EMS体外房放散装冲击波.ppt

瑞士瑞士EMS冲击冲击波波定定 义义v冲击波是一种机械波，具有声学、光学和力学的某些性质。通过在几纳秒的时间内加高压使波加速，波形变化，然后突然释放产生巨大能量。v广义上的冲击波在生活中随处可见，如雷电、爆炸、超音速航空器等均能产生冲击波。背景与应用背景与应用背景背景v二战期间人们观察被鱼雷炸死士兵肺组织受到严重创伤，而躯体并未受到损伤从而发现了冲击波这一特殊的声波。v上世纪70年代，人们将它应用到临床医学上，用于击碎泌尿系统结石。v20世纪80年代，体外冲击波最早被德国慕尼黑市一位教授用于临床治疗肾结石。v90年代，冲击波无创治疗骨折愈合欠佳及股骨头坏死开始兴起。它的组织渗透性佳是其疗效的保证。应用 体外冲击波治疗系统在治疗腱骨结合处病变、腱炎及腱病时效果都非常好，所以目前冲击波治疗已经广泛用于网球肘、跟腱炎、跟腱末端病、髌尖末端病、钙化性肌腱炎等一系统腱骨结合处病变和腱病的治疗，冲击波是治疗较难解决的慢性疼痛性疾病的重要手段，所以目前冲击波的应用价值甚至超过了它在碎石术中的价值。冲击波治疗原理冲击波治疗原理v1.成骨效应：v表现为对细胞产生不同的拉应力及压应力。拉应力诱发软组织间松解，裂解硬化骨，压应力促使细胞弹性变形，增加细胞摄氧，促进组织血管生长及骨愈合。v2.空化效应：v人体组织中含有大量的微小气泡，冲击波在人体组织中传导时，气泡在冲击波的作用下急速膨胀。有利于疏通闭塞的微细血管，使受冲击部位微循环加速，改善局部血液循环，松解软组织粘连。v3.镇痛效应v局部高强度的冲击波能对神经末梢组织产生超强刺激，使神经敏感性降低，无法传导疼痛信号（闸门学说）；v4.代谢激活效应：v使该处血供增加，带来新的生长因子并诱导干细胞转化为正常的组织结构，大大改善治疗区域的新陈代谢，减轻患处的炎症反应，降低水肿，加速康复。冲击波的产生方式冲击波的产生方式原理：压缩气体进入到枪膛，撞针在冲击头产生压力波，然后冲击头把压力波传播到组织中去。放散状放散状v肩、肘或膝关节的液囊炎症、钙化性肌腱炎v颈肩僵硬v肱骨内、外上髁炎v腱鞘炎v内侧胫骨压力症 所导致的胫骨疼痛v髌骨综合征v肌筋膜炎v骶髂部疼痛v伴有或不伴有骨刺的足底筋膜炎v跟腱痛v足跟骨刺v肌肉劳损、拉伤v骨不连、股骨头缺血性坏死适适 应应 症症治疗的病症治疗的病症禁忌症禁忌症v血栓血栓v凝血障碍凝血障碍v治疗区域有肿瘤治疗区域有肿瘤v孕妇孕妇v不宜空腹不宜空腹v急性炎症急性炎症v心脏起搏器心脏起搏器v小儿骨骺区小儿骨骺区v治疗时避开肺部、治疗时避开肺部、直对直对脊柱脊柱v疼痛超敏患者（可使用局部麻醉）疼痛超敏患者（可使用局部麻醉）操作步骤操作步骤疗程疗程v一般每周1次治疗，一周（7天）为一个周期，一个疗程一般3-5次，至少3次。v治疗后当天即可活动，投入工作，没有影响。但是在治疗周期内，请您尽量减少治疗处的肌肉发力和活动。注意事项注意事项v向患者及家属耐心讲解冲击波治疗骨骼系统疾病的原理，进展及效果，消除患者的忧虑，取得患者合作。v了解患者对疼痛的耐受程度v能量由轻至重，让患者适应后再逐渐加大至其最大耐受程度。v治疗前不宜空腹，如有疼痛性眩晕，应立即停止治疗，扶患者平卧休息，给予温开水，如症状缓解，休息片刻即可。v治疗后检查局部治疗区域皮肤情况，向患者说明可能会有肿胀，不用给予特殊处理，两天内不宜热敷、热疗治疗部位，可做冰敷。