湖北省危险废物经营许可证申请表22220.docx

湖北省危险废物经营许可证申请表 废废物经营营单位： （章章） 废废物经营营地址： 废废物经营营类型： 废废物类别别名称： 申申 请请 日日 期期： 年 月 日 湖北省环境境保护局局制填 表 须须 知1申请领领取湖湖北省危危险废物物经营许许可证的的单位，应应认真、如如实填写写此“申请表表”。2“申请请表”一式三三份（省省、市、县县级环保保部门各各一份），加盖公章。3填表说说明： 废物经经营类型型；指收收集、贮贮存、利利用、处处置。 废物类类别名称称：按危危险废物物名称和和类别编编号。 废物名名称：指指废物的的具体名名称。 废物状状态：指指常温下下废物的的形状和和物理相相态。 废物特特性：指指废物的的物理与与化学特特性，包包括毒性性、易燃燃性、爆爆炸性、腐腐蚀性、化化学反应应性、传传染性等等。 废物主主要成份份含量：指废物物各组成成成份的的名称、所所占比例例以及可可利用成成份的名名称、所所占比例例。 废物贮贮存、利利用、处处理处置置设备、设设施及工工艺技术术：应填填写厂房房、仓库库、场地地的面积积，工艺艺设备、设设施的名名称、规规格和数数量，工工艺技术术简介流流程图等等有关内内容。污染因素素分析及及二次污污染物产产生情况况：应填填写污染染物的名名称，污污染物的的产生源源及源强强（产生生量、浓浓度）。 污染防防治设施：设设施的名名称、数数量、污污染治理理的效果果，有关关的监测测数据和和“环评”、“三同时时”结论。 事故应应急处理理措施：可能发发生的意意外事故故和事故故应急处处理措施施和能力力。经营成本本及预计计经营状状况：成成本核算算和收支支平衡状状况。申请单位名名称申请单位地地址企业批准日日期厂区面积企业经济性性质法人代表法人电话邮政编码固定资产（万万元）传真环保机构联系电话员工状况（人人）人员总数领导人员高级工程师师工程师技术人员操作工经营废物名名称废物类别编编号废物经营能能力（吨/年）废物经营类类型废物来源：废物状态、特特性及主主要成份份含量：废物贮存、利利用或处处理处置置设备、设设施及工工艺技术术：污染因素分分析及二二次污染染产生情情况：污染防治设设施及事事故应急急处理措措施：经营成本及及预计经经营状况况：上级主管部部门审查查意见（章） 年 月 日县级环保主主管部门门审查意意见（章） 年 月 日市（州）级级环保部部门审查查意见（章） 年 月 日省环保部门门审批意意见（章） 年 月 日