手术术摘除死骨骨，肌瓣填填塞消灭死死腔B. 手术术摘除死骨骨，填入庆庆大霉素-骨水泥珠珠链，三周周后取出，松松质骨植入入C. 手术术摘除死骨骨，植入细细塑料管，每每日经管滴滴入抗生素素D. 患肢肢石膏管型型固定，开开窗换药E. 局部部换药，保保持引流通通畅答案：D解析：大块块死骨形成成而包壳尚尚未充分生生成者，过过早取掉大大块死骨会会造成长段段骨缺损，应应待包壳生生成后再手手术，故应应选D。12. 女女，20岁，3年前被同同学打耳光光后，逐渐渐出现性格格改变，对对所有事件件不感兴趣趣，有时莫莫名其妙哭哭泣。不关关心家人，2年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是A. 癔症症B. 抑郁郁症C. 强迫迫症D. 精神神分裂症E. 反应应性精神病病答案：D13. 男男，25岁，面面部开水烫烫伤2小时，浅浅度，生命命体征稳定定，入院后后初步处理理正确的是是A. 755%酒精消消毒创面B. 消毒毒后创面应应暴露C. 水疱疱应去除，以以免水疱继继发感染D. 应用用高效抗生生素预防感感染E. 输液液预防休克克答案：B14. 患患者，女性性，30岁。反反复咳嗽、咳咳脓痰，咯咯血4d。查体体：左下肺肺可闻及局局限性粗湿湿啰音，有杵状指指，诊断首首先考虑A. 慢性性支气管炎炎B. 肺结结核C. 支气气管扩张症症D. 肺脓脓肿E. 肺癌癌答案：C解析：支气气管扩张症症的症状有有咳嗽、大大量脓痰，反反复咯血，反反复肺部感感染等。病病变重或继继发感染时时常可闻及及下胸部局局限性粗湿湿啰音，部部分患者可可伴有杵状状指（趾），故故选C。15. 患患者，女性性，18岁，脑脑外伤后，双双眼睑皮下下及球结膜膜下出血，鼻鼻腔流出血血性脑脊液液，临床诊诊断最大可可能是A. 颅顶顶骨凹陷性性骨折B. 颅底底前窝骨折折C. 颅底底中窝骨折折D. 颅底底后窝骨折折E. 鼻骨骨骨折答案：B解析：颅前前窝骨折累累及眶顶和和筛骨，可可有鼻出血血、眶周广广泛瘀血斑斑以及广泛泛球结膜下下瘀血斑等等表现。若若脑膜、骨骨膜均破裂裂，则合并并脑脊液鼻鼻漏。依据据患者临床床表现，应应选B。16. 男男，35岁，剧剧烈头痛、恶恶心、呕吐吐1d为主诉诉入院，查查体：神志志恍惚、谵谵妄状态，眼眼底动脉变变细，反光光增强，有有渗出，视视乳头水肿肿，BP2220/1130mmmHg，心心电图示：心肌缺血血、劳损，诊诊断是A. 恶性性高血压B. 高血血压危象C. 高血血压脑病D. 3级级高血压E. 肾性性高血压答案：C解析：高血血压脑病发发生于重症症高血压患患者，由于于过高的血血压突破了了脑自流自自动调节范范围，脑组组织血流灌灌注过多引引起脑水肿肿。临床表表现以脑病病的症状与与体征为特特点，表现现为弥漫性性严重头痛痛、呕吐、意意识障碍，精精神错乱，甚甚至昏迷、局局灶性或全全身抽搐。17.A. 急性性消化道穿穿孔B. 夹层层动脉瘤C. 急性性前间壁心心肌梗死D. 急性性下壁心肌肌梗死E. 变异异型心绞痛痛答案：C18. 男男性，500岁，肝硬硬化腹水，少少尿，下肢肢浮肿，心心率1300次/minn，呼吸400次/minn，端坐。治治疗中应首首选A. 西地地兰B. 螺内内酯C. 血液液透析D. 甘露露醇口服E. 放腹腹水答案：E解析：肝硬硬化腹水量量较大，影影响心肺肾肾功能时应应适量放腹腹水。19. 青青年患者，在在过度饮酒酒后发生急急性腹痛，确确诊为急性性胰腺炎，下下列哪种情情况应考虑虑为急性坏坏死性胰腺腺炎A. 淀粉粉酶明显升升高B. 低血血磷C. 低血血钙D. 低血血糖E. 白细细胞明显升升高答案：C20. 某某女，反复复尿频、尿尿痛、尿急急、阵发性性右腰部疼疼痛，向下下腹部放射射，近1个月发生生全程肉眼眼血尿3次。尿涂涂片发现革革兰氏阴性性杆菌，为为明确诊断断下列哪项项检查最为为必要A. 尿高高渗培养B. 尿低低渗培养C. 腹部部平片，静静脉肾盂造造影D. 膀胱胱镜检E. 尿浓浓缩稀释试试验答案：C解析：该患患者根据泌泌尿系感染染症状和细细菌涂片，尿尿路感染诊诊断基本明明确，发生生肾绞痛及及血尿应考考虑有泌尿尿系结石的的可能。腹腹部平片，静静脉肾盂造造影可了解解有无尿路路结石以及及肾脏的排排泄功能。因因此正确答答案为C。21. 患患者，211岁，上呼呼吸道感染染后2周，出现现双下肢对对称分布的的紫癜，略略突出于皮皮肤，暗红红色，大小小不等，反反复发作，该该患者可以以考虑哪项项诊断A. 血小小板减少性性紫癜B. 过敏敏性紫癜C. 血友友病D. 遗传传性毛细血血管扩张症症E. 再生生障碍性贫贫血答案：B22. 227岁初产产妇，妊娠娠39周，规规律宫缩55小时，枕枕左前位，胎胎心良，肛肛查宫口开开大3cmm，胎头未未衔接，符符合产妇实实际情况的的骨盆测量量数值是A. 骶耻耻外径177cmB. 髂棘棘间径244cmC. 髂嵴嵴间径288cmD. 坐骨骨棘间径110cmE. 坐骨骨结节间径径9cm答案：A解析：产妇妇宫口开大大3cm，胎胎头未衔接接，提示产产妇骨盆狭狭窄，骶耻耻外径正常常值为18820cmm，故应选选A。23. 225岁已婚婚妇女，停停经57日，阴阴道少量流流血2日，色鲜鲜红，伴轻轻度下腹阵阵发性疼痛痛。检查宫宫口已开，子子宫大如孕孕2个月。本本例应诊断断为A. 先兆兆流产B. 难免免流产C. 不全全流产D. 稽留留流产E. 习惯惯性流产答案：B解析：停经经，阴道少少量流血，伴伴下腹阵发发性疼痛，查查宫口已开开，子宫大大小与停经经周数相符符均提示难难免流产。24. 330岁初孕孕妇，现妊妊娠39周。妊妊娠中期产产前检查未未见异常。妊妊娠38周时自自觉头痛、眼眼花。查血血压1600/1100mmHgg，尿蛋白白（+），宫宫缩不规律律，胎心1134次/分。此时时应A. 门诊诊治疗并注注意随访B. 静脉脉滴注硫酸酸镁C. 肥皂皂水灌肠引引产D. 人工工破膜并静静滴缩宫素素E. 行剖剖宫产术答案：B25. 228岁初孕孕妇，妊娠娠35周合并并急性乙型型肝炎入院院。错误的的措施是A. 静滴滴红霉素预预防感染B. 静滴滴葡萄糖液液内加维生生素CC. 限制制蛋白质摄摄入量D. 肌注注维生素KKE. 卧床床休息，加加强营养，避避免过劳答案：A26. 妊妊娠足月产产妇，胎位位正常，无无头盆不称称，于第二二产程出现现子宫收缩缩乏力，拟拟静滴缩宫宫素增强宫宫缩，应在在5%葡萄糖糖液5000ml中加加入缩宫素素A. 2.5UB. 5UUC. 100UD. 155UE. 200U答案：A27. 患患儿，男，6天。近2天来纳少、不哭、体温偏低。体检：肛温32，面颊、四肢皮肤暗红，小腿及大腿外侧发硬，心率90次/分。复温的方法宜选择A. 用暖暖水袋包裹裹复温B. 放入入3738的温水中中进行温水水浴C. 即安安置于中性性温度的暖暖箱中D. 即安安置于37738的暖箱中中E.