爱爱医资源-人民医院各类应急预案汇编118.docx

应急预案是是指门诊发生各各类突发意意外事件（情情况）时，门诊各部门应采取的应急行动（措施）方案。为使门诊、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力，熟悉和掌握应急处置的工作程序，在事件发生后能快速果断处置，把危害降到最低程度，保证门诊工作正常运行。特将以往的各项应急预案加以整理归纳、修订，同时根据门诊当前实际情况，重新制定了部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习，务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。 义义乌明德中中医门诊部部二一八年年1月5日义乌明德中中医门诊部部应急预案案汇编目录录 医 疗 安安 全 类类1、护理突突发事件应应急预案2、护理行行为过失应应急预案3、药物外外渗预案4、体温表表咬碎应急急预案5、药物引引起过敏性性休克的应应急预案及及程序、过过敏反应应应急预案6、门诊突突发紧急意意外事件处处理预案7、特殊管管理药品突突发事件应应急预案8、门诊患患者意外紧紧急处理预预案9、输液反反应的应急急预案及程程序10、药事事事件应急急预案11、医疗疗纠纷引发发群体性事事件应急处处置预案12、影响响医院秩序序事件应急急处理预案案13、医疗疗外突发重重大事件处处置应急预预案14、吸氧氧过程中吸吸氧装置出出现故障的的应急预案案及程序15、关于于封存反应应标本的应应急预案及及程序16、医务务人员职业业暴露应急急处置预案案信 息 类类17、信息息安全防范范应急预案案18、超声声科系统瘫瘫痪应急预预案后 勤 类类 19、春节节期间后勤勤各项事务务应急预案案20、火灾灾处理和人人员疏散应应急预案21、地震震应急预案案22、爆炸炸应急预案案23、停水水停电等异异常情况应应急预案24、水管管爆裂,跳跳电等突发发事件应急急预案25、节假假日期间物物资领用应应急预案26、门诊诊突发事件件下的媒体体应对预案案27、供应应室对发生生意外事故故的应急预预案及程序序38、医疗疗废物意外外事故应急急处置预案案29、医用用物品灭菌菌失败应急急处置预案案30、遭遇遇暴徒的应应急预案及及程序31、患者者突发呼吸吸、心跳骤骤停的应急急预案及程程序为使不可预预见的突发发性事件在在最短时间间内得到有有效处理，保保证医院正正常医疗工工作秩序，特特制订本工工作方案 。 一、工作原原则 1.预防防为主，常常备不懈。 2.统一一领导，分分级负责。 3.以人人为本，快快速反应。 4.科学学处置，协协调合作。二、领导机机构门诊成立突突发重大事事件应急领领导小组组 长：李连军副组长：柴柴小青组 员： 李连军军 柴小小青 高静静静 李娜娜 李连杰杰小组职责：（1）接到到突发事件件报告时，迅迅速组织核核实具体情情况后向应应急领导小小组汇报并并提出是否否启动相关关应急预案案的建议；（2）接到到应急领导导小组指令令后，迅速速组织启动动应急预案案并及时向向应急领导导小组汇报报；（3）监督督、指导应应急工作的的开展，必必要时提供供人力、物物资、设备备等有效支支持；（4）总结结应急处置置工作的实实施情况和和所取得效效果并向应应急领导小小组汇报。三、应急处处置流程一旦发生突突发事件，当当事人按照照事件性质质上报领导导小组，由由领导小组组组织核实实具体情况况后提出是是否启动相相应应急预预案，如无无须启动应应急预案，直直接安排相相关人员落落实；如需需启动应急急预案，领领导小组迅迅速介入，组组织实施相相应应急预预案一、护理突突发事件应应急预案1.当班护护士立即报报告护士长长及当班医医生，共同同处理及抢抢救；2.情况危危急应同时时报告护理理总值班、行行政总值班班及应急领领导小组；3.护士长长立即到位位，根据情情况组织、指指挥、调度度本科护士士进行应急急处理，并并报告护理理部；4.护理部部了解事件件经过及已已采取的措措施，根据据情况补充充有关措施施。如有必必要，组织织调动护理理突发事件件应急工作作组成员参参与应急处处置；5.护理部部及时向院院部领导汇汇报，并做做好与各相相关部门的的协调工作作；6.当班护护士及时做做好护理记记录，保存存有关实物物、物品；7.必要时时开通“绿色通道道”实行全过过程陪同，坚坚持“先救治，后后付款”的原则；8.为确保保突发事件件的处置工工作迅速、高高效、安全全、有序地地开展，各各病区的各各类抢救药药品及器材材要准备完完善，保证证随时可用用。当班护护士要坚守守工作岗位位，严格做做好交接 二二、护理行行为过失应应急预案 1、护理人人员必须认认识到护理理工作是关关系到病人人的安危的的大事，加加强工作责责 任心，严严格执行交交接班制度度，查对制制度，认真真执行各项项操作规程程，杜绝因因护理行 为过失而而发生差错错事故。 2、仔细观观察病情，如如发现病情情变化，及及时向当班班医生汇报报，给予正正确的处 理。 33、如发现现发错药、打打错针、输输错液，应应立即停止止用药，及及时向医生生及护士 长汇报，采采取积极有有效的抢救救措施，以以减少和降降低由于护护理过失行行为而造成成的不 良良后果。 4、如发生生烫伤、小小儿坠床、褥褥疮等严重重情况，在在安置病人人的同时，立立即汇 报报护士长、值班医师，作相应的急救处理。及时与院领导汇报，争取更多的力量给 予应急支持，责任者应在二十四小时内提交书面材料。 5、保证证急救物品品的齐全和和功能完好好，严格执执行消毒隔隔离制度，杜杜绝供应未未 消毒的的器械、敷敷料或无菌菌操作不严严而发生感感染造成不不良后果。三、药物外外渗预案1、立即停停止输液如如为刺激性性药物，用用针孔管抽抽吸，抽出出近针头处处残留药液液。2、根据不不同药液使使用不同处处理方式：3、局部550%硫酸酸镁湿敷，（高高渗药液外外渗不宜用用硫酸镁湿湿敷）4、外敷药药物湿润烫烫伤膏等。5、汇报护护士长、护护理部、必必要时请护护理会诊6、填写护护理不良事事件报告单单，护理记记录单四、体温表表咬碎应急急预案1、 立即汇报床床位医生、护护士长 嘱咐病人人将碎玻璃璃、水银吐吐出，并用用清水漱口口 2、 立即口服鸡鸡蛋清、牛牛奶（蛋清清或牛奶的的蛋白质与与吞服的汞汞结合，保保护胃粘膜膜，并减少少人体对汞汞的吸收） 3、 不影响病情情的情况下下给予进食食大量的韭韭菜等粗纤纤维素食物物使玻璃或或水银被蔬蔬菜纤维包包住，随大大便排出（消消化道出血血或禁食病病人等除外外） 4、 注意观察病病人近日大大便情况，如如有大便异异常、剧烈烈腹痛等，及及时汇报医医生 5、 填写护理不不良事件报报告单，护护理记录单单记录 五药物引引起过敏性性休克的应应急预案及及程序.过过敏反应应应急预案1、在注射射药物前应应询问患者者是否有药药物过敏史史、家族史史、用药史史，并按要要求做过敏敏试验，凡凡此药过敏敏者禁做该该药物的过过敏试验。 2、正确执执行药物过过敏试验，如如药液的配配制、皮内内注入剂量量及试验结结果判断。 3、该药试试验结果阳阳性或对该该药有过敏敏史者，禁禁用此药。同同时在该患患者医嘱单单、三测单单、评估表表、病历夹夹上注明过过敏药物名名称，在床床头挂过敏敏试验阳性性标志，并并告知患者者及其家属属。 4、凡接受受该药治疗疗的患者，停停用此药 1 天以以上，应重重做过敏试试验，试验验阴性方可可5、抗生素素类药物应应现有现配配，特别是是青霉素水水溶液在室室温下极易易分解产生生过敏物质质，引起过过敏反应，还还可使药物物效价降低低，影响治治疗效果。 6、严格执执行查对制制度，做药药物过敏试试验前要警警惕过敏反反应的发生生，治疗盘盘内备抢救救盒（内装装肾上腺素素原装盒及及药物 11 支，砂砂轮 1 个，注射射器1支）。 7、药物过过敏试验阴阴性，第一一次注射后后观察 220-300min，注注意观察巡巡视患者有有无过敏反反应，以防防发生迟发发过敏反应应。 过敏性休克克应急预案案 1、患者一一旦发生过过敏性休克克，立即停停止使用引引起过敏的的药物，就就地抢救，并并迅速报名名医生。 2、立即平平卧，遵医医嘱皮下注注射肾上腺腺素1mgg，小儿酌酌减。如症症状不缓解解，每隔330minn再皮下注注射或静脉脉注射 00.5ml，直直至脱离危危险期，注注意保暖。 3、改善缺缺氧症状，给给予氧气吸吸入，呼吸吸抑制时应应遵医嘱给给予人工呼呼吸，喉头头水肿影响响呼吸时，应应立即准备备气管插管管，必要时时配合施行行气管切开开。 4、迅速建建立静脉通通路，补充充血容量，必必要时建立立两条静脉脉通道。遵遵医嘱应用用晶体液、升升压药维持持血压，应应用氨茶碱碱解除支气气管痉挛；给予呼吸吸兴奋剂，此此外还可给给予抗组织织胺及 皮皮质激素类类药物。 5、发现心心脏骤停，立立即进行胸胸我按压、人人工呼吸等等心肺复苏苏的抢救措措施。 6、观察与与记录，密密切观察患患者的意识识、体温、脉脉博、呼吸吸、血压、尿尿量及病情情变化； 患者未脱脱离危险前前不宜搬动动。 7、按医医疗事故处处理条例规规定 6hh 内及时时、准确地地记录抢救救过程。 二、程序 （一）过敏敏反应防护护程序 询问过敏史史做过敏试试验阳性患者者禁用此药药 过敏试试验结果告告知患者或或家属阴性患者者接受该药药治疗现用现配配严格执行行查对制 度首次注射射后观察 20-330minn （二）过敏敏性休克急急救程序 立即停用此此药平卧皮下注射射肾上腺素素改善缺氧氧症状补充血容容量解除支气气管 痉挛挛发生心脏脏骤停行肺肺复苏密切观察察病情变化化告知家属属记录抢救救过程六、门诊突突发紧急意意外事件处处理预案 11.当发生生突发意外外情况时，及及时上报医医务科或行行政值班。听听从医务科科或院总值值班的指挥挥，统一组组织有关人人员到现场场进行援救救。并及时时就近联系系120急急救中心安安排转诊。 22.门诊各各科要每天天安排好突突发意外情情况备班人人员，全体体人员在接接到门诊总值班班通知后，立立即到门诊诊或指定地地点参加救救治工作。 55.有专人人负责医疗疗器械及急急救药品，抢抢救所用的的医疗器械械一周检查查一次，如如有损坏及及时检修，相相关人员要要精通使用用，急救药药品要每月月检查一次次，保证抢抢救工作万万无一失。 66.医院突突发意外紧紧急情况值值班电话：白天报告告医务科、夜夜间及周末末报告行政政值班。 77.门诊，要要定期进行行对“突发意外外情况”处理措施施的培训和和演练，同同时要有明明确的记录录。报告医生并七、特殊管管理药品突突发事件应应急预案1、立即组组织力量对对报告事项项调查核实实、确定采采取控制危危害扩大的的措施或者者对现场进进行控制。2、立即向向县卫生行行政部门、药药品监督管管理部门及及其他相关关部门报告告，报告内内容包括：事故发生生时间、地地点、事故故简要经过过、涉及范范围、死亡亡人数、事事故原因、已已采取的措措施、面临临的问题、事事故报告单单位、报告告人和报告告时间等。3、采取必必要的药品品救治供应应措施。4、事故的的分析、评评估、研究究应对措施施。八、门诊患患者意外紧紧急处理预预案癫痫的突发发处理癫痫发作时时要让癫痫痫患者平卧卧，防止跌跌倒或受伤伤并马上通通知医生。衣衣领、腰带带必须解开开，以使呼呼吸通畅。将将毛巾、手手绢或压舌舌板塞入齿齿间，以防防止舌部咬咬伤。惊厥厥时不可按按压癫痫病病患者肢体体，以免发发生骨折、脱脱臼。在背背后垫一软软枕可防止止椎骨骨折折。将癫痫痫患者头部部转向一侧侧，使分泌泌物流出，避避免窒息。突发性休克克处理措施施休克发生时时，患者往往往出现皮皮肤湿冷、出出汗、面色色苍白或青青紫、表情情冷漠、体体温下降，这这是微循环环血流不足足的表现。此此外，患者者伴随烦躁躁不安、反反应迟钝甚甚至昏迷，这这是心脑缺缺血的表现现。一旦发发现患者出出现心率加加快、脉搏搏细弱，要要特别警惕惕，这是休休克的预兆兆。1. 马上上通知医生生，尽量少少搬动、少少打扰病人人，保持其其安静。 2.松解病病人衣领、裤裤带，使之之平卧。休休克严重的的头部应放放低，脚稍稍予抬高。但但头部受伤伤、呼吸困困难或有肺肺水肿者不不宜采用此此法，而应应稍抬高头头部。  3.注意意病人保暖暖，但不能能过热。  4.有时时可给病人人喂服姜糖糖水、浓茶茶等热饮料料。  5.有肺肺水肿、呼呼吸困难者者，应给予予氧气吸入入。 6.对某些些明确原因因的休克者者，如外伤伤大出血，应应立即用止止血带结扎扎，但要注注意定时放放松 ，以以免时间过过久造成肢肢体坏死；骨折疼痛痛所致休克克者，应固固定患肢，并并服用止痛痛药以止痛痛九、输液反反应的应急急预案及程程序一、立即停停止输液或或保留静脉脉道路，改改换其他液液体和输液液器。二、报告医医生并遵医医嘱给药。三、情况严严重者就地地抢救，必必要时行心心肺复苏。四、记录患患者生命体体征，一般般情况和抢抢救过程。五、及时报报告医院感感染科、药药剂科、消消毒供应中中心、护理理部。六、保留输输液器和药药液分别送送消毒供应应中心和药药剂科，同同时取相同同批号的液液体、输液液器和注射射器分别送送检。七、患者家家属有异议议时，立即即按有关程程序对输液液器具进行行封存。程序立即停止输输液更换液体体和输液器器报告医生生遵医嘱给给药就地抢救救观察生命命体征记录抢救救过程及时上报报保留输液液器和药液液送检十、药事事事件应急预预案一级：重大药害害事件。指指药害事件件在全院范范围影响大大，波及范范围广，蔓蔓延势头紧紧急，已经经发生一人人以上死亡亡、或者三三人以上重重伤、或者者致人严重重残疾、或或者十人以以上轻伤或或者其他特特别严重后后果的事件件。二级：较大药害害事件。指指药害事件件在医院范范围影响扩扩大，蔓延延势头有升升级趋势，已已经导致一一人重伤、或或者五人以以上轻伤或或者其他严严重后果的的事件。三三级：一般般药害事件件。指药害害事件在一一定区域内内造成较大大影响，危危害较为严严重，具有有较为明显显的蔓延势势头，已经经导致一人人以上、五五人以下轻轻伤或其他他严重后果果的药品药药害事件。药害事件的报告 1、 门诊任何科室和个人有权及时向领导小组报告药害事件。药害事件的发生单位负有及时向有关部门报告药品药害事件的义务。2、  各医疗科室在获悉有关药害事件信息时，应立即向领导小组办公室报告，重大药害事件信息需在2小时内上报，不得隐瞒、缓报和谎报。3、 各医疗科室在接到药害事件的信息或报告后，应立即进行情况调查、分析和汇总，在规定时间内报领导小组办公室，重大药害事件可越级上报。4、  根据药害事件的发展势态，应急报告分为初次报告、动态报告和总结报告。初次报告内容：事件发生的时间、地点、涉及人数、潜在影响、发展趋势分析、拟采取的措施等。动态报告内容：根据药害事件的发展趋势，及时报告药害事件的发展、变化以及采取的应对或处理措施。总结报告内容：主要包括事件的因果分析和应对措施的探讨，对今后类似事件的防范和建议等。5、  各各医疗科室室在接到药药害事件信信息报告后后，应在11小时内报报告领导小小组办公室室；领导小小组办公室室在接到报报告经核实实情况后，根根据药害事事件的性质质，在2小小时内报告告市食品药药品监管局局同时报同同级人民政政府。应急急预案的设设定与启动动 按照药药害事件的的性质和等等级分别采采取以下三三套应急预预案进行处处置。第一一套预案：发生一级级药害事件件时启动。1、接到药害事件报告后，门诊领导小组及办公室应立即进入应急状态，对报告的内容进行核实，确认后下达指令，督导组尽快赶赴现场，同时报告同级人民政府和市食品药品监管局。2、到达现场后应立即组织、协调有关部门开展以下工作：采取紧急措施，控制事态发展；协助医疗卫生部门，开展伤员救治工作；查明事件原因，依法提取有效证据；对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押等行政强制措施，对质量可疑的药品进行抽样送检；已流入社会的有毒有害物品立即采取紧急控制措施，对源头和流通、使用渠道进行全面监控。必要时会同公安、卫生等有关部门，迅速组织协调有关单位采取紧急控制措施，以控制药害事件的进一步发展。3、现场处理工作实行动态报告制度。即每4小时一次向门诊应急工作领导小组和当地政府报告药害事件的应急工作情况，以便及时采取有效措施，控制事态的发展。4、门诊应急工作领导小组实行领导在岗、车辆备勤、通讯畅通，有关人员都要服从所在单位的统一调度。5、门诊应急工作领导小组，加强应急值班制度，设专门值班室，安排双人24小时值班电话，做好记录。6、加强与新闻媒体的沟通，及时向媒体发布药害事件的动态，公正舆论，稳定人心，消除恐慌。7、加强后勤保障工作，各级有关单位要保障交通工具及其他所需物品的及时提供。第二套预案：发生二级药害事件时启动。1、接到药害事件报告后，院应急工作领导小组应立即进入应急状态，对报告的内容进行核实，确认后下达指令，派出督导组立即启动相应的应急预案，在第一时间内赶到现场。2、到达现场后应立即组织开展以下工作：采取紧急措施，控制事态发展；协助医疗卫生部门，开展伤员救治工作；查明事件原因，依法提取有效证据；对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押等行政强制措施，对质量可疑的药品进行抽样送检；已流入社会的有毒有害物品立即采取紧急控制措施，对源头和流通、使用渠道进行全面监控。必要时会同公安、卫生等有关部门，迅速组织协调有关单位采取紧急控制措施，以控制药害事件的进一步发展。3、现场处理工作实行动态报告制度。即每8小时一次向门诊应急工作领导小组报告药害事件的应急工作情况，以便及时采取有效措施，控制事态的发展。4、门诊应急工作领导小组的有关人员都要服从所在单位的统一调度，休假人员立即返回工作岗位，开通通讯工具，保持通讯畅通。5、门诊应急工作领导小组要加强应急值班制度，设专门值班室，安排双人24小时值班电话，做好记录。6、加强与新闻媒体的沟通，及时与新闻媒体联系，通报有关情况，稳定势态。第三套预案：发生三级药害事件时启动。1、接到药害事件报告后，门诊应急工作领导小组应立即进入应急状态，畅通应急通讯联络系统，及时调度和综合、分析、汇总应急工作情况，向领导小组报告。2、门诊应急工作领导小组要立即启动相应的应急预案，派工作组于1小时内赶赴现场，迅速组织开展药害事件的调查及现场处理工作。每12小时一次向门诊应急工作领导小组报告一次药害事件的应急工作情况，以便及时采取有效措施，控制事态的发展。3、门诊应急工作领导小组的有关人员都要开通通讯工具，保持通讯畅通。4、门诊应急工作领导小组要加强应急值班制度，设专门值班室，安排双人24小时值班电话，做好记录，及时向领导汇报。5、加强与有关部门的协作开展应急工作。领导小组办公室主动与有关政府部门联系，沟通情况，通报信息，协调工作。6、联系新闻媒体或通过网站，发布有关药害事件信息以及采取的应对措施。7、 药害事件得得到有效控控制或消除除后，门诊诊应急工作作领导小组组须在2小小时内向县县食品药品品监管局和和县政府报报告。十一一、医疗纠纷纷引发群体体性事件应应急处置预预案根据医患纠纠纷群体性性事件的发发生情况，实实行三级处处理制度，分分级实施控控制措施，动动态管理，以以达到最有有效的预防防、处置效效果。 （一）三级级预警处理理：医患纠纠纷群体性性事件初起起，参与人人员在100人以下，状状况平稳，矛矛盾尚未激激化时。主主要由医院院应急处置置领导小组组组织医务务科、保卫卫科及当事事科室人员员和东城派派出所民警警、医患纠纠纷调解中中心人员做做好矛盾纠纠纷化解处处置工作。要要正确区分分不同性质质的矛盾，努努力化解矛矛盾，防止止矛盾激化化；要采取取因人施策策的办法宣宣传法律政政策，讲明明道理，教教育疏导，积积极采取调调解措施，以达到平息事态的目的.（二）二级级预警处理理：经耐心心解释、教教育疏导无无效，矛盾盾进一步激激化，患方方大吵大闹闹，参与人员在在10人以以上、200人以内，但但未发生严严重影响扰扰乱医院日日常工作秩秩序和社会会公共秩序序事件。医医院应急处处置领导小小组积极组组织相关职职能部门及及科室人员员参与调解解，视事态态发展情况况及时向市市卫生局报报告,由市市卫生局向向现场应急急处置工作作小组汇报报,根据组组长指示，通通知各成员员单位负责责人到场参参与协调处处置。（三）一级级预警处理理：参与人人员在200人以上并并有过激行行为，损坏坏公物，威威胁到相关关人员的人人身、生命命安全的，或或患方组织织人员多次次到医院闹闹事，经劝劝解无效，扰扰乱医院正正常工作秩秩序和社会会公共秩序序的，市卫卫生局应及及时向现场场应急处置置工作小组组汇报,根根据组长指指示，通知知现场应急急处置工作作小组各成成员单位负负责人到场场处置，同同时通知当当事人所在在地的领导导到场参与与处置，并并及时将情情况向市处处置医患纠纠纷引发群群体性事件件领导小组组汇报。各各有关部门门应在市处处置医患纠纠纷引发群群体性事件件领导小组组统一指挥挥下，根据据各自分工工迅速采取取积极有效效的措施做做好工作，对对当事人进进行劝导教教育，讲明明法律法规规，劝其自自行解散，防防止事态恶恶化，并引引导事人到到第三方的的调解；对对事件中起起组织、策策划作用或或严重扰乱乱医院诊疗疗秩序，情情节严重构构成犯罪的的，由公安安部门依法法追究其法法律责任。十二、影响响医院秩序序事件应急急处理预案案1.如发生生病人或家家属在医院院内与医务务人员吵闹闹且有滋事事倾向的，现现场目击员员工应予以以劝阻，如如劝阻无效效，立即报报告院办人人员，告知知事发原因因、地点。当当事人尽可可能回避，不不要和对方方发生正面面冲突。2. 院办办人员立即即前往事发发地点，发发现殴打医医务人员、投投掷物品时时，应及时时、坚决地地制止。3.当事态态严重、无无法控制时时，院办人人员即刻与与派出所或或110中中心联系，告告知事发地地点。同时时向应急管管委会报告告。4.现场医医务人员或或医务科人人员一起将将涉事方劝劝至医患沟沟通办公室室，千方百百计平息事事态。5.事发后后，院办人人员主动、及及时向院领领导汇报事事发原因、事事态进展及及处理的结结果。十三、医疗疗外突发重重大事件处处置应急预预案1.发生任任何紧急事事件，所在在部门、第第一发现者者应在第一一时间院办办报告，院院保安人员员及时出动动，以利于于院办人员员在最快时时间内组织织人员投入入应急处置置工作。2.事件报报告应包括括以下内容容：（1）事件件发生的名名称、部门门、联系人人及电话；（2）事件件发生的具具体时间、地地点；（3）事件件发生的主主要经过及及内容。3. 院办办人员在接接到报告后后，应立即即组织相关关人员投入入工作，对对现场详细细勘察、做做好记录并并向院领导导及时汇报报。任何科科室、人员员均应无条条件服从安安排，有责责任有义务务投入紧急急救援的过过程。4.突发严严重人身伤伤亡、财产产设备受损损严重等事事件，要注注意保护现现场不被破破坏，等待待公安刑侦侦部门现场场侦查。十四、吸氧氧过程中吸吸氧装置出出现故障的的应急预案案及程序(一)立即即将备用氧氧气筒装置置推至床旁旁，接吸氧氧管给予吸吸氧。 (二)应用用过程中密密切观察患患者缺氧有有无改善以以及其他病病情变化。 【程序】备备用氧气筒筒装置接吸吸氧管 继续吸吸氧 观察病病情 十五.关于封存存反应标本本的应急预预案及程序序1、患者在在医院期间间进行输液液、注射、药药物等治疗疗时，发生生不良后果果，要当场场将标本保保存，注明明使用日期期、时间、药药物名称、给给药途径。 2、疑似由由于输液、注注射、药物物等引起的的不良后果果时，科室室应向医院院办(夜间间向院办领领导、院领领导)报告告。 3、科室医医务人员、患患者本人或或其代理人人，需共同同在场的情情况下，对对现场实物物进行封存存。 4、封存标标本需在封封口处加盖盖门诊图章，同同时注明封封存日期和和时间。 5、封存标标本由医务务处保管，晚晚间及节假假日由科领领导保管,次日或节节假日后移移交医院办办。 6、需要进进行检验的的标本，应应当到由医医患双方共共同指定的的、依法具具有检验资资格的检验验机构进行行检验。 7、双方无无法共同指指定检验机机构时，由由上一级卫卫生行政部部门指定。 8、对封存存标本进行行启封时，应应由双方当当事人共同同在场。 【程序】发发生不良后后果 当场将将标本保存存 向分管管部门报告告 双方共共同在场 时现场封封存实物 加盖医医院图章 注明封封存日期和和时间 医院办办保管 标本需需进行检验验时 双方共共同指定的的、依法具具有检验资资格的检验验机构进行行检验 或由上上一级卫生生行政部门门指定 封封存标本启启封时双方方当事人共共同在场 十六、医务务人员职业业暴露应急急处置预案案职业暴露后后的处理措措施锐器伤伤伤口紧急处处理a.立即从从近心端向向远心端将将伤口周围围血液挤出出；b.用流动动水冲洗223分钟钟；c.用755酒精或或0.5安尔碘消消毒伤口，如如有必要需需作包扎处处理；皮肤或粘粘膜暴露后后的处理皂液和流动动水清洗污污染的皮肤肤，用生理理盐水冲洗洗粘膜。职业暴露露危险评估估及报告a.科室医医院感染管管理负责人人（科主任任或护士长长）首先进进行职业暴暴露的初步步评估，并并电话报告告感控科。b.当事人人疑HIVV职业暴露露，由感染染管理意外外事件应急急工作组组组长报告，并并组织专家家及时评估估暴露级别别，确定是是否需预防防性应急用用药。职业暴露的的预防原则则医务人员员应当遵照照标准预防防原则，对对所有病人人的血液、体体液及被血血液、体液液污染的物物品均视为为具有传染染性的物质质，医务人人员接触上上述物质时时，必须采采取防护措措施。医务人员员进行诊疗疗和护理操操作可能接接触病人血血液、体液液时须戴手手套，操作作完毕，脱脱去手套后后立即洗手手，必要时时进行手消消毒。在诊疗、护护理操作过过程中，有有可能发生生血液、体体液飞溅到到医务人员员的面部时时，医务人人员应戴防防护面罩或或具有防渗渗透性能的的口罩和防防护眼镜；有可能发发生血液、体体液大面积积飞溅污染染医务人员员的身体时时，还应当当穿戴具有有防渗透性性能的隔离离衣或围裙裙。医务人员员在进行侵侵袭性诊疗疗、护理操操作过程中中，要保证证充足的光光线，并特特别注意防防止被针头头、缝针、刀刀片等锐器器刺伤或者者划伤。使用后的的锐器应当当直接放入入耐刺、防防渗漏的利利器盒，以以防刺伤。禁止将使使用后的一一次性针头头重新盖帽帽。禁止用用手直接接接触使用后后的针头、刀刀片等锐器器。十七、信息息安全防范范应急预案案1、如遇挂挂号收费系系统及其硬硬件设备故故障，收费费人员首先先要耐心向向病人做好好解释，并并出示告知知牌。2、计算机机管理员应应及时赶赴赴门诊收费费处，开启启计算机应应急系统，将将应急服务务器和其它它工作站连连成应急网网络，启动动应急程序序，为收费费员准备好好登录界面面。3、财务会会计人员要要及时将临临时就诊卡卡送达门诊诊收费处，点点交给挂号号收费员，协协助做好应应急挂号，并并对每个挂挂号收费人人员实际使使用张数和和收取金额额进行清点点复核。4、收费员员按计算机机管理员提提供的登录录界面，输输入各自的的户名和密密码进入应应急收费系系统（自费费病人）进进行收费操操作，收取取款项，并并向病人提提供收费收收据。5、门诊中中、西药房房等其它工工作站遇系系统故障时时，在不影影响病人看看病、检查查、取药、治治疗的前提提下，采取取手工应急急措施，待待系统恢复复正常、应应急收费系系统信息上上传到正式式数据库后后，在计算算机管理员员指导下，对对手工操作作的处方等等单据进行行计算机补补充处理。6、计算机机管理员在在医院信息息系统故障障和启动应应急收费系系统的同时时，要分秒秒必争，及及时抢修，如如遇系统权权限、信号号传输、备备用设备和和技术力量量等原因自自身不能解解决的问题题时，要及及时同相关关单位、部部门取得联联系，争取取以最快的的速度获得得协助和解解决。7、替代程程序：根据应急急预案的规规定，当现现有系统出出现问题并并且无法快快速恢复使使用的时候候，启用备备用系统。 十八、超声声科系统瘫瘫痪应急预预案1. 出现现系统不能能正常运行行时，立即即通知信息息科在第一一时间进行行维修。2.告知临临床医生超超声系统故故障，无法法打印图片片报告。向向患者解释释并劝说调调整检查时时间，如患患者坚持，可可先做检查查，后持手手写报告来来院更换图图片报告。3.在检查查过程中，超超声检查医医生可以在在超声诊断断仪器里输输入患者姓姓名，将图图片先保存存在机器中中，报告医医生负责手手写报告，字字迹要工整整、清晰。4.检查时时跟患者做做好相关解解释工作并并留下其电电话号码，待待系统恢复复正常后，将将超声诊断断仪内图片片调出来打打印图片报报告，及时时通知患者者让他们前前来取图文文报告。5.如患者者不需要再再行更换报报告的，超超声科医生生通知收费费处取消图图文报告的的费用。十九、春节节期间后勤勤各项事务务应急预案案1.门卫春节期间，防防盗、防火火、医疗纠纠纷处理是是保安的重重要工作，在在此期间相相关当班院院警不得有有丝毫麻痹痹，要注意意及时有效效地控制急急诊室时常常发生的醉醉酒就诊人人员失控现现象，保证证医院工作作人员人身身安全。各各病区科室室一旦发生生医疗纠纷纷、盗窃、失失火时，请请立即用电电话拨打：或用手机机直接拨打打1589935755049或或18699598443162.电工在放假期间间，为了水水、电、医医疗用气的的正常使用用，总务科科要安排人人员24小小时在院值值班，一旦旦发生故障障，处理办办法如下：直接拨打打值班电话话：，此电电话值班人人员随身携携带，244小时开机机； 2.消防防安全一要防止止宿舍火灾灾，不要卧卧在床上吸吸烟，拉掉掉不必要的的电源，对对自购的烟烟花爆竹等等易燃易爆爆物品要妥妥善保管、使使用，院内内禁放烟花花爆竹；二要在在发生意外外时懂得如如何自救或或求救，不不要慌张。发发生火灾时时拨打电话话：15889357750499或18669598843166 3.防盗安安全春春节放假期期间宿舍防防盗安全不不容忽视，注注意保管好好自己的钱钱物，出门门前务必检检查门窗是是否关好。二十、火灾灾处理和人人员疏散应应急预案灭火程序1.报警：利用就近近电话迅速速向安全保保障领导小小组组长、总总值班、消消防控制中中心报警；如火灾涉涉及范围较较大，迅速速向市火灾灾报警中心心119报报警，报警警时讲清单单位、楼层层、部门、起起火部位、火火势大小、燃燃烧物质和和报警人姓姓名，并通通知临近部部门关上门门窗、熟悉悉灭火计划划和随时准准备接收病病人；并派派人在门诊诊门口接应应和引导消消防车进入入火灾现场场。2.救援：组织病人人及其他来来访者及时时离开火灾灾现场；对对于不能行行走的病人人，采用抬抬、背、抱抱等方式转转移。3.限制：关上门窗窗、分区防防火门，防防止火势蔓蔓延。4.灭火或或疏散：如如果火势不不大，用灭灭火器灭火火；如果火火势过猛，按按疏散计划划，及时让让病人和其其他人员撤撤离现场。救援人员灭灭火、疏散散步骤1报警通通报：一旦接到火火警，消防防控制中心心应立即打打电话到事事发地点核核实并同时时派人前往往现场勘察察，明确火火情及原因因。当确认认起火时，向向楼层通报报，次序为为：着火层层着火层层以上各层层有可能能蔓延的着着火层以下下的楼层，通通报时说明明疏散路线线，稳定病病人情绪，防防止出现混混乱现象。2灭火：（1）在扑扑救中，参参加人员必必须自觉服服从现场最最高负责人人的指挥，沉沉着、机智智、正确使使用灭火器器材，做到到先控制、后后扑灭。（2）抓住住灭火有利利时机，对对存放精密密仪器、贵贵重物资的的部位，应应集中使用用灭火器灭灭火，争取取一举将火火灾扑灭在在初起阶段段。（3）对于于在燃烧中中会产生有有毒气体的的物品，扑扑救时应采采取防毒措措施，如使使用氧气呼呼吸面罩，用用湿毛巾、口口罩捂住口口鼻等。3疏散：（1）本着着病人优先先的原则，门诊员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。（2）疏散散通道口必必须设立哨哨位指明方方向，保持持通道畅通通无阻。（3）疏散散与保护物物资：应先先疏散和保保护贵重的的、有爆炸炸和有毒害害危险的以以及处于下下风方向的的物资。疏疏散出来的的物资不得得堵塞通路路，应放置置在免受烟烟、火、水水等威胁的的安全地点点，防止丢丢失和损坏坏。（4）防排排烟：消控控中心启动动送风排烟烟设备，使使疏散通道道走廊保持持正压送风风排烟、关关闭防火卷卷帘门；现现场人员开开