职工生育保险报销流程.pdf

欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！职工生育保险报销流程 一、用人单位需要提交的申报材料：1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。二、生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;2、医疗部门出具的婴儿出生死亡证明原件及复印件;3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证原件及复印件;4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。三、配偶生育的男职工需要提交的材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;2、医疗部门出具的婴儿出生死亡证明原件及复印件;3、男职工本人身份证原件及复印件;生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后 1 年内申办;计划生育手术费用，应当在手术前申办;男职工假期津贴，应当在其配偶生育后 1 年内申办。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。生育保险的保险范围是怎么样的：一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠 7 个月含 7 个月以上顺产分娩或妊娠不足 7 个月早产的，享受 3 个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠 3 个月含 3 个月以上、7 个月以下流产、引产的，享受 1 个半月的生育津贴，妊娠 3 个月以内因病理原因流产的，享受 1 个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前 12 个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定 90 天含 90 天以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴 300 元、围产保健补贴 700 元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产 400 元、顺产 2400 元、难产和多胞胎生育 4000 元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受 50%的一次性生育补贴。四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置取出宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠 7 个月含 7 个月以上顺产分娩或妊娠不足 7 个月早产的，享受 3 个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠 3 个月含 3 个月以上、7 个月以下流产、引产的，享受 1 个半月的生育津贴;妊娠 3 个月以内因病理原因流产的，享受 1 个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前 12 个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定 90 天含 90 天以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴 300 元、围产保健补贴 700 元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产 400 元、顺产 2400 元、难产和多胞胎生育 4000 元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受 50%的一次性生育补贴。欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置取出宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。感谢您的阅读，祝您生活愉快。