工伤保险实施规章制度.pdf
欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！工伤保险实施规章制度 第一章总那么 第一条依照国务院 工伤保险条例(以下简称 条例)和省工伤保险实施方法(以下简称方法)规定,结合我市实际,制定本实施制度。第二条本市行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)应当依照条例、方法和本实施制度的规定参加工伤保险,为本单位职工或雇工(以下简称职工)缴纳工伤保险费。所有职工都有依照条例、方法和本实施制度的规定享受工伤保险待遇的权利。第三条市劳动保障行政部门负责全市工伤保险工作。工伤保险事务由市劳动和社会保障局所属的城镇职工医疗保险局(以下简称经办机构)具体承办。第四条用人单位应当将参加工伤保险和缴纳工伤保险费的情形每半年在本单位公示一次,同意监督。用人单位法定代表人或负责人拒不执行 条例、方法和本实施制度规定参加工伤保险的,该单位职工可通过职代欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！会、工会或自行向单位法定代表人、负责人提出质询或向劳动保障行政部门反映,劳动保障行政部门能够对该用人单位参加社会保险的情形实施劳动监察,并能够将有关情形通过新闻媒体向社会发布。第五条用人单位应当做立健全平安生产责任制,采取得力方法预防工伤事故发生,幸免和减少职业病危害。对平安生产成效显着,昔时未发生工伤事故或工伤事故、职业病发生率在同行业中属于最低的用人单位,市劳动保障行政部门可提出奖励方法,报市人民政府批准予以奖励。具体奖励方法另行制定。第二章工伤保险基金 第六条工伤保险由市人民政府统一组织实施,实行市级统筹。工伤保险费的征缴、监督治理和有关部门的职责分工依照国务院社会保险费征缴暂行条例和省社会保险费征缴治理方法、省关于社会保险工作假设干事项的规定、省社会保险基金收支治理暂行方法的规定执行。第七条依照国家有关行业类别、行业费率的规定和本市工伤保险基金支出、工伤发生率和职业病危害程度等情形,依照“以支定收、收支平稳”的原那么,确信本市工伤保险欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！行业基准费率和浮动档次。(一)一类行业(风险较小行业),行业基准费率为用人单位工资总额的%。(二)二类行业(风险中等行业),行业基准费率为用人单位工资总额的%。(三)三类行业(风险较大行业),行业基准费率为用人单位工资总额的 2%。(四)用人单位的第一次费率,按本行业的基准费率。一类行业不实行浮动费率,二、三类行业在基准费率的基础上可上下浮动两档:上浮第一档到本行业基准费率的 120%,上浮第二档到本行业基准费率的 150%,下浮第一档到本行业基准费率的 80%,下浮第二档到本行业基准费率的 50%。工伤保险行业基准费率和浮动档次需要调整时,由劳动保障行政部门会同财政、卫生、平安生产监督治理部门提出调整方案,报市人民政府批准后实施。第八条经办机构依照用人单位的工商记录和要紧生产经营业务等情形,依照相应行业类别的行业基准费率和浮动档次,确信誉人单位的缴费费率。工伤保险费由用人单位按时缴纳。职工个人不缴纳工伤保险费。第九条工伤保险基金包括:用人单位缴纳的工伤保险费、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！工伤保险滞纳金、工伤保险基金的利息及相关收入、社会对工伤保险的捐赠和依法纳入工伤保险基金的其他资金。第十条工伤保险基金支付项目和标准 (一)工伤保险待遇,包括工伤医疗费、一级至四级伤残职工伤残津贴、一次性伤残补助金、评残以后的生活护理费、丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金、辅助器具费、康复性医治费;(二)工伤认定调查费,标准为年征缴额的 5%;(三)工伤预防费(要紧用于工伤保险宣传和对预防工伤事故、职业病成效显着的用人单位进行奖励),标准为年征缴额的 8%;(四)工伤劳动能力鉴定费,标准为年征缴额的 4%;(五)法律、法规、规章规定应由工伤保险基金支付的其他费用,标准为年征缴额的 3%。上述(二)(三)(四)(五)项费用总和按上年度征缴工伤保险费总额的 20%提取,单独建账,专项列支。第十一条工伤保险待遇的以下项目由用人单位支付:(一)受伤职工停工留薪期工资福利待遇;(二)受伤职工停工留薪期护理费和住院伙食补助费;欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！(三)受伤职工外地就医交通、食宿费;(四)五至六级伤残职工伤残津贴;(五)一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。第十二条成立工伤保险基金储蓄金制度,用于重大事故的工伤保险待遇支付。工伤保险储蓄金按上年度工伤保险基金节余的 30%提取。储蓄金总额达到全市年征缴工伤保险费总额的 50%后再也不提取。假设发生重大事故,节余基金不足支付的,由储蓄金进行调剂。储蓄金具体治理方法由劳动保障、财政等部门另行制定,报市人民政府批准后执行。第三章工伤认定 第十三条认定为工伤或视同工伤的范围按条例第十四条、第十五条、第十六条的规定执行。职工发生事故损害或依照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的,该职工所在用人单位应当自事故发生之日起或被诊断、鉴定为职业病之日起30 日内,向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情形,经报劳动保障行政部门同意,申请时限能够适当延长,但最多不超过 3 个月。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或其直系亲属、工会组织在事故损害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起 1 年内,能够直接向市劳动保障行政部门欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！提出工伤认定申请,劳动保障行政部门受理并认定为工伤的,工伤职工的工伤待遇和其他有关费用由该用人单位负担。用人单位、职工(或亲属)或工会组织提出工伤认定申请超过条例、方法和本实施制度规定申请时限的,劳动保障行政部门再也不受理。第十四条提出工伤认定申请应当填写工伤认定申请表,并提交以下材料:(一)劳动合同文本或其他成立劳动关系的有效证明;(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明或职业病诊断证明书(职业病诊断鉴定书)。属于以下情形的,还需提供以下相关证明材料,且因取得这些证明材料所需时刻不计算在申请工伤认定的时效内:(一)因履行工作职责受到暴力等意外损害的,提交公安机关或人民法院的证明或裁决书;(二)因工外出期间发生事故或在抢险救灾中失踪,下落不明认定因工死亡的,应提交人民法院宣告死亡的结论;(三)因工外出或在上下班途中,受到机动车事故损害的,提交公安交通治理部门的责任认定书或相关处置证明;(四)在保护国家利益、公众利益活动中受到损害的,提欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！交相关职能部门出具的证明;(五)复退、转业军人旧伤复发的,提交革命伤残军人证及劳动能力鉴定委员会旧伤复发的鉴定证明;(六)其他特殊情形,依照有关法律、法规规定应当提供的相关证明材料。第十五条劳动保障行政部门收到申请人的工伤认定申请后,应及时进行审核,申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应铛铛场或在 5 个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全数材料。工伤认定申请人提供的材料完整,属于认定工作范围的,劳动保障行政部门应当受理。劳动保障行政部门受理或不予受理,应当书面告知申请人并说明理由。第十六条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,依照需要能够指派两名以上工作人员对事故损害进行调查核实。对依法取得职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书的,劳动保障行政部门再也不进行调查核实。劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时,应当出示执行公事的证件,能够行使以下权利:欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！(一)依照工作需要,进入有关单位和事故现场;(二)依法查阅与工伤认定有关的资料,询问有关人员;(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,应当自受理之日起 60 日内作出工伤认定决定,并在工伤认定决定作出之日起 10 个工作日内以书面形式通知用人单位、职工或其直系亲属,并抄送经办机构。劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人或与申请工伤认定的事项有利害关系的,应当回避。第十七条劳动保障行政部门受理职工或其直系亲属提出的工伤认定申请后,能够要求用人单位在 15 个工作日内提交有关材料。职工或其直系亲属以为是工伤,而用人单位不以为是工伤的,举证责任在用人单位,用人单位在 15 个工作日内未提交有效证明材料的,劳动保障行政部门能够依据受伤职工或其直系亲属提供的材料依法作出工伤认定结论。第十八条工伤认定决定书应当载明以下事项:(一)用人单位全称;(二)职工姓名、性别、年龄、职业、身份证号码、受伤欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！部位或职业病名称;(三)事故发生时刻、损害通过和核实的情形、医疗救治的大体情形和诊断结论或诊断鉴定为职业病的时刻和医疗救治的情形;(四)认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤的、不视同工伤的依据;(五)认定结论;&n bsp;(六)不服认定决定申请行政复议的部门和期限;(七)作出认定决定的时刻;(八)其他应当载明的事项。工伤认定决定书应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用章。第四章劳动能力鉴定 第十九条依照条例和方法的规定设立市劳动能力鉴定委员会,具体承担全市以下鉴定或确认事项:欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！(一)停工留薪期的确认;(二)康复性医治的确认;(三)劳动能力鉴定;(四)生活护理品级鉴定;(五)配置辅助器具的确认;(六)疾病与工伤关联的确认;(七)旧伤复发的确认;(八)因工死亡职工供养亲属劳动能力鉴定。市劳动能力鉴定委员会在市劳动和社会保障局设立办公室,负责劳动能力鉴定委员会的日常工作。第二十条市劳动能力鉴定委员会应当依照 条例 和 方法的规定成立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员,其数量和专业类别应当知足劳动能力鉴定的技术要求和专业要求,并由市劳动能力鉴定委员会颁发聘书。第二十一条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的品级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残品级,最重的为一级,最轻的为十级。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！生活自理障碍分为三个品级:生活完全不能自理、生活大部份不能自理和生活部份不能自理。第二十二条第一次劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或其直系亲属向市劳动能力鉴定委员会提出申请,并提交以下材料:(一)劳动能力鉴定表;(二)工伤认定决定书;(三)本人身份证明;(四)与经办机构签定效劳协议的医疗机构(以下简称协议医疗机构)出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书(职业病诊断鉴定书)。第二十三条市劳动能力鉴定委员会收到鉴定申请材料后,应及时进行审核,申请人提交材料不齐全的,应当场或在5 个工作日内一次性告知申请人需要补正的全数材料。受理劳动能力鉴定申请后,应当从医疗卫生专家库中随机抽取 3 名或 5 名专家组成专家组,依照法律、法规规定提出鉴定意见。专家组以为需要进一步进行医学检查的,应当书面通知工伤职工和用人单位。通知医学检查至出具检查报告的时刻不计算在劳动能力鉴按时限内。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！市劳动能力鉴定委员会应当依据专家组的鉴定意见依法于受理劳动能力鉴定申请之日起 60 日内作出鉴定结论,遇有特殊情形的可延长 30 日。劳动能力鉴定结论应当在 10 个工作日内送达申请鉴定的单位和个人。第二十四条劳动能力鉴定结论应及时填入劳动能力鉴定表,劳动能力鉴定表的鉴定结论栏中应加盖劳动能力鉴定委员会的劳动能力鉴定专用章。第二十五条申请劳动能力鉴定的单位或个人对市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,能够在收到该鉴定结论之日起 15 日内向省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,书面说明再次申请鉴定的理由,并提交市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论及本实施制度第二十一条规定的相关材料。省劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。第二十六条劳动能力鉴定工作应当客观、公正,市劳动能力鉴定委员会组成人员或参加鉴定的专家与当事人或申请鉴定的事项有利害关系的,应当回避。第二十七条第一次劳动能力鉴定所需费用,参加工伤保险的,由工伤保险基金支付;未参加工伤保险的,由受伤职工欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！所在单位支付。用人单位或个人申请再次鉴定的,由申请方预交鉴定费,再次鉴定结论与第一次鉴定结论一致的,或再次鉴定结论以为丧失劳动能力的缘故与工伤无因果关系的,鉴定费用由申请方承担;再次鉴定结论与第一次鉴定结论不一致的,鉴定费用由工伤保险基金支付。第五章工伤保险待遇 第二十八条参加工伤保险的职工医治工伤应当到协议医疗机构就医,情形紧急时能够先到就近的医疗机构急救,受伤职工所在的用人单位应在 24 小时内报告经办机构。在非协议医疗机构急救的,离开危险后应及时转到协议医疗机构医治。异地发生事故损害在外地医疗机构救治的,用人单位应在救治之日起 3 日内向经办机构报告,经急救离开危险后应转入工伤发生地协议医疗机构医治。工伤职工离开危险后未及时转到协议医疗机构医治,或未在规按时刻内向经办机构报告的,其工伤医疗费用由用人单位支付。第二十九条受伤职工在工伤认定之前的医疗费用,先由用人单位垫付,工伤认定后符合工伤医疗规定的费用,由经办机构予以报销。受伤职工医治期间所发生的费用不符合工欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院效劳标准的部份,工伤保险基金不予支付。第三十条工伤职工需要进行康复性医治的,须由协议医疗机构提出意见,经市劳动能力鉴定委员会确认。医治期间所发生的费用,由工伤保险基金支付。工伤职工因工伤日常就医或回原籍居住就医的,应在本人长期居住地选择一至两家医疗机构作为协议医院,由用人单位到经办机构办理审批手续。未经审批同意所发生的工伤医疗费用,工伤保险基金不予支付。工伤职工医治非工伤引发的疾病所发生的费用,工伤保险基金不予支付,依照大体医疗保险方法处置。第三十一条职工因工受伤或患职业病需要停工同意医治的,依照条例第三十一条的规定享受停工留薪期待遇,停工留薪的时刻由协议医疗机构依照诊断结论提出意见,报市劳动能力鉴定委员会确信,并通知用人单位和工伤职工。工伤职工在停工留薪期间,用人单位不得与其解除或终止劳动关系。停工留薪期一样不超过 12 个月。伤情严峻或情形特殊,经市劳动能力鉴定委员会确认后可适当延长,但延长不得超过 12 个月。职工在停工留薪期生活不能自理需要护理的,由欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！用人单位负责。第三十二条工伤职工因日常生活或就业需要安装配置辅助器具的,应由协议医疗机构提出建议,经市劳动能力鉴定委员会确认,按国内普及型标准到指定的辅助器具配置机构安装配置。所需费用依照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十三条工伤职工已评定伤残品级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金中按月领取生活护理费。生活护理费依照生活完全不能自理、生活大部份不能自理或生活部份不能自理 3 个不同品级支付,其标准别离为上年度全市企业职工月平均工资的 50%、40%或 30%。第三十四条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作职位,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残品级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为 24 个月的本人工资,二级伤残为 22个月的本人工资,三级伤残为 20 个月的本人工资,四级伤残为 18 个月的本人工资;(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的 90%,二级伤残为本人工资的 85%,三级伤欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！残为本人工资的 80%,四级伤残为本人工资的 75%。伤残津贴实际金额低于本地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受大体养老保险待遇。大体养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,按规定缴纳大体养老保险费和大体医疗保险费。第三十五条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残品级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为 16 个月的本人工资,六级伤残为 14个月的本人工资;(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的 70%,六级伤残为本人工资的 60%,用人单位和职工个人按规定缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于本地最低工资标准的,由用人单位补欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！足差额。职工因工伤残被鉴定为五级、六级伤残的,经本人提出,可与用人单位解除或终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,停发伤残津贴。一次性工伤医疗补助金的标准:五级伤残为上年度全市企业职工月平均工资的 18 个月,六级伤残为 16 个月;一次性伤残就业补助金的标准:五级伤残为上年度全市企业职工月平均工资的 34 个月,六级伤残为28 个月。第三十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残品级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为 12 个月的本人工资,八级伤残为 10个月的本人工资,九级伤残为 8 个月的本人工资,十级伤残为6 个月的本人工资;(二)劳动合同期满终止或职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的标准:七级伤残为上年度全市企业职工月平均工资的 14 个月,八级伤残为 12 个月,九级伤残为 10 个月,十级伤残为 8 个月;一次性伤残就业补助金的欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！标准:七级伤残为上年度全市企业职工月平均工资的 20 个月,八级伤残为16个月,九级伤残为12个月,十级伤残为8个月。第三十七条鉴定为五至十级伤残的工伤职工因合同期满与用人单位终止劳动关系或由职工提出解除劳动关系时,距法定退休年龄五年以上(含五年)的,一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金按第三十五条、第三十六条规定的标准全额支付;距法定退休年龄不足五年、四年以上(含四年)的,一次性工伤医疗补助 金全额支付,伤残就业补助金按全额的 80%支付;以此类推,距法定退休年龄相差年数每减少一年伤残就业补助金递减 20%,距法定退休年龄不足一年的,按 10%支付。工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后,由用人单位到经办机构办理终止工伤保险关系手续。从头就业后再次发生工伤的,依照规定程序履行工伤认定和劳动能力鉴定手续,依照所在单位是不是参加工伤保险,由经办机构或所在单位支付工伤保险待遇。第三十八条领取伤残津贴的工伤职工未解除劳动合同关系,达到法定退休年龄的,依照规定办理退休手续,停发伤欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！残津贴,改发大体养老金。按规定计算的养老金高于伤残津贴的,由养老保险基金按计算的标准发放;养老金低于伤残津贴时,由经办机构从工伤保险基金中补足差额部份。第三十九条职工因工死亡的,其直系亲属依照以下规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:(一)丧葬补助金标准为上年度全市企业职工月平均工资的 6 个月;(二)供养亲属抚恤金依照职工本人工资的必然比例发给由因工死亡职工生前提供要紧生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每一个月 40%,其他亲属每人每一个月 30%,孤寡老人或孤儿每人每一个月在上述标准的基础上增加 10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不该高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围按国家有关规定执行。(三)一次性工亡补助金标准为上年度全市企业职工月年平均工资的 54 个月。伤残职工在停工留薪期内因工伤致使死亡的,其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属能够享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！领取供养亲属抚恤金的人员,本人志愿,可由用人单位一次性支付抚恤金,计算时刻为:其配偶和父母一次性计算到 70 周岁,最低很多于 5 年,70 周岁以上的按 5 年计算;其子女一次性计算到 18 周岁。一次性领取 10 年以下抚恤金,按条例规定标准的 100%计发,一次性领取 10 年以上的,按条例规定标准的 80%计发。要求按期领取抚恤金的人员,用人单位可按上述规定的计发时刻和计发标准计算后一次性划拨给经办机构,由经办机构继续发放。第四十条用人单位破产,在破产清算时,应优先安排解决包括工伤保险所需费用在内的社会保险费。有关工伤保险费用及工伤保险待遇支付按以下方法处置:一至四级伤残职工所需费用由用人单位一次性划拨给经办机构;一次性划拨到帐次月起,工伤保险待遇由经办机构支付。五至十级伤残职工,用人单位应依照本实施制度第三十五条第二款、第三十六条第二项和第三十七条规定的标准,发给伤残职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,终止工伤保险关系。领取供养亲属抚恤金的,由用人单位按本实施制度第三十九条的规定一次性支付抚恤金,或由用人单位将应支付的抚恤金一次性划拨给经办机构,由经办机构按期继续发放。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！第四十一条由于交通事故引发的工伤,或职工被调派出境工作时所发生的工伤,或职工工伤涉及其他民事损害补偿的,应依照有关规定索取损害补偿。取得的损害补偿低于工伤保险待遇的,依照用人单位是不是参加工伤保险,由经办机构或所在单位补足差额部份。第四十二条用人单位对接触粉尘、放射性、有毒有害物质的职工,在终止、解除劳动关系或办理退休手续前,应进行职业健康检查,并将检查结果告知职工。被确诊有职业病的应办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇核定手续,依照条例、方法和本实施制度的规定享受工伤保险待遇。诊断为疑似职业病的职工退休后确诊为职业病的,能够办理工伤认定,享受工伤保险待遇。用人单位未对职工进行离岗或退休前职业健康检查的,不得终止、解除劳动关系,职工退休后被确诊患有职业病的,由用人单位承担责任。第四十三条伤残津贴、供养亲属抚恤金由市劳动保障行政部门依照本市参加养老保险的退休人员待遇调整期限同步伐整。生活护理费按上年度全市职工月平均工资水平每一年随之调整。第四十四条用人单位、工伤职工或其直系亲属申请工伤保险待遇,应向经办机构提交工伤保险待遇申请表。申请享受供养亲属抚恤待遇的,依照所申请的待遇项目欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！提交以下相关补充材料:(一)被供养人户口簿、身份证;(二)街道、办事处、治理区或镇政府的无生活来源证明;(三)在校学生的学校证明;(四)民政部门对孤寡老人或孤儿的证明;(五)养子女的收养证书;(六)供养亲属完全丧失劳动能力的鉴定结论;(七)法律、法规、规章规定的其他必需材料。工伤职工及其直系亲属按条例规定应领取的伤残津贴、生活护理费和一次性伤残补助金自劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论的次月开始计算工伤保险待遇并发放。第六章监督治理 第四十五条经办机构具体承办工伤保险事务,履行以下职责:(一)核查用人单位的工资总额和职工人数,办理工伤保险记录,并负责保留用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情形记录;(二)依照用人单位的工商记录和要紧经营生产业务等欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！情形,确信各用人单位的行业风险类别和缴费率;(三)依照规定治理工伤保险基金的支出;(四)依照规定核定工伤保险待遇;(五)进行工伤保险法律、法规宣传,并为工伤职工或其直系亲属提供免费咨询效劳。第四十六条经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签定效劳协议,并发布签定效劳协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。第四十七条经办机构依照协议和国家有关目录和标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的利用情形进行核查,并按时足额结算费用。第四十八条经办机构应当按期发布工伤保险基金的收支情形,及时向劳动保障行政部门提出调整费率的建议。第四十九条劳动保障行政部门、经办机构应当按期听取工伤职工、医疗机构、辅助器具配置机构和社会各界对改良工伤保险工作的意见。第五十条劳动保障行政部门依法对工伤保险费的征缴和工伤保险基金的支付情形进行监督检查。财政部门和审计机关依法对工伤保险基金的收支、治理欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！情形进行监督。第五十一条任何组织和个人对有关工伤保险的违法行为有权举报。劳动保障行政部门对举报情形应当及时调查,依照规定处置,并为举报人保密。第五十二条工会组织依法保护工伤职工的合法权益,对用人单位的工伤保险实行监督。第五十三条职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议,依照处置劳动争议的有关规定处置。第五十四条有以下情形之一的,有关单位和个人能够依法申请行政复议;对复议决定不服的,能够依法提起行政诉讼:(一)申请工伤认定的单位或职工及工伤职工的直系亲属对工伤认定结论不服的;(二)用人单位对经办机构确信的单位缴费费率不服的;(三)签定效劳协议的医疗机构、辅助器具配置机构以为经办机构未履行有关协议或规定的;(四)工伤职工或其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。第七章法律责任 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！第五十五条单位或个人违背规定挪用工伤保险基金,组成犯法的,依法追究刑事责任;尚不组成犯法的,依法给予行政处分或纪律处分。被挪用的基金由市劳动保障行政部门追回,并入工伤保险基金;没收的违法所得依法上缴国库。第五十六条劳动保障行政部门工作人员有以下情形之一的,依法给予行政处分;情节严峻,组成犯法的,依法追究刑事责任:(一)无合法理由不受理工伤认定申请,或弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤的;(二)未妥帖保管申请工伤认定的证据材料,致使有关证据灭失的;(三)收受当事人财物的。第五十七条经办机构有以下行为之一的,由劳动保障行政部门责令更正,对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予纪律处分;情节严峻,组成犯法的,依法追究刑事责任:(一)未按规定保留用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情形记录的;(二)不按规定核定工伤保险待遇的;欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！(三)违规支付工伤保险待遇造成工伤保险基金流失的;(四)挪用工伤保险基金的;(五)收受当事人财物的。第五十八条医疗机构、辅助器具配置机构不按效劳协议提供效劳的,经办机构能够解除效劳协议。经办机构不按时足额结算费用的,由劳动保障行政部门责令更正;医疗机构、辅助器具配置机构能够解除效劳协议。第五十九条用人单位瞒报工资总额或职工人数,由市劳动保障行政部门责令更正,并处瞒报工资数额 1 倍以上 3 倍以下的罚款。用人单位、工伤职工或其直系亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由劳动保障行政部门责令退还,并处骗取金额 1 倍以上 3 倍以下的罚款;情节严峻,组成犯法的,依法追究刑事责任。&nb sp;第六十条从事劳动能力鉴定的组织或个人有以下情形之一的,由劳动保障行政部门责令更正,并处XX元以上1欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！万元以下的罚款;情节严峻,组成犯法的,依法追究刑事责任:(一)提供虚假鉴定意见的;(二)提供虚假诊断证明的;(三)收受当事人财物的。第六十一条用人单位依照条例、方法和本实施制度规定应当参加工伤保险而未参加的,或参加了工伤保险而未及时足额缴纳工伤保险费的,由市劳动保障行政部门责令更正;未参加工伤保险或欠缴工伤保险费期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位依照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用
