吉林省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师过关检测试卷B卷附答案.doc

吉林省吉林省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师过关检测试卷医师过关检测试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、女，37 岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.20%甘露醇 250ml 静脉内快速滴入，每天 46 次B.保持正常输液量C.脱水治疗应持续 23 天D.必要时加用呋塞米 2040mg/次静脉注射E.应定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱【答案】C2、不属于五脏共同的生理特点的是A.贮藏精气B.藏而不泻C.化生精气D.传化水谷E.满而不能实【答案】D3、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络【答案】B4、56 岁男性患者4 天前车祸致失血性休克，近 3 天来每日尿量150250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸 26 次分，血压 160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率 126 次分，血钠 130mmol/L，血肌酐 658mol/L。A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍【答案】B5、男性，55 岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a 受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂【答案】C6、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦【答案】A7、解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.使有机磷还原为无毒物质C.与有机磷结合排出体外D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状E.使有机磷氧化为无毒物质【答案】A8、突发性耳聋的定义为A.24 小时内听力急剧下降B.48 小时内听力急剧下降C.72 小时内听力急剧下降D.96 小时内听力急剧下降E.12 小时内听力急剧下降【答案】C9、患儿女，9 个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8 个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验 RBC 3.81012/L，Hb98g/L，MCV 75fl。A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血【答案】B10、某镇卫生院对 3 种慢性疾病筛查结果如下：高血压 1613 例，糖尿病 592例，冠心病 29 例，总例数为 2234。A.绘制简单表，以病种为纵标目B.绘制简单表，以病种为横标目C.绘制复核表，以病种为纵标目D.绘制复核表，以病种为横标目E.缺乏基本要素，不能绘制统计表【答案】B11、男，54 岁，间断肉眼血尿 1 周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是（）。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生【答案】D12、社区卫生诊断的首要流程是A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导【答案】A13、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.严谨审慎E.双方协商解决【答案】B14、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗【答案】A15、望色十法中，面色由清转浊，其病情属A.病从阴转阳B.病从阳转阴C.病由实转虚D.病因虚致实E.病虽久而邪将解【答案】B16、患者，男，55 岁。连续几日大便呈柏油样，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及 1 个 1.0cm1.2cm 大小的淋巴结，质硬，活动度差，大便隐血试验(+)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病【答案】B17、李某，41 岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为 6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。A.饮食治疗B.服用双胍类降糖药C.定期注射胰岛素D.服用葡萄糖苷酶抑制剂E.服用磺脲酰类【答案】A18、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞 3040 个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】B19、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.-谷氨酰基转移酶【答案】D20、关于初级卫生保健不正确的说法是A.适宜、可靠的技术B.费用是社区或国家能够负担得起的C.社区和家庭能够普遍享受的D.只在发展中国家需要普及E.属于基本卫生保健【答案】D21、小活络丸不适用于A.感冒患者B.孕妇C.胃酸过多者D.过敏体质者E.身体虚弱者【答案】B22、治疗内伤发热阴虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.知柏地黄丸E.归脾汤【答案】D23、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B24、2013 年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族【答案】B25、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.06 岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者【答案】B26、某乡村，村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度，以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是A.加强农村卫生服务网络建设，积极推送农村医疗卫生体制改革B.要以便民、利民、为民为出发点C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例E.要提高家庭账户基金的使用率【答案】D27、与急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒的机制有关的是A.儿茶酚胺增加B.乙酰胆碱增加C.5-HT 增加D.GABA 增加E.组胺增加【答案】C28、关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.AUC 可以估计进入体循环的药量B.MIC 是指在体外培养 1824 小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax 是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC 是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少 99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE 是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A29、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐B.提倡喝开水C.多吃海带D.多食含蛋白质丰富的食物E.改善居住条件【答案】A30、男，37 岁，腹泻半年，57 次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降 15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体 T 37.9，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞 23 个/高倍视野。（）最可能的诊断是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹【答案】B31、女性，46 岁，发现右乳肿物 3 周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约 1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B32、李某，打算在自己后院挖一口水井，征询村医张某有关卫生防疫意见，村医张某叙述了以下几点，其中错误的是A.水井 2030m 范围内不得设立厕所B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜C.可以把井口加高、加盖D.可以设公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B33、病人男孩，8 岁，2 年前父母离异，随父亲生活，1 年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾【答案】B34、基础能量消耗是指A.安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗B.以上均不对C.平卧状态下，无任何活动时的能量消耗D.晨起进食后安静状态下的能量消耗E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗【答案】A35、某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是（）。A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检查视力为 1.0E.视力表检查两眼视力相差一行【答案】C36、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C37、男，20 岁，转移性右下腹痛伴发热 2 天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊【答案】D38、男，30 岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便 3 天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】D39、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A.理解B.适度C.适量D.诱导E.开导【答案】D40、护士注册的有效期为A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年【答案】A41、婴儿，6 月龄。5 月龄的疫苗还未接种，按照国家免疫规划程序，此时应补种和正常接种的疫苗是（）。A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙脑疫苗【答案】B42、流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.干预法D.理论法E.方法研究【答案】A43、女，28 岁。活动后心慌 2 天，不能平卧 1 天。既往有游走性关节痛 14年。查体：P 120 次/分。心率 140 次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期隆隆样杂音。（）首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.维拉帕米（异搏定）C.美托洛尔D.毛花苷丙（西地兰）E.索他洛尔【答案】D44、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B45、男，20 岁。左足第 3、4 趾间皮肤糜烂、瘙痒 2 周就诊。查体左足第 3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。（）治疗时间一般为（）。A.57 天B.12 周C.34 周D.12 月E.34 月【答案】D46、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛 0.25mg，每日 2 次，共 10 天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾 3.1mmol/L，正确的处理是()A.停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷 CD.停用地高辛，静脉滴注钾盐E.继续服用地高辛【答案】A47、56 岁男性患者4 天前车祸致失血性休克，近 3 天来每日尿量150250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸 26 次分，血压 160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率 126 次分，血钠 130mmol/L，血肌酐 658mol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法【答案】A48、黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000 年 7 月大学毕业，2000 年 9 月即擅自开设诊所独立行医。依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于A.未办理手续非法行医B.未取得医师资格非法行医C.执业医师行医D.执业助理医师行医E.个体行医【答案】B49、正常舌象的诊断，下列哪一项是错的A.舌体柔软B.舌质淡红C.舌苔薄白D.舌质淡嫩少苔E.舌体活动自如【答案】D50、男，20 岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是A.禁饮禁食B.注射吗啡止痛C.反复检査腹部D.绝对卧床休息E.监测血压、脉搏【答案】B