南京地铁施工单位用表汇总15776.docx
Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET. 南京地铁工程建设用表(管理类 修订)施工单位用表南 京 地地 铁 工 程程承包单位: 合同同号: 监理单位: 编编 号号: 工 程 开开 工 报 审审 表 A1.1致: (监理理单位)我单位承担担的 工工程/分分包工程程的准备备工作已已完成,并并已报验验通过下下列内容容: 工程程施工组组织设计计(A33.1 ) 工工程用材材料和设设备(AA3.22 ) 施工工用大型型机械设设备(AA3.11 ) 首首道工序序的分项项施工方方案(AA3.11 ) 施工工测量(AA3.77 ) 工程程总进度度计划(AA2.11 )申请于 年 月 日日开工,请请核准。附件:1、工工程概况况表(AA1.44)、管管理人员员名单(A1.5)、现场质量管理检查记录(A1.6)2、项目经经理部到到岗人员员情况一一览表、有有关证件件及合同同对应要要求。3、进场材材料、设设备名称称、数量量、规格格、性能能一览表表及合同同对应要要求。4、工长与与特殊工工种的姓姓名、职职称、上上岗证一一览表、有有关证件件及合同同对应要要求。 承承包单位位项目经经理部(章章): 项项目经理理: 日期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间监理审核意意见: 同意意。 不同同意。 项目监理部部(章): 总监理工程程师: 日期期: 主管部门审审核意见见: 同意。 不同意意。部门分管: 部部门主管管: 日期期: 分管领导审审批意见见: 批准。 不批准准。 副总经理/总工: 日期期: 注:1、建建设公司司分管领领导审批批标段工工程、(子子)单位位工程开开工报告告,主管管部门(项项目部/设备处处)部门门主管审审批分包包工程开开工报告告。2、本表与与审核单单同时使使用。一一式三份份,批准准后建设设公司主主管部门门、监理理单位各各留一份份,退承承包单位位一份。南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 工 程 竣竣 工 报 验验 单 A1.22致: (监理理单位)我方已按合合同要求求完成了了 工工程,工工程质量量符合设设计和规规范要求求,竣工工资料自自检完整整,经自自检合格格,请予予以检查查和验收收。附件:工程程竣工报报告(AA1.33 ) 承包单单位项目目经理部部(章): 项目经经理:日期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间监理审核意意见:经初步验收收,该工工程1、 符合/不符符合我国国现行法法律、法法规要求求;2、 符合/不符符合我国国现行工工程建设设标准;3、 符合/不符符合设计计文件要要求;4、 符合/不符符合施工工合同要要求;5、 竣工资料符符合/不不符合要要求。6、综上所述,该该工程竣竣工初步步验收合合格/不不合格,建建设单位位可以/不可以以组织竣竣工验收收。 项目监监理部(章): 总监监理工程程师: 日期: 注:1、项项目监理理部一般般应在自自收到本本报验单单之日起起14日日内回复复。 22、承包包单位申申报三份份。同意意后建设设公司主主管部门门、监理理单位各各留一份份,退承承包单位位一份。南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合同同号: 监理单位: 编 号: 工程竣工报报告 A11.3工程名称结构类型工程地址建筑规模建设单位开工日期设计单位完工日期监理单位合同工期施工单位工程造价竣工条件具具备情况况项目内容施工单位自自检情况况完成工程设设计和合合同约定定的情况况技术档案和和施工管管理资料料主要建筑材材料、建建筑构配配件和设设备的进进场试验验报告(含含监督抽抽检)资资料工程款支付付情况工程质量保保修书监督站责令令整改问问题的执执行情况况已完成设计计和合同同约定的的各项内内容,工工程质量量符合有有关法律律、法规规和工程程建设强强制性标标准,特特申请办办理工程程竣工验验收手续续。项目经理:企业技术负负责人:法定代表人人: (施工工单位公公章) 年 月 日南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 工 程 概概 况 表 A1.44 工程名称工程地址工程类型1、建筑筑 2、设设备安装装 3、装装修工程程预(概)算算建安工工作量1、新建建 2、扩扩建 3、改改建万元投资类别1、外资资2、合合资3、国国有4、集集体5、民民营其中:桩基基万元建筑面积M2层次土建万元结构类型开工日期安装万元完工日期验收日期装修万元单位名称资质等级法人代表项目负责人人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位总包分包分包分包工程概况基础(围护护)主体结构屋面楼、地面门窗外装饰内装饰水、暖、卫卫电气附注:填表人: 复核人人: 年 月月 日日南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 工程项目施施工管理理人员名名单 A1.55工程名称施工单位技术部门负负责人执业证号联系电话质量部门负负责人执业证号联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负负责人执业证号联系电话专职质检员员执业证号联系电话专职安全员员执业证号联系电话试验负责人人执业证号联系电话上述人员是是我单位位为 工程程配备的的项目施施工管理理人员,请请建设、监监理单位位审核。企业技术负负责人: (公公章)企业法人代代表:年 月 日日监理单位审审核意见见(公章)总监理工程程师: 年年 月月 日建设公司审审核意见见部门主管: 年年 月月 日南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 施工现场质质量管理理检查记记录 A1.66工程名称施工许可证证号建设单位项目负责人人设计单位项目负责人人监理单位总监理工程程师施工单位项目经理项目技术负负责人序号项目内容1现场质量管管理制度度2质量责任制制3主要专业工工种操作作上岗证证书4分包方资质质与对分分包单位位的管理理制度5施工图审查查情况6地质勘察资资料7施工组织设设计、施施工方案案及审批批8施工技术标标准9工程质量检检验制度度10搅拌站及计计量设置置11现场材料、设设备存放放与管理理检查结论:总监理工程程师: 年 月 日南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 工程进度计计划申报报表 A2.1致(监理理单位):兹报验验年月日至至年月日的的:1、工工程总进进度计划划。2、工工程年进进度计划划。3、工工程月进进度计划划。附件: 11、上次次进度计计划完成成情况及及分析。2、本本期进度度计划的的示意图图表、说说明书。3、本期进进度计划划完成分分部/分分项工程程工程量量和工作作量。4、本期进进度期间间投入的的人员、材材料、设设备计划划。5、本期甲甲供设备备、材料料需求计计划报表表。 承包单单位项目目经理部部(章): 项目经经理:日期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间监理审核意意见: 同意。 不同同意。 项目监理部部(章): 总监理工程程师: 日期期: 主管部门审审核意见见: 同意。 不同同意。部门分管: 部部门主管管: 日日期: 分管领导审审批意见见: 同意。 不同同意。 副总经理/ 总工工: 日期期: 注:1、建建设公司司分管领领导审批批总计划划、年度度进度计计划,主主管部门门(项目目部/设设备处)审审批月度度进度计计划。 22、本表表与审核核单同时时使用。南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 延长工期报报审单 A2.22致 (监理理单位):根据施施工合同同条款条条的规定定,由于于下述原原因,我我方申请请工期延延期,请请予以批批准。附件:1、工程延延期的依依据及工工期计算算:申请延长工工期天。 22、证明明材料: 承包单单位项目目经理部部(章): 项目经经理:日日期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间监理审核意意见: 根根据合同同条款 的规定定,你方方提出的的工期延延长申请请经我方方审核: 不同意此项项申请。 同意此项申申请,工工期延长长 天。同意/不同同意工期期延长的的理由及及计算: 项目监理部部(章): 总监理工程程师: 日期期: 主管部门审审核意见见: 同意。 不同意意。部门分管: 部门主管: 日期: 规划计划处处审核意意见: 同意。 不同同意。分管副处长长: 处长: 日期: 分管领导审审批意见见: 同意。 不同同意。 副总经理/总工: 日期期: 总经理审批批意见: 同意。 不同同意。 总经理: 日日期: 注:1、项项目监理理部一般般应在收收到本报报审表之之日起114日内内回复。 22、关键键节点工工期延长长和总工工期延长长申请由由建设公公司总经经理审批批。3、本表与与审核单单同时使使用。一一式三份份,审批批后项目目部(设设备处)、监理单位各留一份,退承包单位一份。南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 施工组组织设计计/方案案报审表表 AA3.11致 (监监理单位位): 兹兹报验: 1 标标段工程程施工组组织设计计 2 (子子)单位位工程施施工组织织设计 3 分分部(子子分部)工工程施工工方案 4 分分项工程程施工方方案 5 专专项工程程施工方方案 6 (施施工用)大大型机械械设备使使用方案案本次申报内内容系第第 次申申报,申申报内容容项目经经理部/公司技技术负责责人已批批准。附件: 施施工组织织设计/方案。 承包单单位项目目经理部部(章): 项目经经理: 日期期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间监理审核意意见项目监理部部(章): 总监理工程程师: 日期期: 主管部门审审核意见见: 部门分分管: 部门主管: 日期期: 标段安全风风险控制制方案质质安处审审核意见见:分管副处长长: 处长: 日日期: 分管领导审审批意见见: 副副总经理理/总工工: 日日期: 注:1、建建设公司司分管领领导审批批标段、(子子)单位位工程施施工组织织设计、安安全风险险控制方方案,项项目部(设设备处)部部门主管管审批分分部工程程施工方方案;总总监理工工程师审审批分项项(专项项)工程程施工方方案;2、本表与与审核单单同时使使用。一一式三份份,审批批后项目目部(设设备处)、监理单位各留一份,退承包单位一份,安全生产文明施工方案呈报四份,审批后质安处留备一份。南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 材料(构配配件)、设设备进场场使用报报验单 A3.22致: (监理理单位)兹报验 1材料进场场使用。 2构配件进进场使用用。 3工程设备备进场使使用/开开箱检查查。 4名称: 采购单位: 拟用部位: 附件(共 页): 清单(如名名称、产产地、规规格、数数量等)、样样品。 出厂合格证证、质保保书、准准用证。 检测报告、复复试报告告。 其它有关文文件。本次报验内内容为第第 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整,并并呈报相相应资料料。承包单位项项目经理理部(章章): 项目目经理: 日期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间监理审查意意见: 同意。 不同意意。项目监理部部(章): 专业监理工工程师: 日日期: 注:1、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,需需复试合合格才能能使用的的,应在在复试合合格后签签批。2、本表由由承包单单位呈报报二份,核核验后监监理单位位留档一一份,另另一份退退承包单单位。3、本表适适用于甲甲供、甲甲控、乙乙购所有有工程材材料(构构配件)、设设备进场场使用报报验。南 京 地地 铁 工 程程承包单位: 合同号号: 监理单位: 编 号: 设备开开箱检验验记录 A3.3工程名称安装单位分项工程名称开箱日期序号设备名称规格编号附件外表面状况况名称数量开箱记录:供应单位监理单位安装单位建设单位相关单位注:1、本本表由设设备供应应商呈报报五份,核核验后建建设单位位(分管管部门)、集集成商、监监理单位位、设备备安装单单位各留留档一份份,另一一份退设设备供应应商。 22、大型型设备开开箱检查查设计单单位代表表应参加加,系统统集成设设备开箱箱检查集集成单位位代表参参加。南 京 地地 铁 工 程程承包单位: 合同号号: 监理单位: 编 号: 设备到到货验收收记录 A3.4工程名称分项工程名名称设备名称型号、规格格系统编号装箱单号设备检查1 包装2 设备外观3 随机零部件件4 其它技术文件检检查1 装箱单 份份 张2 合格证 份份 张3 说明书 份份 张4 设备图 份份 张5 其它存在问题及及处理意意见 检查查人: 日日期: 项目经理:日期: 专业监理工工程师:日期:建设公司:日期:注:本表一一式三份份,核验验后建设设公司、监监理单位位各留档档一份,另另一份退退施工单单位。南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 工序质量报报验单 AA3.55致: (监理理单位)兹报验:分部/子分分部/分分项名称称: 部位: 工序: 验收时间: 本次报验内内容为第第 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整,并并呈报相相应资料料。 承包单单位项目目经理部部(章): 项目经经理: 日期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间监理抽查数数据及情情况记录录:1、收到施施工相应应检查资资料和验验收记录录表共 页页,收到到时间: 2、 检检查人: 日日期: 监理审查意意见: 可进行后续续施工。 核验未通过过,不得得进入下下道工序序施工,整整改后再再报。项目监理部部(章): 专专业监理理工程师师: 日期: 注:1、未未经项目目监理部部验收通通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。2、承包单单位项目目经理部部应提前前提出本本报验单单,并给给予配合合。3、由承包包单位呈呈报二份份,批准准后监理理单位留留一份,退退承包单单位一份份。南 京 地地 铁 工 程承包单位: 合合同号: 监理单位: 编编 号: 分包单位资资质报审审表 A3.6致: (监监理单位位)根据工程需需要,我我方拟选选择 (分分包单位位)进行行本工程程 (分分包工程程名称/分包内内容)的的施工,该该部分工工程合同同价款为为 .(大大写)元元。分包后,我我方仍承承担总包包单位的的全部责责任。请请予核查查和批准准。附件:1、 分包单位资资质材料料。2、分包单单位业绩绩材料。 承包包单位项项目经理理部(章章): 项目目经理: 日日期: 项目监理部部签收人人姓名及及时间承包单位签签收人姓姓名及时时间总监理工程程师审核核意见: 同意。 不同意意。 项项目监理理部(章章): 总总监理工工程师: 日日期: 主管部门审审核意见见: 同意。 不同意意。部门分管: 部门门主管: 日期: 分管领导审审批意见见: 同意。 不同同意。 副总经理/总工: 日期: 注:1、盾盾构管片片生产、联联络通道道、监测测分包申申请由建建设公司司分管领领导审批批,其它它分包申申请由建建设公司司主管部部门主管管审批。 2